適用法規混亂 精油標示不清

 記者吳瀛洲/新北報導  芳香療法是坊間許多民眾紓解生活壓力的一種方式,為維護消費者權益,新北市府消保官最近訪查市售純精油之標示,發現現況因法規適用不同造成混亂外,部分商品亦未完全符合規範。  消保官表示,就所有未完全符合規定之查核商品,已由市府經發局及衛生局行文市轄內業者,促請改正;非屬新北市轄業者,亦已移請該管縣市政府查處。  市府法制局長黃怡騰指出,這次訪查均可於百貨專櫃或一般賣場購得的13個知名品牌20款純精油,查核結果,屬於一般商品之14款純精油中,有3款不符規定,但屬於化妝品之7款純精油,均有與法令不符部分。  消保官指出,純精油商品有的屬於一般商品符合規定,有的卻屬於化妝品且不符合規定,是因各款商品依業者標示之用途不同,分別適用「商品標示法」及「化妝品衛生管理條例」的情形所致。  消保官指出,若商品用途標示載有「接觸人體」功能者,如按摩、泡澡、皮膚保養等,即應遵守「化妝品衛生管理條例」之規定;若商品用途標示記載內容未接觸人體,如薰香、增添香氣等則屬於一般商品,受「商品標示法」規範。但若標示用途為「按摩(屬化妝品用途)、薰香(屬一般商品用途)」則會造成究應適用何種法規之疑義。  消保官說,縱使純精油僅標示為一般商品,但銷售人員往往會向消費者介紹按摩、泡澡或保養皮膚之用途,變相規避「化妝品衛生管理條例」之適用。

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孩子養胖長得高? 提早走下坡

 中央社/台北11日電  老一輩常認為孩子要養得白白胖胖,才有本錢長高。國健署表示,研究證實肥胖的孩子會比一般孩子提早半年至一年達到生長高峰,但也會提早走下坡,最終身高很可能略遜一籌。  為了避免民眾因肥胖導致慢性病上身,衛生福利部國民健康署和台灣肥胖醫學會、台灣兒科醫學會出版「肥胖100問+」,解答各個年齡層可能遇到的肥胖問題與迷思。  孩子養得白白胖胖,未來才有本錢長高,是許多老一輩根深蒂固的觀念,但在專家眼中卻是大錯特錯。  國健署表示,目前已有研究證實,肥胖的孩子在8歲前身高會比其他孩子長得快,平均每增加1個單位的身體質量指數(BMI),每年會長得比其他孩子高0.25公分,尤其女生比男生更明顯,因此到了小學畢業時,許多胖女孩往往是班上數一數二高的。  然而,這些肥胖的孩子雖然比一般孩童提早半年至1年達到生長高峰,但接著也會提早走下坡。  國健署指出,當孩子進入青春期之後,每多胖1個單位BMI,男生每年會比其他人少長0.88公分、女生少長0.51公分,到了18歲時肥胖孩子的最終身高,甚至比一般孩子稍遜一籌,證實肥胖並不能成為抽高的本錢。  國健署強調,3到6歲期間是培養兒童正確飲食習慣的黃金階段,對於兒童成長的健康影響深遠,建議在兒童、青少年的發育階段,應減少含糖飲料、油炸等高油脂食物、零食、點心等攝取,多吃蔬菜水果、多運動,才是維持健康及發育的重點。  很多家長也好奇,孩子水果吃不夠,是否能以喝果汁補充營養。國健署說,一份240毫升的鮮果汁平均需要2到3份水果才榨得出來,因此一杯果汁下肚,可能在無形中喝下過多糖分和熱量,也少了新鮮水果的膳食纖維,建議以新鮮水果取代果汁。  此外,最新研究也發現,睡眠不足和肥胖有很大的關係。國健署表示,一項針對2.5歲至6歲兒童的睡眠研究發現,每天睡眠少於10小時的兒童,過重、肥胖風險都會增加,主要是睡眠不足會使體內荷爾蒙不平衡、增加進食機會、降低運動意願。  國健署呼籲,睡眠不僅可增加生長激素分泌、幫助孩子長高,孩子精神充足,學習也會更有效率,建議4到12個月嬰兒每天睡眠12至16小時、1到2歲幼兒睡11至14小時、3至5歲睡10至13小時、6至12歲睡9至12小時、13至18歲睡8至10小時。

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電子菸奪美26命 傷1300人肺

 中央社/華盛頓10日綜合外電報導  美國衛生當局今天指出,今年3月以來因電子菸相關疾病而死亡者已達26人,大約1300人因此肺部受傷。  官員尚未能證實致病原因,正兵分多路展開調查。  法新社報導,美國疾病管制暨預防中心(CDC)表示,至目前為止,在21州總共有26人死因與電子菸有關,肺部受傷者達1299人。  在1043名登載性別與年齡資料的病患中,70%為男性,80%則是在35歲以下。  超過四分之三病患曾透過或未透過尼古丁產品吸入四氫大麻酚(THC)。THC是對心理或精神有顯著影響的大麻物質。  電子菸起初被認為是戒菸裝置,在青少年間的使用快速增加,2019年的初步官方數據顯示,超過四分之一中學生在過去30天曾經抽電子菸。  電子菸自2006年起在美國販售,病情是否直到現今才開始爆發並不清楚,或是否之前病例被誤診也不得而知。

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牙齦流血吃維生素C?不一定

 記者陳柏翰/台北報導   隨著消費意識抬頭及社群媒體的崛起,民眾對於每天所吃、所用的產品品質與安全日益重視。為使民眾消費更安心,衛福部食藥署指出,在「消費者食藥防騙專區」提供食品、藥品、化粧品整合性資訊,每天由專人監控並收集各方資訊,即時發布相關訊息。  近幾年,無論是在報章雜誌、電視報導或談話性節目中,食品、藥品等消費或安全常是報導的話題。  食藥署表示,在「消費者食藥防騙專區」提供了食品、藥品、化粧品整合性資訊,每天由專人監控並收集各方資訊,即時發布相關訊息,以滿足民眾知的權力。  食藥署指出,消費者食藥防騙專區設置了「違規廣告查詢」、「不法藥物查詢」、「食藥闢謠」及「檢舉陳情資訊」,提升民眾防詐騙之知能。

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中醫治療自律神經失調

 59歲男性患者於上班疲倦時常處於焦慮狀態,下班放鬆開車時則常恐慌是否會遇到車禍,雙手容易顫抖,入眠困難且淺眠多夢。曾於某知名自律神經名醫自費治療一年多後,卻仍症狀反覆且所費不貲,於是經友人介紹前來尋求中醫治療。  中醫四診紀錄如下,望診:顴骨高聳、身形偏瘦;聞診:聲音宏亮急促,但尾韻無力;問診:緊張時易焦慮、放鬆時易恐慌、雙手顫抖、睡眠障礙、心悸胸悶;舌診:「舌尖紅苔白膩」;脈診:「雙寸關濡滑尺細」。中醫辨證:「心肺火亢,腎水虧耗,濕阻中焦」。治法:「清潤心肺、調運肝脾、滋養腎水」。  這名患者已服用過多種西藥,希望單純服用中藥來治療,所以目前已停服西藥,但詢問發現其停服西藥後,焦慮、恐慌、雙手顫抖及睡眠問題更加嚴重,即是停用精神方面用藥的反彈性症狀,於是囑咐患者在併用中醫治療的同時,勿貿然停服西藥。患者服用中藥3個月後諸症改善,半年後停服西藥,停藥後陸續追蹤,亦無復發,療效良好。  中醫經典《傷寒論》、《金匱要略》、《神農本草經》記載諸多治療精神情緒方面的經驗列舉如下:「虛煩不得眠,心中懊憹,梔子豉湯主之」;「心中煩,不得臥,黃連阿膠湯主之」;「婦人臟躁,喜悲傷欲哭,象如神靈所作,數欠伸,甘麥大棗湯主之」;「虛煩不得眠者,酸棗仁湯主之」。又「人參」安精神,定魂魄,止驚悸;「桔梗」驚恐悸氣;「茯苓」憂恚驚恐,安魂養神;「柏子仁」驚悸,安五臟;「旋覆花」止驚悸;「牡蠣」驚恚怒氣。「梅子」安心;「合歡皮」和心志,令人歡樂無憂;「徐長卿」悲傷恍惚。  自律神經失調目前常被視為影響精神疾病,憂鬱、焦慮、恐慌症發生之重要生理指標,且實證研究顯示敵意(即怨恨、憤怒)為影響心血管疾病發生與預後的危險因子;憂鬱、焦慮、及D型人格(憂傷型人格)亦被證實為影響死亡率的危險因子。中醫從整體觀來貫徹人體陰陽、疏通五臟六腑氣機,運用中藥與食物之寒熱溫涼來調理自律神經失調誘發之諸多症狀,且可避免長期服用西藥的成癮性與戒斷性。(作者/銘輝中醫診所醫師蕭銘輝)

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植牙前…須先評估身體狀況

 記者陳柏翰/台北報導  台灣邁入高齡化社會,越來越多人需要裝置假牙或植牙維持正常咀嚼功能。專家指出,欲進行植牙重建的患者,必須先評估是否有嚴重的系統性疾病,若是有做過化療、放射線治療或者其他重大手術的患者,或是有心臟病、高血壓、糖尿病的患者,身體狀況都需要獲得一定的控制才能進行。  台北市立聯合醫院和平婦幼院區口腔醫學科主治醫師楊芷其表示,若缺牙區過大或是不想破壞兩側的健康牙齒,就要考慮以植牙或是活動式假牙的方式來重建。傳統活動假牙大多是利用金屬掛鉤或是磁鐵,讓假牙附在牙床上面。  和植牙相比,製作過程會較單純,所需時間也較短。植牙是目前要花最多時間的重建方式,至少都需要6個月的時間,甚至更長。  在重建完成後之使用上,裝戴活動假牙的病人,因活動假牙有金屬支架的部分,異物感較大,需要比較長的適應期,加上病人因缺牙範圍通常比較大,因此咀嚼能力會跟自己的牙齒有較大的落差。  另外,因活動式假牙的設計是利用鉤子將假牙掛在口中殘存的牙齒上,容易造成食物殘渣塞在牙縫中,因此在飯後,要取下假牙來清洗,在使用上會比較麻煩。  若選用植牙重建的患者則較不會上述活動假牙的問題,但植牙後可能會有感染併發症,因為植牙時,必須進行手術切開牙齦,而開刀多少會有感染的風險;另外,有時手術區域較靠近神經,也會引起半邊舌頭與嘴唇麻痺之風險。  因此在手術之前,必須透過電腦斷層詳細檢查,仔細評估牙骨高度以及神經的位置,以避免造成無法恢復之傷害。  楊芷其也提到,患者的身體狀況及齒槽骨骨頭是否足夠、植牙區域與上顎竇或者是與下齒槽神經的距離等,都是決定患者是否能植牙的關鍵;在植牙之前,必須評估該患者是否有嚴重的系統性疾病,若是有做過化療、放射線治療或者其他重大手術的患者,還有心臟病、高血壓、糖尿病的患者,其身體狀況都需要獲得一定的控制才能進行。  不論是選用哪一種重建方式,都不是裝上去就一勞永逸,活動假牙只是依靠在自己的牙齒和軟組織上,植牙則是利用植體和齒槽骨間的整合來增加穩定,如果牙齒沒有清潔好,口內殘存牙齒一樣會蛀掉,植牙位置旁邊也會有植體周圍炎發生。因此,假牙製作完成後,仍須定期回診追蹤。假牙使用年限則會因個人清潔程度及使用狀況而有很大的差異。

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財務穩定 衛福部:長照基金無破產疑慮

 記者戴淑芳/台北報導  台灣已邁入高齡化社會,長期照護的需求也隨之增加,對於長照基金可能破產之說,衛福部強調,長照基金是非保險性質的特種基金,財務規劃「以支定收」,也有政府公務預算挹注的法定財源,並無破產之虞。  衛福部長期照顧司長祝健芳表示,長照制度以稅收制成立之長照基金,目前並無出現財源不足的情形;且各類長照服務資源自105年起顯著提升,對於服務盛行涵蓋率成長形成正面效益。  祝健芳指出,長照基金的財源以指定稅收做為推展長照制度之財源。依長期照顧服務法規定,長照財源包含遺贈稅、菸稅、菸品健康福利捐、捐贈收入、基金孳息收入、其他收入(房地合一稅)及政府預算撥充。  我國自106年推動「長期照顧十年計畫2.0」,長照基金收入累計新台幣118.53億元,107年長照基金收入計363.46億元,108年長照財務收入規模將達379.67億元,可供長照服務推動所需。  祝健芳表示,目前長照基金是以「以支定收」規劃,為掌握長照財源之收入,每月監控各財源挹注情形,今年截至9月底,長照基金來源收入已達284.75億元,各項稅收納入長照基金之數額尚在可預期範圍內,在既有的稅收挹注下,已足敷使用,根本還未動用到政府預算撥充,也更未出現財源不足之狀況。  祝健芳也指出,目前國內最新的失能率仍以99年調查的12.7%為主,為延緩失能的發生,長照制度也著力在前端的預防策略,希望追上日本的10%失能率,以健康老化來縮短失能時間,進而減輕長照負擔。  此外,有關媒體報導長照2.0服務費用支付審核系統一事,衛福部也指出,截至目前申報費用家數已近2,500家,申報金額約13.5億元,與今年每月平均申報金額相當,審核通過金額超過8成,支付審核系統申報審核效率持續提升中。

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失智照護壓力大 恐成隱形病人

 記者陳柏翰/台北報導  台灣已邁入高齡社會,隨著老年人口增加,失智症的人口也快速上升。專家指出,在陪伴失智者的過程中,照顧者比患者更常遭遇許多困難與壓力,長期下來,照顧者恐會逐漸成為患者背後的「隱形病人」。建議照顧者可運用失智服務據點、日照中心及長照等資源,並參加照顧者支持團體,適時喘息,  專家指出,照顧失智者是一條漫漫長路,建議照顧者可運用失智服務據點、日照中心及長照等資源,並參加照顧者支持團體,適時喘息,多與他人交流,學習照護技巧,懂得放手,先改善自己的生活品質,才能讓失智親人獲得有品質的陪伴與照顧。  台北市中正區健康服務中心主任張惠美表示,依衛生福利部調查,國人65歲以上失智症盛行率為8%,且年齡愈大盛行率愈高,推估108年全台失智症人口已達28萬人,90歲以上長者的盛行率更高達36.88%,也就是每3人就有1位失智者。  張惠美指出,國內失智者有9成以上是居住在家中,在陪伴失智者的過程中,照顧者比患者更常遭遇許多困難與壓力,諸如失智症者生活作息日夜顛倒、重複問問題、獨自外出迷路、遺失東西或放錯地方、精神行為症狀等,常讓照顧者面臨照顧壓力,長期下來,照顧者也逐漸成為患者背後的隱形病人。  為此,台北市中正區健康服務中心辦理多元的失智症非藥物治療課程及照顧者訓練與紓壓課程,給予失智症者及照護者更多的照護與社會支持。其中,像是「記憶守護咖啡『讚』」,會教導失智症者及照顧者沖泡咖啡,過程中不僅訓練失智症者的認知,延緩其病程進展外,也使照顧者與失智者的壓力能以舒緩。  台北市中正區健康服務中心指出,照顧失智者是一條漫漫長路,建議照顧者可運用失智服務據點、日照中心及長照等資源,並參加照顧者支持團體,適時喘息,多與他人交流,學習照護技巧,懂得放手,先改善自己的生活品質,才能讓失智親人獲得有品質的陪伴與照顧。

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腕隧道症候群 手麻瓶蓋打不開…

 記者張誼/嘉義縣報導  一位年約50歲在早餐店工作的王女士,近兩個月來感到雙手手指及手掌麻木,工作或騎機車等紅綠燈時,常需要甩甩手緩解麻木情形。近日甚至連開寶特瓶瓶蓋都需他人代勞,至醫院求診,經醫師診斷為「腕隧道症候群」。  朴子醫院復健科羅嘉元醫師表示,腕隧道是由手腕骨頭與上方腕骨橫韌帶所形成的空間,腕隧道裡有手部屈肌肌腱及正中神經通過,正中神經受到壓迫就會形成腕隧道症候群。腕隧道症候群典型症狀為大拇指、食指、中指及無名指橈側麻木或感覺異常,尤其是夜晚睡覺時,麻木刺痛的感覺會更加明顯。更嚴重的患者,會出現大拇指基部的肌肉群(魚際肌)萎縮。魚際肌萎縮,在做某些動作如旋開水龍頭、開寶特瓶瓶蓋、拿鑰匙開門或徒手擰毛巾時變得難以執行。  羅嘉元建議簡單的自我測試,將雙手平舉至胸前,手肘彎曲,兩手手背相靠,使手腕關節盡量向內彎曲,持續1分鐘,若出現手指麻木或刺痛感,則表示正中神經受到壓迫。  造成腕隧道症候群的原因包括:1.某些疾病誘發,如糖尿病、甲狀腺功能低下症、類風濕性關節炎、肥胖。2.手腕部腱鞘囊腫、神經纖維瘤或外傷導致壓迫通過腕隧道的正中神經。3.工作時需反覆使用手部及手腕族群,如打字員、包裝工作員、清潔人員、廚師、裁縫師或經常需要使用電腦的族群。  治療腕隧道症候群包括物理儀器治療,如超音波、雷射及經皮電刺激止痛。運動治療包括適度的伸展腕部屈肌及肌力訓練。也可請職能治療師製作塑膠副木將手腕固定在正確的位置,避免正中神經的壓迫。同時給予病人衛教,改變過度使用手腕的工作型態。  如果上述治療後沒有顯著進步,可安排「超音波導引神經解套注射」。協助受損的神經重新修復並將神經周邊因受傷而產生的結痂組織剝離,達到緩解神經壓迫症狀。

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登革熱 屈公病 麻疹 境外移入病例近10年新高

 記者戴淑芳/台北報導  鑑於台灣今年登革熱、屈公病、麻疹境外移入病例數都是近10年新高,疾管署提醒,國人如出國旅遊,應做好手部衛生與防蚊措施,除避免染病,更不要再把疾病帶回國。  國際間目前多國登革熱、屈公病疫情仍處高峰或流行期,疾管署副署長羅一鈞表示,根據統計,今年截至10月7日,累計409例境外移入登革熱病例。9成以上個案感染地為東南亞國家;近1個月新增病例感染國家以越南、柬埔寨及菲律賓為多。  屈公病累計75例境外移入,7成個案感染國家為緬甸,也造成台灣本土屈公病疫情流行;近1個月境外移入新增病例感染國家仍以緬甸、泰國為主。  同時,今年截至10月7日也累計51例境外移入麻疹病例,8成以上個案感染地為東南亞國家,以越南17例為多,其次為泰國13例及菲律賓7例。  羅一鈞表示,登革熱、屈公病都是病媒蚊傳染的疾病,麻疹則是飛沫及空氣傳染,由於這三種傳染病在今年境外移入病例數,都為近10年同期新高,提醒計劃出國的民眾,出發前可先查詢瞭解各國疫情,並於當地做好手部衛生與防蚊措施,前往人潮密集或空氣不流通處可考慮配戴口罩,並避免與有呼吸道症狀旅客密切接觸,以降低感染傳染病的風險。  此外,民眾返國入境時如有發燒、頭痛、噁心、咳嗽、結膜炎、出疹及關節痛等疑似傳染病症狀,請主動告知機場檢疫人員;若於返國後14天內出現疑似症狀,應儘速就醫,並告知旅遊接觸史,以利及早診斷及通報。

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