記者陳柏翰∕台北報導中央流行疫情指揮中心23日指出，國內新增2例境外移入新冠肺炎病例（案883、884），分別自英、美入境。指揮中心指出，案883為英國籍10多歲男性，去年12月28日曾於當地確診，並自我隔離10天；20日來台，持有搭機前3天內檢驗陰性報告，入境後至集中檢疫所檢疫，迄今無症狀；21日接受「英國專案」採檢，23日確診。案884為美國籍20多歲女學生，去年12月31日搭機來台進行語言文化交流，1日入境台灣，持有12月24日採檢陰性報告，入境後至防疫旅館檢疫，迄今無症狀。居家檢疫期滿後，20日自費採檢，23日確診。

中央社∕22日綜合外電報導英國製藥阿斯特捷利康公司（AZ）今天示警，由於一處製造地產量降低，預計交貨給歐盟COVID-19疫苗量會「低於原本預期」。法新社報導，這款阿斯特捷利康與英國牛津大學共同研發的疫苗已在英國各地展開施打計畫，但尚待歐盟批准。歐盟料將在29日前做決定。阿斯特捷利康聲明表示，如果歐盟批准疫苗，儘管開始生產的時間沒有延宕，但「初步產量會低於預期」，原因在於歐洲供應鏈一處製造地產量降低。此外並無透露其他細節。一名高階官員告訴路透社，阿斯特捷利康公司今天知會歐盟官員，由於生產問題，第一季供貨量將減少60%，降為3100萬劑。阿斯特捷利康疫苗供貨量減少，再度重擊歐盟的疫苗施打計畫。在此之前，美國輝瑞大藥廠本週才延遲對歐盟交貨。輝瑞表示，為擴大產量，工廠有修整必要。這名參與相關會談的官員說，阿斯特捷利康原本預計在3月底前對27個歐盟國供貨約8000萬劑。官員說，阿斯特捷利康打算從2月15日起供貨歐盟，這和原始計畫一致。

■吳重達當人類免疫缺乏病毒（Human Immunodeficiency Virus）導致愛滋病（Acquired Immune Deficiency Syndrome, AIDS，後天免疫缺乏症）被發現、報導時，全世界陷入恐慌。直接面對病人的醫療人員更是人人自危。當年美國骨科運動醫學會年會花了一個上午做專題研討。當時已有知名的運動員染病，其中最出名的是洛杉磯湖人隊的魔術強森。畢竟，骨科醫師為已知或隱藏的運動傷害病人開刀就是直接與病毒面對面。可是，有任何醫師因此退卻嗎？沒有。相反的，大家討論、教育的，是如何做好工作人員的最佳防護。由於愛滋病毒經由體液、血液傳染，因此開刀的外科醫師冒的風險就大了，執刀的雙手就是危險熱區。被刀劃傷、被針刺到，對外科醫師而言是偶爾會碰到的意外事件；骨科醫師用的工具更多，鑿子、鑽子、鋼絲等常見造成意外事件的元凶。雙手的防護就便成重要課題。於是，各種手術用手套被創造出來，在學會上除了用幻燈片介紹，現場也有成品提供試戴。平常手術用的手套材質是滅菌乳膠，輕、薄，操作性佳；但是，對尖銳物品的防護能力就是零。創造出的防愛滋病手套當然變厚，有些加入鋼絲，還有純鋼絲編織而成的。防護能力號稱防護越好的就越笨重、操控性越差。而且，連鋼絲編織品也不敢宣稱百分之百安全。醫師試戴鋼絲手套，只覺得雙手套了一副盔甲，光動作就不容易了，還想做手術？因此，大家還是乖乖的使用乳膠手套為病人開刀，繼續冒著萬一受傷的風險。除了愛滋病毒，其實台灣的外科相關醫療人員面對的更普遍存在的病毒是B型與C型肝炎病毒。醫師周遭就有同仁因開刀受傷而感染肝炎。猛爆型肝炎致死率極高，症狀較不明顯者，就得承擔日後發病的風險，包括肝癌的可能性。當有醫療人員因照顧病人因公發生意外，了解醫療工作環境者或長官應有同理心，用心說明、教育不解的大眾；而不是冷血地譁眾取寵，隨意發言侮辱，輕言「槍斃」在第一線辛苦作戰者。畢竟，哪個人不珍惜自己的生命，願意染上疾病？（作者為台南奇美醫學中心骨科顧問醫師）

記者陳柏翰∕台北報導不少民眾出現膝蓋卡卡、疼痛等情形時，分不清是骨質疏鬆還是退化性關節炎。醫師指出，退化性關節炎是在關節處有發炎，引發關節疼痛不適、影響關節的靈活度；然而，若出現身高變矮、彎腰駝背、脊椎疼痛時，就要當心可能是骨質疏鬆症前兆。北投健康管理醫院影像醫學部放射科主任沈彥君表示，根據衛福部統計，國人膝關節退化的盛行率約15%，推估有350萬人飽受膝關節疼痛之苦，且隨著運動風氣盛行，很多人的膝蓋常會不當使用，患者年齡層也由60、70歲逐漸下降，甚至已出現30、40歲的患者，呈年輕化趨勢。退化性關節炎的好發原因除了與退化相關，長時間固定使用特定姿勢（常見於家庭主婦、美髮業、教師等）、體重過重也是常見原因。許多人會將退化性關節炎與骨質疏鬆搞混。沈彥君說明，骨質疏鬆是指骨質密度的下降，如果出現身高變矮、彎腰駝背、脊椎疼痛時就需要當心是否已有骨質疏鬆症，後續容易造成骨折或骨裂。退化性關節炎則是在關節處有發炎，造成關節疼痛不適、影響關節的靈活度，嚴重時甚至可能造成關節僵硬、疼痛難耐，使關節活動受到侷限，影響到日常的活動。沈彥君提醒，膝關節每時每刻所承受的壓力遠超想像，若能透過例行健康檢查觀察肉眼看不到的骨骼組織變化及留意身體細微變化，並及早接受治療，能夠有效減緩症狀，也能避免或延緩走到置換膝關節這一步。

中央社∕華盛頓22日綜合外電報導美國疾病管制暨預防中心（CDC）今天說，對莫德納抗2019冠狀病毒疾病疫苗呈現嚴重過敏反應的案例很「罕見」，在400多萬人施打第一劑後，僅10例有嚴重過敏反應。疾管中心在報告中說，根據這波初期監測，在接種莫德納疫苗之後呈嚴重過敏現象看來很罕見，也沒有任何相關死亡案例。疾管中心資料顯示，404萬1396人在去年12月21日至今年1月10日間接種莫德納疫苗第一劑後，當中發生過敏性休克有10例。這些被列在108個可能過敏反應的案例報告中，其中6例需要住院，其他4例則在急診室治療。根據疾管中心研究，注射莫德納疫苗每100萬人當中有2.5例出現過敏性休克；而施打輝瑞大藥廠與德國生技公司BioNTech共同研發的疫苗，每100萬人當中則發生11.1例。10個嚴重過敏反應案例都是女性，年齡介於31～63歲，其中9例在未接種疫苗前就有過敏病史。此外，有9例在施打15分鐘內開始出現過敏症狀，有1例在30分鐘後出現症狀。報告也提到，在注射輝瑞&BNT疫苗人口中，有較大比例是女性過敏。此一現象可能是因為女性接種人數比男性多，比例接近2比1。

記者葉進耀∕台南報導痔瘡雖非大病，卻有極高的發病率，急性且多樣化的痔瘡併發症，影響工作及日常生活品質甚鉅。台南市郭綜合醫院提醒，預防痔瘡多吃高纖蔬水果馬鈴薯、甘薯等，忌食辛辣油炸食物，且勿太勞累、熬夜及飲酒。郭綜合指出，痔瘡是每個人都有，所指的是隱藏在肛門口的皮膚與大腸黏膜交接處裡面一團團豐富的靜脈血管叢。當這些正常的靜脈血管叢因某些原因而腫脹，甚至造成栓塞（血液在血管內凝固而造成阻塞），便會產生肛門不適，如灼熱感、出血、潰瘍、分泌物增多等症狀，這時，便是一般人所稱的「痔瘡」或 「痔瘡發作」。痔瘡發作可分內痔、外痔，也可混合發生。由於肛門正是大腸黏膜及體表皮膚的交接處，而痔瘡血管叢正橫跨此交會處，內痔指的是屬於大腸黏膜裡的痔瘡血管叢，而黏膜層不像一般皮膚佈滿痛覺神經，故在內痔發作時，大部分並無嚴重的疼痛感，而以出血、異物感、內痔脫出、及分泌物增多為主要症狀；外痔是肛門口皮膚側裡面的痔瘡血管叢產生病變，因肛門口皮膚內感覺神經的數量相當豐富，外痔發作時，會令病人坐立難安，嚴重者甚至需用類似嗎啡藥物才能止痛。幸好外痔發作約只占所有痔瘡發作的一成。郭綜合說，內痔的發作，依程度的輕重可分為4級，輕度（1、2級）僅需休息、坐浴及適當的藥物幫助即可；較嚴重的痔瘡（3、4級），則須考慮接受開刀。平常的保養應著重於養成良好的排便、飲食與運動的習慣，多食用含纖維量高的蔬菜、水果、馬鈴薯、甘薯等。另外，並非所有的大便出血皆是痔瘡造成，部分大腸、直腸癌也會有出血症狀，需由專科醫師診斷治療，以免延誤就醫時機。

中央社∕華盛頓22日綜合外電報導美國總統拜登今天指出，美國因感染COVID-19致死人數預料將超過60萬人。法新社報導，拜登在記者會表示：「這種病毒正猖獗蔓延。我國因染疫致死人數預料將從40萬人擴增至60 萬人以上。」這是拜登目前估計美國因COVID致死最高數據。美國是全球疫情最嚴重的國家。

記者陳柏翰∕台北報導1名56歲患有氣喘的男性，雖然在診所有開立氣喘保養藥物，但每當氣喘發作時，還是習慣自行購買短效急救吸入劑緩解症狀，長年未正確診治，在一次的氣喘急性發作，由診所轉至醫院急診就醫，差點因呼吸衰竭而插管。台中榮民總醫院胸腔重症專科醫師傅彬貴表示，根據統計，台灣約有200萬名的氣喘病患，有些患者像上述個案一樣長期仰賴短效急救吸入劑（SABA）緩解症狀，導致輕忽病情而發生急診或住院的嚴重後果。中華民國診所協會全國聯合會理事長塗勝雄指出，去年啟動「健康肺氣喘卓越計劃」，已有400間氣喘認證照護機構響應。其中，像是在全民健保氣喘醫療給付改善方案中，納入共計3萬4000多名氣喘病患，短效急救吸入劑整體使用已降低達25%。以上述男性個案為例，透過正確的藥物處方與衛教，目前轉回住家附近的診所，採用雙主治醫師共照模式，維持每半年回醫院追蹤，已經2年沒有急性氣喘發作。

記者陳柏翰∕台北報導呼吸道融合病毒是1歲以下嬰幼兒細支氣管炎或肺炎主要病原菌之一。醫師指出，早產兒、先天性心臟病、有慢性肺部疾病、神經肌肉疾病或免疫不全疾病等病童，皆屬染病後容易出現嚴重併發症的高危險群，提醒家長多加留意。北市立聯合醫院和平婦幼院區小兒科主治醫師楊玉君指出，呼吸道融合病毒在所有年齡層都有可能感染，會造成年紀較小的嬰幼兒病程較為嚴重，也是1歲以下嬰幼兒細支氣管炎或肺炎主要病原菌之一。至於傳染途徑，主要是由感染者在咳嗽或打噴嚏或說話時所散布的飛沫傳染；或是接觸到感染者的口、鼻分泌物進而觸摸自己眼、口、鼻的接觸傳染。照顧者要注意病童要跟其他健康兒童分開照顧，避免在觸摸病童之後又摸別的兒童而把病毒帶給健康的兒童。一般感染後的潛伏期大約為3至5天，初期會有流鼻水、咳嗽、喉嚨痛的感冒症狀。對於年紀較大的健康兒童及健康大人其症狀較輕微且感染後可能會自行痊癒；但年紀小於2歲的嬰幼兒，之後可能會出現發燒或是咳嗽咳得很厲害症狀，有時甚至咳到睡不好、咳到吐或是呼吸急促。楊玉君提醒，早產兒、先天性心臟病、有慢性肺部疾病、神經肌肉疾病或免疫不全疾病等病童，皆屬染病後容易出現較嚴重症狀的高危險群，家長應多加留意。另外，對於預防呼吸道融合病毒的感染，勤洗手是首要且最有效的預防方式，可以減少接觸到病毒的機會；在病毒流行期間，盡量不要帶嬰幼兒到人潮眾多或空氣不流通的公共空間；在照顧嬰幼兒的環境盡量保持通風以及定時清潔，如此可以減少感染的機率；如有身體不適症狀應儘速至醫院就醫。

記者湯朝村∕嘉義報導台塑設備廠商的丹麥籍技師，離境前自費採檢，確診新冠肺炎，中央流行疫情指揮中心發布匡列境外移入個案；該技師14日至16日到嘉義縣台塑新港廠執行業務，並入住嘉義市某大飯店。技師在嘉義的工作、活動足跡及接獨者，引發外界關切，擔心社區感染。該名丹麥籍技師，來台20天後確診新冠肺炎，期間在14天居家檢疫期滿後，就外出到公司上班，等於有6天的時間在外趴趴走，是否成為社區防疫漏洞，備受關注。對此，嘉縣衛生局22日表示，這位技師工作都有全程戴口罩，出入廠區搭台塑特約計程車，工作也都沒有離開廠區，民眾不必過度擔心。此外，這期間17名接觸者，廠方已經進行居家隔離，新港鄉公所也進行周邊環境消毒。不過14日至16日確診這4天自由活動期間去了哪裏？附近居民很擔心會有接觸。塑化廠所在的新港鄉公所的車輛昨日一早就沿著主要幹道進行消毒，因為該丹麥籍技師工作期間就住在嘉義防疫旅館，附近居民人人自危，工作的塑化廠新港廠區更是繃緊神經，每個進出的人員都得量體溫，口罩更是戴好戴滿。同時，他投宿在嘉義市的飯店全棟大消毒。飯店員工說，「我們很早以前都有防護，我們進去都會檢查，其實飯店也都做得很好。」而飯店裏接觸過技師的員工會居家隔離，周邊的街道也進行消毒，務必確保民眾的健康。