羅東越南小吃店 13人食物中毒

宜蘭縣衛生局前往食物中毒商家採檢。(宜蘭衛生局提供) 記者張正量∕宜蘭報導 宜蘭縣衛生局在19日接獲通報表示,有民眾9月15到17日於羅東鎮某越式料理小吃用餐後,出現腹瀉、嘔吐、發燒等不適症狀,疑似食品中毒群聚事件,截至20日共計通報13人包括5男8女,經追蹤就醫民眾均已返家休息。 發生食物中毒的商家目前己被勒令停業。(記者張正量攝) 衛生局接獲通報後立即前往該餐飲業者調查,針對該業者製作現場依食品良好衛生規範準則進行查核,缺失部分有生熟食未分層管理、紗窗未完全遮蔽、食材未落實離地等,均已開立限期改善通知書,同時抽驗生熟食刀具砧板送驗。因違規情節嚴重,依食品安全衛生管理法,已命業者於調查期間暫停供應餐食,俟餐飲作業場所複查合格後始可復業。 衛生局表示,目前從越式料理店採檢的食品,有生食和熟食以及油炸類食物,這個季節較多通報的食物中毒括包諾羅病毒與腸炎弧茵等,民眾在季節變化時要格外小心食物安全,常洗手,生熟食分開、要澈底加熱、要注意保存溫度、不要生飲山泉水、以及不要食用不明動植物,以防止食品中毒發生。

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嬰嗆奶臉發黑 家屬控護家卸責

女嬰嗆奶一度窒息缺氧,被緊急送醫住進家護病房治療。(記者陳金龍翻攝) 記者陳金龍∕台中報導 台中一間產後護理之家被控訴疑照顧疏失,釀剛出生不久女嬰嗆奶一度窒息缺氧,臉色也發黑緊急送醫住進加護病房1週,家屬質疑員工未盡責,被對方反控是自己疏忽,引發家屬不滿表示將提告刑事過失傷害;對此,護理之家表示,照法律程序走,不再回應。 女嬰家屬表示,女兒產後原預計入住護理之家20天,花費12萬元,6月14日當晚11時10分女兒親自餵完奶後,12時將女嬰送回嬰兒房改由月子中心人員照顧,未料時隔半個多小時,業者突然告知女嬰有嗆奶、臉色發紺,還因此嘔吐狀況危急,不料業者當時竟然叫他們自行送醫,但父母認為女兒嗆奶嚴重,就連臉色都一度發黑,非常擔心有無後遺症,堅持下對方才幫忙叫救護車。 女嬰經送醫在兒童加護病房治療近1週,整個右手因扎針出現瘀青,讓家屬非常心疼。(記者陳金龍翻攝) 女嬰後來送中山醫院時經診斷嗆奶、肺部浸潤,還在兒童加護病房住了近1週,小小身軀被迫扎滿針,整個右手被都瘀青,讓人非常心疼。家屬認為,業者不承認照護疏失,還將女嬰嗆奶責任推到他們身上,事發後雖有包個紅包,但後續不聞不問,讓他們完全不能接受,且女嬰是他們第一個小孩,父母為此以淚洗面。 家屬表示,事發後有向轄區警方備案,警方也同步通報社會局、衛生局,直到昨日上午雙方出面調解,業者只答應不收月子中心費用,但就女嬰部分不願賠償,但女嬰嗆奶一度缺氧,很怕未來成長階段受影響,決定對月子中心提告刑事過失傷害。業者表示照法律程序走,其餘不再回應。

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蝸牛粽奪3命 小米托福松濃度 異常高

記者戴淑芳、鄭錦晴∕綜合報導 台東小米粽疑食物中毒3死案,衛福部20日公布定量檢驗結果,蝸牛小米粽食餘檢體中,小米殘留農藥「托福松」濃度異常高,更明顯高出近3年市面抽驗數據近800倍,原因待檢警釐清,但未檢出芬普尼或其它農藥。 衛福部次長林靜儀昨天下午在臨時記者會中,公布最新定量檢驗結果,食餘檢體檢出濃度為224毫克/公斤,而食餘檢體所使用的小米、內葉、豬肉、蝸牛、竹筍,檢出濃度分別為405、150、60、42、32毫克/公斤,以小米濃度405毫克/公斤最多。 衛福部食品藥物管理署署長莊聲宏說明,民國111年到113年7月間,市面檢驗農藥托福松總件數1萬2390件,檢出托福松農藥41件、檢出率0.33%;其中11件超標,濃度範圍落在0.01到0.51毫克/公斤。 莊聲宏直言,檢體中小米濃度異常高、內葉次高,推測是因為蒸煮時擴散導致,其他食材也是在蒸煮時互相影響,然而跟市面稽查濃度範圍相比,均高出許多。 食藥署與台東縣衛生局20日擴大採集檢體,包括搗小米的臼、鹽巴、味精、醬油等調味料、鍋子、鍋蓋及已拆封的法台寶(芬普尼)及在蒸煮鍋旁邊用棉籤取樣,正著手進行檢驗分析中。 另外,針對人體檢驗進度,疾管署副署長羅一鈞20日表示,台大法醫所回報,收件8名個案血液檢體均已檢出有機磷「托福松」,與食藥署食餘檢體檢驗出托福松之結果相符一致,外界另曾懷疑的殺蝸牛用農藥聚乙醛則均未檢出。

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裝潢工斷指放口袋 警護送接回

陳姓裝潢工將斷指放口袋就騎車直奔醫院,警方見狀立即鳴笛幫開道,讓他順利就醫接回斷指。(記者陳金龍翻攝) 記者陳金龍∕台中報導 65歲陳姓男子中秋節當天因裝潢趕工,使用圓鋸時不慎滑過右手,當場切斷自己右大拇指濺血,他撿起斷指忍痛騎機車想找醫院,因安全帽扣沒扣被巡邏警員提醒,陳無奈說「我手指斷了」,警員立即鳴笛導引前往1公里外林新醫院急救手術,順利接回右拇指。 台中第四警分局指出,黎明派出所警員周文彬17日下午巡邏時,經發現陳男騎機車頭戴一頂紅色安全帽,但底下卻沒扣牢,上前提醒時陳表情痛苦說,「我手指頭斷了,沒辦法扣。」 周員驚見他右手滿是鮮血,一問之下陳說剛才使用圓鋸不小心裁斷自己右手拇指,就自行撿起放進口袋,又忍著右手劇痛,靠著剩下的4指催機車油門趕著要去找醫院,事發當天因適逢中秋假日診所休診,周員見狀直接說「我帶你去!」隨即鳴笛替陳男開道,3分鐘內迅速抵達附近林新醫院急診室,所幸順利接回斷指,並經留院觀察後已無大礙。 陳男術後表示,客戶要求假日在大墩十二街近文心南五路趕裝潢收工,下午3時許欲關掉圓鋸機,一時閃神右手不慎碰觸刀片,瞬間鋒刀起落大拇指直接被切斷,因事發突然當下未感疼痛,只記得把斷指撿起放在口袋裡就直奔醫院。

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胸部腫塊羞就醫 拖成晚期乳癌

記者戴淑芳∕台北報導 小安(化名)是親友眼中的勝利組,卻在40歲時被確診乳癌。起初在胸部摸到腫塊時,因為害羞不敢就醫,拖了3年,直到無法行走,必須靠輪椅行動時,才發現腫塊已是晚期乳癌,並且轉移到脊椎。 小安最初接受了荷爾蒙藥物治療,但隨著病情惡化,癌細胞轉移到腦部後,轉而接受化療。儘管病情一度得到控制,半年後,腦部腫瘤再次復發,最終她選擇HER2弱陽性治療作為最後的希望,透過抗體藥物複合體(ADC)治療,原先因小腦的腫瘤導致走路搖搖晃晃、無法上班的她,接受治療後的3週內,症狀改善並且能重返職場,小安近期已經過著與一般人無異的日常生活。 衛福部台中醫院血液腫瘤科主治醫師陳駿逸表示,HER2陽性乳癌在所有乳癌患者中約占2成,大約每5名乳癌個案就有1人屬於HER2陽性。終其一生,有30%-50%的機率會出現癌細胞轉移,目前轉移性HER2陽性乳癌的第一線治療,主要採取化學治療加上標靶治療提高患者存活率。 乳癌過去主要為3種分型:荷爾蒙陽性乳癌、HER2陽性乳癌與三陰性乳癌。台中慈濟醫院血液腫瘤科主任李典錕表示,隨著新一代抗體藥物複合體(ADC)的問世,開啟了乳癌新分型「HER2弱陽性」。這意味著癌細胞即使只有微弱HER2表現 (IHC 1+),也屬於此分型,超過半數的轉移性乳癌患者都屬於HER2弱陽性。 陳駿逸指出,隨著新藥的出現,HER2受體達10萬以上的患者就可以接受HER2新藥治療,這使得HER2弱陽性逐漸受到重視,包括荷爾蒙陽性與部分三陰性乳癌患者都可能適用新藥治療。 李典錕表示,新藥精準打擊癌細胞,不僅可毒殺帶有HER2陽性訊號的癌細胞,同時透過「旁觀者效應」,可一併毒殺鄰近無HER2陽性表現的癌細胞,增加轉移性乳癌患者存活期。

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〈中華副刊〉樹蛙模特兒

■王美慧 清晨,天剛亮,一大早便起床到屋外花園,拿起鐮刀,割除幾日前被颱風強颳到乾枯的薑黃葉子。 原本兩大盆的薑黃葉片,長得又高又大,鬱鬱蔥蔥,綠意盎然,煞是美觀,怎料強颱過境,綠葉一夕乾枯,再也無法回春,只能忍痛割捨。 手上握了一大把已割下的葉子,正要繼續手起刀落時,忽地看見葉片上趴著一隻半睜眼的樹蛙,牠見到我,未有驚慌神情,也沒有逃離的打算,我快速回屋內拿手機出來拍照,牠依舊氣定神閒、老神在在,兀自趴在原處,任由我將牠東南西北、上上下下拍了近十多張照片,只是乜斜的眼神似乎在說:「拍好了沒?不要再吵我,我要繼續睡覺了!」 為了不驚擾樹蛙,只得暫時中斷修剪葉片的工作。想來,樹蛙應當也知道花園主人是個愛拍照的人類,而我家花園,是牠們蛙族展現蛙姿的最佳伸展台。

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乳癌治療引更年期 中醫茶飲緩解

甘麥大棗湯具有平撫焦慮不安功效。(台北慈濟提供) 記者蔡琇惠∕新北報導 50歲林小姐1年前確診乳癌第1期,經外科手術後持續接受化療並服用抗荷爾蒙藥物,身體卻出現潮熱盜汗等不適,不僅晚上被熱醒,白天也因情緒暴躁影響工作,經中醫師診斷為因乳癌治療造成的類似更年期症狀,透過中醫調理,林小姐症狀明顯緩解,不僅能夠熟睡到天亮,情緒也變得平穩。 台北慈濟醫院中醫部醫師許雅婷說,化學治療與荷爾蒙療法對乳癌病友出現更年期症狀有著密切關連性,治療過程中會導致雌激素作用減少,甚至進而停經。然而,雌激素的作用減少意味著女性逐漸進入類更年期狀態,所以乳癌病友在治療期間便容易出現潮熱盜汗、心悸胸悶、肌肉痠痛、睡眠障礙、焦慮煩躁、陰道乾澀、排尿困難等表現。診斷上主要透過望聞問切的方式了解病人情況,但因為有乳癌病史,在中醫治療上,主要用來緩解上述各種不適,醫師也會視病人情況決定是否使用類雌激素的中藥。 許雅婷表示,就中醫角度而言,腎主生殖,即內分泌系統,而更年期症狀是因為腎陰虛所導致的心、肝、脾三臟失調,中醫主要以知柏地黃丸與加味逍遙散入藥,前者用於改善潮熱盜汗、陰道乾澀,後者用於調整睡眠障礙、焦慮煩躁等症狀。此外,醫師也會搭配針灸穴位緩解症狀,如三陰穴能夠調理人體脾腎、補充氣血,太衝穴則可以舒緩精神、緩解緊張,至於肌肉痠痛的狀況則由醫師視其部位予以治療。 為了讓病友能夠在家自行保養舒緩,許雅婷也提供保養茶飲及舒緩穴位,讓病友也能以此養心凝神。 1.保養茶飲─甘麥大棗湯:取甘草2錢、紅棗5顆、浮小麥6錢,放入鍋後加入1500cc水,大火煮開後轉小火煎煮5至10分鐘,放涼飲用。甘麥大棗湯具有平撫焦慮不安、舒緩情緒起伏等功效,建議1天至多飲用350cc,不可替代開水。 2.舒緩穴位─耳神門穴:耳神門穴位於耳朵由上至下的第1個三角凹陷處,藉由手指按壓至出現痠脹感,有平靜情緒、穩定睡眠的作用,建議每日定時按摩3至5分鐘。 上述的保養茶飲與按摩穴位,除了乳癌病友適用外,一般民眾情緒緊張時也可用來舒緩身心。

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避免孕期貧血 注意補充4營養素

記者戴淑芳∕台北報導 依據統計,我國懷孕婦女在孕期第24-28週的貧血檢驗,結果異常的比率為17.6%,國健署提醒,孕期貧血可能增加妊娠併發症風險,影響胎兒發展與健康,應善用公費產檢,注意孕期鐵、葉酸、維生素B12及蛋白質4大關鍵營養素的補充。 國健署表示,孕期貧血可能造成胎兒過小、發生早產、發展遲緩、注意力不足、智力障礙及兒童時期罹患癌症的風險上升,甚至增加周產期死亡率等,貧血也會讓孕產婦心肺負擔加重,增加子宮收縮不良、難產、周產期憂鬱等發生機率。 根據國外文獻指出,孕期診斷為貧血的孕婦,發生妊娠高血壓風險為孕期未患貧血孕婦的1.5倍、發生妊娠糖尿病風險為1.2倍。懷孕期間攝取足夠的鐵、葉酸、維生素B12、蛋白質等4大營養素,可預防貧血的發生。 為了守護孕媽咪和胎兒健康,國健署提供14次公費產檢,包括懷孕24-28週補助的貧血檢驗,詳細的檢查項目和期程可以參閱「孕媽咪健康手冊」和「孕媽咪衛教手冊」。為了幫助準爸爸一起關心孕媽咪健康,也提供「爸爸孕產育兒衛教手冊」,有任何疑問都可以翻閱,了解如何照顧媽媽、寶寶的健康。

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翁長期頭痛 竟是鼻竇炎作怪

影像中發現張先生額頭部位的鼻竇骨頭跟一般人相比非常薄(紅箭頭處),推測是因為長期發炎太嚴重造成的。(記者徐義雄攝) 記者徐義雄∕台中報導 台中一名75歲張先生長期有頭痛問題,醫師檢查,診斷頭痛原因其實是鼻竇炎所致,且鼻竇構造異常、鼻竇與腦部之間的骨頭十分纖細。為了避免手術時傷及腦部,醫師使用「AIRO導航鼻竇內視鏡手術」,精確清除病灶,張先生擺脫困擾多年頭痛。 長安醫院耳鼻喉科醫師林恆甫表示,張先生原本長期頭痛問題至神經內科就診,電腦斷層掃描,診斷頭痛乃嚴重的鼻竇炎導致,轉診過來耳鼻喉科繼續治療。影像顯示,鼻竇炎的區域影響至多個鼻竇,包括額竇、篩竇和上頜竇,且有構造異常的狀況。藥物治療無效後,選擇透過手術徹底清除改善症狀及避免復發。 電腦斷層影像中發現病患的腦部組織,前額葉的部分與額頭鼻竇之間的骨頭跟一般人相比非常薄,堪稱一線之隔,推測可能是長期發炎太嚴重所致。手術前諮詢神經外科醫師來評估手術的安全性,採用導航技術來確保手術過程的精準性,避免損及腦部。 鼻竇炎的手術以內視鏡為主流,即所謂的功能性內視鏡鼻竇手術(簡稱FESS),它的優點是傷口小、復原快,且是在鼻內進行,不會在臉上或口內留下疤痕。導航手術是利用術前及術中的電腦斷層或核磁共振影像即時回饋手術醫師器械位置,降低併發症及風險。 林恆甫強調,鼻竇炎雖然是一種常見疾病,治療不完全或長期忽視其症狀,可能導致嚴重的併發症,甚至會侵犯至眼睛或腦部。若有不明原因的長期頭痛,尤其伴隨鼻塞、黃綠色鼻涕、鼻部異味等症狀,應盡快就醫檢查,避免輕忽造成不可逆的損害。鼻竇炎患者,術後應遵循醫囑進行鼻腔清洗和藥物治療,保持良好的生活習慣,防止病情復發。

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熬夜玩遊戲又亂吃 大學生中風

記者陳柏翰∕台北報導 一名大學生有高血壓、糖尿病傾向,常熬夜玩遊戲,暑假更玩到沒日沒夜,加上飲食不正常又睡眠不足,竟年紀輕輕就中風。醫師提醒,長期睡不飽恐增心血管疾病風險。 振興醫院心臟血管內科主治醫師陳冠群透過新聞稿指出,睡眠不佳不只影響精神狀態,長期更會造成心血管相關併發症。若沒有得到充分睡眠,可能使心跳不穩,產生心律不整,且血糖、血壓恆定也會受到影響,還會造成荷爾蒙失衡。 他指出,雖然睡眠看起來好像不會直接引起心臟問題,但會間接提高心肌梗塞、腦中風等疾病危險因子,嚴重甚至引發猝死。且年紀越小者,需要越長睡眠時數,才能幫助腎上腺、腦垂體等成長發育相關的荷爾蒙分泌更加穩定、規律。 然而,睡眠並非越久越好,還須兼顧品質。陳冠群建議,睡前2到4小時不要進食,尤其應避免含糖飲料、高熱量食物及含咖啡因的飲料,讓腸胃道配合睡眠時間進入休息狀態。 他也提出「好眠體質養成4步曲」。第1要充足睡眠量,大部分人每天約須8小時左右睡眠時間,但白天活動量不足、過度躺床休息,都可能使夜間睡眠量減少。 第2是固定「睡醒」作息,現代人習慣用假日補眠,卻會造成生理時鐘混亂;生理時鐘會根據個人基本所需、白天活動量、照光量等估算何時該讓人想睡,因此固定起床時間,又遠比固定就寢時間來得更重要。 第3要足夠睡前準備,大腦如同風扇,需要時間慢慢停下來,睡前還在處理公事、看電視、滑手機,都會造成身心對睡眠準備不足,睡意遲遲不來;第4則是調整情緒與壓力,情緒與壓力不但會影響血壓及心跳等數值,也會影響睡眠品質,因此調整壓力與情緒相當重要。 根據美國心臟協會(AHA)最新編修的心臟保養指引「生活必要8件事」,除原有的健康飲食、適度運動、戒菸、維持健康體重、降低膽固醇、控制血糖、控制血壓7項,再增加了「充足睡眠」。 其中建議成年人每晚需要7到9小時睡眠,5歲以下需要10到16小時(含午休),6到12歲至少要9到12小時,13到18歲則須8到10小時。

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