嘉義長庚醫院關節重建科主任黃贊文表示，治療骨質疏鬆症一段時間後，要再評估治療方式。（記者張誼攝） 記者張誼∕嘉義縣報導 71歲范阿嬤去年跳土風舞時，兩側的髖關節突然一陣刺痛，醫院檢查發現是因為長期使用雙磷酸鹽類藥物治療骨質疏鬆，導致骨頭太硬太脆，造成非典型大腿骨骨折。經嘉義長庚醫院關節重建科主任黃贊文置入骨髓內釘治療，並調整骨質疏鬆症的用藥後，經過5個月終於擺脫拐杖的輔助，可以正常行走。 10年前阿嬤跌倒造成第1節腰椎壓迫性骨折，經檢測罹患嚴重骨質疏鬆症，在醫師的建議下，除了運動、曬太陽、補充鈣片和維他命D，同時接受使用雙磷酸鹽類藥物治療骨質疏鬆症。 黃贊文表示，雙磷酸鹽類的藥物是治療骨質疏鬆症的第一線用藥，也是最廣為使用的藥物。不過，當長期使用雙磷酸鹽類藥物，反而會使得骨頭太硬太脆，一個輕微的跌倒、甚至只是大腿扭轉的動作，就可能造成非典型大腿骨骨折。 黃贊文說，非典型大腿骨骨折是一種有異於由骨質疏鬆症所引起的骨折，雖然治療上都是以骨髓內釘為標準治療方式，但有29%的病人常常因為骨頭太硬太脆，在置入骨髓內釘時發生進一步的粉碎性骨折。 黃贊文建議，若病人治療骨質疏鬆症已經有一段時間，尤其口服的雙磷酸鹽類的藥物治療超過5年、或靜脈注射的雙磷酸鹽藥物超過3年時，病人應與醫師討論，再次評估是否繼續使用雙磷酸鹽藥物或使用其他藥物來治療骨質疏鬆症。

健康檢查出現紅字，別放著不管，回診追蹤診斷問題，讓健檢更有實質意義。（安南醫院提供） 記者葉進耀∕台南報導 台南市立安南醫院健檢中心主任黃守正說，若健康檢查出現紅字，別放著不管，記得回診追蹤診斷，這樣的健檢才有實質意義。 黃守正表示，大部分慢性疾病如能在臨床期之前發現就該及早治療，治療效果會遠比症狀顯現後才治療來得好，復原機率也比較高。「早期發現」是醫療面之外另一項很重要的治療因子，而做健康檢查精神就是趁疾病還潛在人體中但症狀尚未顯現出時，先檢查出並加以治療，預防疾病惡化。 他建議3種人最好能定期接受健康檢查：三十歲以上、有不尋常的身體型態和功能變化者；有家族病史者；自覺有需要者。健康檢查對「沒有症狀」、「外表看來沒有疾病」的正常人更別具意義，因無日常警告訊號與自我身體警覺性，一旦症狀發生時可能已延誤治療良機。 他說，並非每一項疾病檢查都可以百分百檢測出是否真的罹患疾病，任何檢查均有偏差，這跟疾病本身篩檢方法準確性和儀器限制性都有關係。有些受檢者在檢查後的結果可能會超出正常值，就誤以為有疾病；而一些體內有潛在疾病因子的人，也有可能因未被檢查出來而錯過早期矯正或治療時機。以白血球為例，正常值在3500～9500間，但也常發現一些正常人白血球僅在3000左右而已；一旦白血球變成9000，雖仍在正常值內，但以其平常情況而言，也已算異常值，此時可諮詢醫師異常值代表之真正意義。 黃守正提醒健檢後續追蹤很重要，很多人每年定期做就認為是對健康有交待，但健檢後無追蹤檢查及改善生活習慣，如此健檢有做跟沒做是一樣。

奇美醫精神醫學部長林健禾率領關懷諮詢小站關懷員承接台南市自殺關懷業務，近3年再自殺率逐年下降，109年度再自殺率僅1.6％。　（記者汪惠松攝） 記者汪惠松∕台南報導 奇美醫承接台南市衛生局精神病社區關懷及自殺通報個案管理業務計畫近10年，服務逾2萬人次；其中，投入自殺防治工作與社區關懷近3年來，求診者就醫回診率自80%提升至92%，且再自殺率逐年下降，109年度再自殺率僅1.6％。 根據衛福部統計，台南市108年自殺死亡人數有290人，每10萬人就有15.4人自殺死亡；求助民眾常因情感、經濟等議題影響，加上人際關係疏離，導致發生自我傷害憾事。 奇美醫為提高人際互動連結、善盡社會責任和救助生命理想，並提供求助者最即時的資源轉介、協助，110年起在急診醫學部設置駐點關懷與諮詢服務，由精神醫學部關懷諮詢小站關懷員針對急診室有自殺意念及企圖之民眾，提供即時關懷、支持、心理衛生資源及福利諮詢。 奇美醫也有別以往被動式接案模式，採主動透過駐點服務，提供急診室有自殺意念及企圖之民眾即時關懷，確保病人能獲得妥善的生理、心理、社會及醫療完整照護。若求助民眾居住於奇美醫受理台南市自殺通報個案管理業務服務之永康、安定、安南、安平、中西及南區六轄區內，則由關懷員訪視進行自殺危機追蹤。 奇美關懷員諮詢駐點電話：06-2228116轉53095～8。