醫師許宏志指出，需要更多強大的社會安全網來扶持發展遲緩的孩子。（記者湯朝村翻攝) 記者湯朝村∕嘉義報導 侯小弟弟在兩歲多時，僅能說出「爸爸」、「媽媽」，大部分時間都以動作與父母溝通，幾乎不開口說話。經醫院評估確診侯小弟弟在語言發展及表達上有明顯落後，經醫院安排語言治療課程，如今能主動進行日常對話，口語表達能力已達同齡小朋友水平，讓父母放心許多，顯示孩子發展遲緩時早期療育重要性。 嘉義長庚醫院復健科主治醫師許宏志表示，經4個月語言表達訓練，侯小弟弟從最初僅能說出4至5字的簡單句型，進步到可講出超過7個字的完整句子，並能主動進行日常對話；治療2年後，侯小弟弟口語表達能力已達同齡小朋友水平。 許宏志表示，早期療育目的是幫助發展遲緩或有發展遲緩風險的孩子早日克服障礙，追趕正常發育進度，減少未來生活中遇到的挑戰。 嘉義長庚醫院指出，透過兒童發展評估門診，集合復健科、小兒神經科、精神科，以及語言、職能、物理治療師，還有臨床心理師與社工師等專業團隊，針對每個孩子需求，量身打造個別化療育計畫，透過單一窗口安排評估並提供後續療程，讓治療更為全面且順暢。 許宏志指出，隨著少子化的趨勢，背後需要更多強大的社會安全網來扶持發展遲緩的孩子，因為這些孩子不僅是社會的未來，也是希望。透過照護與服務，不僅幫助了孩子們，社會也因此變得更加美好。

中華民國血液及骨髓移植學會等團體7日共同召開「CAR-T細胞免疫治療給付滿週年」記者會，健保署長石崇良（中）等人出席。（中央社） 記者陳柏翰∕台北報導 中央健保署自去年11月後將CAR-T細胞免疫治療納入健保，迄今已滿1週年。健保署長石崇良7日指出，今年有59人申請，共有42人成功通過，包含36例瀰漫性大B細胞淋巴瘤、6例兒童或青少年急性淋巴性白血病，每人819萬、共計約3.4億的醫療費用由健保支付。 現年70歲的張女士，曾在2014年6月莫名出現發燒、疲勞、容易喘等症狀，可惜的是當時被誤診為貧血，直到2016年轉診至血液腫瘤科後，才發現相關症狀竟是源於瀰漫性大B淋巴瘤，並終於開始化療。 張女士抗病至今約10年，期間內經歷了無數次的化療，甚至在約67歲時進行高強度的自體幹細胞移植，但仍無法有效控制癌細胞，復發次數難以計算。所幸在健保的支持下，她成為了首例健保給付CAR-T細胞免疫治療的個案，並於2024年1月於花蓮慈濟完成治療，至今仍穩定控制疾病。 中華民國血液病學會副秘書長、台大癌醫中心醫院血液腫瘤部主治醫師劉家豪指出，急性淋巴性白血病、瀰漫性大B細胞淋巴瘤前者好發於兒童，後者則好發於中高齡者。兩疾病發病初期症狀不典型，容易與疲勞、生長痛、腰痠背痛混淆，病程卻可能快速惡化，未即時就醫治療，可能在短短幾週、幾個月就會危及性命。 石崇良表示，針對成人之瀰漫性大B細胞淋巴瘤、25歲以下急性淋巴性白血病兩疾病，患者若經過兩線標準治療後，仍治療反應不佳或復發，即有機會符合CAR-T細胞免疫治療給付標準，全台約100位癌友符合資格。 根據健保署資料，今年有59人申請，健保過件率高達71%，共有42人成功通過，包含36例瀰漫性大B細胞淋巴瘤、6例兒童或青少年急性淋巴性白血病，每人819萬、共計約3.4億的醫療費用由健保支付。 石崇良指出，截至目前為止，已有29位患者已完成治療，包含26例瀰漫性大B細胞淋巴瘤、3例兒童或青少年急性淋巴性白血病，且已使用CAR-T細胞免疫治療的患者，至今均維持良好的疾病控制。 石崇良透露，有第2家藥廠準備向食藥署申請CAR-T藥證，並預計同步申請健保給付，最快取得藥證後半年內納保。 劉家豪說，對於治療反應不佳與復發型的急性淋巴性白血病患者，有8至9成的機率可以完全緩解；而瀰漫性大B細胞淋巴瘤患者則有4至6成可以完全緩解，病患可以不用接受強力的化療，也可以用此免疫細胞療法控制病情。