記者戴淑芳∕台北報導 新冠肺炎疫情打亂飲食作息，有腸胃及消化困擾民眾也不少，專家建議，吃足蔬果找回正能量，延緩腸年齡老化。 65歲李先生有三高問題，去年因嚴重胃食道逆流經過內視鏡手術治療後才逐漸穩定，但疫情期間宅在家，不但體重增加了2公斤外，胃脹氣、便秘、胃食道逆流的情況反而更加惡化；52歲王小姐有高血壓、高血脂，也被診斷有胃食道逆流、便秘型大腸激躁症等腸胃問題，但疫情期間，因為壓力增加又減少運動的緣故，血壓控制變差，且腸胃不適問題加劇，不但無法好好睡眠，更導致痔瘡出血。 收治兩人的台大胃腸肝膽科醫師曾屏輝表示，日本2021年發表於亞太地區消化系醫學會官方《胃腸病學和肝病學》期刊的研究發現，疫情期間整體有11.9%的受訪者自覺腸胃不適的情況惡化，若本身已是功能性消化不良或腸躁症患者，則有超過20%的人表示腸胃情況惡化。 另根據衛福部統計，台灣每年因腸胃及消化困擾而就醫的人數，竟高達470萬人，其中約有半數病患為功能性腸胃疾病。而從近期門診也觀察到，腸胃不適的相關病例明顯增多，有許多民眾因為腸躁症、胃食道逆流等問題到診間求診。 曾屏輝解釋，腸道的環境會影響大腦的健康，若攝取高油高糖的飲食，會降低腸道微生物多樣性、提升發炎反應，經由腦腸軸傳遞至大腦接收後啟動免疫系統與神經抗壓機制，進而造成焦慮、憂鬱、容易感受到壓力、學習力與記憶力下降等。 因疫情打亂飲食習慣與生活型態，可能造成腸道菌叢跟腸道環境的不穩定，導致胃腸道症狀或讓原先已控制穩定的症狀惡化，也更容易感受到壓力、出現情緒低落、焦慮等情況，進入惡性循環，讓胃腸症狀更嚴重。 董氏基金會食品營養中心主任許惠玉觀察發現，疫情期間，民眾的飲食與生活作息亂了套。根據2021年5月發表於《神經胃腸病學與動力學》期刊的調查發現，疫情爆發後，民眾出現腸胃不適的情形變多，包括消化不良、排便不順、腹痛、胃灼熱、或類似腸躁的症狀等。 董氏基金會去年2月針對台灣15-69歲國人進行調查，發現蔬果攝取量與腸道順暢力、心情愉悅力分數呈正相關；分數越高，代表在腸胃順暢、心情愉悅的表現越佳！每日攝取3份蔬菜與2份水果之受訪者的分數皆明顯高於攝取不足者。 有鑑於此，董氏基金會營養師莫雅淳表示，疫情期間更要養好腸胃、維持好心情，除了避免高油高糖飲食，也要吃對水果，保護大腦免於發炎，從規律運動、均衡飲食及多吃有利於益菌生長的食物做起。

記者陳柏翰∕台北報導 國內新冠肺炎本土疫情衝擊不少產業，除經濟方面遇到瓶頸，心理層面也連帶受影響。精神科醫師指出，據觀察，近來求診的20-40歲年輕族群較以往增加約3成，多是因職場相關問題困擾而焦慮失眠。 1名24歲未婚男性，自述去年畢業後待業了3個多月，找到目前工作但薪資低，且非自己興趣專項，想換工作時又遇到疫情大爆發，公司直接放無薪假，頓時經濟壓力大增，投了近百份履歷，大多石沉大海，焦慮失眠、無法專注的情況持續數月，待疫情稍緩趕緊求診，經診斷有焦慮症，持續於門診治療。 書田診所精神科主任醫師施姸安表示，新冠肺炎疫情影響層面廣，今年的情況又較去年更加嚴重，首先明顯受到衝擊的就是工作經濟問題，收入減少影響生活；家人長時間在家，更容易放大相處問題，爭執衝突的頻率增加；也會擔心染疫的可能；對未來更加充滿不確定感，不知道要如何規劃未來，以上種種都是造成壓力引起焦慮的因素之一。 她指出，門診觀察發現，近來求診的20-40歲年輕族群較以往約增加3成，多是因職場相關問題困擾而焦慮失眠。這些年輕人，有的是畢業正好遇上疫情爆發，就業市場的職缺數下降，面試的機會變少；有的是對自己所學、興趣及職場文化所需之間，理想與現實的差距過大，找不到依歸及平衡，或者對未來缺失方向感及安全感，對自己又缺乏自信心。 如何判定自身是否有焦慮症，施姸安說，焦慮症有幾項診斷標準可供參考，像是對很多事件、活動過度焦慮和擔憂且難以控制此種情緒情況持續超過6個月，且有症狀天數比無症狀天數多。 另，若焦慮跟擔憂伴隨著下列症狀中的至少3項（坐立不安或感覺緊張或心情不定、容易疲倦、無法集中注意力、易怒、肌肉緊繃、睡眠障礙。焦慮、擔憂的情緒或相關症狀已經嚴重到影響日常生活、人際關係、職業功能），也要當心焦慮症已經上身。

記者戴淑芳∕台北報導 根據中央流行疫情指揮中心統計，截至9月13日累計接種逾1248萬劑疫苗，人口覆蓋率48.75%，劑次人口比每百人53.25劑，另新增2例莫德納接種後死亡通報。對BNT校園接種，學生意願也非常高。 指揮中心表示，9月13日疫苗接種13,237劑，AZ接種6,138劑，莫德納接種6,159劑，高端接種940劑。截至9月13日累計接種1248萬8,096劑疫苗，其中AZ接種798萬3,293劑，莫德納接種378萬6,612劑，高端接種71萬8,191劑。接種人口覆蓋率48.75%，劑次人口比每百人53.25劑。 另9月13日新增2例男性接種莫德納疫苗後發生死亡之不良事件，年齡為66歲、69歲，為接種疫苗後55日至63日間發生；另AZ與高端則未再新增死亡不良通報。日前累計766例（335女431男)疫苗接種後死亡之不良事件，其中有593例為接種AZ，有161例為接種莫德納，有12例為接種高端。 國內將於9月23日展開校園接種BNT疫苗，指揮官陳時中表示，意願書回收相關數據仍在統計當中，但目前看來，登記意願非常高，初步了解，包含台北市、桃園市學生願意接種者都超過9成以上。 此外，對於有網友根據衛福部公布的數據，推算出各廠牌新冠疫苗的接種後死亡率，現有接種的3款疫苗中，以高端死亡率最低。陳時中表示，目前疫苗不良事件通報只是與疫苗有時序相關，很難看出實際的狀況，更何況施打時間愈長的疫苗，相關通報案件也會愈多。 記者吳瀛洲∕新北報導 新北市板橋某社區大樓爆發群聚染疫，其中B棟大樓住戶全面清空送往集中檢疫所，A棟住戶則採取自主健康管理；中央13日提供300劑AZ疫苗給A棟住戶施打，但只有92人接種。衛生局長陳潤秋14日表示，主要原因包括部分住戶已接種過第1劑疫苗、該大樓18歲以下人數占比較高、部分人無法配合及少數人不願施打。 陳潤秋表示，未使用完的疫苗還剩下208劑，已交由衛福部台北醫院帶回，若該棟住戶後續有接種需求者，可統一向管理委員會登記，安排前往醫院接種。

記者陳佳伶∕新營報導 台灣罹患糖尿病人口逐年上升，高居國人10大死因之一，9成以上屬於第二型糖尿病，臨床上約有8成的病人都有肥胖和過重問題。柳營奇美醫院內分泌科醫師黃南豪說，體重過重的糖尿病患者，在治療上應多選用不會增加體重或可減少體重藥物，還要搭配規律運動與健康飲食，才能達到控糖、減重、護心、護腎目標。 黃南豪說，據糖尿病衛教學會統計，台灣男性糖尿病粗盛行率逐年增加，可能與台灣男性糖尿病人體重過重及肥胖比例較高有關；年輕族群糖尿病發生率也在快速增加，必須更加重視肥胖預防與健康生活形態促進的重要性。 黃南豪表示，當體重過重時，身體胰島素阻抗性跟著增加，胰臟需要製造更多胰島素才能維持血糖的平衡；體重不斷增加、胰島素的阻抗愈大，血糖愈難控制，易演變為糖尿病；目前許多糖尿病藥物在控制體重都有不錯成果，其中第一型類升糖素胜肽受體致效劑受到注目。 第一型類升糖素胜肽是腸泌素的一種，腸泌素是人體遠端迴腸及部分大腸所分泌的賀爾蒙；腸泌素會抑制胃部的排空，促使中樞神經之下視丘產生飽足感，達到抑制食慾及控制體重效果；根據國外研究指出，糖尿病患者使用後約30週可減去5公斤，有助於減少心血管併發症及降低蛋白尿風險。 目前第一型類升糖素胜肽受體致效劑皆為針劑，需要皮下注射，相較施打胰島素，腸泌素較不會造成血糖過度下降導致低血糖，也不會造成體重增加；主要的副作用多在腸胃道方面，如惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈；急性胰臟炎則為罕見副作用。 黃南豪表示，現有第一型類升糖素胜肽受體致效劑的主流已從1天2次、1天1次進展到1週1次的長效劑型，亦有與基礎胰島素搭配的複方劑型，建議患者可跟主治醫師討論，擬定個人最佳治療方案。

記者葉進耀∕台南報導 帕金森氏症可透過藥物、運動及充足睡眠獲得良好的控制。台南市郭綜合醫院神經內科醫師趙昌宏說，診斷檢查帕金森氏症很耗費時日，透過先進磁振掃描儀磁敏感加權造影SWI，可加速確診的時間，從半年縮減至半個月，有助於精準治療病症。 趙昌宏指出，過去帕金森氏症臨床常用的診斷檢查是使用1.神經行為（症狀）；2.給予多巴胺藥物作試驗；3.傳統影像檢查（需配合其它檢查）；4.核子醫學檢查（耗時）。這些診斷檢查時間相加，至少要花4-6個月才能確診。目前，像郭綜合醫院較新的診斷檢查使用1.神經行為症狀；2.給予多巴胺藥物；3.先進磁振掃描儀磁敏感加權造影SWI。這些診斷檢查時間相加，可在半個月至1個月內確診帕金森氏症，這對於往後的治療有非常大幫助。 大腦神經退化性疾病中，帕金森氏症排名第2（僅次於阿茲海默症），其臨床表現肢體運動和協調性障礙，在靜止時出現上肢和下肢不自主顫抖，肌肉僵硬，身體屈曲，在大腦腦幹黑質中，因多巴胺神經元死亡造成多巴胺不足。研究顯示帕金森氏症的症狀主要是因缺乏「多巴胺」的化學物質，多巴胺是由腦幹中一處叫黑質的神經細胞所製造，神經元之間訊息傳遞必需仰賴多巴胺，才能使身體的動作流順，且有效率。 他舉例，61歲李先生一年多前右手開始有靜止時顫抖現象，出現無力感，半年多前已無法騎腳踏車且出現小碎步，說話漸小聲，來郭綜合就醫抽血檢查甲狀腺功能正常，安排先進磁振造影SWI檢查，顯示有黑質體積較小，同時投予左多巴胺藥，症狀改善，確診為帕金森氏症，現持續治療中。 趙昌宏說，帕金森氏症可透過藥物、運動及充足睡眠獲得良好的控制，就像糖尿病、高血壓一樣，雖不能痊癒，但可以控制，生活品質與常人無異 。

記者戴淑芳∕台北報導 隨著青少年即將開打BNT疫苗，許多家長也開始擔憂孩子出現集體暈針，醫師表示，其實從過往校園接種的經驗中發現，不管施打流感疫苗或是子宮頸癌疫苗都曾出現過集體暈針事件，建議多休息、多喝水，紓緩緊張情緒，降低暈針風險。 集體暈針是不只1名學生打完疫苗後癱軟無力、頭暈、惡心等症狀。聯安預防醫學機構聯安診所內科主治醫師施奕仲指出，暈針主要是心理因素造成，就是對打針的恐懼，因為恐懼先刺激交感神經，讓心跳上升、血壓升高，打完後因為迷走神經反射，突然血壓降低、心跳變慢，讓人全身突然無力癱軟。 特別是年輕族群因為排隊等候，心理恐懼緊張促發交感神經張力高張，當打完那刻產生自律神經的失調，副交感張力突然反彈，瞬間心跳或血壓驟降而癱軟無力。 施奕仲開玩笑說：「暈針就像是會傳染一樣。」最常見就是發生在校園疫苗接種時，尤其在國中生、高中生族群。從過往統計看起來，女生發生的機率略高於男性，通常會在打完疫苗後3-5分鐘發生。 有些人會誤以為是過敏性休克，但暈針後有些反應與其不同，且過敏性休克通常是在打完疫苗5-10分鐘後才突然發作，患者通常都叫不醒，且需要立刻皮下注射腎上腺素急救送醫，才可以解除過敏性反應。 想要避免集體暈針事件，施奕仲表示，校園對於動線安排一定要再三留意，避免同學間看到正在接種情況之外，安排播放電影、衛教影片、音樂欣賞等也可轉移心理恐懼。 施奕仲也鼓勵打完針之後，除了觀察30分鐘外，學生也可以喝完1瓶礦泉水再回教室，除了轉移注意力，即便有輕微血管放鬆、血壓下降，多補充水分後身體也會比較舒坦，可藉此大幅改善集體暈針問題。 對於少數已經暈針的同學，應該安排其他隔離的場所，由護理師陪伴觀察，並且定時量血壓、心跳，直到恢復正常才回到各班教室。

記者戴淑芳、吳瀛洲∕台北、新北報導 中央流行疫情指揮中心13日公布，國內新增2例本土及3例境外移入，其中新北幼兒園再添1例；另確診個案中無新增死亡。 指揮中心說明，新增2例本土個案中，案16199為50多歲女性，是12日公布幼兒園染疫幼童母親職場同事的妻子，9月11日因先生(案16197)檢出9陽性，由衛生單位安排採檢，同日出現喉嚨癢等症狀，於13日確診，已匡列接觸者23人，均列集中檢疫，餘匡列中。 另案16203為60多歲女性，是台北市松山區某國中生確診案16179的外祖母，9月8日匡列居家隔離，11日採檢PCR陽性，Ct值37.5，屬家戶感染，相關接觸者匡列中。衛生單位將持續進行疫情調查及防治，以釐清感染源。 指揮中心表示，新增3例境外移入個案，為2例男性、1例女性，年齡均為20多歲，分別自美國(案16200、案16201)、日本(案16202)入境，入境日介於8月29日至9月10日，均持有搭機前3日內檢驗陰性報告。 記者吳靈芬∕台北報導 北市1麥當勞員工染疫，北市府表示案16198的Ct值高達37，可能曾經染疫且產生抗體的「殘陽」，由於此案例跟Delta變種病毒沒有直接相關，北市表示當作一般狀況處理。 北市府也表示，已針對該案發病前3天、曾到過該餐廳的民眾，依照實聯制紀錄發送649封細胞簡訊提醒。至於大同區某高中12日緊急進行清消，黃珊珊說，是案16198的弟弟就讀該學校，校方昨日採緊急消毒，但暫未停課；但因目前沒有證據顯示個案與Delta病毒有直接關聯，所以僅先匡第1圈居隔者，若基因定序確定與Delta有關，就會匡第二圈接觸者。

記者戴淑芳∕台北報導 中央流行疫情指揮中心13日表示，疫苗接種迄今已逾1246萬劑，人口覆蓋率48.68%，劑次人口比每百人53.14劑，但死亡通報新增2例，AZ、莫德納各一。至於台中傳出42歲男子接種高端疫苗後「心跳驟變」猝死，指揮中心表示該案是已公布的舊案。 指揮中心統計，9月11日至12日疫苗接種14萬7,418劑，其中AZ接種13萬9,823 劑，莫德納接種1,431劑，高端接種 6,164 劑。截至目前為止，累計接種1246萬3,192劑，AZ接種796萬7,003劑，莫德納接種377萬9,909劑，高端接種71萬6,280劑。疫苗接種人口人口覆蓋率48.68%，劑次人口比每百人53.14劑。 同時，9月11-12日新增2例接種後死亡通報，其中1例女性接種AZ疫苗後死亡通報，年齡為55歲，為接種疫苗後48日發生；另1例女生則是接種莫德納疫苗後生死亡，年齡為79歲，為接種疫苗後32日生同期間新增例高端疫苗接種後生死亡之不良事件。累計764例(335女429男)疫苗接種後死亡，其中有593例為接種AZ，有159例為接莫德納，有12例為接種高端。 針對台中傳出接種高端疫苗後急診就醫，但仍猝死案例，莊人祥表示，該名42歲男性是已公布舊案，有高血壓、糖尿病、甲狀腺機能亢進病史，曾於8月24日接種高端疫苗，8月26日、28日、30日及9月2日因心跳忽快忽慢、心悸及心臟不適等急診，發現有肺浸潤、竇性心搏過速等，注射點滴後回家並照常上班。9月6日清晨被家人發現叫不醒，死亡後已剖驗，結果不便公布。

記者戴淑芳∕台北報導 青少年校園接種BNT疫苗將自23日起開打，針對家長憂心的副作用反應，醫師提醒，接種後若有胸痛、心悸、走路喘、暈厥、呼吸急促等5種症狀，就應立即就醫。 為讓學生及家長了解疫苗接種風險，衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）召集人李秉穎13日在中央流行疫情指揮中心記者會上表示，心肌炎是指心臟肌肉炎，心包膜炎是包圍心臟周圍的纖維組織發炎，這兩個情況可以單獨或同時發生(心肌心包膜炎)。 李秉穎指出，BNT跟莫德納疫苗都屬於mRNA疫苗，根據美國經驗及疫苗上市後安全性監測資料，接種BNT疫苗後應注意心肌炎、心包膜炎情形，主要發生在接種後14天內，有極少數個案發生於接種後2至4週間，較常發生在接種第2劑後以及年輕男性。 不過，李秉穎表示，經評估，BNT疫苗用於年輕族群的整體臨床效益，仍大於其風險。 李秉穎提醒，接種疫苗後如有5種症狀，務必立即就醫，包括胸痛或胸口壓迫感等不適症狀、心悸（心跳不規則、跳拍或顫動）、運動耐受不良，例如走步路就很喘或沒有力氣爬樓梯、暈厥（昏厥）、呼吸急促，上述5種症狀是心臟衰竭時會出現的症狀，因此接種疫苗後務必特別留意。 此外，指揮中心也表示，公費疫苗預約平台於13日中午12時起暫停意願登記，另於14日上午10時起開放意願登記BNT疫苗，開放接種時間另行公布實施。

記者王正平∕屏東報導 東港安泰醫院近1週出現7名急性心肌梗塞或不穩定心絞痛病人求診，其中1人到院前已無呼吸心跳，經緊急搶救才從鬼門關救回來；患者及家屬質疑是否與施打疫苗有關，安泰醫院榮譽院長蘇清泉表示，夏秋季節交替之際類似患者本就較多，若要說與疫苗有直接關係，仍需進一步釐清。 院方說，7名患者中，平均年齡50多歲，他們有的工作結束，突感到胸悶、胸痛，很不舒服；有的一路嘔吐；有的休息時感到胸絞痛，呼吸不順暢。其中1人到院前已沒有呼吸心跳，經該醫院醫護團隊搶救，7人都救了回來。 榮譽院長蘇清泉表示，這種現象以往相當少見，因此顯得很不尋常，醫院謹慎應對，不排除因施打新冠肺炎疫苗及相關的隔離措施所帶來的社會、家庭及工作壓力大幅增加，提高了心血管疾病突發的風險有關，也可能是季節交替引發，惟相關病因還待進一步彙整數據釐清。