民抗疫陷恐慌 花蓮推諮詢安撫

 記者林有清/花蓮報導  面對武漢肺炎疫情威脅,花蓮縣衛生局心理衛生團隊超前啟動,針對花蓮辛勞的醫療人員、防疫團隊、有需求的鄉親或是因接受居家隔離、居家檢疫生活受限的民眾,結合花蓮縣臨床心理師及諮商心理師兩大專業公會,開設防疫24小時免付費心理諮詢安心專線1925,提供防疫心理支援關懷服務,並協助轉介就診,打造安心抗疫的平安花蓮。  花蓮縣衛生局長朱家祥表示,疫情期間透過媒體及網路社群等管道獲得大量的新聞與訊息,有些鄉親還是不免害怕、恐慌與焦慮的情緒,適度的警覺是正常的,可以提高危機意識,養成衛生習慣,但若重複不斷的訊息已經干擾情緒、並影響生活,就需要專業協助。  花蓮縣衛生局整合全縣心理健康資源,除衛生局附設的心理衛生中心,更結合13鄉鎮市衛生所、花蓮縣各醫院、診所精神科及花蓮縣臨床心理師公會、諮商心理師公會量能,打造花蓮專屬防疫心理後援團隊,隨時提供有需求的防疫人員及民眾各類心理協助。  衛生局並運用衛生所口罩販賣點、台酒公司酒精販賣點等目前人潮較多處,提供心情溫度計檢測民眾情緒並給予必要的關懷支援。疫情發生至今有2名大學生需要協助,已連結諮商服務,另針對社區購買防疫物資之民眾進行心情溫度計檢測,發現有6人輕度情緒困擾。  朱家祥說,衛生局於防疫期間優先提供需求者專業心理諮詢諮商服務,讓情緒死角的風險降到最低,為避免鄉親舟車勞頓,也於13鄉鎮廣設心理諮詢據點,一鄉鎮一據點增加民眾使用心理資源之可近性。

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防疫新制 成醫一般病房 今起謝絕訪客

 記者葉進耀/台南報導  為因應日益嚴峻的武漢肺炎情,成大醫院將從17日開始,實施「一般病房全天候謝絕訪客」措施,以減少傳染風險。  成大醫院表示,這項謝絕訪客的新管制措施,只針對一般病房;至於燒傷中心及加護病房,則仍維持只能有1人可以探病。建議民眾可以善加利用「手機視訊」的方式來關心病人,畢竟關心病人的方式很多,不一定要親自來醫院。  由於疫情持續擴大,成醫再次不斷地提升防疫規格,為保障醫療工作人員和患者的安全,院方除了限制訪客探視住院病人,門診大樓門禁也由來多個出入口,逐漸縮減管制成一個出入口,連成醫停車場也不再對外開放,進出醫院量測體溫、刷健保卡查旅遊史。急診室外也針對發燒篩檢,設立8個「野戰帳篷檢疫站」避免高風險患者進院區,同時興建「組合屋式檢疫站」,提升防疫規格。  此外,成醫運用「智慧醫療臨床決策輔助系統」協助醫護人員做防疫臨床決策,減輕來自不同臨床科醫護人員每3小時輪班的身心壓力;病患從進入檢疫站到醫師做好醫療決策,30分鐘內即可完成。

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老有所依 朴醫增設牙科 嘉惠沿海長者

 記者張誼/嘉義縣報導  衛福部朴子醫院為使沿海地區長輩口腔保健享便捷,特開立牙科即日起開始門診。新開設牙科門診全部嶄新裝潢,新購入牙科設備X光機與牙科治療椅,鋪設新地板空間寬敞舒適,未來將為長輩提供假牙製作服務。看診時間每週一到週五上午,也鼓勵社區民眾約定時間來門診就診。  朴子醫院院長賴仲亮表示,朴子醫院新開立牙科門診,可以為沿海地區鄉鎮年長者增添牙齒健康多重保障。同時加入嘉義縣樂齡活動假牙計畫,若設籍嘉義縣1年以上,且實施期間仍設籍於嘉義縣,年滿65歲以上長者及55歲以上原住民,單顎至少有4顆缺牙者,皆可來本院篩檢、做假牙。  朴子醫院牙科鍾秉宸醫師為高雄醫學大學醫學士畢業,專長有一般牙科檢查、口腔預防保健、全口X光檢查、牙科補綴、根管治療、超音波洗牙、牙周病治療等。  由於朴子醫院附近社區年齡層以年長者與小朋友為主,醫院門診除了著重長輩牙齒保健,執行牙周病統合照護計畫外,院方也配合政府口腔預防保健服務,包含每半年為未滿6歲兒童、每3個月為未滿12歲之低收入戶、身心障礙、原住民族地區、偏遠及離島地區兒童做牙齒塗氟保健。另亦執行國小學童臼齒窩溝封填補助服務方案,盼能降低學童齲齒發生率。

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黃金公主號疑染疫 紐西蘭禁下船

 中央社/威靈頓15日綜合外電報導  衛生官員表示,現正停靠紐西蘭南島港口的「黃金公主號」郵輪,因出現武漢肺炎疑似病例,全員不得下船。  根據南島基督城附近港口阿卡羅阿的郵輪行程,「黃金公主號」目前停泊在阿卡羅阿,船上搭載2600名乘客與1100名船員。  紐西蘭衛生部執行長布魯斐德表示,船醫已隔離船上3名乘客,其中一人出現2019冠狀病毒疾病(武漢肺炎)症狀,視為疑似病例,正在接受治療。  布魯斐德表示:「結果出爐前,所有乘員不得下船。」  「黃金公主號」所屬的公主遊輪公司3天前才宣布,因應疫情,旗下郵輪暫時停航2個月,只剩5天航程者可繼續完成旅程,預計3月17日後才會結束航程者,則會在對旅客最方便的地點提早結束航程。

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社交距離防武肺 勿當成社交分離

 中央社/紐約14日綜合外電報導  武漢肺炎疫情全球延燒,流行病學家呼籲民眾保持「社交距離」來緩和這個疾病帶來的災害,但社會學家警告,勿把社交距離當作「社交分離」,因為唯有大家團結,才能挺過這一關。  加州大學舊金山分校流行病學家馬丁和羅瑟福德表示,「社交距離」未來數週將會是關鍵。  ‧人與人2公尺距離,互動成問題  社交距離意指避免與他人近距離接觸,亦即人與人之間至少間隔兩公尺,一來避免自己感染病毒,二來避免把病毒傳染給別人。  根據這個原則,一般社交互動幾乎不可行。  新聞顧問霍金斯-加爾投書美國有線電視新聞網(CNN)說,儘管大眾絕對應該遵守醫療專家提出的方針,但她強烈認為,社交距離不等於「社交分離」。  紐約大學社會學教授克萊能伯格也警告,取消大型集會、關閉學校和辦公室、隔離民眾這類「社交距離」政策或許能有效減緩病毒傳播,但有可能變相成為殘忍、成本高昂的公衛策略。  克萊能伯格投書「紐約時報」表示,關閉共享空間和機構,意味著小孩沒人顧、鈔票沒得賺、社會支援也無影無蹤。不僅如此,這項政策不足以保障長者、病人、遊民,而這些人都是最容易感染病毒的弱勢族群。克萊能伯格稱,這些人要活下去,需要的是額外的照護與關注,而非社會轉過身置之不理。  ‧1995芝加哥熱浪教訓  他以1995年芝加哥熱浪為例,說「社交孤立」成了主要風險因子,而「社會連結」成了生死關鍵。  他寫說,在芝加哥,低收入老人和遭外界隔離遺棄社區所面對的社會孤立,使得這場熱浪更為致命。當年7月,芝加哥光是一週就有739人死亡,即便只消提供冷水浴和冷氣房,就能挽救這些人的性命。  克萊能伯格表示,那一週,芝加哥不缺水也不缺降溫裝置,缺少的是社會連結。  他說,好的治理是在衛生危機當頭時,透過清楚、誠實溝通來減低災害,並提供有需要的民眾額外的服務和支援。  ‧大難當頭,團結才是王道  因此,克萊能伯格主張,除了「社交距離」,社會應該利用另一項資源來挺過災難和大流行:「社會團結」。  他說,社會團結力是打擊傳染病和共同威脅的利器,鼓勵我們不只顧個人安危,而是顧全大局,阻止我們囤積藥物、感冒硬要上班、或把生病的孩子送去上學等;團結力也促使我們答應讓把人困住的船隻停泊在我們安全的港口;或去敲敲鄰居房門,看看隔壁長者過得好不好。  鑒於當今疫情,克萊能伯格在「紐約時報」寫道,任誰都擔心自己的朋友和家人。他和霍金斯-加爾提供幾個撇步,既保持社交距離又能打造社會團結力、增進大眾心理健康。  在自己無症狀、身處非傳染區的情況下,探望年長鄰居、陪伴他們、幫助他們訂餐點和藥品;號召青少年和大學生教導老年族群如何透過數位通訊與遠距離的家人連繫;幫忙行動不便的人採買日常雜貨;到遊民之家擔任義工等等。  克萊能伯格表示,這些,都是現在就可以動手做的事。

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台美合作研發武肺疫苗

 記者戴淑芳/台北報導  美國在台協會(AIT)15日在臉書貼文表示,將和台灣分享最佳防疫做法,雙方也會努力合作研發疫苗和相關藥物。總統府說,樂見台美在深厚友誼基礎之上,各面向持續深化合作。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中說,台灣是值得信任夥伴,相信雙方的合作,會讓美國也樂於有台灣這樣的夥伴。  美國在台協會(AIT)在臉書貼文表示,台灣在預防傳染病方面擁有豐富經驗,在管控武漢冠狀病毒成效也是有目共睹,美國將加強與台灣的衛福部協調與合作,努力合作研發疫苗和相關藥物,共同對抗武漢冠狀病毒。  對於美國在台協會有關台美協同防疫、合作研發疫苗與藥物的聲明,總統府表示支持,並樂見台美在深厚友誼基礎之上,各面向持續深化合作,尤其值此武漢肺炎威脅全球之際,台灣也願貢獻己力,協同國際社會,彼此充分分享防疫經驗與抗疫研究成果,以成功遏止疫情,保障人類健康。  疫情指揮中心指揮官陳時中15日下午在記者會回應媒體提問時表示,台灣與美國維持良好關係,也是值得被信任的夥伴,美國有醫藥強項,且美方在醫療投入大量資源及生技方面的研發,台灣積極尋求合作,美國也樂於有這樣合作的夥伴。  此外,對台美合作開發疫苗和相關藥物,外交部也表示,這是台美關係的重大進展,可見台灣防疫經驗受到全球肯定,政府將持續為全球醫療做出貢獻,台灣在全球醫療體系中將扮演不可或缺的角色。

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〈傳言追追追 〉吃納豆可提升免疫力? 無根據

 2019冠狀病毒疾病(COVID-19,武漢肺炎)疫情延燒之際,日本傳出納豆及優酪乳可提升免疫力,讓不少超市大賣這2項商品。但專家指出,「能提高免疫力的說法並沒有科學根據」。  日本時事通信社報導,日本筑波大學免疫學研究室等單位表示,免疫系統負責抵禦外在的病原體等物質,一般來說,體內營養平衡下降或身體發冷時,免疫力就容易下降,得到傳染病的可能性就增加。  食品數據蒐集分析公司KSP表示,隨著2019冠狀病毒疾病疫情擴散,今年1月第2週到2月第3週止,優酪乳銷售狀況較去年同期成長4%,納豆則成長11%。  KSP表示,銷售成長理由可能是這2種食物給人的印象是「能提高免疫力」、「能活化腸道機能」,受到消費者青睞。  日本水戶市是納豆盛產地,當地商會負責人說,光是這一個星期,納豆呈現缺貨狀態,可能跟消費者視納豆為健康食品有關。  一家超市負責人說,大量購買納豆的消費者變多了,比平常賣得更好。  不過,專家對納豆等食物與感染病毒間的關聯性持否定看法。筑波大學免疫學方面教授澀谷彰說,根據不同的腸內環境,雖然有提升免疫力的可能,但不能說有直接關聯。  日本中村學園大學專精預防醫學的教授德井教孝說,什麼樣特別的食品能提高免疫力這樣的說法並沒有科學根據,這可能是面對病毒束手無策的情況下,民眾因為心裡不安所產生的行動。 (中央社)

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B肝患亂停藥 恐復發或致死

 記者葉進耀/台南報導  台南市立醫院表示,治療B型肝炎忌諱任意停藥,若未經醫師評估而自行停用抗病毒藥物,有可能引起極嚴重的復發,甚至導致死亡,不可不慎。  南市醫指出,依據衛生福利部的死亡原因統計,死於肝癌的病患中,約有70%的人為B型肝炎帶原者,因此,如何控制病情並避免B肝復發,是件非常重要的事。引起B肝復發的常見原因有許多,包括對抗B肝病毒藥物產生抗藥性、進行化療或免疫抑制療法、器官移植、同時感染人類免疫不全病毒(HIV)或C肝病毒(HCV)以及停止服用抗B肝病毒藥物等。  藥劑科藥師徐菀翎說,治療B肝目前常見的口服抗病毒藥包括貝樂克、惠力妥、喜必福以及干適能等,服藥時長及停藥規範依照e抗原陽性及陰性又有所不同。依據亞太肝臟研究協會指引,於e抗原陽性的患者,須待e抗原出現陽轉陰的情形,且偵測不到B肝病毒DNA(HBV、DNA)後,搭配至少1年的鞏固療法,才可依醫師診斷及評估停藥;健保規範方面,治療至e抗原轉陰並再給付最多12個月。至於e抗原陰性的患者,則須觀察到B肝表面抗原消失的情形,或服藥至少2年,治療期間每隔6個月監測一次HBV DNA,連續3次監測不到時,方可經醫師評估後停藥;健保規範方面,每次療程至多給付36個月。復發時皆得再次治療,不限治療次數。  而於服藥期間以及停藥後,仍須持續監測肝功能,若是服用惠力妥的病患,於服藥期間則須額外留意腎功能變化及骨質流失情形;除了定期監測,平時也需多留意自身變化,諸如黃疸(茶色尿、眼白變黃)、食慾不振、腹水等情形。不隨意停藥、定期追蹤肝指數及留意自己的身體變化,才能有效預防B肝復發。

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馬國清真寺萬人集會 疫發不可收拾

 中央社/吉隆坡15日專電  馬來西亞衛生部發表聲明說,截至今天中午12時,馬來西亞新增190起武漢肺炎確診病例,全都來自清真寺萬人集會出席者,刷新單日確診數新高,累積確診病例達428起。  衛生部聲明表示,在428起病例中,有9人在加護病房治療,需要呼吸輔助器,另外已有42人康復出院。  目前,馬來西亞確診病例數已居東南亞之冠。  聲明表示,這幾天暴增的新病例全都與吉隆坡清真寺萬人大集會有關,目前馬來西亞政府仍在積極追蹤和調查出席者,並呼籲出席者主動聯繫鄰近的衛生局,以協助控制疫情傳染。  衛生部表示,這些參與集會的民眾將受到1988年傳染病預防與控制法第15之1條文的規範,即所有出席者必須自出席集會日起,自行在家隔離14天,否則將因違反法令受罰。  來自世界各國1萬6000名穆斯林參加2月27日至3月1日在吉隆坡一座清真寺舉辦的「2020年馬來西亞傳教士集會」,其中馬來西亞人約有1萬4500名。由於與會的汶萊傳教士回國後傳出確診消息,才讓這次傳教士集會事件被關注,淪為疫情重災區。

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婦癌 早期難發現 定檢預防 保健康

 記者戴淑芳/台北報導  女性除了乳癌發生率最高,令人避之唯恐不及外,婦科的癌症也是一大威脅,醫師提醒,多數的婦癌可以透過定期的婦科檢查來預防或早期發現與治療,存活率較其他癌症來得高。  最常見的婦癌包括子宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌等。根據國健署資料統計,子宮頸抹片檢查可降低約70%子宮頸癌死亡率,發生跟死亡已明顯下降,值得注意的是,子宮內膜癌發生率逐年攀升。  國泰健檢預防醫學部部長陳皇光醫師表示,子宮頸癌、子宮內膜癌的初期症狀是陰道有不正常出血或分泌物,偏偏許多女性朋友對這些警訊不以為意,往往錯過早期發現、早期治療的黃金時機。  至於卵巢癌的初期症狀較不明顯,有的是直到腹部感到疼痛或積水,檢查出來得知原來是卵巢有腫瘤。有些病例是懷孕後才發現罹患卵巢癌,這樣的情況通常是保不住小孩。  陳皇光表示,多數的婦癌可以透過定期的婦科檢查來預防或早期發現與治療,存活率較其他癌症來得高,換言之,如何避免上述因婦科疾病引發的遺憾,「定期進廠保養」為上策。  政府目前提供30歲以上、有過性行為女性,每年1次免費的抹片檢查,建議每3年至少檢查1次,由於子宮頸癌與感染人類乳突病毒有關,並經由性行為傳染引起,而國人發生性行為的年齡提前,陳皇光建議,有過性行為的女性,隔年就可以開始做抹片檢查。  抹片可分2種,傳統的抹片是將刮下來的細胞塗抹在薄片上,可能因刮取的細胞不足等因素導致敏感性約50-60%,但因為子宮頸的癌細胞成長較慢,如果每年都進行抹片檢查,敏感性則會累加,所以事實上成效很卓著;至於新柏式超薄抹片因為可減少採樣的不良檢體,所以敏感度可提升到9成以上,建議可以2至3年做1次即可。  值得注意的是,子宮內膜癌在近幾年來呈現增加趨勢。陳皇光表示,子宮內膜與卵巢可以透過超音波來檢查子宮或卵巢是否異常,女性在停經前,子宮內膜厚度會在月經快來前開始增厚,結束後則變薄;如果停經後(為期1年以上沒有月經),子宮內膜仍有變厚或又突然出血的現象,就要特別注意。

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