台大醫師:新冠重症有增加趨勢

本報記者綜合報導 世衛昨天警告,去年12月有將近1萬人死於COVID-19,這種病毒依然是一大威脅。台大醫師也示警,近期COVID-19重症有增加趨勢,有感冒症狀要注意,老人染病不見得會發燒。 台大醫院急診醫學部主治醫師李建璋昨天接受媒體採訪表示,約4週前就開始可以觀察到COVID-19疫情有上升趨勢,預估1月底會達高峰,近期觀察,約每10個病患就有1到2個是COVID-19患者,尤其重症有增加情況。 李建璋說,若是老年、有心血管疾病,或其他慢性疾病患者,得到COVID-19就會比較嚴重,且大家距離上次打疫苗,都超過6個月以上,也會造成保護力下降。最近有6、70歲的老人家,原以為染上感冒,不以為意,吃了一般的感冒藥,等情況惡化、送到急診時,已經是「大白肺」,有合併呼吸衰竭情況,須插管治療。 染COVID-19,李建璋提醒,老人家得病不見得會發燒,如果咳嗽增加、呼吸喘仍不以為意,當作一般感冒,等送進急診,可能就會比較嚴重。 李建璋指出,近期民眾旅遊、出國增加,加上冬季本來就是慢性病比較容易發作的時候,近期看到較多急重症病患,「急診這邊相當擁擠」。 大選將至,參加造勢是否可能造成疫情傳播,李建璋表示,民眾若到大型體育場、音樂會等密閉空間,較可能造成交叉感染,但如果到空曠場地參加造勢活動,可不必過度擔心。

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皮疹/喉嚨潰瘍 1歲童染腸病毒 發燒到39.2度

記者陳柏翰∕台北報導 1名1歲的幼童有日發燒到39.2度,就醫經理學檢查發現喉嚨發炎,且軀幹有一顆顆的丘疹和水泡,給予藥物治療後,安排兩天後回診。回診當天檢查,喉嚨除了發炎外,出現許多潰瘍,皮疹也從軀幹蔓延到四肢,確診為腸病毒「手足口病」。 書田診所小兒科主任醫師蘇軏表示,腸病毒在台灣一年四季都有可能發生,以往病例數多是在3、4月時升溫,5、6月達到高峰後便慢慢下降,直到9月開學後再度出現一波流行。去年在11月時還有出現重症病例,不可輕忽;腸病毒常見於10歲以下孩童,但其他年齡層甚至成人也有感染的可能。 他指出,腸病毒主要經由呼吸道和腸胃道傳染,常造成的症狀有「疱疹性咽峽炎」或「手足口病」。疱疹性咽峽炎的特徵是突發性發燒及咽峽部出現水泡或潰瘍;手足口病的特徵則是發燒、口腔出現潰瘍,身體出現紅疹或水泡,疹子好發於手掌、腳掌等部位。 腸病毒患者常因為口腔的潰瘍疼痛難耐而食慾大減,因此要特別注意是否有脫水的情況。根據統計,有8到9成的重症患者都是以手足口病為初始表現。 此外,蘇軏說,腸病毒可能產生腦炎、腦膜炎、急性肢體無力等併發症,嚴重的甚至會造成死亡,5歲以下的幼兒是腸病毒重症的高危險族群,要特別注意病情變化,如果出現重症前兆包含嗜睡、持續嘔吐、肌躍型抽搐、心搏過速等,應儘速就醫。 在治療上,蘇軏指出,目前無特效藥,主要依症狀治療並留意重症前兆;在預防方面,由於腸病毒傳染力很強且無法被酒精殺死,戴口罩、勤洗手,以及使用漂白水清消環境,養成良好的衛生習慣才能預防傳染,另外,接種腸病毒疫苗,也是預防方式之一。 另,國內自2023年開始施打自費腸病毒疫苗,可以預防感染以及降低感染後出現重症的機率,主要針對腸病毒71型。建議滿2個月至未滿6歲的兒童,如果有接種需求,可至醫療院所經評估後接種。

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投票日逢冷氣團 國健署教護心

記者戴淑芳∕台北報導 強烈冷氣團來襲,又適逢投票日, 國健署提醒護心2招保健康,呼籲安心去投票、靜心看開票。 根據中央氣象署預報顯示,受強烈大陸冷氣團及輻射冷卻影響,各地氣溫偏低,適逢13日為選舉投票日,國健署呼籲民眾投票時不忘護心2招: 第1招是出門投票穿著保暖護心臟,建議採多層式穿搭,並搭配外套,以備不時之需。排隊投票時,留意頭、頸部的保暖,有慢性病的民眾,除了規律服藥,可隨身攜帶健保卡與備用藥物,避免因天氣與氣溫變化,造成身體的不適。 第2招是提醒大家以平常心等待統計票數與結果,家屬請特別注意有心血管疾病或是三高(高血壓、高血糖、高血脂)的親人,提醒應避免過大的情緒起伏導致血壓飆升,以及吶喊、緊張、興奮、突然的激烈運動等。如果突然出現胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難、惡心、冒冷汗、頭暈或暈厥等心肌梗塞徵兆,切記要記下發作的時間,並立刻撥打119就醫。此外,可以透過以下動作判斷是否有中風徵兆,分別是微笑(臉部歪斜不對稱)、舉手(手臂無力下垂)、說你好(說話不清楚),若無法完整做到,盡速打119送醫,爭取就醫時效。

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住宿式機構補助 已發放8成

記者傅希堯∕台北報導 衛福部指出112年度住宿式服務機構使用者補助每人每年最高12萬元補助款,統計去年11月底前提出申請者,縣市政府款項發放率已達8成,希望能在農曆年前全數發放完畢。 衛福部表示,住宿式服務機構申請補助之使用者約3萬5千人,已洽請各縣市政府加緊審查作業,其中台中市、新竹市、新竹縣、苗栗縣、雲林縣、台東縣、澎湖縣、金門縣8個縣市首批符合資格者已於113年1月10日前全數撥入民眾帳戶,新北市、彰化縣、花蓮縣撥款率則未達5成,台北市及基隆市仍作業中目前尚未進行撥。 衛福部表示,為免延誤民眾補助入帳,本部前已專案同意先行撥付112年補助款予未完成核銷之新北市政府。

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