記者陳金龍／台中報導 　台中市議員張彥彤一家人，包括他和雙親、姊姊鉛中毒就醫。中國醫藥大學附設醫院毒物科主任洪東榮說，鉛中毒臨床上以貧血、肚子脹痛或絞痛，或手麻、骨頭痛，甚至血管硬化、肝功能異常、腎損傷等，對於神經系統影響相當的大。但由於不易被查覺，患者常因不明原因肚子痛就診被發現，建議民眾避免食用來路不明粉末、偏方或草藥。 　洪東榮表示，早期台灣鉛中毒以工作環境接觸鉛金屬或塑膠製造業因塑膠安定劑含鉛等；現在以吃來路不明粉末、草藥較常見，但案例數不多。 　民眾擔心是中藥材安全出問題？洪東榮說，目前國內對中藥材在重金屬的管理上近幾年做得相當好，包括中醫師使用的中藥材、科學中藥等有嚴謹的規範，在來源、品質有管理，鉛中毒可能性不高。飲用水可能性更少，國內大部份水管都不是鉛管，台中在數年前大規模換新，更不可能。至於被下毒？由於鉛不溶於水，也不可能長期一點點的下，機率趨近於零。

　記者陳柏翰／台北報導 　前台中市議長張宏年一家傳出疑似使用中藥造成鉛中毒。藥師公會全聯會31日指出，中藥用藥安全是藥師最重視的一塊，盼儘快將中藥材藥品分級制度建立，將使用風險較高之中藥材列為處方藥品管理，以確保民眾用藥的品質與安全。 　近日台中市前議長張宏年一家4口疑似使用中藥相關製劑或產品造成鉛中毒事件，目前相關產品化驗結果出爐，其中鉛含量超標的中藥材生粉，相關單位將進一步溯源追查。 　藥師公會全聯會表示，中藥、西藥皆是藥，盼政府能積極回應藥界訴求、人民的期待，徹底杜絕各種來路不明之中藥材及相關製劑，應建立中藥材分級，並比照現行GMP藥廠之管理模式，設立管理規範，以確保民眾安全用藥權利。 　藥師公會也說，為秉持「用藥安全、藥師把關」信念，呼籲民眾在選用中藥材或中藥製劑時，應謹記幾點原則，包括選購中西藥局所販售之合格、安全、有效中藥藥品；不服用、不購買來路不明的中藥材與相關製劑產品；且看病請找合格中醫師診治；使用中藥時應遵醫囑，若有任何使用中藥相關問題，可詢問藥師，以保障自身用藥安全。

　記者陳柏翰／台北報導 　中醫三伏貼除了有助過敏性鼻炎、氣喘等疾病外，專家指出，研究顯示，該治療對於慢性阻塞性肺疾病，可減少急性發作的頻率、以及急性發作的持續時間。 　台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師周暉哲表示，一年之中，最熱的節氣並不是夏至，而是落在小暑、大暑、立秋這三個節氣，也就是俗話所謂「熱在三伏」。 　至於今年的三伏天，分別為初伏7月16日、中伏7月26日，以及末伏8月15日。雖然三伏天現在已過了約一半，但此期間仍屬陽氣旺盛之時，還是可以進行三伏貼治療。 　周暉哲指出，三伏貼是藉由使用一些細辛、丁香、白芥子、延胡索、甘遂、薑汁等辛溫、逐痰、溫陽、通絡等辛溫藥物，做成藥餅後貼於適當穴位，以助受寒邪入侵之臟腑驅散寒氣，恢復其循環及功能。 　目前有許多相關研究證實三伏貼對於過敏性鼻炎、氣喘都有明顯療效。此外，也有研究指出，該治療方式對於慢性阻塞性肺疾病，可減少急性發作的頻率與急性發作的持續時間。 　然而，周暉哲也提醒，不是每個人都適合三伏貼，尤其當正在發燒、嚴重身體不適的病人、孕婦、三歲以下的兒童，或有多重慢性病的病人，都應特別注意，需經合格中醫師診斷後再決定是否適合三伏貼的治療。

　不孕症屬於婦科常見疾病之一，具體是指夫妻在結婚後並同居2年以上，配偶生殖功能正常，雙方有正常的性生活，同時未採取任何避孕措施，但女方卻一直未能受孕的情形。不孕症可分為功能性不孕和器質性不孕，前者多因垂體和卵巢等內分泌紊亂引起，多見於閉經或月經不調、多囊卵巢綜合症等疾病，而後者多由於生殖系統器官發生病變引起，例如輸卵管阻塞、子宮內膜異位症、慢性盆腔炎等疾病。 　中醫的立場來說，針對不孕症的病因及病機，其發生與衝任二脈、腎、女子胞、脾、胃、肝、心等臟腑密切相關，其病位在腎和女子胞，發生原因不外乎虛、實2個方面，但總以正虛為之本，邪實為之標。 　第1.正虛為之本：《黃帝內經》「女子…二七而天癸至，任脈通，太衝脈盛，月事以時下，故有子。」若衝任二脈受損，則可導致女子不孕。若其人素體稟賦不足、或房事過多，腎精虧虛；或脾胃虧虛，無以運化水穀，致血液生化乏源；或因月經過多、崩漏等疾病導致血液虧少，皆可致任虧虛，女子胞失養，不能攝精受孕。 　第2.邪實為之標：若其人或感受外來邪氣，或外傷，或平素情志不遂，或急躁易怒，或飲食失宜，皆可引起肝鬱氣滯，痰濕阻絡，瘀血內生，阻於胞絡，或熱邪內擾，或寒邪凝脈等病變，導致寒熱邪氣，痰濕濁氣，瘀血宿血等實邪內生，阻於女子胞絡，不能攝精而受孕。 　而中醫在分型辨治不孕症方面，可依以下6種婚久未孕的不同症狀給予適切的方藥及治法：包括1.肝氣鬱滯、2.氣滯血瘀、3.痰濕阻絡、 4.腎陰不足、5.脾腎陽虛、6.氣血虧虛。 　從西醫立場來看，不孕症可分為功能性不孕與器質性不孕2大類，導致本症發生的原因除了飲食、工作壓力、環境等外在因素外，亦可因多種疾病而引起；從中醫來看，先天稟賦、飲食、房事、勞逸、情志等均可引起不孕病發生，臨床雖可分為6型，但各型並非獨立存在，而是互為因果、互為影響的。因此在治療前，因循證審因，靈活辨證，方可收到較好效果。 　治療不孕症的外治方法較多，如針刺、艾灸、推拿、外敷等效果均較理想，且安全操作方便，因此在臨證時根據患者的具體情況，於中藥內服治療的基礎上合理選用，可以達到事半功倍作用。 　（作者／郭世芳中醫診所醫師張文禎）

　記者陳柏翰／台北報導 　使用助聽器除了正確配戴外，專家指出，還需要讓大腦接受足夠的時間和音量等聽覺刺激，以活絡大腦聽覺記憶與溝通策略，通常要3～6個月之間，才會有顯著成效。 　今年台灣輔具暨長照展原定4月舉行，因疫情延到30日在南港展覽館一館登場，展開為期4天活動。華科基金會這次以「聽覺復能，找尋聽覺寶藏」為主題，透過簡單有趣的闖關，為民眾解 答配戴助聽器成效不佳卻不知道怎麼辦的問題。 　華科基金會聽力中心主任黃詠耀聽力師指出，許多長輩期待配戴助器後能馬上回復到年輕時的正常聽力，忽略了聽覺復能除了正確使用聽覺輔具之外，還需要讓大腦接受足夠的時間和音量等聽覺刺激，以活絡大腦聽覺記憶與溝通策略，通常要3～6個月之間，才有顯著成效，也再次提醒民眾如有聽力退化問題請儘速就醫。 　華科基金會黃詠耀主任再提到，許多民眾對於配戴助聽器有疑慮又擔心選錯，可向華科慈善基金會「助聽器銀行」免費試用2～4週，由聽力師提供專業諮詢，同時傳達聽能復健的概念與重要。

記者陳金龍／台中報導 　台中榮民總醫院30日與生物科技業者台灣安進簽署合作備忘錄，期盼締造深化合作，結合雙方於骨質疏鬆防治的優勢，聚焦「病患衛教整合照護」、「學術科學交流」、「數位健康醫療照護」3大領域，透過數位科技應用，強化醫病共享決策，推動骨鬆防治數位化發展，提供病患更完善的預防措施及照護服務。 台中榮總今年初才通過臨床研究受試者保護評鑑協會的國際認證，將率領優秀的臨床試驗團隊，持續攜手具有創新研發能量及技術成熟的台灣安進推動臨床試驗合作，專精於血液、腫瘤、心血管、腎臟四大疾病領域，以共同促進創新治療藥物問世。 台中榮總院長許惠恒表示，為持續提升病患醫療照護品質，透過這次與台灣安進的合作，雙方將持續深耕骨鬆防治領域，共同投入資源照護病患，提供預防、診斷、治療等全方位醫療服務，打造卓越骨質疏鬆防治中心及骨鬆整合照護系統，造福更多病患。 台中榮總首創以骨鬆為中心的整合照護系統，透過14個跨科別團隊進行特色醫療收案，包括骨科、免疫風溼科、神經外科、神經內科、新陳代謝科、胸腔內科、復健科、腎臟內科、婦女醫學科、高齡醫學科、家庭醫學科、泌尿外科、乳房外科以及心臟內科，打造特色疾病骨鬆患者照護，包含腎移植、慢性腎衰竭、洗腎、乳癌及攝護腺癌等疾病。 台中榮總骨質疏鬆防治中心執行長暨癌症防治中心主任李旭東說，系統推行至今資料庫已累積共計2000多筆個案資料，各科別可透過線上資訊系統，轉介高風險病患。 　李旭東指出，系統個案經由個管師進行疾病衛教，針對骨鬆提供預測、預防的篩檢及治療方案，改善醫療品質及病患疾病管理及持續用藥等骨鬆問題，未來骨鬆防治中心也將持續透過衛教活動的辦理，增進民眾對於骨鬆的認知及警覺性，降低骨折發生率，為高齡社會帶來更好的樂齡生活。

　記者陳柏翰／台北報導 　一位58歲男性，沒有菸酒習慣，有次因右手無力就醫，住院後透過詳細檢查，發現左上肺葉有腫瘤，且還合併肋膜積水、骨頭及腦部轉移，經切片確診為肺腺癌第四期。 　台北市立聯合醫院仁愛院區血液腫瘤科主治醫師賴逸萱表示，癌症去年仍蟬聯國人10大死因之首，不論男女肺癌皆居癌症死亡率的之首。罹患肺癌的患者以肺腺癌為大宗，肺腺癌有很大比率有基因突變。賴逸萱指出，在肺腺癌患者裡，有EGFR基因突變的患者比例大約是55%；另，ALK（間變性淋巴瘤激酶基因重組的患者大約占5%，ROS1（跨膜受體蛋白酪氨酸激酶基因重組的患者則約占1-2%。 　針對特定基因突變發展出標靶藥物治療，除了國人較為熟知的上皮生長因子受體基因突變外，近幾年還發展出針對ALK基因重組、以及ROS1基因重組的標靶藥物。

　記者陳柏翰／台北報導 　衛福部食藥署30日指出，研究顯示，含雷尼替丁成分的胃藥放愈久，恐生成愈多致癌不純物NDMA。考量國內年用量逾8000萬顆，恐增用藥風險，因此宣布8月1日起36款同成分胃藥全面禁售。 　食藥署表示，之前已要求藥品許可證持有商應於今年7月31日前提交含ranitidine成分藥品安全性評估資料。經該署蒐集國內外資料評估其臨床效益及風險，ranitidine藥品中不純物NDMA含量，會隨著儲存時間增加等因素恐生成愈多NDMA，且含量可能超出每日可接受攝取量96ng。 　食藥署指出，基於國內有其他藥品可供替代，食藥署已要求藥商、藥局及醫療機構自109年8月1日起暫停於國內供應、銷售或使用含ranitidine成分藥品。 　食藥署說，ranitidine是民眾常用的胃藥，主要用於治療胃灼熱、胃酸過多、十二指腸潰瘍等疾病。據統計，含雷尼替丁成分藥品健保年用量約8000萬顆，國內共有36張許可證，包括29款處方用藥及7款市售指示用藥，用量並不算小，持續使用恐有風險，因此決議全面下架停用。 　食藥署指出，8月1日起未下架者將依消保法開罰新台幣6萬至150萬元，後續未依相關規定提出回收計畫、完成回收作業者，將依法開罰20萬至500萬元。未來藥廠若要重新上市此藥品，須進行安定性試驗，確保在效期內不會出現超量的NDMA。

　記者陳柏翰／台北報導 　武漢肺炎疫情延燒全球，中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳30日指出，在未來疫情下半場的備戰，國內有幾項挑戰，包括如何取得有效的疫苗和治療藥物等，而快速取得足量有效的疫苗和藥物是下半場疫情防堵的關鍵之一。 　台灣經濟學會、台灣大學社會科學院、以及陽明大學防疫科學研究中心30日合辦「新冠病毒政策對應研討會」，張上淳也受邀與會。 　他指出，台灣面對疫情目前有幾大挑戰，其中像是在全球疫情嚴峻時期，如何逐步解除邊境管制與世界各國來往，且在防疫與恢復各種活動之間該如何取得平衡，該怎麼取得有效的疫苗及治療藥物，避免第二波疫情發生等。 　張上淳認為，快速取得足量有效的疫苗和藥物，是下半場疫情防堵的關鍵之一。目前國際疫苗實驗已有相當不錯的進展，國內也有一些進度，預計8月進到第一期臨床實驗，雖然不是立刻可以得到，不過還是可以期待。 　針對未來是否會有第二波疫情，張上淳說，目前台灣還是採阻絕於境外的圍堵政策，不過也備有減災的措施，若真的有疫情，盡量讓衝擊降到最低，減少感染的人數。

　記者黃翠娟／台北報導 　受新冠疫情影響，滯留海外愛滋感染個案無法回國，醫師指出，每日單錠就可以有效治療愛滋，除透過友善醫療系統千里送藥，更要落實「U=U(undetectable= untransmittable)」國際治療共識，以及平等對待愛滋感染者的兩大層面。 　截至2020年7月的統計資料，台灣約有4萬名的愛滋感染者，新感染人數連續2年下降，但是受新冠疫情影響，許多滯留海外感染個案無法回國，也無法接受治療。 　衛生福利部桃園醫院醫務秘書鄭舒倖醫師指出，目前愛滋治療每日單錠就可以有效治療，生活品質、平均壽命也與非感染者幾乎無異，根據統計95%都成功抑制病毒量。他進一步指出，受制新冠疫情影響，許多滯留海外感染個案無法回國，只能透過民間團體的努力，依循健保署公告代領規定，持續接受治療。 　露德協會秘書主任藍元亨表示， U=U對於感染者的意義，代表讓感染朋友放下傳染別人的恐慌，從「傳染源」回歸到「病者」身分。 　藍元亨分享有女性帕斯堤朋友，透過穩定治療後，自然受孕生下健康寶寶，也沒有傳染給先生，希望透過U=U治療共識，減低社會對感染者的恐懼，才能讓更多具感染風險者接受篩檢，也讓感染者有信心持續治療與追蹤。