記者戴淑芳、吳靈芬∕台北報導 針對有醫師指控有染Delta的外籍人士搭防疫計程車到醫院採檢，讓醫護暴露風險。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中15日駁斥，個案並非染Delta，經衛生局安排到醫院採檢，此為錯誤訊息，呼籲各界發布相關訊息資料時務必謹慎。台北市衛生局則表示，會做善意提醒，務必確認訊息，不要就個人理解散播訊息。 台北市立聯合醫院陽明院區胸腔內科主治醫師蘇一峰15日在臉書貼文表示，一名外籍人士在居家檢疫期間被驗出Delta變異株，但因質疑採檢的正確性，竟被安排在確診隔天搭防疫計程車到醫院採檢，讓醫護被迫暴露在感染風險中。 但，蘇一峰昨天中午又更新貼文更正先前說法，強調新聞講到的Delta不是他這位病人，「只是同國家的另一個人，被我誤會了。」但也還是質疑如果不是Delta確診者，就可以搭計程車離開檢疫所到醫院採檢嗎？ 對此，陳時中在疫情記者會中表示，這個訊息是不對的，因為這名患者並不是Delta病人，在國外期間也曾經確診並取得解除隔離證明，但入境後在檢疫旅館完成14天檢疫後採檢卻驗出陽性，Ct值32。 由於這名確診者8月11日提出抗議，因此主管單位通知主管轄區的桃園衛生局，再轉給隔離所在地的台北衛生局，協助安排個案到醫院採檢，也通知醫院，醫院及確診者都清楚所有採檢程序。 陳時中表示，國際間對於染疫後解除隔離者的確診標準較為寬鬆，主管單位為求謹慎，仍希望繼續隔離，並安排2次採檢，目前個案於8月12日PCR採檢結果為陰性，8月13日採檢檢體仍在檢驗中，將俟結果出爐後，再由防疫醫師及專家討論，決定後續程序。

記者陳柏翰∕台北報導 近期傳出1名有台北萬華茶室活動史的67歲男性，5月底確診後送醫治療，但6月底出院前卻出現失憶症狀，院方經檢查，發現大腦血管受COVID-19侵襲造成血栓。 對此，中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞14日指出，根據國外報導，染疫個案比較常出現肺部血栓，國內也有2例個案合併肺血栓過世，至於腦血栓則相當罕見。 針對有專家指免疫力不好的民眾染疫後潛伏期可能拉長，羅一鈞說，免疫系統弱的民眾一旦染疫，體內病毒量較高，不僅可傳染期也會比較長，引發成重症的機會也比較高，這些都是適用單株抗體藥物的對象。 指揮中心指揮官陳時中昨日於疫情記者會說明國內疫苗接種情形。他指出，根據統計，昨天全台共有13.3萬人次接種疫苗，累計接種974.9萬人次，人口涵蓋率38.77%、劑次人口比41.54%。根據指揮中心規劃，第6輪預計開放高端疫苗接種，第7輪則可能開放AZ疫苗，加速年輕族群疫苗覆蓋率。

■吳重達 年輕同事問醫師：「總統送早餐給參加奧運歸國，居家隔離檢疫的選手，其中一種滷味還特別交代不能加入某些中藥材，為什麼？」 醫師納悶，這是什麼新聞？原來，現在的人就怕別人不知道他們的事，凡事都要立即PO上網，博取取最大聲量與價值。所以，同事會馬上跟到；只是，這年輕同事有好奇心與求知慾就找醫師發問，不太上網的醫師也因此得知這消息。 這件事關係到運動員的藥檢，不能吃到禁藥；被查到，不只獎牌被取消，還得禁賽，獎金都會被追回。事情大條不說，國家、個人災損難以估計！「可是，都已比賽完、回國了，還有問題？」同事不解地問。醫師得好好解釋這問題，也讓大家理解禁藥檢查問題。 比賽一完，成績前6名選手必須在2小時內接受藥檢。完成之前，國際奧會人員會如影隨形跟在身邊，排尿採樣時更在一旁監督，提防調包。此時，選手的隱私權是放在一邊的。其他參與該項比賽的選手就抽籤採樣藥檢，不得拒絕、逃避。這是賽會進行期間該進行的事。 不比賽時，選手會不定期地被檢驗。有個東西叫「生物護照」，每個登記建檔的選手各自1本，裡面記載該運動員的檢驗結果，長期追蹤就會有某藥物的時間累積曲線；有超過閾值或出現異常波動，就會驚動國際反禁藥組織，該運動員就會遭遇嚴格對待。上次奧運，台灣就有很有奪牌希望的選手栽在生物護照手上而被禁賽，這就是為什麼回國後吃吃喝喝仍然得十分小心的緣故。 在台灣，平常使用的中藥材常含有些被列入禁藥名單的物質，有些真的是自然就有的成分，但被添加進去的也實在完全不罕見，無法一一檢驗，避免使用真的是最安全的做法，保護了選手、維護了國家。真的十分欣慰，我們的政府有用心注意與做了正當的預防。 （作者∕台南奇美醫學中心骨科顧問醫師）

記者陳柏翰∕台北報導 中央流行疫情指揮中心14日指出，據調查，近期145例境外移入個案中，有40人曾接種疫苗，其中12人更已完整接種，之後仍發生突破性感染，而造成突破性感染且完成定序者則以Delta變異株為主。 因應Delta變異株疫情，指揮中心自7月2日以來改變邊境採檢政策，必須入住防疫旅宿或集中檢疫所完成14天檢疫，並3度採檢，檢驗陽性者也都要進行基因定序。 指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞昨天在疫情記者會上表示，在邊境採檢新制上路後，截至13日共有145例境外移入個案，其中有40例曾有疫苗接種紀錄，占比約28%。 在曾接種疫苗者中，有14人僅打1劑疫苗、26人打2劑疫苗；至於符合完整接種條件，即接種1劑嬌生疫苗或其他廠牌接種2劑後滿14天者僅14人，扣除有2人在接種第2劑前就在國外確診，有12人是完整接種後仍染疫，此為突破性感染。 羅一鈞指出，這12例突破性感染包含有發病或無症狀確診者，占比不到10%，大部分接種疫苗後確診的病例都不是完整接種之下染疫。 另外，12例突破性感染中，有6例因病毒量偏低無法完成定序，截至目前完成定序的3例皆為Delta變異株，但3人皆為無症狀感染。 羅一鈞說，Delta變異株仍是目前公認傳播力最強，並造成各國大流行的病毒株。40名曾在國外接種至少1劑疫苗仍染疫的個案中，完成基因定序的病毒株也是以Delta變異株為主。 他強調，未來邊境管制會持續偵測是否有不尋常的變異株出現，指揮中心也會與專家討論是否因應變異株調整解除隔離條件。

記者蔡琇惠∕新北報導 有社交焦慮傾向的19歲吳姓男子在疫情爆發後，長時間退縮在家中上網，不僅作息不規律，與家人的衝突大幅增加。隨著疫情趨緩，吳男對於再度出門與人互動、回到較快速的生活步調感到十分焦慮，到台北慈濟醫院臨床心理師潘奕瑄心理諮商門診，尋求調整作息、適應人際互動的方法。 潘奕瑄表示，隨著疫情趨緩，台灣逐步放寬防疫準則，上班族取消居家辦公、學生返回校園、餐廳開放內用。但是久居家中後，人潮、應酬邀約與正常上下班的生活可能造成部分易焦慮民眾的心理壓力，一般能在1、2個禮拜內適應；若超過數週仍存有高度焦慮、擔憂的心情，或出現疲勞、腸胃不適、頭痛、肌肉痠痛等生理反應，且嚴重至影響生活，建議尋求專業協助。 潘奕瑄說，歷經2個月的居家生活，得知要返回公司辦公的當下，多數人的第1個念頭一定是「不想上班」，而「解封後仍須持續的防疫工作」、「生活步調回到以往的規律與緊湊」、「人際互動的增加」及「彌補防疫期間累積的工作」將是之前在家上班的民眾可能的壓力源，建議從下列4點著手，漸進式找回生活步調： 1.允許過度期：不必要求自己一步到位，立刻回到疫情前的高強度工作狀態。試著逐步增加工作量與緊湊度，以免因高度期待造成更多挫折和壓力。 2.訂定適應計畫：孩子開學要做收心操，成人同樣需要準備。除了穩定作息外，無論工作或生活時間都建議預留彈性，並善用筆記自我提醒，預先知曉幾天後的排程，以做足心理準備。 3.找回過去樂趣：在家工作輕鬆又有便利性，返回公司和校園同樣也有好處。民眾可試著找回疫情前的上班樂趣，如跟同事團購、聊天等，讓心態調整更順利。 4.適時放鬆：隨時觀察自己的心理狀態，壓力太大時要適時減壓，安排能讓自己放鬆的活動，如：冥想、聽音樂、閱讀、禱告、照顧植物等等。 國外研究指出，2020年12月美國疫情嚴重時，約有 42%的人出現憂鬱或焦慮症狀，相較疫情前的11%增加近3倍；而英國出現相關症狀的人，也在疫情爆發後增加近1倍。

記者彭新茹∕新竹報導 防疫期間大家足不出戶，體重也增加了不少，研究指出肥胖會增加罹患慢性病的風險，建議民眾不妨藉由飲食來控制體重及運動來增加熱量的消耗，近年來網路流傳許多減重飲食方法，這些方法對健康有沒有害？北榮新竹分院特別舉辦「減重迷思大解密」營養衛教講座。 北榮新竹分院營養師徐靖瑜表示，目前流行多種減重飲食，「生酮飲食」是透過極低碳水化合物、提高脂肪攝取的飲食方式，強迫脂肪代謝產生酮體，瘦身速率高於傳統低熱量飲食，但若食物選擇不正確，可能會有血脂及心臟問題，建議以漸進性方式執行，不要一下子把醣類攝取量降至極低，並重視優質脂肪攝取、適量蛋白質攝取、避免高糖分烹調。 「阿金飲食法」俗稱吃肉減重法，但並不是完全不碰澱粉類，前2週嚴格限制醣類攝取，米飯麵食絕對不吃，只吃蛋白質、油脂類等食物及低升糖指數的蔬菜(例如葉菜類)；之後慢慢增加醣類食物，最後，醣類食物維持以不增加體重攝取量為原則，然而研究發現此飲食可能會增加血管阻塞風險，不建議長期使用。 「間接性斷食」是最近流行的減重方法，主要是透過調整進食時間，達到減重，可分成3種：168斷食法、5:2輕斷食、隔日斷食法。不管是哪一種，都建議烹調以清淡少油為主、避開油炸及高糖垃圾食物，選擇吃原型食物，多吃膳食纖維豐富的食物增加飽足感，計算熱量、避免「報復性飲食」。 「低GI飲食」的「GI值」，中文稱為「升糖指數」，是指食物造成血糖上升快慢的數值；研究指出吃低GI飲食可避免糖尿病患血糖大幅波動，有助於控制血糖；同時還可提供飽足感，再加上消化吸收速度比較緩慢，較不易感到飢餓，也有助於控制體重。 不管是哪個減重飲食模式，可遵守以下6個原則達到健康減重，1.適量的蛋白質攝取及低脂肉類。2.選擇優質脂肪，例如無調味堅果、酪梨、植物油(橄欖油、苦茶油等)。3.降低精製醣類攝取，建議以未精緻醣類作為醣類主要來源，例如燕麥、地瓜、南瓜等。4.多吃膳食纖維食物(例如蔬菜)增加飽足感。5.烹調以清淡為主，避免油炸及高糖的烹調方式。最後則避免報復性飲食及垃圾食物。

記者陳柏翰∕台北報導 一名50多歲的女性患者，長年受偏頭痛所苦，27年來每天都必須服用止痛藥；後來因頭痛持續惡化就醫，竟發現因過度仰賴止痛藥導致用藥過量，反而使病情加重。在醫師建議下，女子開始採取預防性治療，從每天口服到每月注射，至今頭痛頻率及疼痛指數都大幅下降、頭痛時間長度也縮短許多。 奇美醫院全人醫療科主任暨神經內科主治醫師林高章表示，偏頭痛屬於腦部的原發性疾病，屬一種神經血管性頭痛。當病症發作時，每次疼痛會持續4-72小時，且具如同脈搏一般跳動的抽痛、單側或雙側、中重度頭痛、一般日常活動會加劇頭痛。若上述4項特徵符合2項以上，且同時伴隨惡心、想吐、畏光、怕吵等症狀，即可能是偏頭痛。 在台灣，偏頭痛盛行率為9.1%，相當於近10人就有1人受「偏頭痛」所苦，推估目前約有180-200萬人深受其害。林高章說，偏頭痛發作時常嚴重影響生活及工作，病患無法出門必須在家臥床休息，造成失能；且偏頭痛可能引發精神及睡眠方面等相關合併症，如憂鬱、焦慮、失眠等。 台灣頭痛學會理事長陳韋達表示，在偏頭痛治療方面，可分為止痛藥物及預防藥物兩大類。當頭痛發作頻率多達每月15天以上，且有8天具偏頭痛特徵，並持續3個月以上時，需留意病程可能已經進展成「慢性偏頭痛」，此時僅靠止痛藥並無法緩解頭痛，甚至可能加劇頭痛，慢性偏頭痛必須透過預防性治療，來減緩頭痛頻率、達到預防效果。 以往偏頭痛的預防性治療大多為定期口服藥物，如乙型阻斷劑、抗癲癇藥物、抗憂鬱劑等。然而，隨著醫療科技的發展，原本用於醫學美容的肉毒桿菌素也被發現具有改善偏頭痛的作用，近年來更有專門為偏頭痛所設計的CGRP單株抗體藥物。 陳韋達說，這些針劑型藥物的興起，大幅降低患者用藥頻率、減少頭痛發作次數，為慢性偏頭痛治療提供了新的選擇。且值得一提的是，上述針劑藥物在今年正式納入健保，降低患者用藥上的經濟負擔，使患者可以選擇最適合自己的治療方式，為偏頭痛治療的新曙光。

記者陳柏翰∕台北報導 指揮中心13日指出，根據最新病毒基因定序結果，發現全台首例哥倫比亞變異株，個案是一名60多歲女性，曾在美國接種2劑輝瑞BNT疫苗，返台仍確診，屬無症狀感染。 指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞昨日於疫情記者會中公布新病毒基因定序結果。他指出，本月6日至12日有6例境外移入個案的病毒基因定序，分別來自英國、美國、中國、馬來西亞、以色列等國，其中5例均無症狀。 6例中有4例是最早在印度發現的Delta變異株，當中有2人已接種2劑新冠肺炎疫苗，皆為外籍人士，接種疫苗廠牌為阿斯特捷利康（AZ）與輝瑞BNT疫苗。另，一名本國籍40多歲女性，曾接種2劑科興疫苗，但仍感染最早在英國發現的Alpha變異株。 此外，羅一鈞提到，有一名60歲本國籍女性上月曾在美國接種2劑輝瑞BNT疫苗，8月3日返台入境深喉唾液採檢呈陽性確診，但因無症狀，因此從防疫旅館轉送集中檢疫所隔離。 該名女性之後經定序，發現感染的是最早在哥倫比亞發現的COVID-19變異株（B.1.621），因而轉到醫院負壓隔離病房，但迄今仍無症狀，且病毒量低，將評估是否解除隔離。該變異株是在今年1月於哥倫比亞首度驗出，5月世衛（WHO）列入變異株名單。 羅一鈞說，目前至少28國有哥倫比亞變異株確診個案，美國約2%確診病患感染哥倫比亞變異株，估計是南美開始往美國及少數歐洲國家擴散趨勢。 目前文獻上並無報告顯示哥倫比亞變異株會使傳染力、致病率或致死率提高，此變異株兼具Alpha變異株與最早在南非發現的Beta變異株特徵，因此推測此變異株的傳播力與對疫苗抵抗力都較負面影響。

記者陳柏翰∕台北報導 中央流行疫情指揮中心13日公布國內新增18例新冠肺炎確定病例，分別為4例本土及14例境外移入；另確診個案中新增2例死亡。 指揮中心指揮官陳時中於昨日疫情記者會說明本土疫情。他指出，這次新增4例本土病例為2例男性、2例女性，年齡介於20多歲至50多歲，發病日介於今年8月7-9日，其中有3例是在居家隔離期間或期滿檢驗發現陽性。 個案分布為台北市及高雄市各2例；其中3例為已知感染源、1例關聯不明，將持續進行疫情調查，以釐清感染源。 在死亡個案部分，陳時中指出，新增2例死亡個案中，案8852為80多歲男性，有慢性病史、無相關活動接觸史，5月28日因出現發燒、呼吸喘症狀就醫採檢並收治住院，6月1日確診，6月8日解除隔離，6月26日出院，7月5日因其他原因死亡。 另一案14165為60多歲男性，有慢性病史、無相關活動接觸史，6月17日出現發燒症狀，6月20日就醫採檢並收治住院，6月21日確診，8月4日死亡。 針對近期確診個案解隔離情形，陳時中說，5月11日至8月11日累計公布14,615名確診個案中，已有13,142人解除隔離，解隔離人數達確診人數89.9%。

中央社∕華盛頓12日綜合外電報導 「新英格蘭醫學期刊」今天刊登一篇新研究，指出牛津－阿斯特捷利康疫苗（AZ疫苗）可能導致「罕見但極嚴重」的血栓併發症，多影響年輕且健康的族群，85%案例不到60歲。 美國媒體CNBC報導，根據這篇經同儕審查的研究報告，美國麻州醫學協會科學家分析英國最一開始通報的220個施打AZ的COVID-19疫苗併發症案例。 牛津－AZ疫苗是目前最普遍施打的疫苗之一，英國今年1月展開大規模接種計畫，為全球創舉。 非常少數民眾在接種AZ疫苗後發生血栓，衛生當局稱這種「疫苗引起之免疫血栓性血小板低下症」「極度罕見」。 麻州醫學協會科學家根據於3月22日至6月6日期間，在英國各地住院的294名病患資料，其中170人經診斷為罕見血栓，50人為可能案例，科學家認為是疫苗引起之免疫血栓性血小板低下症。 這些病患皆已接種第1劑AZ疫苗，並在施打後5至48天出現症狀而就醫。研究顯示，患者從施打疫苗到就醫的中位天數為14天。 研究中，VITT的整體死亡率為22%。 研究人員也發現，出現VITT的病患，有41%沒有基礎疾患。 研究作者在報告中表示：「在英國成功實施疫苗計畫的背景下，VITT已成為罕見但極為嚴重的的併發症。」 報告說：「我們發現，受到影響的通常是年輕、不然就是健康族群，伴隨較高的死亡率。」 科學家特別指出：「儘管AZ疫苗施打對象以老年族群為大宗，但在我們的研究對象中，出現併發症的病患，高達85%的年齡不到60歲。」 研究顯示，出現VITT的病患年齡介於18歲至79歲，年齡中位數為48歲。 自今年5月開始，英國已提供40歲以下族群AZ疫苗以外的疫苗選項。 阿斯特捷利康公司今天發表聲明，表示這份刊登在「新英格蘭醫學期刊」的研究來自「小型樣本數」，但英國與歐盟的藥物監管單位皆已確認AZ疫苗和罕見血栓的可能關聯性。