彰化醫院語言治療師顏婧縈說明訓練前置共鳴的發聲方式。（記者吳東興攝） 記者吳東興∕彰化報導 一名35歲幼兒園老師，平時說話時間長，聲音常沙啞，嚴重時甚至發不出聲音，檢查後確診聲帶長繭，她接受嗓音復健，並慢慢調整為「前置共鳴」的說話方式，1個月後不再「失聲」。語言治療師表示，要從日常生活保護聲帶，尤其是整天說話和常要嘶吼的人。 這位老師說，從2個多月前開始，她的聲音每況愈下，下班時，常常聲音沙啞，甚至發不出聲音，也常會感受到喉嚨非常疼痛。她服用八仙果、澎大海，喉糖、枇杷膏，卻沒有太大改善，前往就醫，確診為聲帶長繭。醫師建議她進行顯微手術移除聲帶繭或進行復健，她選擇復健，被轉介到語言治療師復健。 彰醫語言治療師顏婧縈表示，聲帶長繭主要的症狀為聲音沙啞，且說話吃力，發聲困難，講話時間越久，嗓音就越疲勞。在醫療上可以手術或服類固醇改善，但在臨床上，即使手術移除聲帶繭，若說話發聲方式還沒改變，很多病人還是復發，就有市場攤販動完手術不到1年就復發，因為他的生活就是靠著嘶吼聲聚人氣，一再疲累聲帶。 顏婧縈說，嗓音復健首先要放鬆肩頸肌肉，以減輕喉部壓力，還可進行吹水運動來放鬆聲帶，減輕聲帶的傷害。進一步要改善發聲方式，一般人說話常會喉嚨用力，這是一種費力的共鳴方式，如果改為前置共鳴，也就是共鳴位置在前腔的口腔，這樣就可以較不傷聲帶，發聲也較有效率。 顏婧縈指出，訓練前置共鳴的發聲方式，可以先將手放在鼻腔上，並發出ㄇ的聲音，感受鼻腔震動，接著發出ㄇ開頭的語詞，並慢慢延伸到其他沒有ㄇ音的語詞、句子，當習慣後，就能讓前置共鳴成為一種自然而然的發聲方式。 顏婧縈表示，聲帶長繭常發生在特定職業的人，諸如老師、攤販、業務員、導遊等，除了復健及調整為前置共振的說話方式之外，日常生活中也要減少對聲帶的傷害，包括避免食用刺激性食物，以免刺激聲帶；適時補充水分，保護聲帶外層黏膜；不要大聲吼叫，才能降地頸部肌肉及喉部劇烈牽動；透過運動等方式提升肺活量，因為氣流不足，說話就容易壓喉嚨傷聲帶。

陽光基金會南區中心資深主任葉育秀（左起）、高醫燒傷加護室主任張兆瑋、高醫副院長戴嘉言、輝瑞藥廠醫學處醫學副總經理李正祥推動小陽光公益畫展。（陽光基金會提供） 記者黃翠娟∕台北報導 為讓更多人看見小陽光的生命故事與堅韌精神，高醫攜手陽光基金會與輝瑞藥廠舉辦「神彩輝陽，藝起有魔法」公益巡迴畫展，從多件徵選作品中挑選17組畫作展出，鼓勵陽光孩子多元發展學習，並從繪畫創作中獲得自信。 高醫副院長戴嘉言表示，「小陽光」在成長過程中必須面對手術、復健和異樣眼光帶來的諸多壓力與挑戰。高醫身為大學附設醫院及醫學中心，有「服務、教學、研究」之宗旨，很榮幸能有機會參與此次公益活動，在院內故事館展出小陽光畫作，未來也會多舉辦類似展覽，善盡大學和企業社會責任。 高醫燒傷加護室主任張兆瑋提到，作為醫學中心，高醫積極參與高雄氣爆、城中城大火及屏東工廠爆炸案救治，針對大面積嚴重燒燙傷病患，從急診、治療手術、後續復健到協助重返社會過程，臨床經驗豐富，可迅速跨科整合醫療資源。在硬體設備方面，除了燒燙傷中心設有獨立加護病房以外，還配置高壓氧治療中心，可以提供傷患完善的治療規劃。 陽光基金會南區中心資深主任葉育秀指出，陽光與高醫合作頻繁，不只燒燙傷中心轉介個案不在少數，也與口腔外科、耳鼻喉科密切聯繫，提供口腔癌病友術後社區照護服務。無論顏面外觀如何，每個人都應該被尊重及公平對待，希望透過小陽光畫作展出的過程，可以把孩子的世界展現在公眾視野，讓民眾認識顏損兒，也許會對他們與眾不同的外觀感到好奇，但就像對待朋友一樣，以平常心相處，學習關懷尊重顏損朋友。 輝瑞藥廠醫學處醫學副總經理李正祥表示，輝瑞與陽光合辦小陽光畫作徵選活動已11載，去年首度從辦公室移師醫院辦畫展，讓沒有購買小陽光桌曆的民眾，有機會一睹小陽光畫作的風采。很高興今年有9家醫院支持，期許這個活動可以持續下去，讓小陽光們更有勇氣及信心面對挑戰。

醫師陳豪襄呼籲民眾固定接受身體檢查。(衛生福利部基隆醫院提供) 記者吳翊慈／基隆報導 53歲的詹小姐是一位餐飲業的外場服務員，菸齡30餘年，近日旅遊前至衛福部基隆醫院就醫諮詢。經胸腔外科醫師陳豪襄評估身體狀況及家族史，建議作「肺部低劑量電腦斷層掃描（LDCT）」。 經電腦斷層掃描後，意外發現詹小姐左上肺葉有一片約莫3乘3公分，質地不均勻，形如海星的病灶，高度懷疑為惡性腫瘤。由於病灶已有一定規模，陳豪襄建議立即入院進行電腦斷層導引切片檢查，經切片結果確定為肺腺癌，經術前檢查確認無遠端轉移後，詹小姐接受了胸腔鏡輔助左上肺葉切除術與淋巴結廓清，4天後出院，病理報告顯示無淋巴結轉移，為肺腺癌第1期。腫瘤組織同時驗出癌細胞有L858R突變，追蹤期建議口服標靶藥物輔助治療。 針對肺癌普遍實施大規模基因檢測不僅曠日費時，也會造成家庭龐大的經濟負擔。基隆醫院呼籲民眾固定接受身體檢查，及早發現身體警訊是最理想的狀況。早期肺癌的症狀並不明顯，可能只有咳嗽、多痰、與莫名的疲勞感。近年國健署推行的肺部低劑量電腦斷層掃描（LDCT）即是相當好的早期診斷與篩檢工具。 依全台各大醫學中心統計，接受低劑量電腦斷層的民眾中，約有1.5%至2%需要後續追蹤或治療。醫師將依影像特徵決定是否需手術切除、切片採樣，或是定期追蹤一次即可。近年之手術方式亦由傳統開胸手術，進展為胸腔鏡微創手術，傷口更小，恢復速度更快，術後住院時間降為2至5天。

高雄市便當店傳食安事件，衛生局派員前往稽查，飭令停業7日徹底清消改善。（記者王正平攝） 記者王正平∕高雄報導 高雄市三民區金禾家便當店疑食安事件，衛生局24日接獲醫院通報，有3人在前一天食用便當後出現嘔吐、腹瀉、發燒等症狀，累計至25日有46人就醫，其中20人為高醫學生。 衛生局調查，業者23日中午供餐數410份，稽查期間至25日仍陸續接多家醫院通報。截至目前食用當日便當出現不適症狀計60人（含高雄醫學大學學生29人），就醫人數累計46人（其中高醫學生20人），就醫後住院人數7人、急診待床1人。 衛生局表示，有3人23日中午購買三民區這家便當店便當食用後出現嘔吐、腹瀉、發燒、頭痛等症狀。衛生局隨即派員現場稽查，經查業者有投保產品責任險，但垃圾桶未加蓋、從業人員未體檢、未張貼洗手掛圖、冰箱溫度記錄表、未有常規病媒防治作業。 衛生局已飭令業者30日前完成限期改善，複查合格才能復工。由於現場已無當日食餘檢體，人員採集同製程可疑食品及環境進行採檢檢體共5件檢驗致病原，並針對廚工及就醫民眾採檢人體檢體12件檢驗中。 衛生局食品衛生科表示，為落實風險管理及損害控管預防性措施，業者24～30日停業期間徹底清消改善，並由衛生所衛教督導環境清消、關懷衛教發病個案。復工前須經衛生局複查合格，如未改善完成，依《食安法》處6萬～2億元罰鍰。

童綜合醫控醣歡樂趣，兒童內分泌科醫師蔡維鍵進行衛教講座。（記者陳金龍攝） 記者陳金龍∕台中報導 童綜合醫院93年成立海豚糖支持團體服務成年糖尿病病友，但對於小糖友與其家庭也很需要團體間的支持。有鑑於此，兒童醫學部兒童內分泌科成立兒科病友會，舉辦第1屆「醫童控醣歡樂趣」活動，介紹如何從飲食中控制醣分攝取，並安排小糖友與媽媽進行控糖經驗分享；中午更直接帶小糖友到便利商店購買午餐，認識食物成分標示，學習健康飲食選擇。進一步了解數位醫療照護「精準控糖、無痛注射不是夢」的有效控糖新方式。 童綜合醫院舉辦第1屆「醫童控醣歡樂趣」活動，病友出席參與分享控制血糖歷程。（記者陳金龍攝） 他說，血糖值會隨著飲食、生活型態有所變化，養成自我血糖監控，定期正確地量測血糖，才確保血糖在正常控制範圍內。連續血糖監測只要在患者身上安裝1個約50元硬幣大小的感應器，儀器上的探頭在第1次裝設時植入到病患皮膚下監測組織液間的血糖變化，結合手機APP與雲端就能清楚獲得24小時血糖曲線變化。儀器每5分鐘傳輸1筆血糖值，在不需要頻繁扎針情況下，掌握自己血糖的變化，在高低血糖的發生前提前處理，避免血糖值波動幅度太大，讓血糖值更加穩定。 小糖友與媽媽進行控糖經驗分享。（記者陳金龍攝） 另外，新型態的注射科技可減少每天皮下注射所引發的疼痛與壓力。其中，艾伯特注射端口是一種利用固定注射點，幫助患者更輕鬆進行胰島素注射，約3天換針1次，減少皮膚穿刺次數；自動胰島素輸注系統則可聯結監測針對血糖素據來調整胰島素並自動輸注，協助糖友精準的控制血糖。 醫師帶小糖友到便利商店購買午餐，認識食物成分標示，學習健康飲食選擇。（記者陳金龍攝） 蔡維鍵指出，糖尿病的精準醫療目標就在於減少血糖的變異度，精準地針對血糖過高或過低提出治療建議，與糖友或家長共同討論最適切可行的改善方式。呼籲家長若發現家中孩子越吃越瘦、容易口渴且尿量變大或體重過重，還有脖子黑一圈洗不掉等異常情況就要盡速就醫，經由專業醫療檢查找出原因，及早治療、控制，減緩併發症發生。

美國麥當勞4盎司牛肉堡大腸桿菌疫情擴大，迄今已有75起通報病例。（路透） 本報綜合外電報導 美國當局當地時間25日表示，與麥當勞4盎司牛肉堡有關的嚴重大腸桿菌疫情擴大，迄今已有75起通報病例，主要在美國西部地區。 根據美國食品暨藥物管理局（FDA）和疾病管制暨預防中心（CDC）說法，這波疫情造成的住院人數攀升至22人，不過除了科羅拉多州一名年長患者外，目前沒有再傳出其他患者病故。 一名孩童和一名成人出現溶血性尿毒症候群，這是一種損害腎臟血管的嚴重疾病。調查人員雖然尚未查明導致疫情爆發的確切食材，但將焦點放在洋蔥絲和牛肉餅上。供應洋蔥絲給受影響地點的食品供應商泰勒農場已主動回收黃洋蔥。 在13個出現病例的州，麥當勞已暫時下架4盎司牛肉堡，不過仍維持供應包括牛肉漢堡在內的其他品項。 與此同時，律師事務所Ron Simon & Associates和Meyers & Flowers分別代表科羅拉多州和內布拉斯加州2名食用4盎司牛肉堡後罹病的消費者提起訴訟。每起訴訟尋求至少5萬美元（約新台幣160萬元）的賠償金，律師賽門表示，他計劃替總計25名受害者打官司。

花蓮慈院院長林欣榮與台北市立聯醫林森中醫昆明院區院長洪裕強簽訂合作協議。（花蓮慈濟醫院提供） 記者林有清∕花蓮報導 花蓮慈濟醫院收治多位罹患罕病、巴金森氏症、癌症的病友，利用病人的基因分析結果，或利用病人的全基因體及表現體等定序結果找出致病基因，再自中草葯資料庫找出可作用在致病基因或相關作用的中草藥，證明精準中草藥的奧妙。 花蓮慈院26日舉辦國際中西醫藥學術論壇。院長林欣榮指出，今年論壇最大特色就是「精準中西醫治療」，分享花蓮慈院首創以病人的DNA、RNA找合適的中草藥與治療成果。林欣榮並與北市聯醫林森中醫昆明院區院長洪裕強簽訂合作協議，以病人為中心強強聯手，提供最好的醫療與照護品質。 林欣榮指出，上屆論壇主要在傳統醫學的相關研究，今年則聚焦精準中西醫治療。過去40年西醫發展精準醫療，主要透過基因檢測，以DNA、RNA為基礎，幫病人找合適的西藥醫治；花蓮慈院今年開始的精準中西醫治療，也根據病人的基因檢測結果分析，尋找可以幫助病人的中藥。 「精準AI新醫療，中藥針灸譜新章」是今年論壇主題，邀請NVIDIA亞太區智慧健康醫療解決架構總監黃宗祺以「醫療AI的賦能與展望」專題演講，說明AI在醫療應用的現況與發展；加拿大慈濟醫療志業副執行長鍾政哲以及菲律賓崇仁醫院中醫科Dr.Regina C.Talavera分享兩地的中醫現況及未來展望。在「中西醫結合精準醫療」專題演講，由副院長何宗融引言，林欣榮、教授張建國主講。 何宗融說，因遺傳性基因變異致病的罕病患者都是幾乎沒有希望的人，能持續幫助他們、給他們希望，2024年可說是「中西醫精準醫療元年」。林欣榮則說，這也呼應證嚴上人說「草木有情有靈，有病就有藥醫」。

北榮新竹分院重陽敬老、健康樂齡關懷社區園遊會，各科室動員提醒長輩隨時注意健康。（記者彭新茹攝) 記者彭新茹∕新竹報導 北榮新竹分院26日由院長陳曾基帶領院內全體同仁，於竹東「戲曲公園辦理「第11屆重陽敬老健康樂齡」關懷社區園遊會，現場超過1500位社區民眾參與，陳曾基提醒民眾隨時注意健康。 陳曾基表示，老年生活必須擁有豐厚的健康資本，才能自由快樂地享受人生。此次園遊會集聚各科室之力安排預防保健通關活動，並與大竹東地區各機關學校、表演團體、社區發展協會及溪南各庄健康據點共同演出，群策群力營造高齡友善宜居環境，提升社區民眾健康福祉。 陳曾基院長親自向民眾說明安寧病房、器官捐贈等議題，民眾有問題可隨時向北榮新竹分院諮詢。（記者彭新茹攝) 北榮新竹分院表示，為使社區居民妥適透過預防保健活動，延緩失能、失智以及老化等問題，設計13個闖關攤位，如「走進竹榮中醫」、「亮晶晶守護明亮世界」、「酸鹼平衡 健康永恆」、「磁心護肺手圈圈」、「排隊藥不藥」、「龍騰廉政&復健樂活逗陣行」、「器官捐贈-讓愛延續，安寧守護-圓滿人生」、「竹榮粉專時來運轉」、「腰酸背痛遠離我」、「腸命百歲」、「與失智同行」、「竹榮日照好鄰居」、「長輩作品成果展」等，提醒長輩從日常生活關心自己的身體健康。

屏榮接待來自越南11家醫院的醫療團隊，進行國際交流。（屏榮提供） 記者蔣謙正∕屏東報導 屏東榮民總醫院接待來自越南11家醫院的醫療團隊，進行國際醫療交流活動。屏榮的滅菌品供應中心配備先進的設備，包括單支器械智能滅菌追蹤管理系統、自動化手術流程及耗材UDI管理系統等，這些創新設施皆有助於提升病人安全與手術效率，同時支援健保申報。 在24、25日為期2天的參訪中，滅菌品供應中心與手術室團隊，包括督導長呂芝慧、護理長鍾明玲、副護理長鄭玲瑋、梁惟婷及護理師吳竺螢等專業人員擔任講師，並進行實務操作示範，分享屏榮在多個領域的專業知識與實務經驗。 越南醫療團隊對屏榮的創新技術高度關注，尤其在手術器械UDI管理及無紙化滅菌監測的推動上；也對屏榮在病人安全與管理系統上的進步高度讚賞。活動結束後，屏榮頒發上課證明，並與越南醫療團隊建立長期合作的基礎。其中，有2位越南學員計劃於明年再度來台，進行為期2週的深入課程學習。 此次參訪交流，對於加深台灣與越南在醫療領域的專業合作具有深遠意義，有助提升病人安全及醫療品質。屏榮感謝越南醫療團隊的參與，期待未來雙方能夠持續深化交流，共同邁向醫療品質的卓越高峰。

運用冷凍氣球肺靜脈隔離術，將冷凍球囊（紅圈處）導入病灶處，封堵異常放電區。（台北慈濟醫院提供） 記者蔡琇惠∕新北報導 53歲陳姓男子2年多前感到心臟不適且心悸嚴重，檢查發現左心室肌肉較肥厚且心律不整，診斷為心肌病變合併心房顫動，先以藥物舒緩症狀；去年起心悸症狀日趨嚴重，經執行冷凍氣球肺靜脈隔離術，手術完成後2天即出院，恢復狀況良好。 台北慈濟醫院心臟血管科醫師張耀庭指出，心肌病變可能源自於先天性基因異常或後天自體免疫等因素，引起心臟中負責收縮功能的肌肉纖維產生病變，導致心肌肥厚並產生疤痕；疤痕會影響心房及心室的正常放電，造成心臟不規則跳動、加速老化，進而引發心房顫動。至於心房顫動患者常見的症狀為心悸、頭暈、頭痛、疲倦或是胸悶，若未適切治療，則會降低血液輸送功能產生血栓。患有心房顫動的病人其中風機率為正常人的5倍。 心房顫動可透過超音波、電腦斷層、核磁共振及24小時心電圖等方式診斷，並視患者症狀程度評估治療方式。若症狀輕微，可透過藥物治療及生活習慣的管理控制病情；症狀較嚴重或是藥物治療效果不彰，則會建議進行肺靜脈隔離術，以控制心臟的節律與速度。 張耀庭說明，心臟左心房有4條靜脈圍繞，特別容易放電及誘發心律不整；肺靜脈隔離術就是在左心房上作一道類似防火牆的結構，圍堵異常放電以減少不規則心跳。肺靜脈隔離術目前有熱能燒灼與冷凍氣球2種治療方式，均是使用導管伸入病灶處以隔離肺靜脈與左心房間的電氣活動。 熱能燒灼是運用導管尖端釋放高頻電流產生熱能，將局部組織加熱到50度以上，將異常放電區圍出一道防火牆。而冷凍氣球則運用低溫製造防火牆，搭配氣球塞入病灶處，封堵異常放電區。2種方式各有優缺點，冷凍治療較快速且可以形成完整的環狀治療區，為現今治療趨勢。 張耀庭呼籲，心房顫動最好的預防就是維持健康生活，現今許多血壓計或3C智慧產品都能偵測簡易心律，若心悸持續30秒～1分鐘以上，建議就醫檢查。罹患高血壓、糖尿病及心臟病等慢性疾病者務必控制自身病況並保持運動習慣，忌過量飲酒，避免引發中風。