一名40歲男子確診COVID-19，喉嚨刺痛如刀割且腫脹感，咽部劇癢難耐且乾咳，服用西藥後，症狀仍反覆發作，以居家照護視訊求診中醫。 中醫診療紀錄如下，望診：目光無神、面色偏白；聞診：聲音沙啞；問診：發燒39℃（服西藥後偶反覆低燒37-38℃）、多汗輕微畏寒、咽喉痛如刀割且腫脹難吞嚥、咽癢乾咳（劇咳而致脅肋痛）、食慾差、偶腹瀉；舌診：「舌尖紅（點刺）、舌中後段苔白厚、齒痕」。中醫證型：「外因：風熱感冒（輕微風寒表虛）；內因：脾虛濕困」。內服處方思維：「外因：辛涼解表、解肌祛風，調和營衛；內因：化濁利濕」。內服科學中藥配合飲食與飲水調整後，上述諸症皆痊癒，仍提醒注意倦怠、呼吸困難且易喘、肌肉痠痛、胸悶痛、認知障礙、睡眠障礙等「長新冠症狀」。 新冠肺炎於中醫屬「疫病」範疇。在古代歷經多次流行性、高傳染力的疾病，東漢張仲景於《傷寒雜病論》自序提及：「建安紀年以來，猶未十稔，其死亡者，三分有二，傷寒十居其七。」當時2/3的人幾乎死於疫病。另，明清之際，瘟疫流行猖獗，尤以江浙一帶為著，且該地區氣候溽暑，熱病盛行，在南方逐漸興起的，以研究「外感溫熱病」為中心的一個學派，稱為溫病學派。所以新冠肺炎於中醫典籍中可名為「傷寒」或「瘟疫」，中醫師依循典籍以「三陰三陽（六經辨證）」、「衛氣營血」、「三焦辨證」等多套系統來治療外感病（新冠肺炎），透過調整患者自身氣血陰陽來扶正祛邪。現代研究亦發現諸多中藥具有降低發炎前細胞激素、趨化因子及基因轉錄因子NF-κB，有效降低呼吸道發炎及肺炎，也佐證歷史上中醫藥對急性病症有其效用。 中醫辨證治療，主要是依病人體質、症狀，加上病程進展階段來決定用藥，以扶正祛邪的角度幫助免疫細胞驅趕外敵，所以無一種方劑可當作萬靈丹，對應所有的感冒症狀，連最流行的清冠一號也需醫師診斷使用。常有患者私下購買自服仿清冠一號水煎藥、類清冠藥粉、或科學中藥廠清冠一號後而病情加重的。 新冠肺炎治療期間除服藥與睡眠補充外，正確飲食、飲水、咽痛食療建議如下：1.少吃麵粉、烤、炸、辣、滷味與油膩食物。2.高燒或反覆發燒，建議多喝1：1比例溫水與運動飲料，或「溫粥水」俗稱粥油，中醫稱「米油」，是米湯精華。3.痰多者，禁吃太酸、甜、辣食物（夏天水果如芒果、西瓜、荔枝少吃）。4.咽痛嚴重者，以家中工研醋、梅子醋或酸性食物，可用2茶匙的醋與4-5顆洗凈蛋殼，加600ml煮沸後放冷，溫服可改善咽痛。 （作者∕台南市銘輝中醫診所醫師蕭銘輝）

記者陳柏翰∕台北報導 食藥署2日召開專家會議，核准莫德納的COVID-19次世代「二價疫苗」緊急使用授權（EUA），適用18歲以上追加接種，間隔至少3個月。 本土疫情將迎接下一波高峰，莫德納次世代疫苗昨日進行緊急使用授權（EUA）審查。指揮中心指揮官王必勝當天下午在疫情記者會中表示，預計下週一召開ACIP專家會議，力拚9月底到貨，最快9月底到10月初開打，能盡快就盡快。 食藥署昨日傍晚表示，莫德納二價疫苗為次世代疫苗，每劑0.5mL，含25微克原型株mRNA及25微克Omicron BA.1變異株mRNA。經整體評估其有效性及安全性，並考量國內緊急公共衛生需求，同意核准莫德納二價疫苗，可適用18歲以上主動免疫追加接種。 食藥署說明，莫德納二價疫苗適用於已完成基礎接種或已完成追加劑者，即當作第3劑或第4劑使用，但要間隔3個月。莫德納疫苗的基礎接種是100微克，追加劑則減半為50微克，這次通過的二價疫苗含有25微克原型株加上25微克BA.1變異株，共50微克，就是追加劑的組合。 在施打政策方面，食藥署指出，下週一（9月5日）召開衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）專家會議後，才會有結論。

2名40多歲個案因共病不治　孩童MIS-C增2例、1人已出院 記者陳柏翰∕台北報導 台灣2日新增3萬3483例COVID-19本土個案，已連續4天破3萬例。新增死亡個案中，較年輕死亡病例為2名40多歲個案，皆因共病死亡；兒童重症方面，新增2例孩童MIS-C個案。 疫情指揮中心周志浩昨日在疫情記者會宣布，國內新增3萬3483例本土個案，確診個案新增中重症131例（中症97例、重症34例），其中36人死亡；另，新增336例境外移入案例。 醫療應變組副組長羅一鈞說明，死亡個案介於40至90多歲以上，皆屬重度感染個案。年紀較輕的死亡案例是2名40多歲男女，都是因為共病死亡。 其中40多歲男性有癌症、肝硬化等病史，曾接種2劑疫苗，在8月初因為肝硬化有細菌性腹膜炎住院，仍不幸於8月29日過世，死因為COVID-19、菌血症合併敗血性休克，以及癌症合併肝衰竭。 另一名40多歲女性本身有高血壓病史，曾接種3劑疫苗，5月18日出現發燒、惡心等症狀，就醫診斷急性胰臟炎住院，同時確診COVID-19感染，持續住院到7月。羅一鈞說，該個案因急性胰臟炎惡化成為壞死性胰臟炎，持續住院到7月，病況惡化不幸於7月11日過世，死因為壞死性胰臟炎併多重器官衰竭，另也有COVID-19重症等因素存在，醫院近日修改死亡診斷，8月底重新提報。 此外，這次也新增2例MIS-C兒童重症，其中一名4歲女童，無慢性病史也未曾接種疫苗，曾在7月4日確診，8月27日至急診，診斷疑似MIS-C收治一般病房，心臟超音波顯示冠狀動脈發炎，經免疫球蛋白、類固醇等藥物治療後症狀好轉，已於8月31日出院。 另名11歲男童，有過敏性鼻炎等病史，未曾接種疫苗，曾在5月28日確診，8月26日起出現發燒、嘔吐、腹痛、腹瀉等症狀，8月28日至急診，抽血檢查發現肝指數、發炎指數、血栓指數均升高，診斷MIS-C住院，使用免疫球蛋白等藥物治療，仍住院中。