記者傅希堯∕台北報導 高雄地區傳出有疑似因食用日本小林製藥相關之紅麴膠囊而造成急性腎衰竭而必須洗腎的案例，食藥署28日指出，這位患者食用的紅麴膠囊經查是使用小林製藥紅麴原料製造，但是否因此導致腎衰竭，則仍有待釐清。 關於日本有民眾服用小林製藥含有紅麴成分的保健食品後出現腎臟疾病問題，小林製藥28日宣布又增加2例死亡，加上先前宣布的2人，截至28日上午死亡案例增至4人。 食藥署表示，日本小林製藥含紅麴成分保健食品爆出有人食用後出現腎臟疾病問題，台灣雖然沒有進口同款產品，但共有2家業者輸入小林製藥的紅麴原料，其中三合興產業股份有限公司已回收製成產品約405公斤；和司特股份有限公司則回收近3000公斤產品。 由於高雄地區有一位70餘歲的陳姓女士，去年3月罹患急性腎衰竭，就醫後自5月開始洗腎，而陳女士在發病前已食用之大醫生技的紅麴保健食品達3、4年，而大醫生技紅麴膠囊是向小林製藥購買紅麴原料，家屬懷疑陳女士的急腎衰竭與日本小林製藥紅麴有關。 食藥署副署長林金富指出，大醫生技是自主預防性下架產品的業者之一，其所使用的紅麴原料來源為三合興產業股份有限公司。但陳女士並不是吃到小林製藥的問題保健產品，而是大醫生技使用小林製藥紅麴原料製成的產品，於是否因為吃了這款膠囊導致腎衰竭，則仍有待釐清，呼籲陳女士的家屬盡快跟地方衛生局聯繫。

記者黃翠娟∕台北報導 台北市寶林茶室食物中毒案，衛福部初步認為米酵菌酸是禍首的可能性高。台大醫院急診醫學部主治醫師陳建璋提醒，即使是極少量的1.5毫克米酵菌酸也可能致命，重複加熱的米、麵主食都要小心避免，新鮮烹煮還是比較安全。 陳建璋在臉書表示，米酵菌酸和仙人掌細菌的腸毒素都是粒線體毒素，粒線體是人體細胞能量的直接來源，粒線體急性損傷，會造成猛爆性多器官衰竭，米酵菌酸和仙人掌細菌毒素症候群很難區辨，都有昏迷、肝、腎衰竭、休克、無發燒現象。 他說，米酵菌酸比起仙人掌細菌毒更猛爆，所以當傳出死亡、重症的愈來愈多，米酵菌酸的機會就更大。即使是極少量的1.5毫克米酵菌酸也可能致命。過去的爆發事件潛伏期範圍為0.3–16小時，30%至100%會在短時間內導致迅速死亡。 陳建璋表示，這種食物中毒在大陸報告為主，而且都和發酵食物有關，台灣、日本、韓國從來沒有發生過。 報告早期是偏鄉家庭自製發酵玉米粉過程汙染導致，自2018年以來，則是木耳(有3起)和濕粄條(有5起)為主。 困難的是，受汙染的濕粄條，在烹飪和食用的過程，很難觀察到異味、顏色和性質變化，也沒有口感異常，不像一般腐敗的食物入口即知，所以很難提早察覺。 另外，產生米酵菌酸的唐菖蒲伯克氏菌是一種常見的細菌，廣泛分布，可以從土壤、玉米、大豆，以及乾燥和半乾燥的白木耳中被找到。在自家加工過程汙染很難管制。 值得注意的是，目前大陸傳出的報告都是自家製的發酵穀物產品導致，而工業化生產的穀物發酵產品尚未被發現導致中毒。 陳建璋說，該狀況暗示自家製造過程容易受到汙染。但是台灣商家一般而言應該不會自製粄條，如果是工廠製造受汙染，那麼就要源頭管制，擴大回收。 最後他提醒，因為米酵菌酸只需要1.5mg就足以致死，利用器官支持期待自我康復，是目前唯一可行。如果要做到預防，建議短期內對於不是新鮮烹煮，而是重複加熱的米、麵主食應該都要小心避免，因為某些毒素即使超過攝氏100度加熱也無法去除。 如何自保防米酵菌酸 米酵菌酸會影響肝臟和腎臟，引起包括精神不振、頭暈、嗜睡、腹痛、嘔吐等症狀，嚴重時，食用被米酵菌酸汙染的食品可能會危及生命。 至於消費者可以做什麼來保護自己？因為米酵菌酸不會因為洗滌或烹飪而被破壞，因為預防是關，消費者不要食用長期存放於不當環境的澱粉發酵食品。 千萬不要以為眼睛看不到，嘴巴嘗不到腐敗味，吃的東西還是新鮮現煮最好。（記者黃翠娟）