醫師陳建安（左）、陳勝咸說，大腸癌約2成與遺傳跟基因有關，8成和生活習慣等因素相關。（記者葉進耀攝） 女排便習慣改變就醫　證實為大腸腺瘤　切除防癌變 記者葉進耀∕台南報導 49歲李小姐因長期下腹悶脹，近幾個月又有大便習慣改變情形，就醫經大腸鏡檢查發現乙狀結腸有兩顆1公分的瘜肉，經內視鏡瘜肉切除並證實是大腸腺瘤，透過切除手術防止將來進展成大腸癌。 台南市大安婦幼醫院胃腸肝膽科主任陳建安說，大腸癌的病人約有2成與遺傳跟基因有關，其餘約8成和生活習慣等因素相關。例如年紀（通常大於50歲）、大腸癌或瘜肉病史、慢性發炎性腸道病史、遺傳性非瘜肉症、家族性多發性瘜肉症候群等；與生活型態相關者，如嗜食低纖維高脂肪飲食、肥胖、運動不足、抽煙及喝酒等，都是大腸癌的危險因子。 他指出，早期大腸直腸癌可能無症狀，因此早期從症狀去診斷大腸直腸癌並不容易，但可經由糞便潛血做初步篩檢，隨著腫瘤越來越大，有可能會出現下列症狀，包括1.腹痛。2.排便習慣改變：突然或逐漸腹瀉或便秘。3.糞便型態改變：如形狀變細成條狀、解血便及黏液便。4.體重異常減輕、食慾不振、摸到腹部腫塊。5.虛弱易疲倦，不明原因的缺鐵性貧血。一般來說，發生在右側的大腸癌（近端大腸：盲腸、升結腸），由於大便性狀相較液態，症狀比較不明顯，常見症狀像是腹脹，或是只有大便潛血反應呈現陽性；發生在左側大腸（遠端大腸：降結腸、乙狀結腸、直腸），症狀比較明顯，常見腹痛、解血便或大便習慣改變。出現上述症狀且未改善，盡快就醫找原因。 陳建安表示，國人糞篩陽性者罹患大腸癌的風險為一般族群的15-25倍，有50%有瘜肉、5%已經是大腸癌。因此糞篩陽性者，建議於半年內接受大腸鏡檢查，以期及時阻斷癌前病變及癌症的進展。預防之道，平時養成良好飲食習慣，減少高脂低纖維及加工食物的攝取，適量運動控制體重，不久坐及戒菸戒酒，並定期作糞便潛血篩檢。

台中慈濟醫院為確診孕婦接生，新生兒當下沒有哭聲且四肢癱軟。　（記者徐義雄翻攝） 新生兒無哭聲癱軟幸篩陰　兒科團隊加床調人治療後穩定　一線醫護籲調配新生兒病房 記者徐義雄∕台中報導 政府國門解封，醫療現場未如想像樂觀。台中慈濟醫院15日經歷驚魂週末，破水孕婦確診在急診隔離室緊急接生、出生嬰兒沒有哭聲且四肢癱軟動員搶救。醫護同仁經歷搶救母子大作戰，呼籲大眾防疫莫鬆懈，期望疫情指揮中心理解第一線醫護染疫的醫療量能調配，同步考慮染疫產婦的新生兒病房需求。 26歲鄭姓孕婦產前才發現夫妻感染新冠肺炎，轉診到台中慈濟醫院。兒科加護病房與兒科中重度病房都滿床、多位護理人員確診，人力早已嚴重不足。產婦的核酸檢驗CT值只有10.9，傳染力極高，基於救命為先的使命感，急診啟動緊急處理機制，直接協調婦產科、兒科醫師、產房與嬰兒室護理師各一人全副防疫裝備在急診隔離室接生。 原以為緊急機制奏效的醫護團隊，在30分鐘接生完成後，因為新生兒出生後沒有哭聲且四肢癱軟，一度啟動新生兒急救先穩定狀況，團隊同時由兒科主任與兒科加護病房主任協調加床。護理部週六當天包含確診同仁在內有38人無法上班，超出兩個病房正常運作人力；加上兒科照顧與一般病人不同，調度捉襟見肘。 小兒科醫師李宇正指出，很多人以為加床就可以，其實最重要的是護理人力。護理部督導曾萌絹指出，必須四處調度具備兒科照護能力的護理人員，對新生兒才是最安全的，連值班護理長直接調度下去。 團隊努力奏效，新生兒新冠肺炎快篩為陰性，轉送兒科加護病房，兒科團隊接手持續處理呼吸與肌張力不佳，團隊忙了一整晚到週日凌晨才讓嬰兒穩定下來，幾乎都累癱。 產婦目前收治在專責病房，還不能跟新生兒見面，新冠症狀讓新手媽媽十分虛弱，原本要好好生產，沒想到染疫還碰上醫療量能不堪負荷帶來的波折。 李宇正醫師指出，通常防疫人員常常只考慮專責病房有病床，留給產婦病床，卻忘了新生兒科或小兒加護病房有無照顧病床，如果沒有預留又碰上嬰兒出生狀況不穩定會很危險，建議醫療量能調配必須同步考慮染疫產婦的新生兒病房需求。