兩眼視差大易頭暈 度數恐飆升

記者陳柏翰∕台北報導醫師提醒,門診觀察近年來雙眼不等視的學童有增多現象,當兩眼近視度數相差度200度以上,雙眼視覺焦點不易融合,立體感不好,習慣單眼視物,導致視覺不平衡容易頭暈,也較無法忍受有框眼鏡的視差。一名男童在小學3年級時右眼近視度數125度,視力0.6,左眼遠視50度,視力1.0。然而右眼近視度數逐年增加,2年後右眼近視度數增加至350度,裸視視力僅有0.1,點散瞳劑治療也不見成效,且視差過大無法配戴有框眼鏡,視力不平衡。求診後經醫師建議單眼配戴角膜塑型片,配戴後病人兩眼裸視一致,都可達1.0,立體感也較好且右眼近視度數也不再增加。書田診所眼科主任醫師顏敏芳表示,隨著3C產品的普及,學童近視的比例逐年增加,年齡也逐漸下降,度數一旦控制不好,容易成為高度近視的危險群。顏敏芳指出,門診觀察近年來雙眼不等視的學童有增多的現象,當兩眼近視度數相差度200度以上,雙眼視覺焦點不易融合,立體感不好,習慣單眼視物,導致視覺不平衡容易頭暈,也較無法忍受有框眼鏡的視差。雙眼視差的發生原因除了先天因素外,也可能與近距離用眼習慣、姿勢不良有關,如習慣歪著頭或趴著邊看書,除了近視加深外,可能會讓兩眼度數加深速度不一,出現度數差距。因此,建議家長或發現孩子閱讀寫字總是歪著頭,就要提醒注意用眼姿勢,以免造成視差情況發生。至於矯正視力的方法有哪些,顏敏芳說,矯正視力除了配戴眼鏡、使用散瞳劑外,還有角膜塑型鏡片。角膜塑型鏡片 適合度數增加過快、雙眼不等視、無法忍受散瞳劑畏光的副作用,及喜好運動的近視患者。主要在晚上睡眠時間配戴,矯正角膜弧度,達到矯正視力,控制度數增加的效果,隔天睡醒取下角膜塑型片後可不用配戴任何鏡片,也能擁有清晰的視力。然而,若配戴角膜塑型鏡片,平時清潔很重要,顏敏芳表示,使用角膜塑型片要有正確的清潔步驟,清潔、浸泡、去蛋白都很重要,對於年紀較小的學童,家長須適時的協助;同時每2-3個月定期回診,由醫師檢查鏡片清潔度、角膜健康狀態及度數是否穩定,確認是否適合繼續配戴。她也提醒,要控制近視除了配合醫師治療外,也須調整用眼習慣,並避免長時間使用3C產品,造成度數飆升或雙眼不等視的情況發生,並注意睡眠充足,多從事戶外活動,才能常保眼睛的健康。

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改善尿失禁 凱格爾運動療效佳

記者陳柏翰∕台北報導尿失禁是不少熟女的困擾。據統計,50歲以上的中年婦女約3至6成的人有相關問題。醫師指出,保守性療法是治療尿失禁第一線治療方式,包括凱格爾運動、磁波椅及陰道雷射治療等,有助改善尿失禁症狀。台北市立聯合醫院仁愛院區婦產科主治醫師林姿吟表示,尿失禁是指在腹壓增加(如咳嗽、大笑、打噴嚏、跑步、跳繩等)情形時,尿液有不自主滲出的情形。她指出,據調查,50歲以上的中年婦女約30-60%的人有這樣的困擾。相關致病因子包括生產、懷孕、肥胖、老化、抽菸等,其病理機轉有可能是支持骨盆底的肌肉或筋膜缺損,或尿道本身括約肌缺損,或本身膠原蛋白缺乏所導致。對於尿失禁的病人,保守性療法仍為第一線治療方法,尿失禁的保守療法包括生活型態的調整、凱格爾運動、磁波椅及陰道雷射治療。林姿吟說明,凱格爾運動是用來訓練骨盆腔底肌肉群,以達到強化肌肉群之功效。首先需先辨別提肛肌群位置,即是當坐到馬桶解尿時,嘗試停止解尿,中斷小便的感覺,表示你做到收縮尿道口周圍的肌肉,緩慢收縮夾緊肛門,持續縮緊到陰道周圍肌肉及尿道口,此時收縮的肌肉即是骨盆底肌肉。如此反覆的緩慢收縮5秒鐘與放鬆5秒鐘,這就是骨盆底肌肉運動。須注意收縮時腹部不可以用力。必須持之以恆的做此運動,根據研究,如果長期做此運動對於尿失禁有效率約41-85%。

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嬰兒食品營養標示不清將重罰

記者陳柏翰∕台北報導食藥署27日公告修正《包裝食品營養標示應遵行事項》,納入《市售包裝嬰兒與較大嬰兒配方食品及特定疾病配方食品營養標示應遵行事項》,使其與一般食品標示規定一致。若未依規定標示者,最高可處300萬元。食藥署表示,修正重點包括調整營養標示格式,並增訂切割表格之營養標示方式;原公克、毫克、毫升、大卡等單位,增列g、mg、mL、kcal等通用單位符號;數據修整原則,得以四捨五入方式修整;飽和脂肪得以標示飽和脂肪或飽和脂肪酸,反式脂肪得以標示反式脂肪或反式脂肪酸。相關修正還包括個別營養素得列於所屬營養素項下標示,如各個脂肪酸得列於脂肪項下標示,胺基酸得列於蛋白質項下標示;鈉含量及包裝份數值得以整數或小數後一位標示等。應遵行事項規定自正式發布後生效,對於已取得特殊營養食品許可證產品,而未能符合前述相關規定者,可緩衝至111年12月31日;112年1月1日起製造之產品,則應依規定辦理。食藥署說,未依規定標示,可處3萬-300萬元罰鍰;標示不實可處4萬-400萬元罰鍰。違規產品通知限期改正,改正前不得繼續販賣。

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境外+5 自菲入境又3船員確診

記者戴淑芳∕台北報導中央流行疫情指揮中心27日公布,新增5例境外移入COVID-19病例,自加拿大(案1106)及菲律賓(案1107!1110)入境,其中3人為同船船員,該船截至目前共計5人確診,其他14名同船船員經採檢皆陰性,並已出境。指揮中心疫情監測組長周志浩表示,案1106為本國籍70多歲女性,3月1日與日前公布之案1068一同至加拿大探親,8日返台,持有搭機前3日內檢驗陰性報告,入境後至住處居家檢疫,因案1068確診,改列為居家隔離對象,13日進行接觸者採檢結果為陰性。個案隔離期間並無症狀,25日由衛生單位安排至醫院進行隔離期滿前採檢,27日確診。案1107、1109及1110分別為緬甸籍30多歲男性、大陸籍40多歲男性及緬甸籍20多歲男性,皆為26日公布案1103、1104同船船員。其中。案1107於24日起陸續出現發燒及咳嗽症狀,25日後送就醫並採檢;案1109、1110則於26日進行接觸者採檢,3人因核酸檢測皆呈現陽性,27日確診。該船截至目前共計5人確診,已掌握接觸者64人,其中14人為同船船員,核酸檢測皆為陰性,並已出境。案1108為菲律賓籍20多歲女性移工,25日來台,持有搭機前3日內檢驗陰性報告,入境時無症狀,因主動通報3月下旬於菲律賓當地確診,在機場採檢,27日確診。

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自費疫苗將再釋出1萬劑 擬擴大據點

記者戴淑芳∕台北報導中央流行疫情指揮中心統計,截至26日止,疫苗累計已破4.5萬人接種,並新增12件不良事件;其中,1件為其他疑似嚴重不良事件,目前症狀則已緩解。另自費疫苗也將再釋出1萬劑,且將不中斷提供。指揮中心發言人莊人祥表示,國內接種AZ疫苗26日新增2509人,加計醫療院所通報回補,至今累計4萬5387人完成第1劑接種;新增12件不良事件,包含11件為非嚴重不良事件、1件為其他疑似嚴重不良事件。新增1件其他疑似嚴重不良事件個案為40多歲女性,接種當天出現左側麻痛的症狀,且肢體無力跌倒、腰痛至急診就醫,目前症狀已緩解。累計目前國內接種疫苗為4萬5387劑,不良事件累計263件;其中,240件為非嚴重事件、23件為疑似嚴重不良事件。目前公費接種持續擴大開放對象至第6順位,但打氣仍不高;反觀自費接種已用掉7000多劑,預估至5月1日有近8000人已預約。指揮中心指揮官陳時中宣布,除了原本的1萬劑外,自費疫苗再加碼釋出1萬劑,並研議擴大接種據點。陳時中表示,接種疫苗的先後順序,通常是考量疫情,先保護身體虛弱的人,將其列於前面;而台灣疫情算輕微,在社區感染可能性非常低,因此預防接種一開始設定可能會接觸到病毒的人,尤其是負責保護社區或大家的人,進而以醫事人員、防疫人員優先。現在還有一些想法提出,可滾動式檢討。

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嘉縣禁18歲以下吸電子煙 七月底實施

記者張誼∕嘉義縣報導嘉義縣「電子煙危害防制自治條例」全文11條獲衛福部核定通過,將由縣府公告後預計7月20日施行;比照菸害防制法,未滿18歲不得吸食持有,於法定禁菸場所吸食,最高罰1萬元。衛生局表示,電子煙結合電子科技樣式新潮、酷炫,吸引年輕族群,橫行網路或實體店面,以各樣的形態出現,如維他命棒、水果棒、能量棒等。多數電子煙含有尼古丁及甲醛、亞硝酸等1級致癌物,更有爆炸、致癌等風險,青少年吸食將影響身心健康及發展。衛生局長趙紋華指出,菸害防制法規範以紙菸為主,為了填補菸害防制法修法空窗期,維護民眾與青少年健康,制定電子煙危害防制自治條例,防堵電子煙危害。

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提升抗老力 長者健康評估下月試辦

記者陳柏翰∕台北報導長者早期衡量身體與心理功能,及早介入醫療與社區資源的幫助可有助提升抗老力。為此,國健署推出一套長者健康整合式評估,5月起由參與試辦院所提供服務,對象包括有慢性疾病之65~74歲民眾(原住民提早至55歲)及75歲以上民眾。根據衛福部106年老人狀況調查報告顯示,長者衰弱情形隨年齡增加而上升,尤以75~79歲功能衰退最為明顯。106年國民健康訪問調查報告指出,65歲以上年長者,超過8成的人至少患有1種慢性病,而同時患有2種慢性病的比率超過6成,且慢性疾病會增加功能衰退與失能風險。為幫助長者衡量身體與心理功能,以利及早醫療介入預防及延緩失能,國健署去年參考世衛長者整合性照護評估(ICOPE)指引,將認知功能、行動能力、營養、聽力、視力、憂鬱情形、用藥及生活目標等抗老最核心的8個面向,整合為一套簡要的評估工具。國健署代理署長賈淑麗表示,該項服務與傳統以疾病導向的檢查不同,主要是著重長者功能之評估,有助於早期發現功能衰退狀況,維持及改善長者身體功能與心理健康。國健署說,5月將試辦評估服務,補助各縣市衛生局招募醫療院所提供長者健康整合式服務,對象包括有慢性疾病之65~74歲民眾(原住民提早至55歲)及75歲以上民眾,當年度可接受服務1次,鼓勵符合資格民眾多加利用,相關資訊可洽衛生局。

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醫療器材維修業者 下月起納管

記者陳柏翰∕台北報導食藥署27日指出,5月施行的《醫療器材管理法》對於醫療器材商之規定有新變革,包含將醫療器材「維修」業者納入管理,並規範相關業者應聘僱技術人員。食藥署表示,醫療器材「維修」業務指將醫療器材故障、損壞或劣化部分,予以修護,或以拆解方式進行醫療器材檢查等作業;但不包括「產品髒汙之清潔」、「依原廠手冊,對產品進行功能測試、點檢相關配件、更換耗材或其他自主之保養」、「瑕疵品整機之更換」及「產品之校正」。食藥署指出,從事維修業務業者,未來應依規定向所轄衛生局申請變更或登記為醫療器材商。此外,執行醫療器材輔具維修業務,應申請為醫療器材商;但若是依照其他法規(如《身心障礙者個人照顧服務辦法》)規定執行維修業務者,則不用申請為醫療器材商。

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好市多酪梨鎘超標 邊境退運銷毀

記者陳柏翰∕台北報導食藥署27日公布邊境檢驗不合格的食品名單。其中,好市多販售的美國酪梨驗出重金屬鎘超出我國規定標準6.2倍;知名日式超市從日本進口的綠茶粉也有農藥超標情形,違規產品皆以退運銷毀。食藥署昨天最新邊境查驗不合格名單,共有20款產品因檢驗違規,在邊境被攔下,全數退運銷毀。食藥署指出,這次違規名單中,包括美式賣場好市多日前進口的蘋果農藥超標;近期從美國進口的酪梨也被驗出重金屬鎘超標6.2倍,共有1980公斤遭邊境攔下,並未流入市面。裕毛屋超市從日本進口的4.8公斤丸久小山園綠茶粉,也被驗出農藥超標。其他違規的水果產品包括上佳水果公司從日本進口82.8公斤鮮草莓及4公斤鮮哈密瓜、馥農公司從美國進口的1萬8900公斤葡萄柚、啟照公司從印度進口1萬192公斤鮮葡萄、日豪貿易公司從美國進口2萬1471公斤鮮蘋果、稻達國際貿易公司從日本進口90公斤鮮蜜瓜等。

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我將贈醫療物資助印度抗疫

中央社∕新德里27日專電印度第2波新冠肺炎疫情不斷升溫導致醫療系統崩潰,台灣積極與印度政府和印度台北協會協調,正在確認印度所需的氧氣機等醫療物資品項和數量,將儘速援助印度。熟悉內情人士透露,台灣正安排援助氧氣機等相關醫療設備給印度,但相關細節都還在確認中。外交部昨天宣布,將協調台灣的醫療機構,儘快提供印度對抗COVID-19 的物資。根據透露,駐印度代表處已與印度外交部聯繫,且與印度台北協會保持溝通管道,儘快了解印度對哪些品項的醫療物資有需求,需要的數量多少,然後協調台灣製造廠商,將儘快確認印度所需醫療物資品項、數量和運輸管道後提供給印度,以協助對抗疫情。印度第二波武漢肺炎疫情急速惡化,導致各地醫院出現氧氣供應、病床和藥物及疫苗短缺現象,新德里至少已有40多名重症患者因氧氣供應問題死亡,印度各地也紛紛傳出醫院因沒有病床、缺乏氧氣等問題拒收病患而導致病患死亡。

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