記者陳中興∕桃園報導 桃園市21日新增5例新冠肺炎本土個案，都為「特殊交友圈」傳播。市府並在防疫記者會預告，22日的新增3例個案，也是特殊交友圈的人。 衛生局長王文彥說，從6月至今，特殊交友圈引發同癖好接觸者、家人、職場同事、朋友等確診的有40人。特殊交友圈分成1個大圈圈及2個小圈圈，透過交友軟體聯絡，並在旅店等地點進行「人與人的連接」。 桃園市鄭文燦說，昨天新增個案，1人在文化局服務，因與在某工廠服務的確診者接觸而染疫；因文化局設於文化中心，在該地辦公的文化局人員及移地辦公的財政局人員共264人，前天緊急篩檢，雖然全部陰性，但被要求全數居家辦公及自主健康管理。 而在工廠服務該個案，已匡列23人居家隔離，161人自主健康管理；另一名也是與18日確診者接觸而感染；還有1人因接觸到兒子22日公布確診同事而感染；另外還有1人也是特殊交友圈裡的人士，感染途徑正在追查中。 特殊交友圈確診個案，在疫調時部分明顯不配合，並有隱瞞足跡及活動史。市府日前對3名特殊交友圈確診者祭出《傳染病防治法》43條，要開罰6萬～30萬元後，這些特殊交友圈人士紛紛自行快篩，發現陽性後到醫院做進一步篩檢而確診，這也是桃園陸續有特殊交友圈確診個案爆出原因。 中央社∕新北21日電 新北市今天新增本土確診病例2人，市長侯友宜表示，其中1人是居家隔離期間陰轉陽，另1人則疑似是被朋友傳染，真正感染源仍在疫調中。 侯友宜下午在疫情直播記者會中指出，新北今天新增本土病例2人，分別是新店1人、淡水1人，目前匡列接觸者8人。 侯友宜說，這2名確診者當中，有一人是在居家隔離期間陰轉陽，因此真正新增的確診案例為1人，疑似是10日到朋友家時被傳染，確切感染源正在疫調。

記者戴淑芳∕台北報導 疫苗接種持續增加，7月19日疫苗接種逾19萬人次，人口涵蓋率達22.48%，劑次人口比23.08%，惟死亡通報也再增10例，累計已解剖104例，其中74例與慢性病相關。 中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，未來疫苗會視到貨量，依長幼有序原則，儘速往下開放年輕族群施打。 指揮中心發言人莊人祥表示，7月19日疫苗接種19萬2280人次，其中AZ接種166,665人次(第1劑接種160,512人次，第2劑接種6,153人次)，莫德納接種25,615人次(第1劑接種22,532人次，第2劑接種3,083人次)。 截至目前為止，累計接種5,419,988人次，AZ接種2,655,113人次，莫德納接種2,764,875人次，疫苗接種人口涵蓋率22.48%，劑次人口比23.08(劑/每百人)。 不過，7月19日間新增5例(1女4男)AZ疫苗接種後發生死亡之不良事件，年齡為51歲至87歲間，為接種疫苗後8日至18日間發生；同期間新增4例(1女3男)莫德納疫苗接種後發生死亡之不良事件，年齡為71歲至82歲間，為接種疫苗後6日至12日間發生。目前累計454例(215女239男)接種後發生死亡事件，有1例原通報導致病人住院或延長病人住院時間後轉死亡事件。 此外，在施打疫苗後死亡解剖部分，莊人祥表示，累計已解剖104例，其中74例與慢性病相關，5例嗆噎窒息，2例頸椎骨折，1例呼吸道阻塞，6例疑似肺炎，3例泌尿道感染，1例氣管內有管灌倒流液體，1例咽喉炎(2個月大孩童)，1例胃穿孔併腹膜炎，1例上消化道出血，1例肋膜炎，1例疑膽道化膿性感染，1例腦室和腦幹出血，1例吸入性肺炎及心肺衰竭，1例腦實質舊出血併外傷性腦挫傷，1例化膿性肺炎，3例待釐清。

記者陳柏翰∕台北報導 人體為何會老化，陽明交通大學團隊發現其中機轉，研究發現，細胞中的切絲蛋白-1與老化有關，只要抑制它，就可延緩老化。 細胞老化是一個不可逆的過程。陽明交大、台北馬偕醫院、美國羅徹斯特大學，以及紐約市愛因斯坦醫學院組成的團隊，研究比較人體與動物的年輕與老化細胞，發現老化細胞比年輕細胞有更多的應力纖維，細胞形態也比較大。 參與這項研究的陽明交大生物醫學影像暨放射科學系教授李易展表示，研究發現磷酸化後的切絲蛋白-1(cofilin-1)，調控細胞的形狀、移動及生老病死，影響細胞內肌動蛋白的聚合與解聚速率，最終造成老化細胞的形狀擴張現象，所以影響細胞老化。 另，研究也證實切絲蛋白-1其實是與控制細胞生長的蛋白質p27kip1有關，只要抑制了切絲蛋白或p27kip1，就可延緩細胞生長週期，可讓細胞變年輕。 至於如何才能抑制切絲蛋白-1，李易展說，部分的中草藥具有抗發炎、降火的功效，經過合作測試，證實具有抑制切絲蛋白-1的效果，這項結果不僅發表於《Scientific Reports》並已取得中華民國專利，也正申請美國，日本及中國大陸專利中。但只能適度的抑制切絲蛋白-1，因為過度抑制該蛋白會使細胞生長停滯。

記者陳柏翰∕台北報導 近年新冠肺炎席捲全球，生物醫學技術急速翻新，細胞治療也百倍速前進。亞洲首個跨國幹細胞治療新冠肺炎論壇於21日登場，邀請6國專家、逾50例臨床實務分享，與醫界交流、分享第一手臨床經驗。 近3個月亞洲，印尼、馬來西亞、泰國等國家每日新冠肺炎確診數激增8-10倍，面對居高不下致死率，各國紛紛尋求突破性治療。間質幹細胞在亞洲國家的新冠肺炎治療，也在短期內出現了爆發性的成長。 此次國際論壇合辦單位之一的訊聯生技表示，亞洲第一個跨國間質幹細胞(MSC)治COVID-19臨床實務論壇將探討且多達50多例的國際臨床實務分享，集結亞洲6國包括印尼、日本、馬來西亞、新加坡、泰國及台灣重量級專家的珍貴分享。 這次與會專家將會分享間質幹細胞(MSC)治療新冠肺炎、急性呼吸窘迫症候群(ARDS)、肺部纖維化(Lung Fibrosis)、早產兒肺支氣管發育不全(BPD)等臨床實務，其中近30個案例的間質幹細胞由訊聯生技供應，包括泰國重要醫學中心-拉瑪鐵菩提(RAMA)醫院等國內外多家醫學中心。

記者陳柏翰∕台北報導 全台13日疫情微解封，但失智據點不在其中。衛福部20日指出，將擬有條件開放失智據點，預計以人員施打疫苗、場所空間清潔、互動安全間隔及強化監測通報加以規範，相關指引可望在下週出爐。 國內目前疫情仍處3級警戒，雖於13日微解封，但由於社區存有潛在感染風險，考量失智者遵守防疫規定較有難度，衛福部長照司暫不開放失智據點，降低疫情傳播機率與規模。 然而，為維護失智據點服務對象之健康，降低疫情於失智據點傳播機率與規模，衛福部研擬「失智社區服務據點因應COVID-19防疫管理指引」，預計以人員施打疫苗、場所空間清潔、互動安全間隔及強化監測通報等面向加以規範，讓失智據點可有條件逐漸恢復服務。 衛福部長照司副司長周道君表示，「失智社區服務據點因應COVID-19防疫管理指引」預估下週有機會公布，指引出爐後會比照日照機構發送檢核表，供失智據點自評，包含工作人員疫苗涵蓋率、空間動線，預估指引公布、據點完成檢核表到重啟收案，大約還要再耗時一週。 周道君說，若失智據點目前所使用場所及人員資格、配置均能達到長期照顧服務法相關規定符合日照中心的標準，鼓勵地方政府積極輔導失智據點進而成立日間照顧中心，每時段服務人數可自15人提升至60人，擴大長照服務量能，讓更多失智民眾受惠。不論是日照機構或失智據點檢核表結果都需通報地方政府，地方政府可基於防疫考量，派員到現場檢視。

記者陳柏翰∕台北報導 嬰兒猝死症候群發生原因與寶寶睡姿及睡眠環境安全息息相關。國健署呼籲，家長遵守不趴睡、不用枕、不同床、不悶熱、不鬆軟等「5招安心睡」原則，可避免讓寶寶暴露於嬰兒猝死及窒息危機中。 國健署表示，研究指出，趴睡是導致嬰兒猝死症的重要危險因素，由於寶寶仰睡時，食道在氣管下方，吐奶逆流液體因重力往下方透過吞咽進入食道，不會引起嗆到或窒息的問題；反而是趴睡或側睡，恐因逆流液體進入氣管機會增加，造成嗆傷或窒息風險大增。 為提供寶寶安全舒適睡眠環境，國健署提出不趴睡、不用枕、不同床、不悶熱、不鬆軟等5招安心睡原則。 國健署說明，正確睡姿是仰睡，側睡易因翻身變趴睡不建議，照顧者不要躺著在身上哄寶寶睡，避免大人小孩睡著發生翻身窒息或跌落等意外；1歲以下嬰兒不需使用任何枕頭即能舒適入睡，塑頭形枕頭及增高墊，都可能提高窒息風險。 此外，應遵守同室不同床原則，國健署說，為避免睡著後同睡者身體或被蓋覆蓋嬰兒口鼻造成窒息，嬰兒不可與主要照顧者或兄弟姊妹同床睡。 睡眠環境保持通風，保暖可使用睡袋型睡衣，或以包巾包裹孩子，並切記將手臂露出，避免蓋住臉部；睡眠區域不宜有任何鬆軟物，如枕頭、棉被、毯子、填充玩偶，床墊應平滑堅實，不建議使用防撞護墊及記憶海綿床墊。

記者陳柏翰∕台北報導 1名50多歲男性罹患糖尿病6年多，1年來血糖都控制在目標值，但最近驗血卻發現空腹血糖值上升到170mg/dl，糖化血色素7.5%。經醫師問診才知道，因疫期待在家時間增多，外出活動、運動時間大幅減少，加上飲食不正常，致使血糖超標。 書田診所家醫科主任醫師何一成指出，新冠肺炎疫情讓許多人生活習慣被迫大幅的改變，減少外出待在家中時間變長，但對於糖尿病患者，長時間在家想控制好血糖，飲食控制外還要增加運動量。 他指出，在家中要增加活動量可多做家事多活動，像是澆花、烹飪、打掃等；或是簡單的居家運動，善用健身APP、影片在家運動，事先寫下能在家做的活動及運動，輪流執行。 此外，能動不要站，能站不要坐，能坐不要躺，何一成說，站著時為了要保持身體姿勢，肌肉活動也比坐或躺著時多，最好每坐著30分鐘就起身站立、走動或做體操伸展5分鐘，只要提高每天的肌肉活動量，可增加胰島素對細胞的作用，改善血糖的新陳代謝。 至於在飲食方面，建議維持均衡3餐，澱粉類每餐不超過1個普通飯碗的量，適量肉類，葉菜類半碗所含的纖維素可減緩糖分的吸收。水果含有糖分也含維生素C等營養素，每日應適量攝取，包括番茄、芭樂、橘子等，一天可吃3次，份量每次不超過一顆橘子的大小。避免多量少餐，少餐容易因飢餓導致一次攝取大量食物，易引起餐後血糖飆高。 何一成也提到，由於食慾主要受到瘦素和飢餓素影響，當睡眠充足時，瘦素分泌量就會足夠，能抑制食慾，比較不會忍不住多吃；睡眠狀況不佳，瘦素失調，壓力性荷爾蒙增多，易引起身體發炎反應，白天容易累、不想動、食慾上升，因此每天睡眠應有7-8小時較佳。

記者陸瓊娟∕燕巢報導 新冠肺炎疫情嚴竣，癌症病人對於是否要施打新冠疫苗存有疑慮，義大癌治療醫院癌症中心特別為癌症病人解惑，由義大癌治療醫院饒坤銘副院長及血液腫瘤部裴松南部長，針對幾點常見疑慮釋疑，提供癌症病人參考。 饒坤銘副院長表示，癌症病人在施打疫苗前，要先了解自己現在的癌症確實診斷、現在期別、現在正在接受的治療藥物名稱、副作用，以及是否會明顯影響免疫力。如果是早期的病患，且已經完成所有治療，則應將自己視為跟一般民眾一樣，注意禁忌。 義大癌治療醫院饒坤銘副院長表示，相較於一般民眾，癌症病患是新冠肺炎重症的高風險族群。接種疫苗，將有助於減少被感染風險，並減少變成重症的機會，所以全世界主要癌症研究單位都呼籲癌症病人，尤其是正在治療中的病人，應該要打疫苗。但是正在或剛接受骨髓移植的病患，以及所用化學治療藥物很明確會抑制骨髓造血能力的病，例如急性白血病，惡性淋巴瘤，乳癌，惡性肉瘤等，就一定要跟主治醫師討論。 饒坤銘副院長進一步指出，其實關於癌症病患能不能接受新冠肺炎疫苗，醫師在意的重點，疫苗的效果更重於副作用的產生。患者也應了解，就算醫師說可以，也不代表不會發生副作用，畢竟副作用產生的機率及嚴重度因人而異，醫師是沒辦法保證不會發生疫苗所引發的副作用的。所以詢問醫師，首先應該是要了解目前的治療會不會影響免疫系統？如果會的話，該如何調整用藥週期來配合疫苗的施打。其次是來評估產生副作用的風險及身體整體狀況是否能負荷。 而正接受免疫治療的病人是否可以施打疫苗，饒坤銘副院長表示，除非正發生因為接受免疫治療而產生的嚴重過敏反應，否則是可以施打疫苗的。而對尚未開始化學治療的病人，如果時間允許的話，最好在化療開始十天前或更早接受疫苗。若已經在化療，則要避開造血功能被抑制最嚴重的時候，但不必為了疫苗而中止化學治療。所以若已經知道自己即將施打疫苗，可以跟主治醫師討論調整化療時程。 裴松南部長表示，打完疫苗有些病人淋巴結會反應性增大，不用太緊張，但要讓主治醫師知道。如果剛好要做影像檢查例如正子、電腦斷層、核磁共振等檢查，最好延期，以免判讀錯誤。乳癌病人有淋巴水腫時，應接種於另一側手臂。若雙側均有淋巴水腫，則接種於下肢。除癌症病患建議接受疫苗以外，同住的家屬或照顧者也應施打疫苗，以免傳染給病患。

記者林有清／花蓮報導 新冠肺炎疫情席捲全球，讓許多人更加體會到「健康」才是人生中最重要的事，花蓮慈濟醫院響應慈濟基金會花蓮區志工「健康挑戰二十一」活動，結合專業醫師、營養師、蔬食餐廳，邀請民眾一起來，以全植物飲食管理計畫，帶著挑戰者吃出營養與健康。即日起可上網報名，額滿為止。花蓮第一梯次說明會將會將在七月二十五日下午三點線上舉辦。。 負責花蓮場的慈濟志工簡美婷表示，養成習慣不容易，必須透過二十一天，才能夠真正的願意在飲食上有所改變。這項健康挑戰最初是由馬來西亞慈濟人醫會發起，大獲好評。花蓮區的第一場挑戰將在八月二日展開，連續二十一天以全植物性飲食，讓參與者接受少油少鹽的習慣，並從驗血報告了解健康飲食前後的轉變，見證正確健康飲食的能量。 簡美婷指出，在馬來西亞健康挑戰二十一的成果影片中，有一位謝女士分享，她原本蹲下或坐下之後就常常起不來，手也很僵硬，參與計畫第四天就覺得膝蓋及手部僵硬疼痛改善了，甚至不會覺得痛！另一位參與者的血壓從一百五十四跌到一百零六，並在醫師的評估下，成功減少藥量。 簡美婷說，活動將結合花蓮慈濟醫院的醫師、營養師，以及花蓮地區的常春藤素食餐廳、大不同養生私廚、慈大附中妙膳廳等蔬食餐廳，設計全植物飲食菜單，連續二十一天每日提供午、晚餐定點配送，餐點不含五辛成分，讓所有人都能無負擔享用全植物飲食，不只美味還兼具健康與營養。 花蓮慈院心臟內科醫師張懷仁帶領團隊擔任醫療後盾，他表示，食物是最好的醫藥；更有多項研究指出蔬食可降低癌症、糖尿病、缺血性心臟病的風險，在他與團隊的研究也證實富含堅果、蔬菜及黃豆的素食飲食可以降低腦中風風險。

記者戴淑芳∕台北報導 中央流行疫情指揮中心表示，截至目前為止，累計接種逾519萬人次，疫苗接種人口涵蓋率21.56%，劑次人口比22.11%。新增疫苗接種後24例死亡通報，接種AZ、莫德納疫苗各半。 指揮中心發言人莊人祥表示，7月16日至7月18日計3天，共新增104件疫苗接種後不良事件，其中24件死亡，疑似嚴重不良事件45件，與非嚴重不良的35件。 分析死亡通報個案，莊人祥說，12例是疑似接種AZ疫苗後發生，另12例是疑接種莫德納後發生死亡。 莊人祥說，疑接種AZ疫苗後死亡個案有9女3男，年紀在52歲至92歲之間，有8人年齡在75歲以上，是接種後1天到29天之間發生；另外12例是接種莫德納疫苗，分為5女7男，年齡介於65至91歲，有7人是75歲以上，是接種後當日到14天之內發生。 截至目前為止，累計接種519萬4,107人次，AZ疫苗接種246萬7,348人次，莫德納接種272萬6,759人次，疫苗接種人口涵蓋率21.56%，劑次人口比22.11%。 此外，目前累計444例(212女232男)疫苗接種後發生死亡之不良事件，年齡為2個月至101歲間（其中320人為75歲以上長者），疫苗接種後當日至41日間發生，其中有403例為接種AZ疫苗，有41例為接種 莫德納疫苗。