歐美防Delta擴大接種 疫苗更缺

牛津發現打AZ間隔愈長 抗體濃度愈高 專家:台灣疫苗空窗期可參考 記者陳柏翰∕台北報導 新冠肺炎疫情延燒全球至今,國際紛紛加速疫苗接種。台大公衛專家11日指出,為因應Delta變種病毒威脅,歐美正擴大施打年齡層,加上增打第3劑,恐衝擊世界疫苗的資源分配。 台大公衛學院教授陳秀熙團隊昨日舉辦「新冠肺炎防疫科學線上」直播,針對國際疫情與變種病毒演化,提出近期科學研究的發展,以及各國政府防疫政策的調整趨勢,供國內參考。 研究團隊表示,根據英國牛津大學研究顯示,施打AZ疫苗的間隔時間越長,抗體濃度越高。建議台灣在無法馬上取得大量疫苗的情況下也應進行相關研究,觀察是否有相同結果,作為制定接種政策依據。 針對最早在發現的印度Delta變種病毒,由於其傳染力高,研究團隊認為需要更嚴謹的NPI措施(非藥物介入),過去解封指數小於1即可解封,但因應Delta變種病毒,建議須小於0.5才能考慮解封。 研究團隊也提到,Delta病毒肆虐全球,近期各國紛紛提出施打第3劑疫苗的政策,加上年輕人感染Delta變種病毒後重症及死亡風險高,因此歐美各國陸續將12到18歲族群納入接種,兩者都會衝擊世界各國疫苗資源的分配。 因此,世衛(WHO)已於本月4日呼籲「9月底前應暫緩疫苗加強劑施打」,把疫苗先提供給其他國家,讓醫護、脆弱族群至少能打到1劑。然而各國反應不一,目前德國、法國、英國、俄羅斯、以色列、柬埔寨等國,已確定要施打第3劑;美國認為兩者可併行,施打第3劑的同時也捐贈疫苗給其他國家。 至於另一種解決途徑則是延長第1、2劑的施打間隔,英國牛津大學針對AZ疫苗的研究發現,抗體濃度並不會因為間隔時間拉長而大幅下降,反而在施打第2劑後,間隔時間越長抗體濃度越高。然而,陳秀熙坦言,目前僅有AZ疫苗有探討這個議題,未來仍須更多針對其他疫苗的研究,提供實證依據。

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增12例本土 添2死

記者戴淑芳∕台北報導 中央流行疫情指揮中心11日公布國內新增12例本土及4例境外移入;另確診個案中新增2例死亡。 指揮中心表示,新增12例本土病例(其中5例為居家隔離期間或期滿檢驗陽性者),為9例男性、3例女性,年齡介於10多歲至70多歲,發病日介於今(2021)年8月2日至8月10日。 個案分布為新北市6例、台北市4例及基隆市2例;其中7例為已知感染源、3例關聯不明、2例疫調中,將持續進行疫情調查,以釐清感染源。 新增2例死亡個案中,案6581為70多歲男性,有慢性病史、無相關活動接觸史,5月21日出現發燒、全身倦怠症狀,隔日因意識改變、呼吸喘就醫採檢並住院隔離治療,5月27日確診,6月19日解隔離出院,7月8日死亡。案13510為90多歲男性,有慢性病史、無相關活動接觸史,6月14日出現發燒、疲倦症狀,6月15日就醫採檢,6月16日住院隔離治療,6月17日確診,7月10日死亡。 另指揮中心指出,近期確診個案中,已有13,111人解除隔離,達確診人數89.9%。 此外,新增4例境外移入個案均為男性,年齡介於20多歲至60多歲,分別自荷蘭(案15912)、印尼(案15913)及英國(案15921、案15922)入境,且皆持有搭機前3日內檢驗陰性報告,入境日介於7月28日至8月9日。

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飲酒過度 脂肪肝年輕化

記者陳柏翰∕台北報導 根據台灣研究顯示,國人罹患脂肪肝有年輕化趨勢。專家指出,飲酒過度及血脂過高是導致發生脂肪肝的危險因素。因此,除了建議培養良好生活飲食習外,20歲以上民眾也可定期安排抽血檢查及腹部超音波檢查,以利掌握健康狀態。 根據國健署資料指出,脂肪肝是我國僅次於B、C型肝炎的肝病,根據106年癌症登記資料顯示,約有2成民眾罹患肝癌並非因罹患B、C型肝炎,而是與脂肪肝或酒精性肝炎有關,且脂肪肝若後續控制不佳有可能引起肝硬化甚至是發展至肝癌。 北投健康管理醫院營養師潘富子表示,長期大量喝啤酒不但會造成肥胖、脂肪肝問題,過量的酒精也會進而影響血液中的三酸甘油酯上升造成高血脂問題,導致罹患心血管疾病的機率上升。 她舉例,市售一瓶罐裝330ml啤酒約120大卡,相當於60公斤體重的人要進行30分鐘一般速度的腳踏車運動才消耗得掉。 目前脂肪肝雖沒有有效的治療藥物,但可從日常生活做起,建議民眾平時應養成良好生活習慣,均衡飲食及培養規律運動可有效改善脂肪肝。 另,台灣肝病防治學術基金會資料顯示,成年人男性脂肪肝盛行率約40%,女性約20%有脂肪肝,且有年輕化趨勢,脂肪肝已悄悄變成現代文明病。潘富子說,由於脂肪肝大多無症狀,建議20歲以上民眾就可為自己安排定期抽血檢查及腹部超音波檢查,輕鬆掌控自己的健康狀態。

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手術麻醉劑健舒注射液不純物超標 827前回收

記者陳柏翰∕台北報導 衛福部食藥署11日指出,根據最新藥品回收資訊,手術麻醉鎮靜針劑「健舒注射液」有1批總數3.5萬支,在屆效前檢出不純物超標,基於病人用藥安全,食藥署要求該產品於本月27日前完成回收作業。 食藥署昨日公布藥品回收資訊,其中健亞生物科技股份有限公司的「健舒注射液10公絲/公撮(艾翠克瑞)」批號AJJ061在第23個月、廠商進行藥品安定性試驗時,檢出不純物超過標準。該藥物屬神經肌肉阻斷劑,可用於手術全身麻醉或加護病房鎮靜的輔助劑,以鬆弛骨骼肌、幫助氣管插管與人工吸器的協調。 食藥署說明,健舒注射液效期為24個月,此不純物是與藥品主成分相關的物質,原本廠商就估計效期過後會產生,如今在效期將屆前檢出稍微超標,推估應不致影響人體健康。  

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單親媽熬夜2天臉歪嘴斜…奇美中醫針灸 改善顏面神經麻痺

記者葉進耀∕台南報導 32歲的張太太是單親媽媽,為了兼顧工作跟照顧小孩,經常需要熬夜,最近在連續熬夜兩天後,突然出現臉歪嘴斜、左側臉皮不聽使喚,以為是中風到醫院就診,經診斷為「貝爾氏顏面神經麻痺」,並尋求中醫針灸治療,經過2個月後,左臉麻木感消退,眼睛可闔上且嘴角也可以活動。 奇美醫院中醫部醫師蕭坤元表示,顏面神經麻痺的自然病程可能持續數星期至半年不等,目前尚未有特效藥,現今藥物介入僅為輔助;初期可能用類固醇緩解發炎腫脹,若眼瞼難闔上則可以戴眼罩或給予人工淚液。此外,適當物理治療在顏面神經麻痺上也具有成效,熱療、按摩促進肌肉血液循環,電療可避免肌肉萎縮,顏面肌肉運動復健也有助恢復健康。不過,若電氣生理檢查發現神經受損嚴重,物理治療效果不好,仍需考慮手術介入。 蕭坤元說,對於治療顏面神經麻痺,中醫可用內服中藥與外在針灸,達到舒緩筋攣、縮短病程。中藥需要辯證判定病症類型,選用補虛、祛風、祛痰,或通絡藥方,例如天麻鉤藤飲、大秦艽湯、牽正散等。針灸則常用眼睛周圍及臉頰穴位,目的是促進局部神經血管修復,這在急性期相對重要,穴位包含攢竹、魚腰、絲竹空、地倉、頰車等;若已過急性期,可以考慮遠端取穴,以調節全身經脈氣血,例如足三里、太衝穴等。患者在家可加強熱敷、自行按摩、練習面部表情等都有助於恢復,也需避免冷風吹襲頭面部,避免風邪再次侵擾。飲食也可多攝取有助神經修復的維生素B群。 他提醒,針灸治療同時有促進血液循環、避免萎縮,改善筋攣,縮短病程的效果,把握黃金期介入治療尤其重要。

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星研究:打mRNA疫苗 染Delta病毒量降更快

中央社∕新加坡11日專電 新加坡一項研究顯示,接種輝瑞或莫德納等mRNA疫苗者與未接種者在感染Delta變異株後,兩者初期Ct值差不多,但隨後已接種者的Ct值會更快上升,代表體內病毒量下降得更快。 聯合早報今天報導,新加坡研究團隊4月至6月對當地逾200名因感染Delta變異株而住院的COVID-19確診者進行調查。其中71人已完成接種輝瑞/復必泰及莫德納等2款信使核糖核酸(mRNA)疫苗,其他130名患者則尚未接種疫苗。 研究發現,感染Delta變異株的已接種者與未打疫苗者,感染初期的Ct值分別為19.2和18.8,代表兩者病毒量相近,不過,已接種者隨後Ct值會更快上升,意味著病毒量下降更快。 因此,研究團隊認為,接種mRNA疫苗者確診後較快康復,也許可考慮縮短患者的隔離期。 這項研究的參與人員來自新加坡國家傳染病中心、南洋理工大學李光前醫學院、杜克—新加坡國立大學醫學院等10所醫療機構及醫學院。 研究結果也顯示,已接種者初期的抗體反應較為強烈,發病一週內就產生抗體,但未接種者中僅有16%測出抗體。 另外,研究發現,因Delta變異株突破疫苗防線而被感染的確診者大多較為年長,不過接種後,需要輸氧治療的重症率明顯較低。 研究指出,已完成疫苗接種者中有21.7%患肺炎,2.8%需輸氧;至於未接種疫苗者中,53.1%患有肺炎,20.8%需輸氧治療。這項研究著重確診者體內病毒量與抗體反應,並非衡量mRNA疫苗的實際效用。

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讓新冠流感化 英美打完疫苗不管制

柯P認全球都會跟進 憂秋冬再創疫情高鋒 記者吳靈芬∕台北報導 台北市長柯文哲11日分析美國與全球疫情趨勢;他指出,從目前美國、英國、新加坡的防疫戰略策略看,應該是要將新冠病毒流感化,也就是在疫苗打完兩劑後不管制,雖然感染的人數會上升,但重症及死亡率並沒有上升,讓疫情變得流感化;當美、英、新加坡及以色列等先進國家都採取這樣的戰略時,「我猜美英星都這樣幹,大概全球都會跟進。」 柯文哲指出,自己每天在開疫情會議時都要聽兩個數字,分別是前一天的全球新增案例及前一天美國的新增案例;從這些可以預測到台灣未來狀況,且美國是世上最強大國家,跟台灣關係也密切,必須嚴密監控美國疫情變化。 柯文哲說,全球10日新增46萬例確診,從資料顯示,冠狀病毒在秋冬較容易傳播,所以全球第一個波峰是在2020年11月、12月北半球秋冬,第2個波峰在印度疫情大流行時期,而第3個波峰則是在今年7、8月,理應病毒夏天活性低,所以第3個波峰,很大成分應該是與Delta病毒株有關;然而現在才8月,每日新增案例數卻跟去年秋冬差不多,這個是讓他最不安的事情,「如果7、8月就這麼高,那到了11、12月會不會更高?這是需要去思考的。」 柯文哲說,最近美國一個月疫情又再上升,但死亡率沒有增加,與疫苗覆蓋率相當高有關,美國打完第1劑疫苗人數占59%,兩劑都打完為50%,「所以目前美國戰略就是,反正疫苗打過1劑占近60%,不戴口罩也就不管了,就讓它流感化。」 柯文哲說,目前美國、英國、新加坡都採此策略,疫苗打完兩輪後不管制,不要干擾經濟發展,雖然感染人數上升,但死亡數沒上升,表示重症沒有增加,只是流感化,當美英、新加坡、以色列的疫情戰略這樣做,全世界各國未來也會採取這樣的策略。

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打完AZ 九把刀岳母猝逝

專家:高膽固醇非接種禁忌 九把刀提醒背痛暈眩要立即就醫 記者戴淑芳∕台北報導 九把刀在臉書貼文表示,岳母打完AZ疫苗4天後在家昏迷,送醫前就死亡,之前健檢僅有膽固醇過高問題,只得送解剖確認死因。對此,中央情指揮中心指揮官陳時中11日表示,其岳母非公眾人物,個人隱私不做公開討論;專家表示,膽固醇過高並非接種禁忌。 九把刀在臉書寫下長文悼念享年57歲的岳母,提及岳母為了要常常見到孫女,特別四處追問殘劑和疫苗接種訊息,最後在7月26日接種AZ疫苗。 剛打完沒有任何不適,不過7月30日開始出現症狀,從背部往頸部開始劇烈陣痛,還會嘔吐。當天下午躺在沙發上休息,但岳父睡完午覺醒來看見岳母以奇怪的姿勢躺在沙發上,前往關心後發現沒有呼吸,在119電話指導下進行CPR直到醫護人員趕來,卻已在到院前無生命跡象。 九把刀文中表示,岳母在去年健康檢查結果,僅有膽固醇過高的問題,為了確認死因,只好和家人忍痛把岳母送司法解剖相驗。但九把刀自己也已接種AZ疫苗,「盡一針之力」。 九把刀也對大眾提醒,如果身體有嚴重不適,一定不能輕忽,自己將症狀簡化成暫時的副作用,特別是背部劇痛加暈眩,拜託一定要立刻!馬上!冷靜地去醫院請醫生確認狀況。 針對被問及九把刀岳母是否為AZ疫苗不良反應,陳時中表示,九把刀是公眾人物,但其岳母不是,因此對涉及個人隱私,就不做公開討論。 至於膽固醇過高是否為疫苗副作用的好發問題?指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示,高膽固醇並非接種禁忌對象,也不會因為高膽固醇接種後就有不良反應。

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打疫苗死亡疑年輕化 肇因第9類?

陳時中表示時序問題 無因果關聯 記者戴淑芳∕台北報導 根據中央流行疫情指揮中心統計,截至10日已逾926萬人次接種,覆蓋率37.18%,劑次人口比每百人39.48劑,另新增4例AZ疫苗接種後死亡通報。惟外界質疑疫苗通報死亡似有年輕化,陳時中表示,不是年輕化,只是時序上的問題,並無因果關聯。 指揮中心統計,在疫苗接種方面,8月10日疫苗接種3萬2004人次,其中AZ接種2萬7817人次(第1劑接種11195人次,第2劑接種16,622人次),莫德納接種4187人次(第1劑接種947人次,第2劑接種3240人次)。 截至目前為止,累計接種926萬5758人次,AZ接種615萬0634人次,莫德納接種307萬5124人次,疫苗接種人口覆蓋率37.18%,劑次人口比每百人39.48劑。 至於在疫苗接種後發生死亡之不良事件方面,8月10日間新增4例(1女3男)AZ疫苗接種後發生死亡之不良事件,年齡為53歲至87歲間,為接種疫苗後4日至49日間發生。 對於疫苗接種後死亡通報個案,似有年輕化趨勢,指揮中心發言人莊人祥表示,並非年輕化,可能是通報個案的年齡較輕,可能與開放第九類19至64歲具有易導致嚴重疾病高風險疾病者、罕見疾病及重大傷病接種有關,因本身就屬高風險族群,才會看到一些通報年齡較輕的個案。 莊人祥表示,目前在疫苗接種後死亡通報個案中,打AZ疫苗通報死亡最年輕是26歲、莫德納最年輕是36歲,都有罕見疾病或重大傷病。 對此,陳時中表示,接種疫苗與發生死亡是時序上的關係,單獨個案不能代表年輕化,不能這樣做推論,只是一個參考。至於死亡與疫苗的因果關係,至今還沒有看到有相關的個案。

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青少女懷孕 早產風險高

浪漫七夕約會 注意安全措施 記者陳柏翰/台北報導 近期國內疫情調降為2級且適逢七夕情人節,在疫情壓力與節慶氣氛渲染下,發生不安全的性行為機率也會增加。國健署指出,研究顯示,20歲以下青少女懷孕可能增加新生兒的早產風險,提醒年輕朋友在浪漫過節的同時也要注意安全措施。 根據國健署公布的出生通報統計年報顯示,未滿20歲的孕婦,其活產懷孕週數小於37週比率分別為107年的11.58%及108年的12.21%,比20-34歲的產婦還高(分別為8.73%及9.10%)。 國健署指出,上述研究也顯示,20歲以下青少女懷孕可能增加新生兒的早產風險,也可能直接或間接影響身心發展,也可能導致學業中斷而影響未來生涯發展。 對青少年朋友來說,每次與心儀對象約會都滿心期待,國健署建議掌握幾個訣竅,共同創造美好的約會經驗。 首先應選擇適當約會場所與活動,約會時應以寬敞且明亮的戶外場所為主,例如公園、展覽館、美術館等,並多規劃有益身心健康的活動,如健走、登山,學習透過每一次約會讓彼此的心更靠近。 此外,在約會前也應先與家人或熟識的好友告知約會對象、約會地點及預計返家時間,並在過程中手機不離身,定時保持聯絡。 若約會過程中若感到壓力或不舒服時,國健署說,應即時提出與對方溝通,並勇於表達自己的想法,彼此互相尊重、保持身體界線才可以永續經營彼此的情侶關係;另,約會期間應拒絕飲用含有酒精的飲料,確保自己擁有做決定時需要的判斷力與行動力。

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