亞大醫院整形外科主治醫師鄭旭棠將手術成果發表於顱顏外科權威期刊。（記者黃俊昇翻攝）　記者黃俊昇／霧峰報導 　亞大醫院近來陸續治療多位顱顏部位罹患惡性皮膚癌的高齡長輩，考量患者有多重慢性疾病，一旦術後採用植皮或皮瓣重建手術困難度較高，醫療團隊改以人工真皮重建大面積的皮膚癌口，輔以仔細照料促進傷口順利癒合，門診追蹤也未復發，上述成果獲發表於顱顏外科權威期刊「Journal　of　Craniofacial　Surgery」，與全球醫界菁英共同分享台灣成功手術經驗。 亞洲大學附屬醫院整形外科主治醫師鄭旭棠指出，3名年紀超過80歲的高齡患者，分別因右眼眼尾出現形狀不對稱且邊緣不規則的結痂、右眼眼頭形狀不規則黑痣以及頭頂長達約6公分寬腫塊等症狀前來就醫，均確診為皮膚癌。由於這3位患者自年輕皆務農，長時間接受陽光曝曬，研判因此罹患皮膚癌。 由於顱顏部位若有大面積皮膚癌，切除的面積必須大且深，根據美國國家癌症資訊網指引，依癌別不同，會建議高風險區域需達4至6釐米切除範圍，以避免癌症的復發，同時傷口須由整形外科醫師進行重建手術，過去常見重建方式為植皮手術或是皮瓣重建手術，只是患者一旦年紀大、患有多重慢性疾病，不僅重建手術會相當困難，且常需從其他部位取得組織，再補到切除後的傷口。 　為了解決後續照護問題，鄭旭棠及其醫療團隊在確診為皮膚癌後，會使用局部麻醉方式進行完整的皮膚癌切除，經病理報告顯示腫瘤組織邊緣沒有發現乳癌細胞，緊接著立即使用人工真皮重建大面積的皮膚癌口，經過一段時間傷口照護，順利癒合，門診追蹤也沒有復發情形，上述成果日前發表於知名國際期刊，分享台灣成功手術經驗。 　鄭旭棠表示，皮膚癌多可早期發現早期治療，且治癒率高，死亡率遠低於其他癌症，呼籲若察覺皮膚癌早期症狀，如有形狀不對稱、不規則或顏色特異等腫塊，都要提高警覺不可輕忽。

經由張博智醫師施行減重手術，彭先生（右）體重從120降到70公斤，擺脫沉重人生及藥罐子。 （記者王正平攝）　記者王正平／高雄報導 　在台灣，平約每4人就有1人肥胖。肥胖病人若合併第二型糖尿病，可稱為「糖胖症」；這類病人如果沒有好好控制血糖，容易併發心血管、腎臟病等疾病。高雄一名半百老農接受減重手術，半年內體重蒸發了50公斤，並擺脫惱人的三高問題，快樂享「瘦」下半輩子! 　53歲的彭先生有糖尿病家族病史，媽媽和姊姊都是資深糖友，他在10年前也檢出罹患第二型糖尿病，糖化血色素9.2%，三酸甘油脂數值更超過正常值的4倍，體重最重達120公斤，身體質量指數超過40kg/m2。 　彭先生每月固定在住家附近診所追蹤治療，但因肥胖導致血糖控制不良，還有三高、痛風問題，加上愛喝含糖飲料，家人很擔心他的身體狀況持續惡化，而到高醫體重管理中心門診諮詢；他也在去年11月接受外科醫師張博智施行微創胃繞道手術，並調整飲食習慣，半年內成功甩油，目前體重已降到70公斤。 　另外，糖化血色素降到正常5.1%，血脂與血糖等藥物也已完全停藥，健康獲得大幅改善，在高雄仁武區當個快樂農夫，每月還和家人及朋友出遊，快樂花東、跳島行。「瘦下來真好」彭先生開心地說，下半輩子他要好好「享瘦人生!」 　高醫副院長黃明國表示，高醫體重管理中心自2006年成立至今，成功協助3000多名患者遠離肥胖人生，其中150名患者接受減重手術，成功擺脫沉重身軀及藥罐子；期望借重成功案例，幫助更多民眾改善慢性病，鼓勵更多曾經減重失敗的個案，只要下定決心並且用對方法，任何人都可以健康減重、享「瘦」生活! 　家醫科主任李純瑩醫師表示，對於糖胖症患者來說，體重過重是導致高血糖的主要原因，因此先積極控制體重，特別是改善體脂肪相對重要，然而糖胖症可能同時合併高血壓、高血脂等代謝症候群疾病，更應於治療時一併考慮。

大同醫院舉辦肺部衛教宣導活動，胸腔內科張旭良醫師替民眾講解肺功能檢測後的報告結果，並提供肺部的健康衛教。（記者王正平攝）　記者王正平／高雄報導 　響應每年11月第3週的星期三為世界肺阻塞日，增加民眾對肺阻塞的認知，高雄市立大同醫院於提前於22日舉辦「健康『肺』你莫屬─肺阻塞衛教宣導」活動，由胸腔內科醫師群為民眾解說肺阻塞及流感疫苗的重要性。 　大同醫院副院長洪仁宇表示，在台灣65歲以上約每6人就有1人罹患肺阻塞，早期表徵包括咳嗽、呼吸急促、喘不過氣等，患者多半在40歲後才逐漸出現症狀，往往被歸因於老化所致，甚至多數人走沒兩步路，爬沒三階樓梯就喘不停，仍未察覺不對勁，提醒民眾若症狀持續3週以上，就應該提高警覺，且肺功能受損後即難以復原，因此早期發現、早期治療就是非常重要。 　肺阻塞主要是肺臟及呼吸道長期受到有害物質的刺激，造成慢性發炎的呼吸道疾病，致病因子包括長期吸菸、空氣汙染、職場危害暴露、感染、遺傳及老化等。 　胸腔內科主治醫師張旭良指出，抽菸是最重要的危險因子，戒菸可預防許多疾病發生，因此鼓勵民眾戒菸，且建議40歲以上的抽菸者、職業暴露者（暴露在粉塵、油煙、化學物質的環境）、65歲以上長者或是長期咳嗽、咳痰、呼吸困難、呼吸喘的民眾，都應定期做胸部X光與肺功能的檢查。 　院長黃志富提到，罹患肺阻塞的病人，導致肺功能逐漸下降，危及生活品質，可能連日常看來輕而易舉的吃飯穿衣都無法獨自完成，冀望透過「肺」你莫屬_肺阻塞宣導活動，讓社區民眾對肺阻塞更深刻了解，也讓肺阻塞病友，更有積極治療的動力，找對科別及對症下藥，遠離肺阻塞致命威脅。

彰化醫院中醫師張煒東提醒民眾近來日夜溫差大，要注意身體狀況，以免遭疾病侵襲。(記者吳東興攝)　記者吳東興／彰化報導 　近期早晚溫差越變越大，身體易著涼，鼻過敏、上呼吸道感染、腸胃腹瀉等秋季好發的疾病紛紛出籠，衛福部彰化醫院中醫師張煒東提醒民眾，不只要小心著涼感冒，也要小心腸胃著涼，最好不要再喝冰水冰飲，而身體要進補，可以慢慢採取冬天進補的方式，但天氣不冷就要降低補藥的份量，以降低熱性。 　張煒東說，近來，一天之內溫差變化很大，很多疾病會在不相應的季節發生，因此要注意的不單是節氣的問題，還要留意溫差所造成的身體狀況。 　他說，最近門診有很多民眾因鼻過敏、上呼吸道感染而求診，因為早晚變冷，水氣凝結成露，而白天一樣高溫，因此空氣中的水分更少，更乾燥，古人稱為「秋燥」，當呼吸道的黏膜變乾燥後，抵抗力降低，容易發生過敏的發炎反應，也因為白天溫度仍然很高，導致許多人在入睡時，冷氣的溫度仍然設定在之前一樣的溫度才有辦法入眠，但是在半夜時溫度轉涼，這時就很容易著涼，造成上呼吸道感染等風寒情況。 　張煒東說，秋季好發的疾病還有腸胃腹瀉，通常是因為夏天吃太多冰品導致腸胃功能不佳，天氣一冷就讓腸胃系統著涼，還有人到了秋天還是繼續喝冷飲，繼續吃涼性的西瓜、苦瓜等瓜果類食物，而涼性食物會讓胃腸功能出現問題，造成腹痛腹瀉的情況，古人說「秋瓜壞肚」就是指這個。另外，有人不吃冰涼食物，也是腸胃不適，有可能是睡覺時踢被掀肚等情況導致風寒侵襲。 　張煒東也提醒喜歡進補的人，在中秋之後的補養，可以慢慢採取冬天進補的方式，但是進補量不要太強，以羊肉爐為例，在天氣沒有很冷時，中藥包的劑量就要減半以上，依照天氣溫度的變化來調整，最好要加入大量的青菜，這樣可以減緩補藥的熱性，又達到補養的效果。