記者張瑞惠／草屯報導 　武漢肺炎疫情蔓延全球，民眾減少外出運動，改為坐在電視機前追劇或滑手機，衛福部草屯療養院積極推廣「行動健身房」，鼓勵大家善用身體及零碎時間，打造生活中隨手可得的「健身房」，讓強身防疫動起來。 　草屯療養院職能治療科代理主任蔡佳瑜表示，運動能帶給身體許多好處，強化免疫系統，加速新陳代謝、增加骨質密度、提高學習效率、紓解壓力及增加自信等。運動也可以維持良好的肌力與肌耐力，預防傷害、促進健康，讓身體不容易產生疲勞與疼痛的感覺。 　防疫期間，如何隨時啟動健身計畫，提升免疫系統，蔡佳瑜建議可依「一打破、二逐步、三融入」步驟，依照身體能力，循序漸進增加強度；打破少動習慣、逐步增加強度可從靠牆深蹲開始練習，深蹲可促進血液循環、提升代謝率，使免疫力增強，靠牆深蹲只要有牆就可以鍛鍊，不需要輔助器材，非常便利；融入日常生活將體能活動融入日常生活，改變生活型態，以提升活動程度，如搭乘大眾交通工具時，提早一站下車走路，上下樓層多爬樓梯，步行去用餐、溜狗，邊看電視邊做運動等讓「行動健身房」順利融入日常生活。 　草屯療養院長藍祚鴻提醒民眾，免疫力低下，容易受到病毒危害。預防疾病，須維持體內免疫系統正常運作，除了睡眠充足及保持營養均衡，養成良好運動習慣，可促進身體循環，增加自我免疫力，鼓勵大家一起推動「行動健身房」，強身防疫動起來。

　中央社／台北13日電 　外傳男性感染武漢肺炎後，可能影響生殖功能。指揮中心今天表示，武漢肺炎是新興傳染病，是否會影響生殖器，甚至有不可逆傷害等，都還未有實證，有待進一步研究。 　中央流行疫情指揮中心下午召開記者會，醫療應變組副組長石崇良接受媒體提問時做出以上說明。 　另有媒體詢問，香港傳出武漢肺炎痊癒個案肺部受損嚴重，台灣出院者是否也有類似狀況。 　指揮中心醫療應變組副組長王必勝說，台灣接觸到的個案比例相當低、症狀也不明顯，很多也才剛剛解除隔離，後續會持續追蹤了解。 　指揮中心指揮官陳時中表示，目前僅在第一例個案肺部X光片看到未復原的肺部損傷，其他個案中還沒看到這樣的狀況。 　中央社／台北13日電 　湖北省政府官網昨天中午發表一篇防控科普文章，指武漢肺炎冠狀病毒可能造成睪丸損傷，並提醒感染的適齡男性，在康復後應進行生育力檢查。但這篇文章在數小時後從官網消失。 　這篇題為「感染新冠肺炎的適齡男性應進行生育力檢查」的文章，來自華中科技大學同濟醫院生殖醫學中心李豫峰教授團隊。經媒體報導後，引發廣泛關注。 　文章稱，儘管目前尚無研究證實2019冠狀病毒感染是否損傷睪丸及影響男性生育能力，但該病毒與SARS病毒高度相似，其感染入侵細胞受體相同，即ACE2。儘管未在睪丸中檢測出SARS病毒，但SARS感染仍可導致睪丸出現嚴重的免疫性損傷，引起睪丸炎，並造成生殖相關細胞廣泛破壞。 　陸媒澎湃新聞報導，同濟醫院相關人士經諮詢李豫峰後表示，2019冠狀病毒可能造成睪丸損傷理論上是有依據的，發文主要是提醒患者治癒後檢查，相關研究還在做。 　至於目前是否有發現患者或已治癒患者存在睪丸損傷？同濟醫院相關人士回應說：「（研究）沒有這麼快，臨床時間是不夠的。」 　陸媒第一財經報導，該文提醒其實來自于南京醫科大學附屬蘇州醫院泌尿外科樊彩斌等人近日在醫學預印本平網站medRxiv上傳的一篇論文，該論文提出2019冠狀病毒的兩個潛在目標：腎臟與睪丸。 　論文摘要提到，一些研究表明有些病患除呼吸系統損傷外，還出現了腎功能異常甚至腎損傷，其背後的機理尚不明確。 　樊彩斌團隊研究3份既有的臨床資料，分別包含6名、41名和99名患者。第一個樣本是一起家庭聚集性感染，其他兩項資料則顯示，病毒感染者中有3%至10%出現了腎功能異常，表現為肌酐或尿素氮升高。此外，7%的患者出現了急性腎損傷。 　論文提到，在某些情況下，病毒引起的睪丸損傷可能導致男性不孕與睪丸腫瘤。此前研究表明，HIV、乙肝、腮腺炎等病毒可以進入睪丸細胞，SARS患者也曾出現併發睪丸炎，影響生精功能。 　澎湃新聞指出，美國當地時間2月21日，一篇發表在預印本網站Preprints上的論文指出，2019冠狀病毒感染可能會使具有靶點的細胞與生殖相關的功能被抑制，從而生精失敗。兩個論文作者，均來自美國國立衛生研究院的下屬研究所。不過發在預印本的論文，尚未經過同業評議，也未在正式期刊上發表。

　「醫生，我們家小明已經十歲了還經常尿床，帶到醫院去檢查沒有發現特別的疾病，找不出特別的原因，怎麼辦？能不能靠中藥來改善呢？」王媽媽帶著已經國小四年級的兒子來到中醫門診求治。 　小明看來面色偏白，兩眉之間偏暗，身材中等，問診發現他有鼻子過敏的病史，容易感冒，平時容易口乾，活動力不錯，不過很喜歡喝冷飲；食欲不是很好，每餐吃不到一碗飯；平均一個禮拜會尿床一至二次；冬天到了比較容易手腳冰冷；舌苔白潤多津液，舌質淡紅；脈沉無力。中醫辨證為氣虛，膀胱氣化無力。處方給予補中益氣湯與六味地黃丸合劑，服用第一星期後回診，媽媽反應小明這個禮拜之內只尿床一次；再服用一個星期，就很少再尿床了。而且很奇妙的是小明的鼻子過敏也跟著改善，面色顯得紅潤多了。 　尿床，又稱遺尿，是指五歲以上的小兒在睡眠之中小便自遺，醒後才發覺的一種病症。遺尿症可分為原發性與繼發性兩大類。原發性遺尿是由於控制膀胱排尿的功能未臻成熟，常有家族傾向；此類型遺尿常會隨著小兒的發育成熟而逐漸改善。續發性遺尿則多源自膀胱本身的病變、泌尿道感染、腎臟或輸尿管病變或脊椎神經的病變…等；此類型遺尿要在疾病獲得控制後才會緩解。尿床可能會造成兒童心理上的壓力，產生自卑感，因此，大於五歲以上的兒童若有持續尿床的現象，應及時給予治療。 　以下是小兒遺尿常見的三種類型與其中醫辨證治療： 　一、下元虛寒型：睡夢中經常遺尿，頻率高且尿量多。平時面色蒼白，肢涼怕冷，常見下肢無力，腰腿酸軟。舌苔白舌質淡，脈沉細。這是腎氣虧虛，無法溫養膀胱，導致膀胱氣化無力，不能固攝所致。以現代醫學角度來看多屬控制排尿的脊髓神經與副交感神經功能尚未成熟。治療時可選八味地黃丸合桑螵蛸散加減，若小兒經常昏睡，不易叫醒者，多兼有痰濁內困，可加石菖蒲、遠志。 　二、脾肺氣虛型：睡夢中遺尿，頻率高但尿量少。平時食欲不振，面色黃白，排便多溏軟。容易自汗出，體力不佳，免疫力差，遇風容易感冒，或兼有呼吸道過敏症。舌苔薄舌質淡，脈沉無力。這是因為脾氣虛不能調節約束水液的代謝與吸收，同時肺氣虛不能通調水道下輸膀胱所致。以現代醫學角度來看多屬控制排尿的膀胱括約肌的發育協調尚未成熟，治療可選補中益氣湯合縮泉丸加減；經常大便溏瀉者，屬脾陽虧虛，可加乾薑。 　三、肝經濕熱型：睡夢中遺尿，尿量不多，但尿臊臭味重難聞，尿色黃。平時個性容易緊張，易煩易怒，睡夢中經常磨牙，睡覺容易驚醒。嘴唇偏紅，容易口乾舌燥。舌苔偏黃舌質紅，脈滑數有力。這是因為肝膽濕熱下注，導致膀胱濕熱內蘊，氣化不利所致。以現代醫學角度來看多合併有泌尿道感染，以致膀胱經常處於不穩定狀態，治療可選龍膽瀉肝湯加減；若久病不癒，耗傷津液，見身材消瘦，容易盜汗者，此乃腎陰虧虛內熱可加知柏地黃丸。 　最後，小兒遺尿的預防與護理：1.睡前一小時宜少喝水，包括吃生冷的水果類如西瓜等。2.臨睡前先排空小便。3.注意小兒的遺尿時間，提早喚醒排尿，養成自己排尿的習慣。4.對遺尿的小朋友要耐心教育，不要斥責，以消除怕羞與緊張的情緒，尿床改善時，應適時給予鼓勵。5.最好自幼兒期即開始培養按時排尿的習慣。（作者／奇美醫院中醫部主任許堯欽）

　中央社／首爾13日綜合外電報導 　韓國2月爆發2019冠狀病毒疾病（COVID-19，武漢肺炎）大型群聚感染疫情，待檢驗人數爆增，當局迅速投入檢驗試劑組開發，並結合優勢AI技術，短期內提升檢驗量能達每日逾萬件。 　在爆發群聚感染前，韓國每天篩檢案例頂多數百件，根據疾病管理本部提供資料，當時全國共有46處大型醫療院所或檢驗機構可篩檢，每天最多可篩檢5000件，但在半個月內，防疫當局已將篩檢量能大幅提升至每天逾萬件，受到國際關注。 　美國有線電視新聞網（CNN）為此專訪韓國生技公司Seegene，這家公司早在韓國1月出現首例確診前4天就決定暫停其他50多種產品生產，全力投入防疫相關研究，並在2月初推出第一版檢驗試劑組。 　政府當局也火速在1週內完成許可程序，這類許可程序一般最長可能耗時一年半，Seegene研究所長李大勳（譯音）也說：「這還是第一次看到疾病管理本部那麼快就發出許可。」 　Seegene開發的檢驗試劑組每組可檢驗100名患者，目前每週可生產1萬組，相當於每週可檢驗100萬人，且每人花費的檢驗費用僅不到20美元（約新台幣600元）。不只在韓國，義大利、德國等30多國都已表示希望向Seegene購買檢驗試劑組。 　Seegene公司代表千鐘潤（譯音）也在專訪中提到韓國篩檢速度比其他國家更快的可能原因，其中之一就是以自動化操作取代手動作業，千鐘潤說明，他們使用的檢測儀內以機械手臂取代人工，可一次處理多種試劑，4小時內就能處理完94個患者的檢體，使檢驗時間大幅縮短4倍。 　除了檢驗試劑組，韓聯社報導，韓國科學技術情報通信部也鼓勵ICT業者投入防疫相關應用，例如韓國空間情報通信公司利用地理資訊系統（GIS）整合確診者移動路徑及篩檢所、新天地教會相關設施等情報。 　NAVER的人工智慧（AI）個人助理Clova則被部分地區用於監測居家隔離者身體狀況，Clova每天會自動撥打2通電話，確認隔離者是否出現發燒、呼吸困難等症況，並統整資訊回報。其他應用也包括AI判讀X光片、試劑開發、口罩地圖平台等。 　韓國政府對投入相關應用的企業也提供高效能運算支援及相關補貼，2月已收到800多間機構申請，3月16日起規劃再針對防疫相關AI開發計畫開放申請。 　中央社／台北13日電 　武漢肺炎疫情延燒，比照韓國普篩的聲音不斷。指揮中心指揮官陳時中今天表示，近期多次和專家討論普篩，但不論醫師、專家都認為無症狀採檢者陰性可能性高，恐成防疫破口。 　陳時中下午在中央流行疫情指揮中心記者會中說明此事，他說，一旦進行普篩，無症狀感染者檢驗結果可能呈現陰性，被大家忽略，後續更可能成為防疫破口，兩相權衡之下決定由專家認定是否予以採檢。

　記者黃翠娟／台北報導 　受武漢肺炎疫情影響，藥師屢反應買不到藥；藥師公會全聯會昨日呼籲社區藥局藥師，如有缺藥，要即時回報政府，也請民眾勿過度恐慌，藥師會依「三同替代政策」，藥品用同成分、同劑型、同含量的替代，解決缺藥問題。 　中國大陸為藥物原料生產大國，因多處工廠停工，醫界憂心藥品會面臨短缺，雖食藥署強調藥物有3至6個月庫存，仍傳藥師反應買不到藥。 　藥師公會全聯會籲請社區藥局藥師，若發現有缺藥，請第一時間回報給衛福部食藥署，指揮中心有第一手的資訊，才能最立即了解缺藥原因，並公告應變方式。 　藥師公會全聯會表示，面對缺藥政府已有一套標準SOP，有替代性藥品及無替代性藥品，目前有傳出缺藥的品項多屬於有替代性藥品，藥師能幫民眾換藥。 　藥師公會全聯會說明，醫師如果未註明處方不可替代，藥師或藥劑生可以價格不高於原處方藥品，依政府公布的三同替代政策，用同成分、同劑型、同含量的任何廠牌藥品替代。這些藥都經政府把關，具有相同療效且安全，所以請民眾勿過度恐慌。 　藥師公會全聯會並請政府幫各個社區藥局解決非全面性缺藥的問題，在醫院有專門負責藥品採購的藥師，社區藥局藥師要調劑處方藥、要衛教及販售指示藥、要管理藥局、要訂藥，現在更要販售實名制口罩，面對可能的缺藥，各個社區藥局不像醫院有供貨合約保證，常常都是缺藥的首波受害者，接連讓民眾也受害。 　食藥署日前針對缺藥事宜作出回應，國內短期尚無藥品受疫情影響導致供應短缺情形，因應疫情長期發展，也已盤點可能受影響得原物料、鼓勵業者先行尋找原料藥替代來源等，同時研擬相關補貼措施。

　記者彭新茹／新竹報導 　3月13日是世界睡眠日，中國醫藥大學新竹附設醫院身心科主任王明鈺表示，失眠原因很多，其中與使用3C產品有很大關係。她建議，不要在床上使用3C，並調整螢幕背光，降低藍光對大腦松果體的影響。 　據台灣睡眠醫學學會統計，台灣每5人就有1人深受失眠之苦，全台失眠人口逾400萬人。根據健保署資料，2018年全台灣處方超過9億顆安眠藥，十分驚人。 　王明鈺表示，一般夜晚光線減弱後，大腦中的松果體就會分泌褪黑激素，促進睡眠。3C產品螢幕富含藍光，這些藍光在進入視網膜後，會轉換成神經訊號傳至大腦的視交叉上核，經交感神經傳導至松果體，松果體被錯誤通知了「天還亮著」的訊息後，抑制並且延後褪黑激素的分泌，睡意下降。 　若在床上使用智慧型手機或平板，常常越看越起勁，讓腦袋運轉不停、難以放鬆，會與床產生錯誤的制約：從「放鬆、睡覺」逐漸轉變為「清醒的使用智慧型手機、平板」，更睡不著，形成惡性循環。 　台灣睡眠醫學會2015年曾對「睡前3C用品使用狀況」展開調查，發現20～49歲族群中，失眠者睡前使用3C產品的比例略高於非失眠者，且47.3％主觀認為使用3C產品會影響睡眠品質。 　王明鈺建議，睡前須使用3C用品，應離開床上，讓床回復為「放鬆、睡覺的地方」；並調整3C產品螢幕背光，降低藍光強度，讓松果體發現「天黑了」，促進褪黑激素分泌，增加睡意。 　身心科醫師周伯翰表示，失眠跟焦慮、憂鬱、壓力或身體疼痛有關，應找出原因對症下藥，否則只會安眠藥越吃越重。

　中央社／西雅圖12日綜合外電報導 　37歲的美國女性施奈德感染武漢肺炎痊癒後向憂心疫情的人分享心得：「不用慌張，想想那些高危險群；如果感到不適的話，就待在家不要出門。」 　法新社報導，施奈德住在華盛頓州的最大城市西雅圖，當地目前武漢肺炎死亡人數居全美國之冠。 　施奈德擁有生物工程博士學位，她感染武漢肺炎的症狀比較輕微，因此選擇在家自我治療。她希望分享她的故事，能給民眾一點希望。 　但她又指出，很顯然地，這不是一件可以完全輕忽的事情，因為很多人的年齡較大或是有一些原發性健康狀況。這表示，如果選擇待在家隔離的話，須要格外警覺。 　她表示：「如果你的症狀沒有生命危險，就待在家吃成藥、多喝水、多休息，還有追劇。」 　美國衛生當局本週引用中國的資料表示，80%的武漢肺炎患者症狀輕微，其他比較嚴重而須要住院的病例，主要是60歲以上或患有糖尿病、心臟病和肺病的人。

　記者戴淑芳／台北報導 　武漢肺炎疫情延燒，防疫第一線的護理人員卻深陷防疫裝備不足的感染風險，讓「防疫台灣隊長」陳時中深感不捨，11日以「致護理台灣隊」貼文重申裝備會補足，12日再宣布，護理執業執照更新免申請，直接展延6個月。 　中央流行疫情指揮官陳時中11日深夜在衛福部臉書貼文「致護理台灣隊」，謝謝護理台灣隊一直在防疫前線，強調支援前線護理人員的口罩不會少，請護理人員安心。 　陳時中12日也在指揮中心記者會上表示，衛福部設置「護理職場爭議通報平台」就是為了讓護理人員暢言無阻，近來持續收到護理人員反映口罩不足，特別要醫療應變組逐步解決。 　其中，隨著口罩產量增加，會持續再增加補充，各單位如遇有特殊需求，可再向衛生局反映申請。 　另針對N95口罩太大問題，因是戰備庫存採購單一型號(M號)，即將撥發國內新徵用鴨嘴式N95口罩，可配合臉型調整，密合度會比較好，也適合國人臉型，請護理人員安心。 　陳時中強調，防疫期間，政府從一開始就很關心所有護理人員，希望醫院在分配口罩時盡可能寬鬆一點，目前在醫療院所口罩戰備量已補足安全儲備量，惟N95口罩、隔離衣供應確實比較吃緊，已努力強化供應產量，預計3月中產量會逐步補足。 　此外，護理人員全力以赴在防疫前線守護國人健康，偏偏今年是執業執照的大換照年，約10萬4,500名護理人員面臨執業執照更新壓力，因此，衛福部也宣布，如護理師護士執業執照有效期限於109年12月31日前屆滿需更新者，得免申請程序，直接延期更新6個月，請護理人員安心防疫。

　記者湯朝村／嘉義市報導 　嘉義基督教醫院因應武漢肺炎疫情「居家隔離」、「居家檢疫」民眾的就醫需求，可透過衛生局轉介進行遠距視訊診療；首例為一名居家檢疫的病童，因眼睛不適，由眼科醫師蔡忠斌以視訊診療。 　嘉基表示，為了建置這套視訊診療系統，整合醫療、資訊、護理及行政等資源，於院內多次測試確保流程順暢，看診系統註記視訊診療，方便醫師查詢，並訂定標準流程及檢核表單，讓視訊診療作業流程不易疏漏並可達到一致性、完整性及準確性，民眾不需安裝任何APP及複雜操作，只需點選簡訊連結即可，讓有需求的高齡長者也能輕鬆使用。 　嘉基透過視訊診療，提供居家檢疫及隔離民眾醫療的可近性，期盼未來也能藉由通訊診療方式將醫療服務延伸到阿里山偏鄉部落及居家醫療。 　嘉基提醒居家隔離、居家檢疫民眾防疫期間若有不適，可撥打1922專線或聯繫衛生單位，由衛生單位安排後續就醫事宜，勿逕自前往醫療院所就醫，以降低感染風險。 　記者王勗／台南報導 　台南市衛生局12日宣布完成南市首例居家檢疫者通訊診療個案，個案因檢疫期壓力過大導致失眠，經安排心理治療師電話諮詢，又啟動視訊診療服務，順利完成診治。後透過家人帶著健保卡，交付居家檢疫通知書，至診所掛號、領藥，順利解決困擾。 　南市府針對居家隔離、居家檢疫及自主健康管理的市民朋友推出電話心理諮商及通訊診療服務，目前共有11家醫院、69家診所、30區衛生所加入通訊診療服務。 　衛生局指出，首例通訊診療案例是一名居家檢疫的民眾，因檢疫期間壓力大導致失眠。經區公所承辦人員轉介至衛生局，立即安排心理治療師執行心理諮商，提供壓力因應及改善失眠辦法。儘管如此仍不見改善，衛生局遂媒合診所啟動通訊診療服務。 　醫師透過電腦與手機進行視訊診察，也開立藥物輔助，由家屬攜帶健保卡、居家檢疫通知書至診所掛號、藥局領藥。在診療與藥物輔助下，個案失眠情形也得到改善。

　記者曾芳蘭／竹市報導 　武漢肺炎疫情延燒，新竹馬偕醫院籌設竹竹苗地第一家「武漢肺炎病毒合約實驗室」，將受檢病患在最短時間得到檢體報告，未來每日檢測量可達48組，檢驗時間從送至外縣市檢驗需48個小時大幅縮短至4個小時。 　新竹馬偕醫院院長蘇聰賢表示、「武漢肺炎病毒合約實驗室」，承擔新竹市武漢肺炎檢體檢驗的重責大任，協助病患與第一線醫療人員能儘快依採檢結果安排後續處置，提升院內整體醫療作業效率，降低醫療體系風險曝露。 　蘇聰賢強調，武漢肺炎病毒合約實驗室有三大優點，包括縮短病患等待檢驗結果時間；降低病患感染後分艙分流對應時間差﹔；提升地方政府防疫應變能力。 　蘇聰賢說，武漢肺炎病毒屬於第五類法定傳染病，依據傳染病檢驗及檢驗機構管理辦法第六條第一款的規定，其病毒必須在第二等級負壓實驗室之生物安全操作櫃(BSC)內操作，目前檢測武漢肺炎病毒，是以世界標準之核酸檢驗方式進行，新竹馬偕醫院符合其相關規範，且通過疾管署測試審核後取得操作認可，該實驗室初期規劃一天執行兩批次操作，每批次最多24支檢體，未來會依疫情需要做相關適度調整。