患者經建議使用新一代二線標靶藥物一個月後，原本用手就能觸碰到的頸部淋巴腫瘤已明顯縮小；雖然目前仍在持續治療與追蹤，但病情已明顯轉趨穩定。更重要的是，患者在吞嚥功能、睡眠品質獲得改善後，心情逐漸開朗，重拾生活品質。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 腫瘤科門診中，一名七旬老翁求診時已經是晚期肝癌，腫瘤轉移到頸部的淋巴組織，日漸增大的腫塊不僅影響吞嚥功能，也導致睡眠品質不佳，更辛苦的是，老翁在接受一線標準標靶藥物後的效果有限；承受副作用後也未發揮抑制腫瘤的效果，內心逐漸排斥服藥，中斷服藥的因素也間接導致了治療效果不佳，身體狀況久未起色，導致心情更加沮喪。 新一代二線標靶藥物便利性高，可提升病患服藥遵從性 土城醫院血液腫瘤科謝佳訓醫師提及，老翁轉移的腫瘤位置剛好在頸部淋巴附近，相對較為罕見；謝佳訓醫師提到，「該患者經建議使用新一代二線標靶藥物一個月後，原本用手就能觸碰到的頸部淋巴腫瘤已明顯縮小；雖然目前仍在持續治療與追蹤，但病情已明顯轉趨穩定。更重要的是，患者在吞嚥功能、睡眠品質獲得改善後，心情逐漸開朗，重拾生活品質。」 謝佳訓醫師說，新一代二線標靶藥物為口服藥，一天僅需服用一顆，用藥方便性高，不僅提升病患服藥的遵從性，也因藥物機轉設計與傳統二線標靶藥物不同，效果良好且較傳統標靶藥物耐受性高，謝佳訓醫師說明，「雖然部分患者仍有高血壓、疲倦、腹瀉等副作用，但都可以透過藥物處理來維持抗癌用藥，安全性高就我觀察還不需太擔心。」 突破過往標靶治療瓶頸，有效提升病友生活品質 對於晚期肝癌治療，若對藥物已無效且產生抗藥性時，往往沒有接續性的藥物可以使用，只能進行支持性治療。謝佳訓醫師指出，很多癌症都能使用標靶藥物治療，最早期的標靶藥物大多是針對單靶點設計，隨著藥物發展的精進，標靶藥物也在持續演進，尤其是肝癌，最近幾年已有許多新一代標靶藥物可使用，透過多靶點的標靶設計來爭取肝癌控制的更多生機，只是傳統標靶藥物副作用大、效果有限，謝佳訓醫師提到，「病友必須承受強烈的副作用，患者往往會較難耐受而放棄治療。」 所幸近兩三年已陸續有新一代二線標靶藥物可供選擇，因作用於不同靶點，如VEGFR、MET、AXL等，可有效抑制腫瘤生長與血管新生，提升生活品質。「新一代二線標靶藥物的優勢在於，過去使用標準標靶卻無效的患者，仍可有機會重獲生活品質；且經過大型臨床試驗證明，效果較原標準治療好，對腫瘤的抑制效果佳；也由於是新藥物機轉，若患者對已使用的藥物無效或具抗藥性時，仍能有機會重新控制腫瘤。」 罹癌別氣餒，醫師討論用藥可重獲生機 謝佳訓醫師提醒，肝癌治療在近年內出現了許多新一代標靶藥物，臨床已有更多武器可供肝癌病友新的治療可行性，他呼籲病友罹癌不要氣餒，「國內專科醫師治療肝癌經驗豐富，可在不用花大錢的狀況下，找到適合的治療模式，讓患者重拾良好生活品質。」

健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 韓國實鏡綜藝節目「我獨自生活」描述藝人一個人生活情景，也引發「獨活」熱門話題！不單單在韓國出現普遍的「獨活」現象，根據台灣統計報告，近年來個人戶數逐年增加，目前更突破300萬戶，佔全國家庭總戶數超過34%，也就是平均每三戶就有一戶是獨居者，顯示「獨自生活」有愈來愈普遍的趨勢。對此現象，開業精神科醫師楊聰財提醒，單身獨居生活雖然享受自由，但若長期疏於人際交流引發孤獨感，就可能讓「獨活症候群」上身，引發身心健康危機！ 單身獨居孤獨感侵襲  「獨活症候群」人數激增！ 今年40歲的大仁哥（化名）是名公司高階主管，經濟條件相當不錯，獨自住在豪宅裡，但談感情卻相當不順利，朋友都笑稱他為「單身貴族」。不過，大仁哥覺得自己一點都不貴族，反而對於長期「獨活」感到苦悶、孤單及憂鬱，甚至會失眠及作惡夢，最後到精神科診所就醫，評估為「獨活症候群」引發的情緒障礙。 收治個案的精神科診所院長楊聰財醫師表示，「獨活」本來不是問題，這些人可以享受自由自在的快樂生活，但是臨床上觀察到許多獨居是被迫不得已，例如自己本身不善人際社交，或因疫情被迫在家工作生活，時間久了會容易產生孤獨感，甚至對於人群有排斥感，最後出現無助、無望、情緒低落及失眠症狀，引發「獨活症候群」上身，近來因此前來求診的人數也激增不少！ 求助專業提升社交技巧　改善獨活症候群 楊聰財醫師說明，「獨活症候群」不是正式的精神疾病，不過長期會引發常見的失眠及憂鬱症狀，也會造成社交畏縮影響心理健康，因此治療上會先以藥物來改善憂鬱、失眠及焦慮等生理症狀，讓患者穩定情緒並恢復生活常軌，後續再安排臨床心理師透過認知行為治療及訓練社交技巧，幫助患者增強自信心。另外也會鼓勵患者學習正向思考，鼓勵多參與社交活動，提升與人互動連結。若身邊有朋友患有「獨活症候群」，建議可以三五成群主動邀約患者外出活動或陪伴，讓患者感覺不是孤單一人。 飲食運動雙管齊下　穩定情緒又助眠 楊聰財醫師補充，除了尋求專業醫療人員協助及親朋好友陪伴外，建議患者也可透過飲食及運動改善。例如香蕉因富含色胺酸可轉化為血清素，對於改善睡眠，減輕焦慮、憂鬱相當有幫助；另外鮮奶、地中海型食物、三蔬五果或是深海魚油等食物也有助改善負面情緒。除了飲食外，運動更是可以提升多巴胺及腦內啡等神經傳導物質，對患者的情緒穩定有相當大幫助。 楊聰財醫師提醒，隨著「獨居」或「獨活」的人數激增，如何安排有意義的生活計畫相當重要，同時平常也應多多關心周遭親友，利用假日或節日一起出去聚聚，有助身心健康。若獨居生活者出現身心健康警訊，建議應盡速尋求專業精神科醫師協助，才能好好享受獨自生活。