■ 吳重達 達文西所繪維特魯威人至今一直被認為是人類的理想身體比例。男子的頭、手指、腳掌剛好碰觸到一個正方形與圓形邊緣。 可是，理想與現實總是搭不在一起的，據說至今尚未有符合上圖的人呢！世界上每個人都長得不一樣，而運動選手長得跟平常人更是不同。這書提出「體型大霹靂」的觀念，講的是近代運動員體型的變化，大家可以參考。但，我們的興趣不是明星運動員，反而是想了解一下不同肢體長度對我們自己運動的影響；或也可做選擇運動的依據之1。 同樣慢跑1小時，醫師跑的距離輸給身高矮30公分的同伴約2公里。個子小的人其皮膚表面積相對於身體體積較大，身體的散熱效果較佳。身體的核心溫度迫近攝氏40度時，中樞神經會強迫身體放慢或停止運動。硬撐的結果就是中暑，甚至死亡。散熱效果是耐力型運動重要影響因素；難怪醫師怎麼跑都看不到同伴的車尾燈。天氣越熱，差距就拉越大。 在鐘擺尾端加個重量，鐘擺擺動速度就會變慢。腿就是鐘擺，在鐘擺（腿）不同部位加同樣重量，影響程度大不同。重量加在腰部，運動時會增加4%的能量消耗；同樣重量平均放在雙踝，能量燃燒加快24%。小腿圍大的跑者（遠端重量大）得耗費更多能量才能跟上瘦小者。醫師身體的跑步不利因素再加一條。 在腳踝加45.4公克重量，跑步耗氧量就增加1%。小腿重量比人輕454公克，每公里跑步可以節省8%的能量，小腿瘦長的人跑起來當然就有利多了。也難怪運動鞋製造業拼命在研究、推出輕量化跑鞋。 研究顯示，同樣身高，跑步選手的腿長比一般人長。腿長比例與小腿粗細（重量），這2者是影響跑步經濟性的重要因子，能2者兼具就會是世界級跑者了。看起來，維特魯威人反而不會是理想的運動員呢！ （作者∕台南奇美醫學中心骨科顧問醫師）

第3局搶十大戰以6比10吞敗 爆冷不敵羅馬尼亞 中央社∕台北24日電 上屆里約奧運闖進8強的台灣網球雙打姊妹花詹詠然與詹皓晴，今天在東京奧運網球女雙首輪，以5比7、6比1、6比10不敵羅馬尼亞組合，首輪爆冷出局。 詹詠然與詹皓晴2016年里約奧運首度在奧運會攜手，雖在8強賽遭淘汰，但已追平台灣在女雙項目最佳成績；這次二度在奧運合作，名列女雙第5種子，首輪對手為羅馬尼亞組合尼庫勒斯古與奧拉魯。 詹家姊妹開賽率先突圍，在第4局破發得手，取得3比1領先，雙方後段互破，詹家姊妹發球局連續失守，未能守住領先優勢，首盤以5比7棄守。 詹家姊妹次盤開局被逼出2個破發點，有驚無險化解危機後，盤中起連續攻破對手發球局，一口氣連拿5局，以6比1扳回一城。 搶十大戰中，詹家姊妹歷經前段落後，到扳成5比5平手，可惜未能再下一城，最終以6比10吞敗。

記者徐義雄∕台中報導 中央今年元旦起開放萊豬進口，台中市府持續擴大查驗，截至7月21日，除已公布查獲1件美國冷藏牛腱檢出萊克多巴胺超標，依法開罰販賣業者12萬元。另有49件檢出微量萊克多巴胺但仍於法規標準內，所有資訊市府官網萊豬牛宣導專區供民眾查詢。 衛生局說明，截至7月21日止，市府至輸入商、製造商、量販店、超市、傳統市場及餐飲業等，主動查驗肉品共1萬6,022件，包括標示查核1萬1,217件、瘦肉精快篩3,435件及1,370件牛豬肉品進一步檢驗。其中，一共50件進口牛肉檢出萊克多巴胺，包括1件美國冷藏牛腱檢出萊克多巴胺超標，先前已公布並依法開罰12萬元，另有49件檢出微量萊克多巴胺，但仍於法規標準內，相關資訊均已公布於市府官網萊豬牛宣導專區。

記者黃翠娟∕台北報導 國產高端疫苗日前通過緊急授權EUA，衛福部核准專案製造，23日再傳風波，外界關切「82%產品遭到食藥署打槍退貨」的消息，衛福部食藥署僅澄清，疫苗進行批量放大過程中，因製程、設備等因素可預期會產生一定範圍之差異性，此為所有藥品製程放大中可能發生的，並未說明差異值究竟是多少；目前食藥署已要求高端儘速補件說明再送食藥署審查。 據媒體報導，高端日前向食藥署繳交的補件資料遭到外洩，內容提到，高端近期嘗試將產能從2L擴大到50L，卻出現試驗結果無法比較的狀況，相同生產模式下，50L製程的分析數據與2L的數據偏差太多，3批次中就有2批次遭食藥署退貨，最後僅有18％產品過關，而高端試著進行更高階的200L製程時，4個批次則是全被打槍。 食藥署發布新聞稿澄清，藥品(如：疫苗)進行批量放大過程中，因製程、設備等因素可預期會產生一定範圍之差異性，此為所有藥品製程放大中可能發生的。 食藥署表示，目前高端公司之50L製程抗原，除前2批次修飾化程度較2L製程抗原稍高，因此要進行製程放大比較測試等作業，後續50L製程生產之產品已證明與2L製程特性分析具一致性，媒體報導之82%成品遭退貨並非事實。 食藥署進一步說明，高端出現差異性的2批次，食藥署要求高端儘速補件，說明為什麼該2批次會跟其它批次出現這麼大的差異性，但是並沒有設補件的期限，食藥署會看資料再進行審查，沒有經過合格驗証者，食藥署不會放行。 此外，所有疫苗於放行前，均需經過食藥署檢驗外觀、pH值、鑑別、無菌試驗、細菌內毒素、總蛋白含量、異常毒性試驗、抗原含量、效價測定等項目，完成檢驗封緘以確保品質及安全無虞。 另外，高端方面也高端疫苗針對疫苗遭退貨一事聲明澄清，指出報導內容陳述50L產能規模只有8.8萬劑、82%遭退貨品質堪憂、抗原品質偏差大、200L製程放大全軍覆沒等資訊，係屬不實資訊。

記者陳柏翰∕台北報導 指揮中心23日指出，根據最新病毒基因定序結果顯示，本月17至22日間入境3度採檢發現7例變種病毒，分別為6例Delta與1例Gamma變異株；另，本土疫情仍以Alpha變異株為主，未新增Delta變異株。 指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞昨日在疫情記者會說明新冠肺炎病毒基因定序最新結果。他指出，17至22日間境外移入個案共完成7例定序，皆為變異株。 羅一鈞說，7例中分別為6例最早在印度發現的Delta變異株，自緬甸、英國、印尼與茅利塔尼亞入境；另有1例是最早在巴西發現的Gamma變異株，是自阿根廷經巴西轉機入境，但因個案在阿根廷居住較久，故歸類來源國為阿根廷。 目前完成病毒基因定序個案，累積有35例Delta變異株，分別為23例境外、12例本土，本土個案皆與屏東群聚案有關，境外移入來源國較多的是印尼6例，緬甸5例，印度4例，英國與秘魯各2例等；至於Gamma變異株則有2例。 另，在本土個案基因定序抽驗部分，羅一鈞指出，新增18例本土個案病毒基因定序，結果顯示皆為最早在英國發現的Alpha變異株，跟先前本土疫情流行變異株序列一樣，並未出現本土新增Delta變異株個案。

記者陳柏翰∕台北報導 國際新冠肺炎疫情嚴峻，我國規定所有入境者一律到集中檢疫所或防疫旅館檢疫。然而，指揮中心指揮官陳時中23日指出，對於打過兩劑疫苗、有完整保護力者，會開始考慮鬆綁檢疫規定。 全台今年5月爆發本土疫情，全國進入三級警戒，歷經兩個多月疫情漸漸趨緩，將於本月27日降為二級管制。 針對邊境管制是否有機會鬆綁，陳時中昨日在疫情記者會中表示，目前因國內疫情控制得宜將降級，但邊境方面仍須嚴管。 不過，陳時中也坦言，確實有考慮稍微適度鬆綁，例如在國外完整接種兩劑疫苗且確實有抗體者，是否可稍微鬆綁檢疫規定，以更恰當的方式管理。 此外，陳時中說，國內部分產業工作須由外籍技師協助，也有其必要性跟不可取代性，未來不排除以專案方式開放入境，但相關措施都還在討論中。

記者吳瀛洲∕新北報導 新北市板橋區1家小兒科診所為民眾接種新冠疫苗收取掛號費，經衛生局溝通無效後遭停止配發疫苗。該診所22日在臉書貼文表示，已無疫苗可打，有預約的民眾請速與新北衛生單位聯繫。 該診所指出，打新冠疫苗的流程比一般疫苗複雜，成本也高上一些；但中央要求為民眾施打新冠疫苗不能收掛號費，代表這陣子現金收入是「零」，診所所有成本每天都在燒，且增加的人力加班費、電話費更甚以往。 該診所直言，依照合約，自己收取合理的掛號費用，並主動聯繫施打對象，認真抽取殘劑，「但只因要與政治對手抗衡，卻被免費了」，讓診所的專業服務被當成請客的東西，沒有絲毫尊重，還要幫政府買單。 診所指出，中央給付1針100元的接種費不知何時才會拿到，「有多少現金可以繼續付薪水、房租、耗材？健保業務因為滿滿的疫苗需求而被排擠，然後需要撐一季以上。這不是佛心，這是深淵」。 衛生局表示，近日經持續與該診所溝通無法達成共識，與中央研討後，21日起暫停提供疫苗。

記者戴淑芳∕台北報導 食藥署22日表示，完成日本第3次捐贈AZ疫苗2批號97萬3480劑，以及我國自購AZ疫苗1批號56萬100劑與莫德納疫苗2批號34萬9200劑審查與檢驗，並核發封緘證明書放行，交由疾管署進行後續共188萬2780劑接種作業。

記者蔣謙正∕高雄報導 高雄市前鎮區1名70歲獨居李姓婦人，10日施打莫德納疫苗，22日被發現死於家中，屍體已發出異味，警方認為應死亡多日。衛生局表示，李婦死因是否與接種疫苗有關，還需再進行了解釐清。 警方調查，李姓婦人平日獨居在前鎮1處大樓，昨天保全發現屋內傳出臭味，通知她女兒前來，才發現李婦已死在家中，警方到場發現李婦已死亡多日。她女兒說，母親10日施打莫德納疫苗，懷疑與死因有關；警方發現李婦頭部有傷口，疑似摔下床，但是死亡日期無法確定。 據了解，李婦是7月高雄第3名接種莫德納後死亡案例。第1位是2日70多歲男子接種半小時內在接種站失去意識，送醫急救不治；第2位是15日晚間65歲蔡姓男子打完疫苗後8個小時倒地送醫不治，這2件死者生前都有心血管宿疾。

記者戴淑芳∕台北報導 中央流行疫情指揮中心統計，21日疫苗接種逾20萬人次，累計接種逾589萬人次，人口覆蓋率24.35%，劑次人口比為25.10%。另新增8例疫苗接種後死亡通報，分為AZ疫苗5例、莫德納疫苗3例。 指揮中心發言人莊人祥表示，21日新增5例接種AZ後死亡事件，年齡67～91歲間，為接種後3～33日間發生；同期間新增3例莫德納接種後死亡事件，年齡36～84歲間，為接種後4～13日間發生。 目前累計478例接種後死亡事件，年齡為2個月～101歲間（其中340人為75歲以上），接種後當日～58日間發生，其中426例為AZ，有52例為莫德納。