台南禁探病 高醫可預約領藥

記者葉進耀∕台南報導國內新冠肺炎疫情日趨嚴峻,為因應桃園醫院群聚感染事件,台南市成大、奇美各中大型醫院、護理機構27日起全面禁止探病,一直至2月底止;成大醫院提前自29日起開始領春節期間慢箋用藥。台南市衛生局指出,為配合中央流行疫情指揮中心防疫措施,1月27日起至2月28日止除醫院加護病房、安寧病房等如有特殊探視需求,經醫師專業評估,有其急迫性、必要性,由醫院視個案同意者外,南市36家地區級以上的中大型醫院及護理機構全面禁止探病,請家屬改採電話或視訊方式關懷住院病人或住民。昨天包括成大醫院、衛生福利部台南醫院、新樓醫院等多家大醫院都已張貼禁止探病公告,陪病人員部分,不論是機構照服員、家屬或自聘看護,每床病人或住民同時段皆以1人為限,且須持有陪伴證才能進入病房區。急診病人亦比照病房病人,僅能有1名陪病者。高醫即起提供慢箋網路預約領藥,民眾免進醫院快速安全又方便。 (記者王正平攝)記者王正平∕高雄報導因應新冠肺炎疫情嚴峻,高醫27日起提供戶外慢性病處方箋「預約領藥」服務,民眾只要網路預約慢性病處方箋領藥,即可免進醫院領藥,減少進出醫院次數及領藥時間;領藥窗口設在自由路大門外的警衛室旁。高醫藥學部主任王雅玲表示,民眾只要進入「高雄醫學大學附設中和紀念醫院」網站,或手機APP操作本院「慢性病處方箋領藥預約系統」,預約慢箋第2次或第3次領藥日期,即可在預約領藥日當天的開放時間,至自由路大門外警衛室旁的「藥來速慢箋預約領藥窗口」進行讀卡批價作業後,就可直接在同一窗口領藥,節省等候調劑及領藥時間。

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過敏鼻塞加劇 變口呼吸

記者葉進耀∕台南報導26歲王先生從小就有過敏性鼻炎的體質,天氣轉換會加重鼻塞、打噴嚏、流鼻水,但卻未按時服藥,長年下來鼻塞越來越嚴重,常由嘴巴呼吸。就醫作「下鼻甲冷觸氣化手術」一週後,鼻腔通道明顯擴大,鼻腔分泌物也變少,終於可用鼻子正常呼吸。郭綜合醫院耳鼻喉科醫師何承宇表示,慢性鼻炎可分為過敏性鼻炎和非過敏性鼻炎,其中以過敏性鼻炎為台灣最常見的慢性鼻炎。過敏性鼻炎患者多數都有家族病史,主要的過敏原是灰塵或塵蟎;鼻部症狀是鼻塞、流鼻水、打噴嚏,其他特徵包括眼睛癢、喉嚨癢、慢性疲倦。其他的非過敏性鼻炎,如藥物性鼻炎,最常見是使用局部血管收縮劑產生,病患的症狀以鼻塞為主,鼻水和打噴嚏狀況較輕。另一種常見的非過敏性鼻炎是血管運動性鼻炎,像有些人在吃完火鍋或喝酒後,會出現鼻塞和流鼻水。何承宇指出,治療鼻炎除了口服的抗組織胺、局部血管收縮劑、阿托平類藥物外,最首選的藥物是局部的類固醇類鼻噴劑。當藥物效果不好時應考慮手術介入,手術可分四種:1.傳統的下鼻甲手術,是將部分的下鼻甲組織剪除,術中較疼痛且術後出血的機會較高,恢復期也較長,需要住院。2.動力旋轉刀,是在鼻甲前端製造一個小切口,將旋轉刀置入,移除部分的下鼻甲組織。3.雷射鼻甲手術,採電燒方式,不易出血,但鼻黏膜損傷較大,恢復期大約3週。4.下鼻甲冷觸氣化手術,則是將氣化棒直接置入鼻甲組織內釋放能量,運用無線電波產生離子震盪,使蛋白質隨之凝固,組織體積因此縮小,術後病人疼痛感較輕微且恢復期短(7-10天),不需住院。他說,病患若無鼻中膈彎曲,單純處理下鼻甲腫大的問題,冷觸氣化棒改善病患鼻部症狀,是非常方便又快速的選擇且術後滿意度相當高。

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境外新冠+1 無新增本土病例

記者戴淑芳∕台北報導衛福部立桃園醫院群聚事件尚在擴大隔離疫調,指揮中心26日日表示,沒有新增本土個案,僅新增1例境外移入COVID-19確定病例(案891),為本國籍40多歲男性,自墨西哥申請緊急醫療專機返國。指揮中心指揮官陳時中表示,案891去年11月至墨西哥出差,今年1月3日陸續出現鼻塞、喉嚨痛及咳嗽症狀,1月6日檢出COVID-19陽性,1月7日至23日分別於當地飯店及醫院隔離;個案因有返台就醫需求,提出國際緊急醫療專機申請並獲同意,1月24日抵台後收治住院隔離,經採檢於26日確診。對於案891的病情,指揮中心發言人莊人祥表示,個案沒有插管,只有輕微的咳嗽、有使用氧氣鼻導管,可自行下床走動,已經是國內第3名屬於國際緊急醫療專機的患者。由於個案獨自搭機返台,醫療專機機組人員皆未入境,另協助後送個案就醫及收治住院之相關接觸者均有適當防護裝備,故無匡列接觸者。指揮中心統計,截至目前國內累計890例確診,分別為780例境外移入,71例本土病例,36例敦睦艦隊、2例航空器感染及1例不明;另1例(案530)移除為空號。確診個案中7人死亡、797人解除隔離、86人住院隔離中。

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宗教機構 疑似症狀者繼續上課 韓爆群聚 已127人確診

中央社∕首爾25日專電韓國大田市一所宗教教育機構爆出2019冠狀病毒疾病(COVID-19)群聚感染事件,至少127人確診,機構未遵守防疫規範,出現疑似症狀者超過10天未接受採檢治療。韓聯社報導,大田市政府今天說明,最先出現疑似症狀的學生來自慶尚南道,12日出現咳嗽、痰、頭痛等症狀,截至上週末共有6人出現症狀,但機構方僅要求有症狀者在宿舍須隔離,未送醫採檢或治療,甚至讓有症狀者繼續與其他學生一起上課。出現症狀的學生上週末被家長接回家後才去採檢,當局進行全面篩檢後包括學生、職員等相關人員共127人感染。大田市政府指出,校內120名學生是在本月4日至15日間入住集中在3層樓內的宿舍,包括51名新生及69名舊生,其中多達116人遭到感染。這些來自全國各地的學生入住7人到20人一間的宿舍,共用衛浴,位於地下室的餐廳座位未設置間隔,機構內人員也未確實使用口罩。據韓聯社報導,這間位於大田市的IEM國際學校,每年會選拔16至18歲的青少年到此學習基督教信仰及國、高中課程,雖稱為學校,但並不符合教育廳的學校登錄要件,也未登記為補習班,成為防疫漏洞,當局將要求營運方提供轄下機構代表名單以進行進一步調查。韓國疫情爆發至今累計7萬5521例確診,1360例病歿。最近一週單日確診人數皆維持在400例上下。

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愷他命難戒癮 很要命

記者黃翠娟∕台北報導最新研究顯示,因好玩使用麻醉藥「愷他命」,3年內再犯率39.5%,死亡率為一般同年齡、同性別者的4.9倍高,愷他命在自殺、藥物過量、暴力毆打等非自然原因的死亡率,更激增逾10倍,對女性影響更明顯。國家衛生研究院神經及精神醫學研究中心主任陳為堅特聘研究員與台大、台北大學團隊合作,追蹤2009年至2016年39,178名愷他命初犯者,昨日發布最新結果。陳為堅表示,愷他命是一種解離型麻醉藥。這種解離效用,常令患者在清醒後抱怨有不愉快的夢、意識模糊、幻覺等現象;然而,這些副作用,卻被一些人當成所謂的「K洞」新奇經驗。他進一步表示,由於愷他命的麻醉安全係數相對較高,迄今仍用於戰場或災難現場的緊急手術,為聯合國認定的一種必需藥品。不幸的是,從2000年後,愷他命開始被當成娛樂性藥物,尤其是在東亞地區。政府剛開始將愷他命列為第3級毒品予以管制,由於使用者日眾,在2009年11月修訂過毒品危害條例,實施三、四級毒品行政裁罰,對於持有愷他命20公克以下者,除了罰金,還要參加4至8小時的毒品防治講習。研究團隊發現,受行政裁罰的愷他命初犯者,3年內再次因使用愷他命受罰的機率高達33.85%;若合併計算一、二級毒品者,3年內的再犯率更高達39.95%。更令研究團隊驚訝的是,跟全國死亡資料比對後發現,這些愷他命使用者在初犯3年內的死亡率,若與一般人口中同年齡、同性別者的死亡率相比,竟然高達4.9倍。進一步分析死亡原因,愷他命初犯者3年內因身體疾病死亡率不高,為2.1倍,反而是導致非自然原因死亡的比率高些,達7.6倍,像是最常見的自殺、13.4倍,其次的藥物過量、21.3倍,與暴力毆打、20.7倍。若是男女分開來看,女性愷他命初犯者3年內的非自然死因為19倍,自殺更是高達31.4倍。研究團隊強調,研究清楚顯示,年輕人為娛樂目的使用愷他命,不但會導致之後一再地使用而反覆受罰,還會大幅地增加死亡率,尤其是非自然死因。這些健康危害的範圍與程度,遠比之前小規模研究所顯示的更為廣泛且嚴重。(珍惜生命,自殺防治專線請打一九九五。)

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大千醫療體系禁止探病

記者葉蒼秀∕苗栗報導為因應國內疫情升溫,大千健康醫療體系提前部署,昨決議自26日起體系內醫院及護理之家皆禁止探病、探視,建議民眾多利用電子視訊探訪;另外,如有急診或門診就醫需求,請民眾配合以1人陪同就醫為主,並記得戴口罩、量體溫及乾洗手。大千綜合醫院、大順醫院:禁止探病、急診及門診就醫限1人陪同,大千醫療社團法人南勢醫院:禁止探病、門診就醫限1人陪同。新生醫院、大川診所、後龍診所、公館診所、福苗診所、竹南診所、康平診所、德恩診所、舒康診所:門診就醫限1人陪同,大川護理之家、南勢護理之家:禁止探視。

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病毒不斷變異 法恐3度封城

本報記者綜合外電報導法國政府的新冠肺炎首席醫療顧問戴佛西表示,由於新的變異病毒株在境內傳播,法國可能需要第3度封城;而德國今天起強制民眾在搭乘公共交通工具與購物時配戴醫療用口罩,商店和學校繼續關門到2月中,官員預期最快到夏天生活才會恢復正常。法國和義大利今天都新增1萬多例確診,英國則新增約3萬例。法國防疫政策首席醫療顧問戴佛西今天向BFM電視台表示:「如果我們不嚴加規範,從3月中旬開始,我們將陷入極為艱困的處境…我們可能需要再次封城。」他還說:「這是關鍵的一週,政治人物必須做決定。」。美國約翰霍普金斯大學的疫情數據指出,目前英國當局通報的累計確診數超過365萬例,約有9萬8000人染疫病歿,後者數據高居歐洲各國之冠。

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連結資源花縣主動提供高齡服務

記者林有清∕花蓮報導因應高齡化時代來臨,花蓮縣衛生局去年於花蓮市、新城鄉、吉安鄉、壽豐鄉及鳳林鎮衛生所共5家衛生所正式成立「健康資源整合樞紐站」,盤點在地長者健康資源,包含:肌力運動、居家安全與防跌、高齡營養、失智友善、慢性病管理、醫療保健、交通接駁、社區活動、福利補助及個人資源等10項資源類別,透過提供所需之資源諮詢,主動為長者連結社區中適合的服務,達到健康老化及活躍老化之目的。花蓮縣衛生局長朱家祥表示,花蓮縣政府各局處提供各式高齡者服務資源,為減少民眾找尋所需的服務而耗費過多時間,透過資源整合樞紐站整合長者相關資源,提供資源整合平台協助民眾快速連結資源窗口。衛生局目前於花蓮市、新城鄉、吉安鄉、壽豐鄉及鳳林鎮衛生所設立資源整合樞紐站,為當地鄉親進行健康資源媒合服務,民眾如有需求可洽詢上述衛生所。朱家祥指出,為能讓長輩放心的在地安老,樞紐站正積極尋找有服務熱忱的社區單位協助。例如為幫助據點中行動較不便的長者修剪頭髮,鳳林鎮樞紐站結合部落健康營造中心,邀請熱心的理髮師為據點長輩義剪。而透過社區中的熱心單位協助及早發掘長者健康問題,來共同守護社區長輩的健康。衛生局貼心提醒,社區當中有許多資源可提供長輩們使用,多鼓勵家中長者走出家門,常與人交流互動、保持身心靈愉悅。如果民眾察覺社區中有行動不便、疑似失智或情緒低落的長輩,可主動聯繫5家樞紐站衛生所,將有專人為您連結健康資源。

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英專家警告:施打新冠疫苗 仍可能傳播病毒

中央社∕倫敦24日綜合外電報導英國副首席醫療官范-塔姆警告,已接種2019冠狀病毒疾病(Covid-19)疫苗的人仍可能將病毒傳染他人,因此應繼續遵守防疫封鎖規定。英國廣播公司(BBC)報導,范-塔姆投書「週日電訊報」寫道,科學家「確實還不知道疫苗對病毒傳染的影響」。他表示,疫苗帶來「希望」,但感染率必須盡快壓下。學者出身的范-塔姆表示,從來沒有百分之百保護力的疫苗,因此也不保證接種後不會染疫。他還表示,有可能在接種後2到3週內感染病毒,因此「最好」等「至少3週」,讓年長者免疫反應完全發揮。范-塔姆說:「即便打了兩劑疫苗,你可能還是會將Covid-19傳染其他人,讓傳染鏈持續。行為改變恐會繼續散播病毒,讓病例數居高不下,並讓其他也需要疫苗但接種順序排在後面的人面臨風險。」英國今天通報新增3萬4起確診病例、610人病亡;全國累計364萬7463人染疫,9萬7939人病故。衛生大臣韓考克表示,英國80歲以上長者約有75%已接種第1劑疫苗。

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壓力大 北市居隔居檢近破萬

記者吳靈芬∕台北報導部桃醫院內部感染擴大,中央流行疫情指揮中心日前發動「部桃專案」,擴大匡列5千人進行居家隔離。台北市長柯文哲25日表示,北市前陣子居家檢疫人數約8千5百人,但因應過年海外回台人數增加,居家檢疫及居家隔離人數若破萬,對防疫前線會造成很大壓力,盼中央與地方要商量一下每天放進國內的人數。柯文哲25日下午出席台北市節能技術教學中心揭牌儀式,針對疫情升溫後的北市具體作為表示,自己大概算過,北市前陣子居家檢疫人數為8千5百人左右,但麻煩的是過年期間海外回來人數增加,25日早上看,居家檢疫已有9688人,且未來幾天內還有要歸國的人。他指出,現在擔心的還有一件事情,桃園一下子居家隔離5千人,截至25日下午1時,北市都還沒收到中央提供的匡列名單,就不確定北市居家檢疫、居家隔離還要增加多少人。柯文哲表示,北市居家檢疫8千5百人是相當安全且游刃有餘,但如果一直往上增加的話,這對防疫能力會造成壓力,恐怕中央與地方要商量一下,也就是每天放入國內的人數有多少?且現在還有不確定因素,不知道桃園要增加多少居家隔離的人,如果量太大,對防疫的防線會造成很大壓力。柯文哲說,他兩週前有去看過和平醫院、三軍總醫院,會按照桃園醫院的一些問題,分倉分流專責後備,還有薪水補償,得重整一遍、確保整個防疫戰線是安全的,每天會依中央公布疫情狀況調整北市防疫措施。被問到現在才匡列5千人會不會太慢?柯文哲表示,現在不是責怪或吵架的時候,可能的話先把那些需要居家隔離的人圈出來,「那些人先不要動,防止繼續感染。」不過目前還沒收到中央名單,這可能是台北市沒有匡列者,或中央還沒確定,「沒有(匡列者)我想是不太可能,所以要等拿到名單才有辦法處理。」

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