恭祝神農大帝聖誕 侯友宜至土城五穀先帝廟參拜祈福

(新北市民政局提供)記者黃秋儒/新北報導今(2)日是農曆四月廿六日神農大帝聖誕,土城五穀先帝廟自5月31日至6月2日舉辦為期3天的祈福法會,吸引許多信眾前來參拜,祈求神明保佑。新北市長侯友宜今日也前往參拜祈福,祈求土城地區發展順利、地方平安。侯友宜表示,我們以農立國,神農大帝照顧我們這塊土地,而包括萬大中和樹林線等各項土城地區的建設,也在神農大帝的庇佑下,順利進展。俗話說「吃果子拜樹頭」,因此今天特別來恭祝神農大帝聖誕,並祈求土城發展進步、社會和諧。(新北市民政局提供)侯友宜也感謝土城五穀先帝廟平時為善不落人後,不但長年補助土城區國小營養午餐費用,協助學校解決中低收入兒童午餐問題,也在年終歲末時辦理低收入戶冬令救濟及發放白米,對轄內公共建設發展、居民生活品質的提升均不遺餘力,充分實踐神農大帝的救世精神。侯友宜也頒發當選賀牌予新任主任委員林長寅,並致贈感謝狀給前任主委李木火,感謝兩位仕紳長年對地方事務的付出,用心推動廟務,造福社會。(新北市民政局提供)林長寅表示,五穀先帝廟原名為慶安宮,歷史相當悠久,可以追溯至清乾隆間,因遭祝融焚毀,後來經歷重建過程才有現今的規模。為感念神農大帝庇佑豐收,為農民驅除蟲害,乃結合仕紳共議重建並將寺廟更名為五穀先帝廟,為土城地區信眾的信仰中心,平日香火鼎盛,信眾絡繹不絕。民政局長林耀長提到,神農大帝相傳是農業及醫療的守護神,在早年農業社會,是人們重要的精神寄託,庇佑土地五穀豐收,並祛除疫病、蟲害。因此在新北市,除了有土城五穀先帝廟,也有三重先嗇宮、中和福和宮、瑞芳青雲殿等廟,而在農曆四月廿六神農大帝聖誕期間,皆會舉行法會、活動,歡迎市民前往參拜。

Read More

嚴重骨鬆 用律動機恐震崩腰椎

微創脊椎千斤頂復位手術傷口約1公分,可在局部麻醉下施行。(記者陳金龍攝)記者陳金龍∕台中報導94歲張姓婦人身體硬朗,最近突然背部痠痛且逐日加劇,之後完全無法起床,甚至一平躺就痛到呻吟,吃止痛藥卻反而更痛,檢查屬於嚴重骨質疏鬆。醫師發現,患者在家喜歡使用律動機,恐間接造成骨折或其他損傷。經接受微創脊椎千斤頂復位手術,患者終於可以一夜好眠。烏日林新醫院骨科主任謝博欽指出,張姓婦人近期並沒有外傷病史,但在進行理學檢查敲擊背部痛點位置時立即痛到哀號,X光檢查顯示第2腰椎稍微崩塌,加上有嚴重骨質疏鬆,MRI核磁共振檢查結果發現第2腰椎椎體內有液體反應,呈現空洞化,加上椎體塌陷越來越明顯,確定是骨鬆性骨折。94歲張姓婦人X光檢查發現第2腰椎稍微崩塌,加上有嚴重骨質疏鬆,醫師謝博欽以微創脊椎千斤頂復位手術,解決患者困擾。(記者陳金龍攝)謝博欽表示,傳統手術需植入鋼釘進行矯正,考慮患者年齡、麻醉風險及骨鬆嚴重程度,經評估採微創脊椎千斤頂復位手術,傷口僅約1公分,可矯正駝背、撐高椎體、復位骨折,更可以在局部麻醉下施行,手術過程幾乎不流血。經過40~50分鐘的手術,成功將塌陷的椎體撐高復位.矯正局部的駝背變形,並灌入高濃稠低溫骨水泥固定椎體骨折,術後第2天患者已能起身慢慢走路並順利出院。謝博欽說,如果患有嚴重骨質疏鬆、骨折或其他骨骼問題,長期在律動機的震動下,身體的重量恐會應力集中在某一椎節,能壓裂椎體,造成後續骨折無法癒合,導致椎體骨缺血性壞死。醫師也建議50歲以上停經婦女、有骨質疏鬆家族史,必須定期追蹤骨質密度,降低骨折發生機率。

Read More

失智5行為障礙 及早察覺以利治療

醫師王文隆提醒,家中長輩若有疑似失智的情形,務必及早進行評估與診療。(安南醫院提供)記者王勗∕台南報導隨著國人平均壽命提高,失智症人口逐年提升。失智症是一種由腦部神經疾病、身體系統性疾病、藥物或成癮物質使用等因素,所引起的持續性認知功能下降之疾病,常出現5大行為障礙,嚴重可能導致失能。台南市立安南醫院精神醫學科醫師王文隆指出,失智症會導致患者的記憶、性格及日常生活出現障礙;不同的失智症,也會對應不同的早期症狀及認知障礙。常見障礙包括記憶障礙、語言障礙、視空間障礙、推理與判斷障礙及性格改變與精神症狀、行為障礙5種。常見記憶障礙症狀就是遺忘重大或近期的事件,無法記得剛發生的事,不斷重複同樣的話、無法學習新事物等。另外,失智患者可能出現語言、溝通能力減弱情形,無法具體說出某物品的名稱(或以代名詞稱呼),也可能因理解力下降被誤以為重聽。也可能有視覺、幻覺及空間障礙等相關症狀,像是無法辨識熟悉的人,或認不得常用物品,甚至可能產生對生活環境感到陌生、無法獨自回家、時常迷路等。失智者可能因推理與判斷障礙,導致無法解決生活中的突發狀況、無法理解潛在危險、無法自行規劃或做決策,日常生活中常顯得猶豫不決等。或出現很大的性格改變,變得被動、個性退縮、出現自言自語、幻覺妄想或不恰當的行為。王文隆表示,失智症首重早期診斷、治療,以避免持續惡化、導致不可逆的失能。民眾如發現親友長輩有疑似障礙,應即刻至精神醫學科進行評估。

Read More

翁關節磨損 換膝找回活動力

醫師周振銘為病人檢查傷口狀況。(記者湯朝村翻攝)記者湯朝村∕嘉義市報導年約80歲的周姓男子40多年前車禍意外造成右腿粉碎性骨折,當時經複雜手術治療才免於截肢。隨著年紀增長,右腳膝蓋痛到寸步難行,診斷右腿膝蓋關節變形、軟骨嚴重磨損。經進行人工關節置換手術,解除多年來的關節疼痛、變型及膝蓋彎不了也伸不直的問題。嘉基骨科部關節重建科主任周振銘表示,患者經影像檢查後發現膝蓋軟骨嚴重磨損,建議進行人工關節置換術,並採用穩定度大的人工關節,以改善長期變形的問題。患者配合復健,恢復的狀況比預期還好。周振銘表示,關節置換手術是近幾十年來病人滿意度很高的手術,低風險且效果佳。許多病人由於膝關節或髖關節嚴重損壞,造成疼痛與行動不便,經由手術置入人工關節,得以解除疼痛,並恢復正常的生活機能,提升生活品質。目前一般人工膝關節的使用90%可達15年以上,而且健保給付,病患在經濟上相對負擔輕鬆。

Read More

男2週10次治療 重返工作崗位 重複經顱磁刺激術 抗憂鬱利器

rTMS為非侵入性治療憂鬱利器,患者只需坐在椅子上,過程無需任何麻醉或侵入性措施,安全性高。(記者吳瀛洲翻攝)記者吳瀛洲∕新北報導53歲賴姓男子事業有成,不知從何時開始變得易怒、失眠,情緒跌至谷底,甚至對公司經營失去興趣,每天宅在家中不願外出,確診為憂鬱症。服藥沒有明顯改善,經「重複經顱磁刺激術(rTMS)」2週10次治療後,賴男不再感到憂鬱,不僅已重返工作崗位,也找回過去對生活的熱忱與活力。亞東醫院精神科主治醫師陳昶指出,當人的大腦生病時,掌管情緒的腦部神經活性會出現異常。rTMS利用電生磁、磁生電的原理,透過儀器活化腦部掌管情緒的「背外側前額葉(DLPFC)」,這種刺激可引發腦部的微電流,進而平衡腦部神經活性,有助於改善憂鬱症狀。陳昶表示,rTMS是一種非侵入性的治療方式,病患只需坐在椅子上等待治療完成,過程中無需任何麻醉或侵入性措施,治療期間可能有輕微頭皮疼痛外,副作用少且安全性高;一次治療療程需持續2週,每週進行5次治療,每次治療時間約20~40分鐘。他說,治療效果為逐漸呈現,約有半數的難治型憂鬱症患者在接受2週的rTMS治療後有效改善憂鬱症狀;也有部分患者的治療反應較慢,可能需要接受4~6週的治療後才會逐漸感受到成效。陳昶指出,憂鬱症患者即便接受藥物治療,其副作用仍可能導致治療不完整或情緒症狀改善幅度不佳。衛福部2018年通過rTMS治療難治性憂鬱症的使用,儘管對大多數患者安全有效,但仍存在一些治療禁忌症,例如患有癲癇病史或體內植有金屬物的患者,因治療危險性較高,不建議接受rTMS治療。

Read More

〈中華副刊〉東海大學

■渡也海在山上 我和內人在海中徐行 遠離塵世、海岸經過好長的一段路 鞋子忽聞咖啡香在虛無縹渺間 腳印執意往Dante方向漂過去我望著咖啡店大玻璃窗外 思維浮沉在黑咖啡杯裡 內人和南非國寶茶溫熱地談心 店內偶爾閃爍大學生的呢喃 和冬天的寒意我拿出悠閒的紙筆 寫下這些航海景象 然後天空開始下起細雨我和內人繼續緩緩漂流 在東海遼闊寂靜的海底

Read More

〈中華副刊〉一座老飯店,半部民國史

■陳富強美國哲學家杜威、日本文豪芥川龍之介,蔣介石、宋慶齡、宋美齡、蔣經國、李叔同、胡適、陳寅恪、徐志摩、魯迅、沈從文、張愛玲、南懷瑾、張靜江……。他們都曾在新新旅館下榻,留下履痕。其中,有人僅僅在此暫作停留,感歎一番春花秋月的美景,而有人則留下了一輩子都忘不了的美好回憶,比如胡適。1923年6月8日上午8點15分,胡適在上海梵王渡站上火車,下午1點10分到達杭州。這天,是林社祭日(紀念清光緒時杭州知府林啟),他和先期抵達的高夢旦(時任商務印書館辦編譯所所長),以及林啟的後人一起參加了紀念活動。就在這個黃梅天,胡適入住了新新旅館中樓403房間。那次,說是出差,其實胡適是為了看表妹曹誠英(字佩聲,是中國農學界第一位女教授、著名作物遺傳育種專家。《胡適日記》裡也寫成「珮聲」)。在杭州休養的這段日子裡,曹誠英與胡適形影不離,最後乾脆退了新新飯店的客房,在煙霞洞的清修寺裡度過了讓胡適流連忘返的三個月。胡適的這場「風流債」正是後人所說的「煙霞洞之戀」。胡適是習慣寫日記的。從1911年的美國留學生時代,直到1962年發病去世為止,他寫了50年的日記。不過,其中間斷了十多次,在杭州的三個月,日記後來消失了,而這三個月,正好是胡適與曹誠英在「煙霞洞」熱戀。個中原因,民間多有猜測,倒也大致八九不離十。胡適這段日記,可窺他與曹誠英在杭州的生活:今天晴了,天氣非常之好。下午我同珮聲出門看桂花,過翁家山,山中桂樹盛開,香氣迎人。我們過葛洪井,翻山下去,到龍井寺。我們在一個亭子上坐著喝茶,借了一副棋盤棋子,下了一局象棋,講了一個莫泊三(莫泊桑)的故事。1923年10月3日,胡適在日記中寫道:我這三個月中在月光之下過了我一生中最快活的日子。後來,曹誠英寫信給胡適,署名是「一彎新月」。而胡適則以一首《多謝》複之:多謝你能來, 慰我山中寂寞, 伴我看山看月, 過神仙生活。此後,胡適與原配夫人相守到老,而曹誠英則終生未嫁。胡適在新新旅館住過的房間,後來被命名為「藏暉室」。魯迅那一間,稱「百草園」。李叔同的是「長亭外客房」。林徽因和梁思成住過的房間叫「人間四月天」。「家春秋」是巴金住過的。「大學者」是蔡元培下榻的房間。《蔡元培日記》有記載:十三日十時,抵新新旅館,晤適之、夢旦,我寓四十二號房……在中國的旅館中,恐怕很少有像新新旅館這樣,充滿了如此密集的文學記憶。菜單上也有「胡適家鄉菜」,我特意點過,是青菜、蘑菇、蛋餃、蝦和豬油渣。要說味道,也就那樣,不過,因為有了胡適的元素,就顯得有些不一般罷了。還有一道「美齡蔬菜沙拉」,上來一大盤,與平時見過的蔬菜沙拉並無二致,但一到新新旅館的餐桌上,就身價倍增。名人們的照片懸在改名後的「新新飯店」底層,皆黑白。我最近和首長帶孩子去吃飯,我連發兩個朋友圈,第一個是「說是來吃飯,其實是看人」。第二個則是「飯吃完了,人沒看完」。所附照片悉數為翻拍。在照片牆上出現的大人物,基本都是兩人或多人合影,只有王映霞是一張獨照。照片上的王映霞身著碎花旗袍,她目視前方,神態和表情自然大方。邊上有幾行簡要的文字說明:「當年有「杭州第一美人」之稱,1933年4月,王映霞和丈夫郁達夫一起下榻新新旅館。」在同一個空間裡,隔著一條走廊,在另一面照片牆上,還有一張郁達夫和原配夫人孫荃的合影,孫荃坐姿,懷抱一嬰兒,郁達夫身著西裝,站在孫荃身後。這張照片沒有說明拍攝時間,也沒有說明他們是否在新新旅館下榻,但照片說明文字則如此:「1933年4月,郁達夫曾下榻新新旅館,並寫了大量山水遊記和詩詞。」1921年5月,日本文學一代宗師芥川龍之介以日本大阪新聞社海外特派員身份訪華來杭,慕名下榻新新旅館。5月4日,他在給友人的信函中寫道:「來到杭州,眼下在新新旅館一室豪飲特產老酒。窗外是暗無星月的西湖,可見熠熠螢火。鄉愁油然而生。」回國後,他寫出了《中國遊記》和《江南遊記》,其中對新新旅館有詳盡敘述。新新飯店西樓的「孤雲草舍」,是一棟保存完好的別墅,老房子,中西合璧,回廊巨大,穹頂高聳,風格洋為中用,名字中為洋用。「孤雲草舍」的取名據稱來自孤山上的石刻「孤山一片雲」。也是在「孤雲草舍」,西安事變之後,蔣中正的文膽陳布雷,在此替他整理日記。被認為是研究西安事變的重要史料之一的「西安半月記」,就在這裡起草。許多年以後,浙江話劇團排了一出戲《新新旅館》,講的還是胡適和曹誠英。《新新旅館》講述的是1923年秋,胡適借從北京南下講學之際,背著妻子江冬秀與相愛的曹誠英相約在杭州新新旅館見面。兩人雖小別重逢,但胡適的本意不是為了續愛,而是迫於家庭和社會壓力要在有限時間裡說服癡情的曹誠英答應墮胎並分手。胡適雖學貫東西,以宣導「白話文」、領導新文化運動聞名於世,宣揚的是個性解放、思想自由,卻依然屈服於傳統的束縛、思想的自律;花季年華的曹誠英情真意切大膽尋愛,飛蛾撲火般死纏爛打,也無濟於事。期間,胡適的學生汪靜之、朋友徐志摩、啟蒙塾師胡樹昌先後登場充當說客表明立場,懷有身孕的曹誠英決然一搏,胡適卻因此更認清了自己……宋代戴復古的《寄興》說:「黃金無足色,白璧有微瑕。求人不求備,妾願老君家。」意指「金無足赤,人無完人」。胡適與曹誠英在西湖邊的這一段戀情,似乎就是一個恰好的注釋。1913年開業的新新旅館,在杭州城的老旅館中,是真正的「老字型大小」了。然而,有一件小事卻尤其令人感歎,也值得所有企業借鑒。2002年,新新飯店收到法國設計公司的通知。作為當年的設計方,他們告知新新飯店:「飯店80年的保養期已到,請注意使用安全。」1923年商務印書館出版的《西湖遊覽指南》中如此提及新新旅館:「建築精美,風景天然,飲食一項,兼具中西。遊湖者居此為適,西人尤樂之。更備有遊山之藤輿,泛舟之瓜艇,意興所至,悠往鹹宜……」這個廣告詞,在時隔百年之後再來細讀,依然驚豔。一座老飯店,半部民國史!說的就是杭州新新旅館。

Read More

過敏性結膜炎紅癢 中醫助緩解

記者陳佳伶∕台南報導梅雨時節氣候變化大,加上春夏季節百花盛開,有些人會對花粉或植物種子發生過敏反應,眼睛因過敏造成結膜炎。在台灣,約有3成的民眾曾患過敏性結膜炎,中醫治療除使用疏散風熱的藥物外,並可透過按摩眼睛周邊的穴位,緩解眼睛過敏充血紅癢的症狀。柳營奇美醫院中醫部醫師沈祐任表示,中醫認為,現代眼科解剖學中的結膜,也就是白睛的地方屬於「氣輪」,其對應到中醫臟腑理論中的肺,而肺主皮毛,若肺衛不固則容易受到外邪侵擾。過敏性結膜炎的症狀主要為充血、紅腫,且症狀多數出現的快且急。結合以上症狀特性,可知證型屬於「風熱」。中醫治療過敏性結膜炎,除了使用桑葉等疏散風熱的藥物外;又因為肝開竅於目,會酌加疏散頭面部肝熱及養肝目的藥物,例如菊花、夏枯草、枸杞子等。如果有結膜水腫的現象,也可以酌加薏苡仁、蒼朮等利水藥物。他表示,除服用中藥治療之外,按摩眼睛周邊的穴位,包括絲竹空穴、攢竹穴、睛明穴等,都有助於緩解眼睛過敏充血紅癢的症狀。但要注意在眼周的穴位按摩時,施力方向要避免朝眼球使力,以免傷及視力。沈祐任提醒,在過敏發作期間,盡量避免燒烤、油炸、辛辣之類的食物,避免加重體內的熱性,使得症狀加劇。

Read More

彎腰撿書 婦骨鬆性脊椎骨折

陳宗成醫師表示,脊椎骨的「骨質疏鬆性壓迫性骨折」手術治療方法以「微創低溫骨水泥灌注椎體成型手術」為主。(記者徐義雄攝)記者徐義雄∕台中報導89歲的莊姓婦人在家打掃彎腰撿書本時,突然聽到啪的一聲,原以為只是閃到腰,沒想到過了3星期仍然一動就劇痛,沒辦法翻身,起身坐起來痛不欲生。X光檢查發現第1節腰椎的椎體產生壓迫性骨折,核磁共振進一步檢查發現脊椎骨頭中有一個空洞,接受「微創低溫骨水泥灌注椎體成型手術」,疼痛大幅改善。仁愛長庚合作聯盟醫院骨科部長、醫師黃贊文表示,台灣2025年進入超高齡社會,資料顯示台灣每年約有6萬人因不小心跌倒或搬重物而導致脊椎椎體產生「骨質疏鬆性壓迫性骨折」,造成病患嚴重的背痛及日常生活困難。大部分的病患以臥床休息、止痛藥物,或以背架支撐等保守療法即可改善;但有些病人在經過保守療法仍無法達到滿意效果,或是無法忍受止痛藥副作用時,可以考慮接受手術治療。民眾如果因為跌倒或搬重物造成劇烈背痛,建議應尋求專業骨科醫師檢查及治療。(示意圖,記者徐義雄翻攝)醫師陳宗成指出,「骨質疏鬆性壓迫性骨折」常出現在中老年族群,最好發的部位在胸椎和腰椎交界處,尤其是第11、12胸椎或第1、2腰椎。脊椎的壓迫性骨折如果不治療,嚴重疼痛造成生活不便及家屬照護困難,臥床時間太長更會加速骨質流失導致更嚴重的骨質疏鬆性骨折,並可能產生褥瘡、泌尿道感染、肺部感染或下肢靜脈栓塞等致命併發症。如果脊椎壓迫性骨折順利癒合,常常會造成駝背變形,影響外觀也常會長期背痛,甚至行走重心不穩。脊椎骨的「骨質疏鬆性壓迫性骨折」手術治療方法以「微創低溫骨水泥灌注椎體成型手術」為主,若因為骨質疏鬆症太嚴重,造成椎體大範圍變形甚至脊椎神經受到壓迫,需安排脊椎神經減壓手術合併脊椎融合及內固定和骨骼移植手術,手術時間比較長、傷口及肌肉軟組織創傷大,恢復時間也會較久。

Read More

搬家工骨刺職業病 醫助領傷病補助

醫師何勻瑋說,勞工若遇到職業傷害或懷疑疾病與工作相關,應至職業醫學科就診尋求協助。(記者葉進耀攝)記者葉進耀∕台南報導61歲王姓男子從事搬家工作40餘年,因下背痛合併下肢麻木就醫,診斷為「腰椎椎間盤突出合併神經壓迫」,無法再長期搬運重物,失去工作和收入。他透過成大醫院職業醫學科門診,由醫師評估病況和收集資訊開出診斷書,協助申請傷病給付,領取逾二十萬元補助。成大醫院職業醫學科醫師何勻瑋指出,案例就診後,認為疾病與工作有關,便寄送一般診斷書至勞保局申請傷病給付;勞保局回函請求說明工作中的危害暴露,包括工作內容調查、職歷報告書、工作危害實況照片等。王男因不知道如何補充資料和說明,原本想放棄申請;經工會人員介紹至成醫職業醫學科門診,由醫師協助評估病況和收集資訊,通過傷病給付申請。他表示,職業病成立的要件,包括確定疾病診斷、工作暴露、符合時序性、有流行病學證據支持,再合理排除其他致病因。職業醫學科醫師會依據診斷,了解工作中可能的危害,必要時安排工作現場訪視,收集危害暴露資料,再送勞保局申請認定。若勞保局函請補充資料,職業醫學科醫師也會協助釐清狀況,免除勞工親自填寫危害暴露調查或補充說明的困擾。何勻瑋說明,勞工若確定診斷為職業病,可透過職業災害保險免繳部分負擔醫療費用,另享有住院膳食費補助;勞工罹患職業傷病,若因治療而不能工作、無法取得原有薪資,從不能工作的第4天開始可請領傷病給付,作為薪資補償。成大醫院為「職業傷病診治專責醫院」及「職災職能復健專責醫院」,能提供勞工完善的照護。除了診斷和治療職業傷病,職能治療師會針對工作內容,安排工作強化訓練,提升返回職場能力;並由個管師協助取得合理傷病給付,轉介專業資源。

Read More