幼童太早碰3C 增發展遲緩風險

本報綜合外電報導根據發表於《美國醫學會小兒科學期刊》的研究報告,對1歲寶寶而言,每天待在螢幕前2個多小時,包括看電視、影片與手機等數位設備,接下來幾年出現發展遲緩的機率將升高。這份根據7097名孩童資料所做的研究發現,幼兒待在螢幕前的時間增加,出現發展遲緩的可能性也隨之提高,主要是溝通與問題解決能力。與每天待在螢幕前不到1小時的同齡幼兒相比,1歲時每天待在螢幕前長達2個小時的幼兒,到了2歲時有61%的機率更可能出現溝通能力發展遲緩現象;而每天待在螢幕前4個小時以上的幼童,風險更是增加近5倍。與幼童螢幕時間有關的發展遲緩問題,也出現在個人與社交技巧發展,以及動作技巧(手臂、身體、腿部、手部與手指運動)上。關於孩童待在螢幕前的時間問題,兒童健康專家一般採取「時間越少越好」的立場,鼓勵進行肢體活動與親自面對面互動。世界衛生組織(WHO)發布的指導方針指出,不建議幼兒「久坐不動看著螢幕」,像是看電視或影片等,應將2歲幼兒的螢幕時間限制在每天不超過1小時。研究人員在《美國醫學會小兒科學期刊》中指出,研究報告援引的數據沒有區分教育性質與其他類型的螢幕時間。「由於在當今充斥電子設備的世界中,一般而言很難限制螢幕時間,因此在利用教育層面的優勢時,辨識並限制與發展遲緩有關的螢幕時間,可能會有所助益」。

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上週新增1311例 台南登革熱3死 皆就醫7日內亡

記者傅希堯∕台北報導疾管署5日指出,上週新增1311例本土登革熱,台南就有1205例,其中8例登革熱重症,並有3人死亡,都為60多歲至80多歲男性,且有糖尿病、心臟病、高血壓或癌症等潛在疾病,發病2至3天症狀惡化,出現嘔吐、意識不清、腸胃道出血等症狀,就醫後於7日內過世。疾管署表示,由於颱風海葵帶來豪大雨,須落實社區登革熱防治,副署長羅一鈞5日前往台南安南區及高雄大寮區,視察登革熱防治工作及高風險環境整頓情形,疾管署亦視疫情狀況,每日派遣機動防疫隊至台南、高雄協助防治。疾管署統計,國內上週新增1311例登革熱病例,居住地為台南市有1205例、高雄市48例、雲林縣33例、桃園市8例、台北市及新北市各5例、新竹市及彰化縣各2例、嘉義縣、嘉義市及南投縣各1例,患者年齡介於未滿10歲至90多歲,其中696例男性、615例女性,發病日介於8月14日至9月4日,另新增8例重症個案及3例死亡個案。疾管署指出,截至9月4日累計4338例本土病例,分布於台南市3788例、雲林縣302例、高雄市157例、屏東縣26例、桃園市11例、新北市10例、台北市及嘉義縣各9例、台中市8例、新竹市6例、彰化縣4例、南投縣3例、新竹縣及苗縣各2例、嘉義市1例。

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〈邊境攔查〉美國又2批櫻桃殘留農藥超標

記者傅希堯∕台北報導食藥署5日公布上週邊境檢驗不符合項目,美國進口的2批櫻桃農藥殘留不合格,日本出口陶製茶碗,竟然驗出超過容許值6倍的重金屬鉛,相關貨品都已要求銷毀或退運。食藥署指出,累計從美國進口的櫻桃,今年已有35批檢驗不合格,食藥署早在7月21日就向美方提出改善說明要求,8月10日第二度要求美國提供改善說明,美方終於在9月1日回覆,並提出加強要求美國農民及出口商符合台灣法規,承諾持續監測農藥殘留情形,確保符合我方法規等二項承諾。食署公布之上週邊境檢驗不合格者計有10批,包含美國鮮櫻桃2批、大陸普洱茶茶粉1批、印度黑胡椒粉1批、泰國芝麻仁1批、越南海鮮味麵1批、法國冷凍黃蘑菇1批、澳大利亞菠菜1批、塞席爾冷凍紅皮刀1批、日本陶製茶碗等,被檢出農藥超標或重金屬不合格的狀況,全數遭退運或銷毀。

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年輕族群心理健康支持方案加碼7千餘萬

記者傅希堯∕台北報導衛福部5日指出,8月1日推出之「年輕族群心理健康支持方案」,預估仍有約4成的憂鬱症年輕人尚未就醫,將新增經費7843萬餘元加碼補助,預估可增加服務年輕族群1萬6341人次。衛福部指出,年輕族群心理健康支持方案新制自8月1日啟動,有需求的15到30歲年輕人可免費進行3次心理諮商,經過一個月的執行,已有5702人使用此方案,共諮詢1萬278人次(使用1次者2449人、使用2次者1941人、使用3次者1312),若以每人使用3次計算,則使用經費已達原編列的95%,所以必需擴大經費挹注。本方案男女使用比約為1:2.8。使用年齡層以24到30歲占最大宗,占70%,經評估達轉介風險者約占30%,顯示本方案確實篩檢出許多高風險的年輕族群,讓高風險個案得以從更前端及時預防處理,並讓專業醫療團隊介入與治療。衛福部表示,研究顯示年輕族群的憂鬱症發生率約為0.61%到0.74%、盛行率約為0.46%到0.59%,近10年來約增加20%,預估仍有約4成的憂鬱症年輕人尚未就醫。台北榮總社區復健精神科主任李正達表示,青少年時期憂鬱會增加2-7倍成人時得到憂鬱症的機會,而且治療延誤的時間愈久的憂鬱症,對於抗鬱藥物治療的反應可能愈差,甚至於治療頑固型憂鬱,且愈是延誤第一次治療的時間,發展出雙極情緒疾患(俗稱躁鬱症的可能性愈高,「憂鬱症年輕化」和「就醫率低」成為最大隱憂。據衛福部統計,年輕人尋求協助的機構為,心理治療所占25%、心理諮商所占58%,基層診所占15%,醫院占2%。

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健康鐵人完賽 腰圍平均減掉3cm

記者傅希堯∕台北報導健保署5日指出,一年一度的「健康鐵人5遠3」活動已順利完成,今年共有3萬2743人參加,男性參加者的腰圍平均值是82.8公分、女性則是74.5公分,與去年相比,各約減少3公分,國健署呼籲民眾使用健康手環等設備,並下載相關APP,隨時注意並記錄各項生理數值,遠離代謝症候群。健保署指出,「健康鐵人5遠3」是健保署第二次與民間團體千禧之愛健康基金會合作,在今年8月9至22推出,目標在強化認識代謝症候群的5大指標,今年略提升挑戰難度,要填入完整的半年內腰圍、飯前血糖、血壓、三酸甘油脂、高密度脂蛋白膽固醇等數值。健保署表示,今年共計吸引3萬2743人參加,參與的民眾腰圍超過建議標準的人數占35.6%,建議民眾如果量測出來的腰圍、飯前血糖、血壓、三酸甘油脂、高密度脂蛋白膽固醇等5項指標有3項超標,就向有參加代謝症候群防治計畫的醫療院所洽詢,透過醫師的專業評估,與您共同訂定個人化健康管理計畫,同時也提供戒菸戒檳指導、衛教、追蹤諮詢等服務。健保署鼓勵民眾使用可以聯結路的健康手環、藍芽血壓計、體重計等,並下載相關APP紀錄各項生理數值,將心率、血壓、血氧、身高、體重及體溫等資料,自行在健康存摺內鍵入健康數據,可供醫師於診間透過電腦系統查閱,善用科技化繁為簡,讓健保數位醫療成為守護國人健康堅強的後盾。

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公費肺炎鏈球菌疫苗擬降至65歲

記者陳柏翰∕台北報導國內將擴大肺炎鏈球菌疫苗接種對象,疾管署發言人曾淑慧5日指出,衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)建議擴大65歲以上長者接種肺炎鏈球菌疫苗,公費提供1劑13價肺炎鏈球菌疫苗(PCV13)及1劑23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗(PPV23)的接種新政策,預計最快10月開打。疾管署表示,研究顯示,65歲以上長者接種肺炎鏈球菌疫苗具成本效益,可有效降低侵襲性肺炎鏈球菌感染症(IPD)發生,以及衍生疾病負擔及死亡,疾管署已於5月2日提經ACIP專家會議決議擴大接種對象。曾淑慧指出,肺炎鏈球菌疫苗有多醣體(PPV)、結合型(PCV)兩大類,PPV23疫苗雖可涵蓋23種細菌類型,但沒有免疫記憶力,保護時間較短;PCV13疫苗可誘發免疫記憶和抗體反應,保護時效較長,為讓65歲以上長者有更佳的保護力,避免呼吸道感染造成肺炎、腦炎甚至死亡,ACIP決議提供各1劑疫苗。依ACIP專家會議決議,新制將由現行的71歲以上放寬為65歲以上長者,且從接種1劑PPV疫苗,改為PPV疫苗與PCV疫苗各1劑。她表示,根據內政部統計,65歲以上民眾約有420萬人,先前71歲以上長者約有5成已接種1劑PPV23疫苗,疾管署還須調查65歲以上民眾之前接種疫苗情況,疾管署也要與地方衛生局、醫療院所溝通,評估劑量,目前正在進行行政作業,預計最快10月可開始接種,至於兩劑施打間隔等詳細施打方式未定案,屆時將一併公布。針對有媒體質疑疫苗採購過程,曾淑慧說明,經疾管署專案報請行政院,於6月30日獲同意,同年7月18日辦理開標,採購量總計262萬劑,8月2日公告決標PCV13疫苗237萬劑,採2023年至2025年分年供貨,其餘25萬劑採購中。疾管署補充,PPV23因現行政策即有購買公費提供71歲以上長者接種,數量充足,因此規劃自明年起再行採購。

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室內空汙恐致胎兒發育異常、早產

記者陳柏翰∕台北報導空汙問題恐引發胎兒健康危害,醫師指出,近期流行布置育嬰房的網購DIY家具、嬰兒玩具,其材質如木板、塑膠會在空氣中釋放甲醛、塑化劑等有害物質恐帶來室內空汙,不僅影響胎兒器官發育異常,嚴重恐造成胎兒早產、體重過輕風險。新竹國泰醫院婦產部主治醫師張瑜芹表示,最新全球空氣品質報告指出,台灣年度平均PM2.5濃度為WHO標準值的2倍之多,當PM2.5每增加10μg/m3,新生兒出生體重過輕風險高出11%、早產風險高出12%。若於懷孕晚期接觸高濃度PM2.5,死胎的風險將增加42%。室內空汙主要來源為新裝潢房屋、新購入家居擺設,不少看似CP值高的網購DIY家具,其來源難以追蹤,不一定有嚴謹的規格審核,恐成為孕期不適、影響胎兒健康的罪魁禍首。張瑜芹指出,甲醛會經由母親的胎盤循環至胎兒身上,因此可能造成流產、早產, 胎兒體重過輕或是先天異常。另,部分窗簾在染色製程會使用甲醛塗料,而市面常見的巧拼、防護墊中的黏合劑也有甲醛的蹤跡。此外,大部分玩具多為塑膠材質,塑化劑能透過吸入的方式進入人體,塑化劑為常見的內分泌干擾物質(亦稱環境荷爾蒙),在懷孕與嬰兒時期容易影響健康與生長。張瑜芹建議,準爸媽應從孕期開始注重空氣品質,未來寶寶出生、到可以自由活動階段也要持續留意,出門應配戴口罩、落實勤洗手的衛生習慣,能避免將空汙帶進門。空氣清淨機也能幫助過濾室內空汙,在功能方面,張瑜芹說,除了要選擇HEPA13等級以上濾網,才能夠達99.95%以上有效攔阻PM2.5、病菌與過敏原外,還要掌握「能分解甲醛避免汙染發散、進風口接近地面」等二大選購原則,才能有效維持室內空氣品質。

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民團攜手醫院培訓外籍看護照顧失智症

記者陳柏翰∕台北報導台灣失智人口逐年增加,在2022年底已超過32萬人,目前每5位失智症者就有1位由移工照護,移工已成為照顧主力。根據移工教育非營利組織One-Forty調查,80%移工面臨語言障礙與溝通困難,70%移工感到心力交瘁,有60%移工不清楚失智症症狀、不知道從何取得照顧技巧。One-Forty長期致力於移工語言教學,5日與北市聯醫失智症中心共同推出「失智症照顧:外籍看護培訓計畫」,研發專為移工設計的衛教手冊與線上教學影片,並建立全台首創「外籍看護失智症照顧的線上支持系統」。One-Forty創辦人陳凱翔表示,今年進行一項「外籍看護照顧失智症現況」調查顯示,有8成外籍看護在語言溝通上有障礙,6成不知道從何取得照顧技巧等相關資訊,6成則表示不清楚病症,這都是外籍看護照顧失智症者的3大挑戰。此外,有超過9成的失智症者會出現行為或情緒問題,如不尋常生氣或激動反應、疑心病重、口不擇言等,若外籍看護不了解失智症的病症,也無法取得照顧技巧的資訊,面對長者不穩定的情緒或狀態,會產生許多的不理解,甚至衝突。陳凱翔說,這次推出的教材內容從認識失智症、與失智症互動技巧,到如何照顧好自己的身心,以增進照顧者知識與技能。另,為回應外籍看護照顧失智症上最關鍵的心理健康議題,One-Forty 也舉辦實體外籍看護照顧者的工作坊,並建立全台第一個線上外籍看護失智症照顧的社群,盼讓照顧失智症的外籍看護,可以成為彼此的支持社群。他表示,此計畫將提供照顧失智症的外籍看護免費參與,第一階段預計讓3000名民眾與外籍看護下載中文、印尼文的雙語衛教資訊,One-Forty更訂下在2026年前,擴展服務族群,研發菲律賓語、越南語多國語言版本,盼讓每一名照顧失智症的外籍看護、約6萬人,都能參與計畫獲得支持與培訓。

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把握136黃金期 助寶貝獲新聲

記者傅希堯∕台北報導國健署5日指出,去年出生的寶寶有13萬9222人接受聽力篩檢,篩檢率98.7%,其中發現768名寶寶有聽力損失問題,若能把握聽語發展黃金期,在出生1個月內完成篩檢、3個月內完成確診,並於6個月大前開始配戴聽覺輔具與接受聽語療育,就可幫助孩子回到有有聲世界。國健署指出,聽力是語言發展的開端,台灣地區每1千名新生兒就有3至4人為先天性聽損兒,去年出生的寶寶有13萬9222人接受聽力篩檢,篩檢率98.7%,發現768名寶寶有聽力損失問題。國健署呼籲家長,嬰兒出生後3天內應接受聽力篩檢,若未通過者,應儘快帶寶寶至醫院檢查,確認是否有聽損、聽障情形及其嚴重程度,並遵從醫師建議,儘早進行聽語治療及復健等療育,或配戴助聽器、人工電子耳等輔具,協助孩子透過聽覺學習語言的機會,若能即時轉介療育,則先天性聽損兒仍可擁有接近一般孩子的口說能力。國健署表示,孩子通過新生兒聽力篩檢並不代表終生沒有問題,部分孩子在發育過程中,會因為遲發性聽損、中耳炎、外傷、腦膜炎、感染及藥物使用等因素造成聽力受損,因此家長在平常生活中,仍要多留意孩子聽力狀況。平日可透過「兒童健康手冊」的「聽力簡易居家行為量表」檢視及觀察孩子的聽力情形,例如寶寶在3到6個月大時,是否會對環境中的聲音表現興趣,7到12個月大時,喜歡玩會發出聲音的玩具,1到2歲大時,可以說爸爸、媽媽等簡單的單字。另外,如發現家中3到4歲小孩有講話慢、發音不標準,或對父母的呼叫若有若無的反應,家長應盡快帶孩子至醫院,尋求耳鼻喉科醫師檢查是否有聽力問題,避免錯失學習語言的先機,早期發現並予以治療及復健。

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新冠每日新增45例 日死8例

記者傅希堯/台北報導疾管署5日指出,上週每日平均新增45例COVID-19本土確定病例,並平均每天有8人死亡,與前一週相比仍屬持平,5月起本土併發症累計1萬8951例,近期國內疫情雖處低點,但仍須持續關注後續疫情變化。疾管署表示,上週平均每日新增45例COVID-19本土確定病例,平均每日新增8例死亡,較前一週之每日死亡平均數15例下降47%;新增死亡個案中,79%具慢性病史、60%未打滿3劑疫苗、95%為60歲以上。近期國內疫情處低點,仍須持續關注後續疫情變化。疾管署表示,國內近期COVID-19疫情雖下降,但併發症中65歲以上長者占78%,且併發症及死亡個案多具慢性病史或未接種滿3劑疫苗,為降低長者感染COVID-19後發生重症和死亡風險,請長者儘速踴躍前往接種COVID-19疫苗以及早獲得保護力。疾管署提醒,民眾除完整接種疫苗減少感染及重症風險外,也要注意落實手部衛生及咳嗽禮節等衛生好習慣。年長者或免疫低下者外出時,建議要戴口罩維護自身健康。如出現發燒或咳嗽、流鼻涕、喉嚨痛等疑似症狀,請儘速就醫並在家休息,避免接觸脆弱族群,保護自己與他人。

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