中央社／吉隆坡15日專電 　馬來西亞衛生部發表聲明說，截至今天中午12時，馬來西亞新增190起武漢肺炎確診病例，全都來自清真寺萬人集會出席者，刷新單日確診數新高，累積確診病例達428起。 　衛生部聲明表示，在428起病例中，有9人在加護病房治療，需要呼吸輔助器，另外已有42人康復出院。 　目前，馬來西亞確診病例數已居東南亞之冠。 　聲明表示，這幾天暴增的新病例全都與吉隆坡清真寺萬人大集會有關，目前馬來西亞政府仍在積極追蹤和調查出席者，並呼籲出席者主動聯繫鄰近的衛生局，以協助控制疫情傳染。 　衛生部表示，這些參與集會的民眾將受到1988年傳染病預防與控制法第15之1條文的規範，即所有出席者必須自出席集會日起，自行在家隔離14天，否則將因違反法令受罰。 　來自世界各國1萬6000名穆斯林參加2月27日至3月1日在吉隆坡一座清真寺舉辦的「2020年馬來西亞傳教士集會」，其中馬來西亞人約有1萬4500名。由於與會的汶萊傳教士回國後傳出確診消息，才讓這次傳教士集會事件被關注，淪為疫情重災區。

　記者戴淑芳／台北報導 　女性除了乳癌發生率最高，令人避之唯恐不及外，婦科的癌症也是一大威脅，醫師提醒，多數的婦癌可以透過定期的婦科檢查來預防或早期發現與治療，存活率較其他癌症來得高。 　最常見的婦癌包括子宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌等。根據國健署資料統計，子宮頸抹片檢查可降低約70%子宮頸癌死亡率，發生跟死亡已明顯下降，值得注意的是，子宮內膜癌發生率逐年攀升。 　國泰健檢預防醫學部部長陳皇光醫師表示，子宮頸癌、子宮內膜癌的初期症狀是陰道有不正常出血或分泌物，偏偏許多女性朋友對這些警訊不以為意，往往錯過早期發現、早期治療的黃金時機。 　至於卵巢癌的初期症狀較不明顯，有的是直到腹部感到疼痛或積水，檢查出來得知原來是卵巢有腫瘤。有些病例是懷孕後才發現罹患卵巢癌，這樣的情況通常是保不住小孩。 　陳皇光表示，多數的婦癌可以透過定期的婦科檢查來預防或早期發現與治療，存活率較其他癌症來得高，換言之，如何避免上述因婦科疾病引發的遺憾，「定期進廠保養」為上策。 　政府目前提供30歲以上、有過性行為女性，每年1次免費的抹片檢查，建議每3年至少檢查1次，由於子宮頸癌與感染人類乳突病毒有關，並經由性行為傳染引起，而國人發生性行為的年齡提前，陳皇光建議，有過性行為的女性，隔年就可以開始做抹片檢查。 　抹片可分2種，傳統的抹片是將刮下來的細胞塗抹在薄片上，可能因刮取的細胞不足等因素導致敏感性約50-60%，但因為子宮頸的癌細胞成長較慢，如果每年都進行抹片檢查，敏感性則會累加，所以事實上成效很卓著；至於新柏式超薄抹片因為可減少採樣的不良檢體，所以敏感度可提升到9成以上，建議可以2至3年做1次即可。 　值得注意的是，子宮內膜癌在近幾年來呈現增加趨勢。陳皇光表示，子宮內膜與卵巢可以透過超音波來檢查子宮或卵巢是否異常，女性在停經前，子宮內膜厚度會在月經快來前開始增厚，結束後則變薄；如果停經後（為期1年以上沒有月經），子宮內膜仍有變厚或又突然出血的現象，就要特別注意。

　◆陳俊銘 　叢發性頭痛是頭的一側出現疼痛的情形，通常發生在眼周附近；這種疼痛感十分強烈，是所有頭痛中數一數二劇痛的類型，通常在4~12週內會反覆發作，然後會有一段期間症狀比較緩和。 　這種頭痛非常少見，通常發生在男性和20歲以上的成年人，不過只要避開危險因子，就能有效降低發作的風險。在全球所有人口中有將近千分之一的人，都會經歷類似叢集性頭痛的症狀。有萬分之五的人，每年都會發作叢集性頭痛。20到40歲為叢集性頭痛的好發族群，男性的患者數量比女性多四倍。叢集性頭痛的命名由來，是因為症狀會在特定時刻頻繁發作。因為過於惱人，也被稱作為自殺性頭痛。生活習慣的改變並避開可能的刺激物質，是有效避免叢集性頭痛發生的方式。 　叢發性頭痛的症狀常見如下： 　‧頭的一側突然出現十分強烈的刺痛、炙痛、刺骨的痛；先是一眼有症狀，然後慢慢擴散至臉、頭、頸部和肩膀。 　‧頭痛發作時會感覺很疲倦、焦躁。 　‧眼睛紅腫、流淚。 　‧靠近患處的鼻子堵塞、流鼻水。 　‧臉部出汗。 　‧膚色蒼白，臉部也有可能發紅。 　‧疼痛處的眼皮下垂、腫脹。 　叢發性頭痛的危險因子常見如下： 　‧男性患有叢發性頭痛的機率為女性的2~4倍。 　‧雖然任何年齡層都可能有這種頭痛，但病患大多為20歲以上成年人。 　‧叢發性頭痛的病患大多都有在吸菸。 　‧酒精也有可能會引起叢發性頭痛，因此大多數病患在發作期應該避免攝取酒精。 　‧若父母或親人有叢發性頭痛，您可能有較高的機率會罹患這種頭痛。 　中醫治療叢集性頭痛主要以平肝潛陽、疏肝理氣、鎮肝熄風、活血化瘀為主，肝陽上亢、肝氣鬱滯、肝風內動，氣滯血瘀則易誘發叢集性頭痛，臨床常以天麻鉤藤飲平肝潛陽；加味逍遙散疏肝理氣健脾胃；鉤藤散平肝熄風，血府逐瘀湯活血化瘀等，加減蒿本、蔓荊子、葛根、羌活、川芎、丹參、川七、赤芍、白芷、吳茱萸、夏枯草等。配合針灸，頭皮針可取額中帶、額旁一帶、四神聰、百會透太陽；耳針可取下視丘、丘腦等相關穴位；眼針以八卦針為主，效果很好；體針可取崑崙、跗陽、合谷、太沖、印堂、足三里、陽陵泉；手腕部可以沿皮下斜刺三針往肩部方向。平時保養，勿熬夜，避免壓力太大，過度勞累，睡眠不足，勿抽菸，飲食清淡。 　（作者為台南市陳俊銘中醫診所負責人，崑山科技大學助理教授）