記者戴淑芳／台北報導 　針對從孟加拉返國的一對夫妻，在機場通報曾確診，並採檢發現復陽個案，遭檢舉未如疫調所稱做好穿防護衣等防護，疑似隱匿病情。對此，中央流行疫情指揮中心16日證實，該對夫妻確實未穿防護衣，將進一步調查釐清，若有違法事實，最重可開罰30萬元。 　指揮中心發言人莊人祥表示，從孟加拉返國的案444與案445，經調閱桃園機場監視器畫面，證實2人入境時確實未穿著防護衣，已請地方政府衛生局針對2名個案是否涉有疫調不實情形進行調查後，決定是否裁處。 　莊人祥表示，若意圖造成疫調不實，可依傳染病防治法第43條，開罰6至30萬元。 　不過，莊人祥也表示，因為案444與案445從發病到入境已經超過10天，傳染風險較低，入境時也有戴口罩，健康聲明表有填寫咳嗽症狀，將再確認飛機上是否全程戴口罩。若有戴口罩就能大幅降低傳染機會，且機組人員均有穿戴口罩和防護衣。惟查證需要時間，指揮中心將整體調查事實後再依法衡酌。

　■陳勝咸 　人體免疫系統是保護自我的一個重要防禦、偵測系統，可以對抗外侵的疾病，就等同一個國家的國防、保安系統，但有一個先決條件，就是辨別敵我或異己（non-self and self）。 若敵我不分，則會造成「自體免疫疾病」（autoimmune disease）導致免疫性自我破壞。 　1963年，自體免疫疾病才被確認，主要是生物體失去了對自身組織或細胞的耐受性，導致免疫失調，影響全身，而且影響女性較多，受到性激素，如雌激素、黃體素和睪固酮的調節，女性體中 CD4+淋巴球高於男性，女性荷爾蒙在懷孕前後，停經前後的起伏更大。此外，女性有兩種 X 染色體，X 染色體的免疫相關基因比 Y 染色體多；女性免疫力比男性強，但不幸的女性的自體免疫疾病也多，如 SLE、RA…等等。 　女性若有自體免疫疾病，對懷孕大多有不良影響，因胎兒基本上是外來物（non-self），如抗體會攻擊母體（甚至不孕）胎兒。 有免疫疾病（不只自體）的婦女，又想準備懷孕，要多和婦產科醫師和免疫風濕科醫師作充分討論，並預作超前部署。基本上，可從下列幾方面來看： 　一、自體免疫疾病，是全身性的慢性發炎疾病，是種症候群，各種徵象、 症狀都有可能發生，一般育齡的健康女性，很少會有同時有多系統的疾病發生。反正有何不適，一定要詳列清單，盡可能仔細描述、紀錄。 What、When、Where、How（什麼情況）、Who（家人），至於Why？則可上網查， 且請教醫師。 　二、血液檢測，全套血液及白血球分類、生化及免疫相關檢測。 　三、產前健檢，不管有沒有自體免疫疾病，因為可以建立「基準線」（baseline），可了解病情是本來存在，還是懷孕時惡化所致。 　四、藥物使用，若要懷孕，用藥請務必多加小心，而自體免疫用藥，更要小心，這務必和醫師和藥師多加討論。 　五、孕前孕後，產前產後的全方面掌握，懷孕本身就有很多突發狀況，何況又加上自體免疫疾病，要一一推演完成，有備無患。隨著婦產科科技等的進步，以前無解的，現在也有些可應對的方案。 免疫原是好事一件，但自體免疫疾病卻反而讓免疫顯得沉重。 　做為一個婦產科醫師要了解，女性懷孕前後可能發生的免疫疾病，像甲狀腺疾病（功能過多或低下）此時就要會診內分泌科醫師，還有其他如肝炎、心肌、血小板低下、溶血性貧血等等，千萬要小心為上。 　（作者／台南市大安婦幼醫院院長）

　記者毛莉／屏東報導 　屏東醫院16日舉辦640切高階電腦斷層掃描儀啟用儀式，也是南台灣目前唯一的一台，對預防冠心症、肺癌偵檢等高階健檢是最佳選擇。 　衛生福利部屏東醫院今年自日本引進的「Aquilion ONE GENESIS」640切高階電腦斷層掃描儀，已於三月建置完成，正式提供屏東鄉親患者使用，未來對於患者病症診斷及醫療品質提昇大有助益。 　屏東醫院院長周世華說，該院是繼台北三軍總醫院、台大新竹分院，所設置的第三台640切高階電腦斷層掃描儀，鄉親遇有病痛不必遠赴高雄就醫，屏東人在地治療就近照顧，省時省錢省健保費，創造三贏。 　屏東醫院放射科主任郭定陸表示，此機型最大特點為旋轉一圈僅需0.275秒，且射源寬度高達16公分，能結合3D輻射自動調控技術及進階超微劑量迭代重組，最高可降低88%的輻射劑量。用於早期肺癌篩檢、心臟冠狀動脈檢查，掃描更加快速完整，能提升影像品質，降低輻射劑量，改善檢查舒適度。

　記者劉春生／雲林報導 　台大醫院雲林分院引進多針雙電極電燒微創治療，成功完成6例大於5公分的大型腫瘤多針電燒治療，患者術後皆恢復良好。 　院長黃瑞仁表示，肝膽醫學中心今年有胃腸肝膽科吳立偉醫師的加入，以多針雙電極電燒治療提供中大型肝腫瘤以及合併血管侵犯的腫瘤根除性治療的機會，致肝腫瘤治療團隊比照國外頂尖醫院的治療環境以及技術。 　吳立偉醫師表示，肝癌的治療分成根除性治療及姑息性治療兩大類，如果腫瘤可以接受根除性治療，病人就有機會得到比較久的存活；根除性治療有外科手術切除、腫瘤局部治療以及肝臟移植。 　副院長陳健弘表示，吳立偉醫師於巴黎大學接受完整的肝臟介入性治療訓練，尤其擅長於中大型腫瘤及困難位置腫瘤的多針雙電極電燒治療，臨床經驗與資歷相當豐富。

　中央社／台北15日電 　近日爆發武漢肺炎疫情的北京市新發地批發市場，是一座歷經30多年發展而形成的超大型農畜水產市集，供應北京近9成食品。不僅如此，這座市場更向外省拓展業務，形成龐大的產銷網路。 　也因此，北京市這波疫情發生後，除在北京本地迅速蔓延外，連河北、遼寧、四川等省也發現了起源於新發地市場的相關疫情。這座批發市場對北京乃至於中國農畜水產供銷的影響力，可見一斑。 　基於這樣的影響力，新發地批發市場既被形容為整個北京的「菜籃子」，也號稱是整個中國農貿市場的「地標」。 　數年前，新發地批發市場也曾與台灣農漁產品運銷機構及業者交流。有台灣業者私下形容，「誰掌握了新發地，誰就掌握了大半個中國的果菜市場」。 　新發地所在的豐台區位在北京西南郊，自古就是北京蔬菜產區，明清兩代更是皇室食用蔬菜的重要產地之一。至於「新發地」，原是豐台的一個村落，不少村民以種菜維生。中共改革開放後，逐漸形成菜農聚集擺攤叫賣露天市集，展現批發市場的雛型。 　1985年，北京市政府開放肉、蛋、水產、蔬菜等農產品價格自由訂價，並開放各省蔬菜進入北京販賣，使新發地迅速成為北京的農畜水產集散地。於是，官方在1988年劃定當地15畝（1公頃）土地，正式成立「新發地農產品批發市場」。

　記者許正雄／高雄報導 　高雄市立聯合醫院與輔英科技大學，十五日簽訂策略聯盟合作備忘錄，並同時發表首件產學合作成果─國際醫療英語服務影音教材上線；未來將透過合作關係，相互提供教學、研究、研習、實習場地設施，共同培育醫療服務人才與支援研究發展。 　高雄市立聯合醫院院長張宏泰表示，醫療技術迅速發展的同時，培育下一代醫療人才更是刻不容緩，輔英科技大學設有四大學院，專業人才涵蓋醫療、護理、管理以及服務領域，很榮幸與該校合作，並期許成為醫療服務人才的搖籃。 　張宏泰指出，透過輔英科大應外系的專業師資，看到院內同仁語言能力的展現，未來在國際醫療工作，院方亦開放實習機會，歡迎輔英科大的菁英們加入醫療服務行列；在面對全球化及國際化趨勢，高市聯醫與輔英科大首件產學合作計畫終於實現。 　輔英科技大學設有十六個系，眾多專業領域可與聯合醫院業務接軌，雙方將由「育才用才」及「產學研究」兩大面向進行合作；聯合醫院為推動國際醫療，推行全院雙語服務，由輔英科大應外系提供專業英語師資，為醫療從業人員進行為其五個月英語會話訓練，提升國際服務水平。

　中央社／台北15日電 北京11日至今新增79例2019冠狀病毒本土確診病例，且出現跨省傳播。中共河北保定市委機關報保定日報今天報導，當地已進入戰時狀態。此外，已有超過10餘地祭出人員往來北京的控管措施。 　據報導，保定市市長郭建英13日在疫情防控會議上表示，保定市鄰近北京，人貨往來十分密切，須加強疫情管控。保定市疫情工作領導小組則宣布，迅速進入戰時狀態，啟動戰時機制，嚴防疫情在當地擴散。 　會議要求，社區、農村要嚴格實行網格化管理；機關企事業單位要繼續執行出入測溫、分散就餐等各項防控要求；商場、商辦、公共交通要嚴格執行各項防控措施，採取限流等方式有效控制人員聚集；市場、超市等生活服務場所要嚴格進貨管道管理、跟蹤和檢驗檢測，嚴格人員出入管理，確保絕對安全。 　會議指出，各級各類醫療機構要強化預檢分診、發熱門診管理，強化和完善發熱患者就診流程，發現發熱病人及時報告，堅決避免院內感染；學校及各類特殊場所要嚴格按照復學疫情防控指南要求落實各項措施，嚴禁疫情流入。 　綜合陸媒報導，北京11日爆發本土疫情後，已有10餘地發出警告，要求民眾不要前往北京，並加強北京來返人員管理，包括山東聊城、淄博市、河北遷安、定州、天津、遼寧大連、營口、丹東、江蘇蘇州、山西呂梁、黑龍江大慶及哈爾濱等地。 　內蒙古自治區多地新冠肺炎疫情防控工作指揮部也發布公告，要求採取管控措施，全面排查北京相關重點地區往來人員等。 　中國首都北京市11日傳出1起2019冠狀病毒疾病（COVID-19，武漢肺炎）本土確診病例，隨後疫情快速蔓延，截至14日午夜12時，共新增79例確診患者，密集接觸者更擴散至遼寧、河北，連四川也出現疑似病例。

　記者葉進耀／台南報導 　50歲陳先生在戶外擔任監工，近幾天因天氣熱，感到異常口渴、嘴巴很乾燥且全身疲憊，無論怎麼喝水都無法解渴且有時腳也會抽筋。就醫檢查肝腎功能及電解質，結果發現其有高血鈉及低血磷狀況，初步研判熱衰竭，趕緊轉送急診治療。 　台南市立安南醫院家醫科醫師陳泓毓指出，陳先生原本就有三高且都有規律服藥，但他長時間在戶外，雖有注意多補充水分，喝水無法解渴，讓他懷疑糖尿病所致。在診間檢查後發現，他沒發燒也沒低血壓，雲端藥歷顯示近期血糖也算穩定，不像是因高血糖所導致的口渴現象，經綜合以上述症狀及考量當天是高溫，才研判是熱衰竭。6、7月高溫常對身體造成危害，除了防曬傷外，尚須注意兩個較嚴重且易被忽略的疾病，就是熱衰竭跟中暑，兩者成因皆是在高熱環境下過久造成持續流汗，又未補充適當鹽分及水分所致。 　陳泓毓說，熱衰竭跟中暑雖成因類似但症狀有些許不同，熱衰竭病人會覺得非常口渴，體溫大多正常或些微上升且伴隨頭痛、疲倦、躁動、噁心、嘔吐、蒼白、肌肉痙攣等現象；而中暑的症狀起初身體會感覺熱、皮膚乾躁發紅、心跳跟呼吸過快、低血壓，如繼續惡化會讓體溫調節失控及影響中樞神經系統，以致體溫上升很高，也就是核心體溫可升高超過40.5℃，並伴隨無法流汗、頭痛、頭昏、惡心、嘔吐情況，最嚴重還會導致多器官衰竭昏迷。 　他說，熱衰竭及中暑之高危險群包含兒童、老人、慢性疾病者、正服藥治療者、戶外高溫（如工人軍人等）或密閉空間從事者等，應適時補充水分跟鹽分。出現熱衰竭或中暑應立即停止活動降溫、平躺並抬高下肢增加血液回流並送醫。

　記者葉進耀／台南報導 　台南市郭綜合醫院將與成大醫院進行合作經營，雙方將在十九日正式簽約，八月正式生效，未來成醫將派任院長到郭綜合協助經營，兩院在門診與住院上密切合作。郭綜合昔日是婦產科起家的，成醫婦產科主任鄭雅敏將借調出任首任院長。 　由於國內醫療生態不斷改變，中型醫院經營不易，郭綜合醫院因經營遇到瓶頸，一度打算出售給中國醫藥學院，但雙方條件沒談成而作罷。郭綜合與成醫從二００八年起就有策略聯盟，成醫支援部分門診，郭綜合有三十床與成醫合作，這一次合作經營讓雙方關係更加密切。郭綜合過去曾是區域醫院等級，健保署從二０一八年起實施門診減量，要求區域以上醫院，每年需減量百分之二，連續五年，逐步達到減量一成的目標，郭綜合為了不受到營運限制的影響，自行申請降級為地區醫院，才免於受減量的限制。 　少子化趨勢，直接衝擊以婦產科起家的郭綜合醫院，加上婦產科結合高級月子中心的一些「安」字輩醫院興起，讓郭綜合生意更加受到影響，目前主要靠門診經營及護理之家，未來與成醫合作後，將規劃朝向綜合型醫院來做。 　成醫表示，婦產科主任鄭雅敏將借調出任郭綜合首任院長，人事案已通過，鄭會於七月間先支援郭綜合，借調院長人事案於八月正式生效。未來成醫將支援郭綜合的醫護人力，支援醫師將在郭綜合開診，病房也將支援成醫、緩解目前病房擁擠的現況。

　記者戴淑芳／台北報導 　新生兒早期篩檢很重要，國健署公布最新統計指出，108年發現新生兒異常個案數3888人，其中以G6PD（俗稱蠶豆症）個案占3522人最多，提醒家長及早讓寶寶接受新生兒篩檢，期及早發現與預防。 　國健署表示，蠶豆症是台灣地區常見的遺傳性疾病，大約每100個寶寶就有3個，只要寶寶接受新生兒篩檢，就能及早發現並給予預防，但提醒家長在尚未知道篩檢結果前，請不要讓寶寶、衣服或用品接觸樟腦丸或其氣味，也不要任意服用藥物，避免溶血性貧血之可能發生。 　新生兒先天性代謝異常疾病的症狀在嬰兒階段普遍不明顯，必須藉由「新生兒篩檢」早期發現。目前國健署給寶寶的第一份健康禮物，就是出生滿2天即做新生兒篩檢。 　國健署提供21項新生兒先天性代謝異常疾病免費篩檢，只要新生兒出生48小時採取微量腳跟血，就可以完成21項新生兒篩檢，雖多數疾病的發生率約在萬分之一以下，但若未經適當治療，有可能造成永久的神經與身體損害後遺症，及早確診與治療將有更好的生活！ 　據統計，全國新生兒篩檢率達99%以上，108年發現異常個案數3888人，其中以蠶豆症個案3522人最多。 　此外，國健署表示，新生兒篩檢不會影響爸媽為寶寶投保的權益，金融監督管理委員會早於101年即函請各保險公會，針對衛福部公告之新生兒篩檢項目之疾病，只要投保年齡為0歲新生兒，應排除等待期間規範。