40餘歲的珍珍（化名），正值事業發展期，業務蒸蒸日上，公司健康檢查發現她有高血壓的問題。為了找回健康，在醫師的建議下認真減重也規律服用血壓藥，每天健走一萬步，短短兩年內已經從90公斤降至67公斤，但她的血壓卻仍然高低起伏不定。此外，下肢水腫的問題也大大的困擾她，早晚測量體重甚至能差到2公斤，為了穩定控制血壓與體重，到中醫門診。 　診療後發現珍珍面色蒼黃，脈細而弱，醫師感到不對勁，一問才知病人為了減肥，每天只吃少量蔬菜；且工作忙，常常有一餐沒一餐的，有時甚至每餐只喝一罐優酪乳代替；長期下來，出現氣血虛衰之象。醫師說明，氣虛代表身體可以使用的能量不足，若把人的身體想象成水循環，如幫浦力氣不夠，水管就要收緊一點加壓才能把水打到一樣的高度，因此有時氣虛反而會出現高血壓，很多人以為高血壓就是上火，這是以偏概全觀念。而血虛則表示身體循環中能盛載氧氣與營養的循環成份不足，管內滲透壓不足，體液就會流向細胞間隙，造成了水腫。在氣血兩虛的辨證上，選擇了補氣養血又能夠舒緩緊繃壓力的人參養榮湯加減方，並建議病人補充一些能養血的食物，像瘦牛肉、鱔魚等等。 　由於病人擔心增加飲食會讓之前瘦身成果前功盡棄，因此，中醫科特別請營養室協助，並發現珍珍長期熱量、蛋白質攝取不足，每日總醣量攝取不到100公克，便為她量身打造飲食計畫。經過營養師精密計算，以珍珍現在的身體指數與活動量，一天應該要吃滿1600卡，而且其中醣類需達120公克以上，否則反而對血脂控制不佳。營養師解釋，很多人以為限醣飲食有助於減重與維持心血管健康，但是過度限醣反而身體酮體堆積風險，腦部、神經系統運作需要使用醣類作為能量來源，若長期醣類不足則身體就會分解脂肪會使用酮類作為熱量來源，會有酮酸中毒的危險。建議珍珍每餐份量必須吃全穀雜量類2-3份（約碗裝半碗量），豆魚蛋肉類每餐一掌心，選擇優質蛋白質，如雞肉、雞蛋、豆腐、魚類等等，青菜類以瓷碗裝煮熟青菜每餐一碗，水果類2-3份（約瓷碗裝一碗一份） ，攝取足夠的份量，只要注意進食順序，先喝湯再吃菜最後是肉跟飯即可。 　病人每天認真服藥與注意飲食，也繼續原本健走運動，不但血壓很快就穩定下來，不再上上下下，兩週後因水腫每天可差距兩公斤的體重也漸趨穩定。珍珍自稱，從沒想過高血壓和水腫問題，竟是要靠多吃東西補氣血虛來應對，實讓她大開眼界。 　（作者／麻豆新樓醫院中醫師黃書澐、營養師許伊婷）

　記者王正平／高雄報導 　七賢脊椎外科醫院29日舉辦微創髖膝關節手術中心暨正前開人工髖關節訓練中心揭牌典禮；黃旭霖院長說，該院4年前引進正前開人工髖關節手術，完全不破壞肌肉組織，病人術後隔天即可下床行走，達到早期復健，早期恢復工作能力，該院已有250例以上成功經驗。 　32歲錢小姐檢查發現雙側髖關節有股骨頭壞死現象及髖關節磨損，勢必面臨全人工髖關節手術，以過去就醫經驗，可能需要2次手術治療，不但復健曠日廢時，且等待另一側手術的時間也有長短腳行走不便的問題。 　經與微創骨關節中心楊華偉副院長討論後，以正前開髖關節手術尋求一次快速解決雙側問題；錢小姐術後說，第一次回診竟不需要輪椅，再次回診也不需要拐杖，順利一次解決問題，可早點回到正常生活，相當開心。 　楊華偉副院長指出，早期雙側人工髖關節手術需要在手術中變換姿勢，麻醉時間也較長，因此對病患及醫師都是負擔；該院採用雙側「正前開」人工髖關節手術，病人術中平躺不用變換姿勢，麻醉負擔小，手術時間縮短一半，可以即時調整長短腳問題，省去術後兩階段復健及二次麻醉風險。 　黃旭霖強調，鑒於國內正前開髖關節手術仍為少數，加上手術技巧難度高，希望能將此種手術方式及成功經驗介紹給更多年輕醫師，讓病人有更多選擇，因此特成立正前開人工髖關節訓練中心，歡迎志同道合的醫師能一起推廣正前開髖關節手術，嘉惠更多病人。

　記者劉晴文／南投報導 　近來天氣炎熱，溫度屢創新高。醫師提醒，老年人溫度感知與調節能力較差，有些年長者的表達能力不佳，恐拖延而併發重症，因此應多留意家中長輩的身體狀況，盡量減少在陽光強烈時外出，也不要長時間在戶外曝曬，更要適時補充水分，避免熱傷害。 南投一名90多歲阿嬤，由外籍看護工協助照顧。平時會推著輪椅讓阿嬤在外散步，也會定期餵飯，但這幾天卻發現老人家吃不下，且全身無力又嗜睡，趕緊送醫。另一名9旬阿公則是獨居，為省電費，捨不得開冷氣，日前居服員到宅服務時，發現阿公全身無力、頭暈，趕快將阿公送醫。醫師問診後發現患者皆有食慾不振、脫水、高血鈉及腎功能惡化等情形，也有出現腹瀉症狀，在安排輸液治療後漸漸改善。 衛生福利部南投醫院內科暨胸腔重症專科醫師王耀麟表示，老年人進食量較少，吞嚥功能也較退化，天氣熱時水份與食物補充又更少，可能會因為高溫環境、大量出汗而出現脫水、惡化的狀況。 王耀麟說，由於熱傷害症狀不明顯，觀察不易，容易被忽略，而老年人體溫調節能力相對較差，有些年長者不舒服時也不會表達，恐拖延而併發重症，因此家人的關心與觀察很重要，提醒民眾要適時補充水分，特別是老年人，居家應保持良好通風環境，可以減少熱傷害發生的機會。

　記者葉進耀／台南報導 　疾管署追蹤桃園市今年首例登革熱本土病例，發現確診個案一週前曾到台南市旅遊，去過佳里區及中西區活動，當晚因身體不適曾在台南就醫。南市登革熱防治中心29日針對病例的活動地，作戶內外環境化學防治及消毒。 　登革熱防治中心主任陳怡表示，該個案於7月18日曾經出現間歇性發燒，軀幹紅疹，約1、2天後消失，23日早上從桃園出發至佳里區及中西區活動，晚間再度因身體不舒服而就醫，隨後當晚即返程回桃園。 　防治中心28日接獲通報，隨即完成相關活動地的疫情調查、病媒蚊監測，環境孳清，室內噴霧罐壓放及衛教等工作，29日進行活動地戶內外環境化學防治；另請活動地附近的醫療院所提高警覺並加強通報，以確保疾病無傳播之虞，並持續進行相關防疫措施。

　記者陳柏翰／台北報導 　中央研究院基團隊研究發現，由熱帶區作物白扁豆所萃取出的蛋白質FRIL，能有效抑制流感病毒和新冠肺炎感染，研究登上國際期刊。 　中研院基因體研究中心研究技師詹家琮長年在中草藥裡找尋傳染病的科學解方，經實驗發現，白扁豆可有效抑制流感病毒，效果遠超過其他四百多種中藥；中研院基因體研究中心研究員馬徹，則長期研究全效流感疫苗。雙方自2016年起便著手研究白扁豆抑制流感病毒的原因，並發現其中關鍵－蛋白質FRIL。 　中研院29日召開記者會分享研究成果。馬徹表示，研究團隊花費2、3年時間發現白扁豆萃取蛋白質FRIL是抑制病毒的關鍵，FRIL外觀類似消波塊、大小約7奈米立方，其4個頂點與醣分子結合能力相當強，能抓住流感病毒上的酶分子，進而抑制流感病毒、阻擋病毒進入細胞核。 　馬徹說，研究團隊透過小鼠實驗，從小鼠鼻腔噴入FRIL，再給予足以致死劑量的流感病毒，有FRIL保護的小鼠可以有效抵抗病毒感染。 　此外，研究團隊也好奇FRIL是否對新冠病毒有抑制效果。因此，在4月取得台大醫院、疾管署提供的病毒株後，便開始測試FRIL對新冠病毒的抑制能力。經實驗發現，FRIL對抑制SARS-CoV-2感染細胞也非常有效。 　馬徹表示，目前的成果仍屬基礎研究，要進一步將研究轉化成治療或預防的醫藥用品，還有很長的一段路要走，研究論文發表後，中研院智財處會將研究成果變成可以技轉的技術，後續由廠商接棒進行。

　記者陳柏翰／台北報導 　中央流行疫情指揮中心29日針對普篩言論再度重申無必要。指揮官陳時中也指出，台灣防疫政策強調檢疫14天，不但增加採檢準確度，也降低疾病在社區傳播風險。 　對於國內防疫措施，近期有部分學者認為應針對所有入境台灣的旅客進 行普篩。然而，指揮中心表示，普篩或許可以發現無症狀者，但目前自國外入境者都需進行14天居家檢疫措施，無症狀者檢疫期滿後仍要再自主健康管理7天，已可有效防堵，且台灣疫情現況與國際不同，尚無普篩必要。 　陳時中也說，國外很多國家防疫政策強調檢驗，而台灣強調的是檢疫，原因在於檢驗的準確度以及檢驗時機點。由於病毒並非任何時間都驗得出來、可能在潛伏期時驗不出來，因此國內要求檢疫14天，在這14天內，病人可能發病，到時檢驗會比較精準。 　至於沒有症狀者，在檢疫14天後病毒量也會降低、不會傳染給別人。陳時中說，基於這些原因，我國因而採取14天檢疫來做觀察，一方面增加準確度，也將病人跟社區隔離，不造成傳播。 　他也表示，未來在整體科學進步、對疾病了解更多時，也許可以改變防疫策略，不過以這幾週疫情發展的狀況來看，目前檢疫14天的政策才能確保安全。

　記者陳柏翰／台北報導 　國衛院研究發現，運用治療性抗體治療感染新型冠狀病毒的倉鼠，倉鼠的體重、活動力不會因此降低，肺部病毒量卻大幅下降，治療效果令人振奮。 　指揮中心29日召開疫情說明會，國衛院感染症及疫苗研究所長廖經倫會中表示，研究團隊運用治療性抗體來治療感染新型冠狀病毒的倉鼠，經動物試驗的結果發現，倉鼠的體重、活動力不會因此降低，肺部病毒量卻大幅下降，其對抗新冠病毒的治療效果令人振奮。 　他指出，之前研究團隊已成功鑑定出具備中和SARS病毒能力的抗體，其辨識病毒棘蛋白胺基酸序列與新冠病毒棘蛋白胺基酸序列完全相同。 　為了驗證該抗體在武漢肺炎治療潛力，研究團隊先透過新冠病毒來感染細胞的試驗，發現該抗體抑制新冠病毒感染細胞的能力相當顯著。此外，研究團隊已展開動物試驗的階段，將新冠病毒感染倉鼠，再分別以Mab-X或Mab-Y抗體進進行治療研究。 　實驗結果發現，未接受抗體治療的倉鼠體重明顯減輕，活動力也跟著下降；然而，接受抗體治療的倉鼠，體重與活動力則無明顯的影響。且原本感染新冠病毒的倉鼠肺臟的病毒量非常高，在接受抗體治療後，肺臟病毒量竟降低100倍，效果相當驚人。顯示Mab-X及Mab-Y抗體具有治療武漢肺炎潛力。 　為延續這次重要研究成果，國衛院與國防醫學院預醫所將徵求具備抗體研發生產製造相關經驗的上下游廠商，協助進行後續的技術移轉、商品化開發及臨床試驗等階段，盼武漢肺炎治療性抗體能夠及早量產上市。

　記者陳柏翰／台北報導 　中央流行疫情指揮中心29日指出，日前一名泰籍移工返泰後確診武漢肺炎，然而，該名移工在台灣的189名同公司接觸者，檢驗結果皆為陰性；據了解，確診移工採檢呈弱陽性，指揮中心盼泰方做第二次採檢，而泰方也已允諾。 　指揮中心29日召開疫情說明會，宣布國內當天沒有新增武漢肺炎確診個案。目前累計維持467例，已有441人解除隔離。 　針對日前自台反泰確診的泰籍移工個案接觸者採檢結果，指揮中心指揮官陳時中說明，該名泰國移工在台灣189名同公司接觸者檢體的核酸及血清抗體檢驗結果都為陰性，代表該公司目前未發現有傳播風險。 　陳時中也提到，據了解，移工的在泰國的檢驗結果是非常弱的陽性，已與泰方溝通，希望能做第二次採檢，而泰方也已允諾。 　指揮中心發言人莊人祥則指出，據了解，該移工與女友平常活動範圍都在工廠附近，且外出都會戴口罩。在21日回泰國，當天下午就出現腹瀉症狀，之後採檢是因為25日發燒才採檢。 　莊人祥也說，日前說該移工曾到賣場，但為錯誤資訊，應該是去服飾店（18日），並在19日參加一場歡送會，成員有10餘人，也會進行後續疫調。 　此外，指揮中心也取得桃園地區泰籍移工資料與健保資料比對。莊人祥說，桃園市的泰籍移工就有上萬名，光是6、7月就有上千人有呼吸道或腹瀉症狀。目前會先針對該確診移工公司的18名泰籍移工曾到過的醫療院所進行資料串連，6、7月共有43人有腹瀉、呼吸道症狀就醫，會請桃園市衛生局採檢及血清抗體檢查，確認當地是否有風險。

　中央社／台北29日電 　阿勃勒是台灣常見路樹，每到夏天總會形成黃金雨美景，阿勃勒果實更是民間常用於改善便秘的偏方，但近年國際間發現其果實成分恐有肝毒性，預計明年起全面禁止作為食品原料。 　衛生福利部食品藥物管理署今天預告訂定「阿勃勒果實之使用限制」草案，禁止阿勃勒果實作為食品原料。 　食藥署食品組科長廖家鼎表示，阿勃勒是台灣常見的路樹，每到夏天會開出金黃色的花並長出深咖啡色、長條形的果莢，俗稱豬腸豆，裡面的果實是合法的食品原料，可供茶包、膳食調理包原料或經萃取後作為飲料、錠狀、膠囊狀、粉末狀、顆粒狀等食品原料，具有緩瀉作用，可用來緩解便秘。 　不過，近年國內有醫師發現民眾撿拾阿勃勒果實來吃，才吃了2、3天就出現惡心、拉肚子、頭暈等症狀，就醫檢查時肝指數竟高出常人10倍。 　廖家鼎說，近年國際間已有科學研究報告指出，阿勃勒果實裡含有一種活性成分，長期食用恐有肝毒性、有安全疑慮，且依據目前可獲得文獻，無法訂定每日安全食用量。 　食藥署近期召開專家會議，專家認為阿勃勒主要作用為幫助排便，不僅有許多成份可替代，多喝水、吃蔬果也能達到同樣效果，決議全面禁止阿勃勒作為食品原料。 　根據食藥署了解，國內約有10多款含阿勃勒果實的食品，大多是進口自美國的錠狀食品，雖然是複方成份，為確保食安，仍將全面禁用。 　廖家鼎指出，這項草案即日起將展開60天預告期，預計明年元旦上路，屆時製造的食品將不得含有阿勃勒果實成分，違者將依法開罰新台幣3萬至300萬元；為了給相關業者緩衝期，已使用阿勃勒果實作為原料的食品，可繼續販賣至產品有效日期屆至為止。

　記者戴淑芳／台北報導 　有關醫護人員等候已久的防疫津貼，衛福部28日表示，已撥付醫院27億7305萬元，另預計8月上旬再撥付精神專科醫院、診所及衛生所，共11.6億元，還沒發的則尚待補件。 　衛福部5月29日修訂「執行嚴重特殊傳染性肺炎醫療照護及防治發給補助津貼及獎勵要點」，以慰勉醫療機構及醫事人員之辛勞付出，惟因核對醫院申報資料不全，引發等不到津貼的基層醫護不滿，對此，衛福部表示，已撥付給醫院27億7305萬元，另預計8月上旬再撥付精神專科醫院、診所及衛生所，共11.6億元。 　衛福部表示，醫護人員及感控人員津貼方面，1至3月共172家醫院提出照護確診個案津貼申請，除1家條件不符外，申請金額計7億9,520萬元，已全數完成審查作業，其中87家已完成撥款共2億1,421萬元，24家完成補件複審中，預計於8月上旬可再撥付1億1,386萬2,000元，餘60家將於醫院完成補件後盡速撥款。 　另4至6月共146家醫院提出照護人員津貼申請，總金額計8億4,724萬元，為加速人員津貼發放作業，已先預付申請金額之8成予醫院，計6億7,779萬元，並請各醫院儘速發予醫護人員。 　取消出國補助部分，共1萬193名醫事及社工人員取消於2月23日至6月30日間出國，申請補助金額共8172萬元，已核准並完成撥款共8005萬元（7803名），餘2390人於12月31日前完成補件即可獲得補助。 　至於全國202家急救責任醫院防疫獎勵金，統計1月15日至6月獎勵金額合計6億7485萬元，已於7月17日完成撥款，由醫院全數分配給急診部門相關工作人員。 　另醫院防疫獎勵部分，共489家總計13億300萬元，其中449家醫院計11億1350萬元已於7月24日撥付，另40家精神專科醫院預計於8月上旬撥付。各醫院應將獎勵金60%以上分配予相關工作人員。 　診所、衛生所獎勵部分，合計19,776家診所（中醫3,217家、西醫11,030家、牙醫5,529家）及234家衛生所共8億4773萬元，預計於8月上旬撥付。另衛生所代售口罩獎勵，預計於8月上旬撥付計1020萬元。本項獎勵金之60%以上應分配予相關工作人員。