黃鼎鈞醫師指出，肩膀Ｘ光片上長骨刺，造成夾擊症之位置，可用肩關節鏡微創手術處理。（記者彭新茹攝） 記者彭新茹∕新竹報導 一名55歲婦女，長期做家事、晾衣服，導致肩膀持續疼痛，手臂有很多角度彎不過且舉不起來，連內衣也很難穿，睡覺又會痛醒。醫師判斷是五十肩，復健3個月進展有限。之後至新竹台大分院生醫醫院竹北院區骨科部黃鼎鈞醫師門診診治，診察後發現她不但有五十肩，其實還有夾擊症，也就是俗稱的「長骨刺」。 病患經過安排肩膀關節鏡微創手術，將骨刺磨除，並將五十肩鬆解，傷口不到1公分，術後隔天就可以出院，自己開始練習肩膀活動，病人直說兩週就進步比過去復健3個月還多，恢復生活品質。 黃鼎鈞醫師表示，五十肩的學名為「沾粘性肩關節炎」，它的成因主要是反覆的小創傷造成發炎，在發炎過程造成肩關節的沾黏，進而限制活動，疼痛影響睡眠為此疾病特色。五十肩疾病前期是劇痛加上肩膀活動逐漸受限，治療方式以消炎止痛藥、注射藥物和復健為主，待病人肩膀活動慢慢恢復；如果活動度沒有恢復或者恢復不良的時候，就可以考慮安排手術處置。 夾擊症則是肩膀（峰）天生的形狀或因為退化而產生骨刺，造成其底下通過的旋轉肌腱容易與其摩擦，就有可能造成旋轉肌破裂，一開始的症狀是抬手肩膀會痛，等到旋轉肌破裂，可能就會痛得抬不起來，而且也有可能睡覺時疼痛，所以需要尋求專業骨科醫師診視，而不是一味的當作五十肩治療，否則旋轉肌腱一旦破裂，縫補手術就需要數月至半年的恢復期，得不償失。 黃鼎鈞醫師說，肩關節鏡微創手術是利用數個不到1公分的傷口，將肌肉撐開減少破壞，不像傳統手術動輒5到8公分。肩關節鏡微創手術大幅度降低手術後的後遺症，包括疼痛與沾黏，並且可以比傳統手術更有效、更安全，術後即可開始自行復健，比傳統手術的恢復期縮短數週至數月，幫助患者儘快恢復工作與生活。

蔡姓少年長期下背痠痛及右下肢輻射痛，經中榮副院長李政鴻採取前位槓桿式矯正法治療脊椎錯位滑脫後，症狀一掃而空，迎向快樂人生。（記者陳金龍攝） 記者陳金龍∕台中報導 14歲的蔡姓少年由於長期下背痠痛及右下肢輻射痛，無法與同學一起玩樂，造成成長過程中的缺憾。經由台中榮總副院長李政鴻採取前位槓桿式矯正法治療脊椎錯位滑脫後，症狀一掃而空，讓男孩迎向快樂人生。 中榮引進3D導航雷納生機器手臂，骨科醫師在機器手臂協助下精準定位植入鋼釘，減少因為鋼釘位置不佳導致神經症狀的可能性。（記者陳金龍攝） 李政鴻指出，腰椎滑脫常見於腰椎椎體上下節產生前後位移，導致脊椎不穩定，病患常會出現下背痠痛無力，嚴重者甚至會壓迫到神經，產生單側或雙側的下肢輻射痛，致使病患活動受限，生活品質下降。而蔡姓少年又是脊椎滑脫分型中的第4型，接近完全錯位。過去，此類嚴重滑脫的病患必須施行脊椎後方的切骨減壓手術，再配合長節段的鋼釘固定方能達到脊椎復位的效果，然而，這樣的手術難度及風險極高，原因是醫師必須面對術中大量失血及神經損傷的可能，以及術後長節植入器鬆脫的問題。 李政鴻表示，從生物力學的角度出發，研發前位腹式槓桿矯正法，由腹部的微創傷口進行脊椎滑脫的治療，利用槓桿式復位法復位，即使是嚴重的脊椎滑脫也可輕易矯正，並且僅需要一節的鋼釘固定，大幅減少手術的出血量，同時避免了過去長節段鋼釘固定導致脊椎活動度減少的後遺症。 他說，台中榮總近年更投入鉅資引進最新的3D導航雷納生機器手臂，骨科醫師在機器手臂協助下精準定位植入鋼釘，減少因為鋼釘位置不佳導致神經症狀的可能性。中榮骨科團隊成員已陸續完成數十例此類型之嚴重滑脫，成效良好。其研發之槓桿矯正法更發表於國際著名醫學期刊，並吸引國內外脊椎外科醫師前來取經。 李政鴻指出，脊椎滑脫不只是會發生在年輕人，更常見的是中老年人的退化性滑脫，建議平常要做好脊椎保健，加強核心肌群的訓練；工作方面，盡量避免長期彎腰搬負重物，如真有需求，建議先蹲下用環抱的方式搬負，減少腰椎的壓力。此外，勿輕易聽信偏方，若有出現麻痛痠等下肢或腰部症狀，請尋求專業醫師建議。