郭綜合外科醫師吳俊賢表示，嚴重的痔瘡會突出外露、腫脹且容易出血，甚至需要用手推回腸道。（郭綜合醫院提供） 記者王勗∕台南報導 成大醫院統計，8成國人有痔瘡問題，痔瘡除了造成肛門癢、痛等不適，也導致清潔不易，發作流血除了造成不適、尷尬，更有細菌感染風險。郭綜合醫院外科醫師吳俊賢表示，痔瘡的治療除了開刀外，日常飲食、作息與習慣也十分重要，也可有效避免後續復發的困擾。 肛門的組成包括內括約肌、外括約肌與生長於肛門口與直腸壁上的肛門軟墊。由腸壁的軟性結締組織與括約肌纖維所組成的肛門軟墊，連通腸壁的微血管叢，充血腫脹時能達到阻止固體與液體排出的緩衝功能。如若長期處於壓力大且充血的狀態，就易造成肛門軟墊外滑與軟墊中的血管叢腫大，進而形成痔瘡。 吳俊賢表示，痔瘡就像是長在肛門口附近的水球，依據外露程度可分為1～4期，第1、2期症狀較輕微，會有血便及輕微癢痛症狀，第3期痔瘡外露肛門後甚至必須以手推回，第4期則會保持外露，依照不同狀況也有不同處置方式。 除傳統的開刀手術外，症狀輕微可以透過結紮、雙極結紮療法治療，患者疼痛較小也不需住院，搭配先進的能量切割器械，也可透過微創電射燒灼、環形切割刀等方式治療，可有效降低術後傷口疼痛與出血的發生。患者開刀前可與醫師討論，審慎評估痔瘡狀況，找到最適合的處理方式。 吳俊賢強調，痔瘡切除並非一勞永逸，也很有可能復發，除了開刀治療外，平時的保養也相當的重要，除適當攝取水分、蔬菜水果外，避免便秘、久坐馬桶，平時也要養成運動習慣促進腸胃蠕動。更要注意保持正常作息，避免吃消夜或攝取過多刺激、辛辣的食物，與痔瘡和平共處方能有「痣」無恐。

奇美醫緩和醫學科主任謝宛婷表示，「安生藍圖」及「緩和心理諮商」門診，提供前瞻性規畫。（圖／奇美醫提供） 記者汪惠松∕台南報導 新冠肺炎疫情籠罩下，生命的安危、生活的不確定感，讓許多人對自己健康醫療抉擇規劃有更深層思考。奇美醫設立「安生藍圖」及「緩和心理諮商」門診，提供前瞻性規畫及有別於一般身心科提供的生活化心理協助，期盼陪伴每個希望自己的人生有個美麗的藍圖。 奇美醫緩和醫療中心緩和醫學科主任謝宛婷表示，高齡化社會帶來更普遍的失智疾病的衝擊、無法為自己做決定的認知能力減損狀態、關於監護選任的規劃等，這些涉及多層面的問題，往往讓病人或是家人在不同的窗口疲於奔命，卻仍無法得到一個全面性的規劃。 謝宛婷說，具有多重就醫、醫療決定困難、情緒困擾、醫療決定反覆、家庭與心理糾葛、善終規劃疑問、有醫療附帶需求，例如保險申請、長期照顧模式、人力、財源、監護權相關疑問等，病人或家庭就可以掛號安生藍圖門診進行諮詢和規劃。 安生藍圖門診與一般門診單純診療病情不同，安生藍圖類似諮商規劃門診，統整目前醫療規劃相關的臨床、倫理、法律等資訊與資源，協助前來預約諮詢的病人或家屬能夠取得極度專屬性的一站式規劃，也能在最短的時間內正確引導病人或家屬尋求進一步的其他專業資源，例如監護宣告的申請、遺囑或是財產分配所必須的法律、地政或會計領域的專業諮詢、長照資源的轉介等。 奇美醫也注重民眾的心理照顧，希望提供更加柔軟的陪伴，使得整個生命更迭歷程不受苦、不遺憾、不負擔，同步設立緩和心理諮商門診。 負責門診的臨床心理師何詩君表示，緩和心理諮商門診為奇美醫創先設立的心理諮商和治療特別門診，特別針對重大疾病病人及照顧者，提供壓力情緒調適、哀傷失落議題、家庭疾病共識、善終議題、兒童哀傷適應等諮詢，進行一次性諮詢或短、中、長期心理治療。