童綜合醫院昨日舉辦達文西耳鼻喉手術觀摩中心揭牌典禮，3名接受達文西手術而恢復良好的病友現身分享與感謝。（記者陳金龍攝） 記者陳金龍∕台中報導 53歲王姓男子7年前左舌原位癌進行手術治療後，1年多前又發現左側口底淋巴上皮細胞癌，進行達文西經口腫瘤切除手術，保留臉部外觀。他分享治療手術過程外，呼籲病友們都能積極面對疾病，配合醫囑進行治療，腫瘤一點也不可怕；也希望耳鼻喉達文西手術能納入健保，減輕病友們的負擔。 75歲的殷姓婦人，因為4年前檢查發現罹患右舌鱗狀細胞癌，進行達文西經口微創鱗狀細胞癌切除併頸淋巴廓清手術，不僅切除舌部腫瘤部位，還深入至頸部根除淋巴癌細胞，術後恢復與控制良好，目前定期回診檢查追蹤。她說，真的要積極治療，一樣能像正常人的生活。 另外一名63歲的沈姓男子，因口內頰黏膜惡性腫瘤20年前接受過治療，導致張口困難。近期又因右側頰黏膜惡性腫瘤復發，3月底再進行達文西經口切除右側頰部腫瘤手術，術後恢復狀況非常良好。 童綜合醫院達文西手術案例迄今即將突破4000例，昨日舉辦達文西耳鼻喉手術觀摩中心揭牌典禮。童綜合醫院副院長蔡青劭執行耳鼻喉達文西手術案例達400例，累積10年純熟的手術技術獲得直覺公司美國總公司認可，取得耳鼻喉達文西手術觀摩指導醫師資格，促使更多國內外醫師都能到童醫院，學習如何運用達文西機械手臂系統進行頭頸部微創手術，讓精準微創手術更加普及而嘉惠更多病人。 蔡青劭表示，達文西手術除3D立體影像與放大效果，能幫助手術部位的血管、神經清楚檢視，其機械手臂的延伸與360度旋轉，更能進行受到空間侷限的困難手術，也減少術後併發症的發生。尤其口腔部位的癌惡性腫瘤，以往都要將口腔骨骼切開來去除病兆，導致手術後幾乎都會讓面貌改變。目前使用達文西經口手術方式，不用將臉頰骨頭整個切開來處理，還可達到幾乎無創的狀態，不僅保有原來外貌，更讓口腔功能也能維持，術後恢復更快速。除了頭頸惡性腫瘤外，達文西經口手術也適用於頭頸部良性腫瘤微創或無創手術及阻塞型睡眠呼吸中止症。

醫師許寶寶診斷患者為泛視神經脊髓炎，需積極治療免於終身失能。 （記者湯朝村翻攝) 記者湯朝村∕嘉義報導 35歲王女士在生完第3胎，當寶寶7個月大時，她突然喪失大、小便功能，伴隨雙腳麻痺、癱瘓等症狀，經醫師診斷為泛視神經脊髓炎(NMOSD)，屬於嚴重的自體免疫中樞神經系統發炎疾病，在大林慈濟醫院神經內科與風濕免疫中心團隊合作治療下免於終生失能，甚至死亡的威脅。 王女士回想表示，當時肚子忽然鼓得像懷孕一樣，用手觸摸有硬硬的感覺，到醫院經過多科檢查仍找不出原因。一度因雙下肢無力癱瘓而緊急送急診，醫師高度懷疑是風濕免疫問題，轉診來大林慈濟進行一系列詳細檢查，包括腦部核磁共振、腦脊髓、抽血檢測抗體及做MRI檢查、鑑別診斷是否為泛視神經脊髓炎。 過敏免疫風濕科醫師許寶寶說，在核磁共振檢查中，神經內科發現病人有縱向性脊椎炎，從頸椎的第7節到腰椎的第10節，加上aquaporin-4（AQP4）抗體（NMO-IgG）檢測為陽性，確認是罕見的泛視神經脊髓炎合併乾燥症，即開始積極使用類固醇脈衝跟血漿置換術為她治療，約1～2個月後，神經開始修復。王女士形容，神經修復期間，只要翻身就痛如刀割又如火燒，心情低落到想自殺。 神經內科黃詠嵩主任表示，經會診過敏免疫風濕科許寶寶醫師加入生物製劑的治療，降低嚴重程度及復發機率，第2天病人無法動彈的雙腳開始能動，加入復健科的協助。王女士目前已能正常行走，抱小孩出去逛街。 許寶寶指出，泛視神經脊髓炎具有高度復發性，每一次復發對於神經細胞都是種不同程度傷害，有時還會影響視神經，或其他合併症包括紅斑性狼瘡、乾燥症。未妥善且積極治療，病情最終會走向失能、臥床，或併發吸入性肺炎、褥瘡、尿道感染、骨折、骨質疏鬆症而死亡，造成家庭及社會莫大的遺憾，發現時應讓神經內科先行評估，再會診過敏免疫風濕科治療。