記者陳柏翰／台北報導 　近期傳出「吃太多紅蘿蔔恐會導致維生素A中毒」。對此，食藥署指出，一般成人每日維生素A的攝取上限是3000微克，食用過量恐會出現惡心、暈眩等症狀。然而，停止食用過量維生素A、治療後，堆積在體內的維生素A就會自然排除。 　食藥署表示，維生素A為脂溶性維生素，是維持人體正常視覺功能、生長發育及組織分化所必需之維生素。長期食用大量動物肝臟、魚肝油或服用高劑量補充劑等，都是造成維生素A中毒的主因。 　一般維生素A造成之急毒性症狀會有惡心、嘔吐、頭痛、腦脊髓液壓力增大、暈眩、視力模糊及肌肉不協調等現象，只要確定不是肝臟病變引起的黃疸，停止食用過量維生素A及經治療後，堆積在體內的維生素A就會自然排除。 　食藥署提醒，正常成人對維生素A的上限攝取量是每日3000微克視網醇當量。民眾應保持均衡飲食，養成健康的生活習慣，適當運動並維持理想體重，建立正確的營養攝取觀念，才能維持身體健康。如有身體不適，應適時就醫並遵醫囑治療，勿聽信偏方或謠言而延誤就醫時機。

　記者戴淑芳／台北報導 　為幫國人遠離代謝症候群與3高威脅，千禧之愛健康基金會今年出動千禧健康OPEN小將，培訓學童成為「家庭健康長」，回家幫父母、爺奶量腰圍，讓一條量尺捍衛家中3代健康。 　千禧之愛健康基金會由統一企業與統一超商捐助成立，致力代謝症候群防治。執行長陳欣勵表示，今年新推出的電子版OPEN小將暑期量腰作業，準備超過13萬份免費OPEN小將量尺與學習單，培訓國小3～4年級學童成為「家庭健康長」，為爸爸媽媽爺爺奶奶量測腰圍，透過OPEN小將的線上衛教，幫助全家擁有健康飲食、運動觀念，避免代謝症候群找上門，成為「每太飽（每天吃太飽，日文METABO諧音）」家庭。 　暑期量腰作業上網填答過程必須由親子一起完成，協助家中三代學習從簡單的數據檢視自身健康，建立量腰雖是代謝症候群防治的一小步，但也是家長遠離3高疾病的第1步觀念，讓健康知識及生活型態從小扎根。 　陳欣勵指出，新型態電子版暑期量腰作業的統計數據後台，將開放給合作縣市教育局或衛生局查詢共享，不僅更具即時性，也符合教育目的。另外，考慮偏鄉學童可能較缺乏電腦或智慧型手機，基金會也與統一社會福利基金會互通，以紙本形式免費贊助遴選出的200所偏鄉國小、超過7000名學童，使其不因3C資源受限無法上網填答。 　為鼓勵學童踴躍填答，千禧之愛基金會準備500份OPEN小將獨家造型捲尺當抽獎禮；同時還會依據各縣市的「索尺率」與各校「填答率」，評選出5所國小，辦理「千禧健康OPEN小將‧健康出動到校園」活動，OPEN小將將到校和參與率最高的國小同樂。 　陳欣勵表示，OPEN小將量尺與學習單尚餘1萬份供索取，歡迎國小即日起至17日至https://pse.is/Q7FGA報名，以各校109學年度3～4年級學童數量為準，登記完畢為止。

　記者張誼／嘉義縣報導 　粽子是傳統節日端午節應景必備食物，但包粽子需要頻繁且重複使用雙手的力量，若是在短時間內重複連續包粽子，往往讓手臂痠痛無力，如果包粽子數量過多或時間過久，也可能會在手腕處產生疼痛，變成「媽媽手」。 　衛福部朴子醫院復健科羅嘉元醫師表示，媽媽手是「狹窄性肌腱滑膜炎」俗稱。在大拇指靠近手腕處有兩條肌腱，分別為「伸拇短肌」及「外展拇長肌」，當手腕不正確使力或長時間反覆性過度使用手腕時，會造成這兩條肌腱與其表面覆蓋的滑膜腫脹增厚，引起疼痛和滑動受限，嚴重時更可能造成沾黏。媽媽手常見症狀除了大拇指靠近手腕處腫脹、疼痛及無法施力以外，有些人甚至可以在手腕摸到突起的腫塊。 　羅嘉元醫師指出，除做家事過度使用大拇指、手腕部導致不正確用力易變成「媽媽手」外，還有一些特定的族群也容易得到此症狀。如美髮業者、長時間使用電腦者、餐廳廚師及服務人員、文字工作者和長時間使用手機也是「媽媽手」的好發族群。 　羅嘉元醫師表示，要確定是否罹患媽媽手，可以做一個簡單的測試，先把拇指包覆在手掌中，然後握拳將拇指包在四指內，然後朝小指側彎曲手腕，如果在大拇指近手腕處產生明顯疼痛，就有可能罹患了媽媽手。 　羅嘉元醫師表示，媽媽手的治療方法可請專科醫師，開立藥物來緩解發炎和腫脹所帶來的疼痛。物理治療方面可以使用儀器治療，例如治療性超音波、熱療及經皮電刺激緩解疼痛。另外，也可以選擇穿戴護具，目的是要讓大拇指及手腕固定於正確的位置，讓手腕處充分休息。較嚴重的患者也可以藉由超音波導引局部注射藥物來改善症狀。 　羅嘉元醫師提醒，平時要注意別過度使用大拇指及手腕部。工作時，必須注意用力方式是手恰當。在疼痛症狀消失後，可持續配合正確的伸展運動和肌力訓練，勿讓手部長時間重覆固定動作或持續太久，都是預防下次再發生的方法。

■陳俊銘 　自閉症是一種發展性的障礙，導致在語言和非語言溝通及社會人際互動上的顯著不足，這種情況發生在三歲之前，到了學齡階段則不利於教育上的行為表現，尤其在智慧的、社會的、情緒的功能表現上。自閉症常見心理及生理成因如下： 　一、心理因素：心智缺陷，自閉症患者無法將自己的經驗加以連結，也無法理解其他人的思考及情感，因此不論在過去、現在或未來情境中，他們都無法理解經驗的含義，並從經驗中學習到環境中人、事、物的認知。 　二、生理因素：又包括（一）遺傳基因，1.先天性胺基酸新陳代謝異常。2.結節性硬化症易伴隨自閉症。3.染色體異常。（二）中樞神經器質因素，1.前庭中樞障礙，造成感覺統合和知動統合障礙、感覺輸入過度興奮或過度抑制。2.小腦及邊緣系統異常。3.網狀組織異常。（三）神經傳導生化因素：1.多巴胺過多。2.正腎上腺素異常，自閉症對壓力狀態有過度反應情形。（四）代謝因素，1.大腦脂質沈積症。2.自閉症家長甲狀腺功能過旺，，其子女體內的複合胺含量較高。（五）病毒感染，1.先天性德國麻疹。2.濾過性病毒感染。（六）幼兒痙攣，有特殊的腦傷變化，幼兒痙攣者較易罹患自閉症。 　自閉症兒童常見的特性如下： 　1.認知能力發展異常：計算、記憶、字彙方面均有超凡的表現。會表現獨特的語型、不均等的技能發展、智力低下。2.非口語能力異常、表達情緒方式異常。3.不良的適應行為：如強迫的整潔習慣、用腳尖走路並快速回轉。4.不適當的焦慮和恐懼。5.對周遭事物過度專注、或漠不關心、或無法集中注意力。6.情緒不穩定，容易哭鬧或發怒尖叫。7.語言與溝通發展異常：語調異常、詞彙較少連接詞、形容詞、介詞、較不會使用複雜的句子、鸚鵡式語言、暗喻語言。8.常有固著及自傷行為。 　中醫治療自閉症主要以益心氣，養心血，疏肝理氣，滋腎陰，補腎水為主，臨床常以生脈散，歸脾湯，養心湯為主，搭配加味逍遙散疏肝理氣，六味地黃丸滋腎陰，補腎水，在情緒障礙的改善，在感覺統合方面的協調加強，在語言溝通和理解方面的提升，以及人際互動的感受和認知的進步，都有不錯的療效！ 　配合針灸，頭皮針可取百會透太陽，額中帶，四神聰；耳針可取小腦，基底核，下視丘，視丘，邊緣系統，杏仁核，海馬迴相關對應穴位；耳針可用眼八卦針；體針可用印堂，人中，承漿，上星，合谷，曲池，膻中，足三里，陽陵泉，陰陵泉，太沖，三陰交，腎俞，三焦俞，關元，氣海，風池等。耳針相關穴位十分重要，治療成功與否，耳針扮演重要角色。 （作者為台南市陳俊銘中醫診所負責人/崑山科技大學助理教授）

　記者戴淑芳／台北報導 　因應人口老化衍生的健康問題，工研院表示，台灣退化關節炎盛行率達15%，全台約有350萬人深陷膝關節疼痛之苦，每年超過2萬人進行人工膝關節手術，而國產化骨骼修補材料成熟，除可搶攻老化退化材料商機，也可望在國際骨骼填補材料市場取得一席之地。 　工研院產科國際所指出，在2018年全球重建產品市場規模中，膝關節與髖關節占比最高達90.9%，根據衛福部統計，台灣退化關節炎盛行率達15%，全台灣大約有350萬人深陷膝關節疼痛之苦，等於每6.5個人中就有1人有膝關節退化問題，每年超過2萬人進行人工膝關節手術，而全國就醫次數，骨關節病症住院費用更是擠入前10名。 　在政府推動生醫產業下，台灣已有逾40個國產骨骼修補材料通過TFDA認證，並以合成骨骼填補材料為主；工研院也開發出「兩相材料關節軟硬骨修復技術」，病患不須往返醫院進行兩次手術，可節省住院成本，並減低病患傷痛，成為患者的福音。 　同時，國際現在也在積極發展3D列印骨材技術，製造更符合臨床需求的植入物，若能提供高品質3D列印解決方案的廠商，將能在快速增長的市場中，取得領先地位。 　此外，病患自費市場蓬勃發展，及新興異體植骨和含生長因子的骨骼修補材料產品的開發，使台灣成為一個小但是有潛力的市場。工研院產科國際所也建議國內廠商，若能透過創新技術、專利佈局合作，可望在國際骨骼填補材料市場取得一席之地。

　記者戴淑芳／台北報導 　時序入夏，艷陽高照下，防曬成當務之急，醫師也提醒，美白產品如果沒有用對，當心皮膚反黑。 美白是一輩子的事，唯有長期做好防曬與美白保養，才能維持皮膚中的黑色素穩定，達到美白效果。食藥署提醒，使用美白產品如果產生敏感刺激或紅腫熱痛，此時應先立刻停用，尋求皮膚專科醫師的協助，以免後續皮膚發炎反應造成皮膚反黑，後悔莫及。 　台北榮總桃園分院皮膚科醫師陳彥達表示，美白成分須先吸收至皮膚中，累積一定濃度後才會發揮效果，過程需要3至4週以上時間，且因體質而異，不是廣告宣稱的14天就能見效。 　陳彥達指出，美白保養品的始祖成分：醫療用的「對苯二酚」對光的穩定度低，容易變質，因此不建議在白天使用含有對苯二酚的外用美白藥品，但卻容易讓人誤以為，所有美白保養品都不能在白天使用。 　對苯二酚是藥品成分，我國禁用於化粧品中，民眾使用美白保養品依產品使用方式，只要不過度曝曬，即可在白天使用。 為加速皮膚角質代謝加快美白效果，有些美白保養品會添加水楊酸、果酸等酸類成分，有較高機率使肌膚更加敏感、容易曬傷，若含有以上成分的產品，就不適合白天使用。 　至於口服傳明酸美白，陳彥達表示，有許多醫學文獻證實，口服傳明酸對於肝斑的美白功效，在仿單上記載的主要功能為促進凝血，並未記載可供美白，所以使用於美白治療，屬於法令規範的「藥品仿單核准適應症外的使用」，仍是合法的，但須事先與醫師溝通討論，且若有血栓、心肌梗塞、心律不整及腎功能不佳等病史者，則不宜使用口服傳明酸美白。

　記者戴淑芳／台北報導 　受全球暖化效應影響，夏季氣溫越趨增高，且連續高溫對於戶外工作者可能會造成健康或生命威脅，專家提醒，不曬太陽也會中暑，如辦公室內外溫差大，也可能因不適應而倒地，不可不慎。 　受防疫管制逾百日影響，民眾都在家悶壞了，一等到防疫鬆綁後，就紛紛出遊、運動，但台北市衛生局醫事管理科科長何叔安表示，每年的6至7月是民眾因為熱傷害而就醫的高峰期，單以北市衛生局調查，105年至108年因熱傷害至急診就醫就有13人次，其中以熱衰竭為主、其次為熱中暑。 　何叔安表示，任何人都有可能會發生熱傷害，尤其6大高危險族群，包括嬰幼童、65歲以上的長者、慢性病患、服用特定藥物者、戶外工作者、運動員或密閉空間工作者以及過重者(身體質量指數BMI≧24)，更應避免曝曬於高溫之下。　因此，何叔安呼籲民眾，於盛夏時，儘量避免長時間曝曬於陽光下，儘可能待在室內，並做好防曬工作，多補充水分及適度鹽分攝取，以及安排適度休息，以避免中暑。 　值得注意的是，就算不曬太陽也會中暑！何叔安提醒，例如：夜跑、穿衣過多、藥物導致排汗不良、長時間處在通風不良的地方、甚至一直勞動者；此外，辦公室內外溫差大，上班族群平日若較少從事戶外活動，一旦到了較高溫環境就容易不適應而中暑。 　此外，如果發現病人體溫飆高(超過39.5度)、皮膚紅熱，沒有排汗、沒有尿、少尿或血尿，脈搏快且強，呼吸急促或困難，甚至意識模糊，代表可能中暑，須立即將患者移至陰涼通風環境，讓病人平躺、腳抬高，鬆開身上衣物並快速降低病人體溫，方法包括提供風扇，將冰袋放置於病人頸部、腋下、腹部、鼠蹊部，甚至浸泡冷水，若情況未迅速好轉則要儘速送醫治療，請記得熱傷害急救5步驟：蔭涼、脫衣、散熱、喝水、並送醫。 　何叔安強調，平時養成良好的生活作息，傾聽自己身體的聲音增減衣服，並要有適度的休息，補充水分。

　記者陳柏翰／台北報導 　台北榮總發表「非集中式」資料的AI人工智慧腦瘤診斷研究成果。將散在各虛擬醫院的分析模型，上傳到聯合學習中心，再經過科技修正，就可以獲得接近大量數據分析的診斷成果。 　北榮放射線部主任郭萬祐表示，2018年台北榮總與台灣人工智慧實驗室組成聯合研究團隊，成功研發腦瘤人工智慧診斷模型，此模型診斷腦轉移瘤的敏感度與準確度分別高達96、86%。 　去年研究團隊再聯手，成功以聯邦學習技術，建立跨國腦瘤醫學影像人工智慧診斷模型，開啟國際人工智慧合作研究發展空間。 　北榮放射線部主任郭萬祐表示，聯邦學習的研究方式，是將各參與的研究據點，各自訓練出來的人工智慧模型上傳集中到聯邦學習中心，聯邦學習中心以數學及統計的方式將模型整合、精進後再下放回各原始研究據點，導入原臨床場域試用。 　在導入過程中是以共享模型、但不會共享資料集的方式，達到量大質優且兼顧個人隱私的研究方法。郭萬祐說，透過這套系統，就算資料庫小，只要透過聯合學習，一樣能有接近海量資料的分析結果。

　記者葉進耀／台南報導 　大台南地區2/3人口居住在曾文溪以南，且全市36家地區醫院以上的大型醫院，27家集中在溪南地區。衛生局著手評估規劃新建1～多家市立醫院，以均衡醫療資源分布。上個月已完成評選會，正辦理與得標廠商簽約前置作業。 　衛生局指出，台南市自2010年縣市合併後，形成多核心都市，全市188萬人口多集中在溪南地區，包括東區、北區、中西區、安平區、安南區、南區、永康區、仁德區等，人口呈現不平均的型態。近年台南科學園區與沙崙科技園區陸續開發，另全市老化人口逐年成長，未來可預期人口移入與分布重新調整，均衡醫療及長期照顧資源已成為重要課題。 　衛生局說，醫療資源不足區域，係指每萬人口急性一般病床少於20床，台南市並非屬醫療不足區域。全市36家大醫院，其中溪南27家、溪北9家，整體而言全市醫療資源足夠。因人口居住的分布無法均勻，且醫院設置的區位也未能完全配合人口分布，市民無法獲得相同數量的醫療資源服務，才有新建市立醫院的計劃。 　2019年開始，衛生局投入新建市立醫院之選址及可行性評估規劃，今年5月22日完成評選會，正辦理與得標廠商簽約前置作業，後續將依據人口數、醫療資源分布、交通網絡便利性及後續營運可行性，進行台南市全區多點選址評估作業，以利後續招商。

　記者陳柏翰／台北報導 　腰腹肥胖是不少產後、中年婦女困擾的問題之一，醫師指出，透過抽脂手術可有助改善相關問題，但由於手術風險較高，因此不管是採取何種抽脂技術，都應做好確認醫美機構是否合法、醫師執照、完整術前諮詢溝通等評估。 　北投健康管理醫院美容醫學中心副院長黃志宏表示，臨床上，諮詢關於有腰腹肉難消滅的煩惱族群，除了產後婦女外，也常見在年過30以上或更年期後的女性。 　因新陳代謝趨緩變慢，吃進去的脂肪來不及代謝，堆積在腹部皮下組織裡越來越多，變成小腹婆，若想變美又想追求效率，「威塑抽脂」可解決局部脂肪及曲線問題。 　黃志宏說明，通常脂肪是集結成一團一團堆積在體內，威塑抽脂可將較大的脂肪團塊分離成小的脂肪團塊，經過螺旋水流再將小脂肪團塊分離為顆顆分明的脂肪細胞，並能降低對血管、肌肉、神經及結締組織的破壞，讓術後皮膚可保有原本的緊致與彈性，不會產生鬆弛、凹凸不平或硬塊。 　然而，由於抽脂手術風險較高，黃志宏提醒，不管是採取何種抽脂技術都該做好事前準備，確認醫美機構是否合法、醫師執照、完整術前諮詢溝通、做好評估麻醉風險等。 　另外，他也提到，近期抽脂手術也常見與自體脂肪回填手術合併（自體脂肪豐胸），不妨在術前可安排脂肪分析檢查、MRI磁振造影、乳房超音波，藉由儀器的掃瞄可以清楚知道自體的脂肪分布狀況及自身健康狀態，確實做到術前評估檢查，避免在術前因有錯誤的認知，花了大錢卻沒有達到預期效果。