記者陳柏翰／台北報導 　一名62歲男性日前接受無痛腸胃內視鏡檢查，發現大腸內有多顆大小不一的瘜肉，其中最大2.4公分，且發現直腸內有一處已明顯病變發展成腫瘤，經切片病理檢驗後確認為惡性腫瘤。 　收治案例的北投健康管理醫院內視鏡中心主任黃洸偉表示，該名男性在幾年前腸胃篩檢就已檢查出大腸內有多處瘜肉，醫師也建議他應該到醫院進一步針對腺瘤型瘜肉做切除處理，但當時認為尚未造成對身體有明顯及確定的不適病狀，再加上工作繁忙，就未接受瘜肉切除及定期檢查追蹤，時隔5年後，再接受腸胃篩檢，診斷確定罹患直腸癌。 　黃洸偉指出，年齡達50歲以上屬大腸瘜肉與大腸直腸癌好發族群，尤其男性罹患機率比女性高，而並不是所有的大腸瘜肉都會癌變。腺瘤型瘜肉一般被認知為會逐漸長大並轉變為大腸癌，但其實風險真正高的是進行性腺瘤，也就是1公分以上、病理化驗後有絨毛成分，且為高度細胞異型變化的腺瘤。 　黃洸偉強調，罹患大腸直腸癌的存活率關鍵在於發現的期別，越早發現治癒機率越高，瘜肉轉變為腸癌形成的時間較長，大約為5～10年；國外大型研究指出大腸腺瘤性息肉切除可以降低76~90%大腸癌的發生，並且降低50％大腸癌死亡率，若能先檢查出腸內腺瘤性瘜肉，並在瘜肉演變成腫瘤前切除，可有效預防癌症的形成。

　記者陳柏翰／台北報導 　網傳「武漢肺炎，一碗煮沸的濃大蒜水就能喝好」，然而，食藥署指出，大蒜屬食品，並無治療疾病的效果，呼籲民眾勿聽信偏方而延誤就醫時機。 　近期武漢肺炎疫情肆虐，許多相關偏方治療法也在網路上散佈。 　食藥署表示，目前醫學研究針對新型冠狀病毒之特性仍未完全瞭解，在沒有確切的科學實質證據論述基礎下，對於「多喝大蒜水，可以治療新型冠狀病毒」的傳聞，應該抱持小心謹慎的態度，不要隨便輕易相信，也避免再轉傳親朋好友。 　均衡飲食、適度規律運動及保持正常作息才是提升免疫力的不二法則。食藥署強調，由於大蒜仍屬食品，並無治療疾病的效果，若有身體不適情形，例如發燒、咳嗽及流鼻涕等呼吸道症狀，應依循正規醫療管道醫治，並遵醫囑治療，勿聽信偏方而延誤就醫時機。

　記者陳金龍／台中報導 　免疫風濕病友會是武漢肺炎高風險群？台中榮總過敏免疫風濕科主任黃文男指出，風濕病友致病機轉主要是自體免疫系統混亂所致，有些病友誤為使用類固醇、免疫抑製劑等藥物會增加感染風險詢問能不能自行停藥，這做法絕對不可取，因為最好的方法還是把疾病控制好，才是減少感染最好的方法。 　武漢肺炎疫情不斷升溫，從目前可知的訊息都發現，長期有慢性病患者是高危險群，其中免疫風濕病友因其使用的藥物都與調節過度活躍的免疫系統有關，不少病患誤以為用藥會讓免疫力下降增加感染武漢肺炎風險，企圖要減藥或暫時停藥，尤其這段時間媒體也不斷呼籲，民眾若無必要不要進出醫療院所。 　黃文男勸病患在此時刻，千萬不要自行停孳藥，他說，驟然停藥，會造成疾病復發，反而會造成感染的風險，因為風濕科病患致病機轉多為免疫系統混亂，除攻擊自己正常細胞以外，也會造成器官的損傷，一來一往的結果就會造成抵抗力降低，控制病情才是維持免疫系統功能最好的方式，也是減少感染的方法。 　黃文男強調，如果病患規則服務仍出現倦怠、疲乏、肌肉痠痛症狀明顯加重，即使休息都無法緩解，還是要考慮疾病活動的可能性，千萬不要因害怕感染而不敢就醫。 　黃文男建議，過敏免疫風濕科病患面對武漢肺炎病毒的3步驟為：提高預防莫驚慌、正確就醫勿慌張、持續用藥保安康。

　中央社／台北21日電 　四川省衛生健康委員會今天證實，成都有名感染武漢肺炎康復，經複診檢測又呈陽性反應。 　根據鳳凰房產網20日的報導，19日下午，成都望江錦園小區有名罹患2019年冠狀病毒疾病（COVID-19）的病患，治癒後在回家隔離的第10天，複診檢測呈核酸陽性反應。 　報導說，當晚11時和20日淩晨1時許，相關單位已先後帶走家屬與患者，鳳凰網房產網致電望江錦園的物業，查證確有其事。 　人民日報微博今天也報導，四川省衛健委證實這項消息。 　報導引述小區物業公司發布的疫情通報指出，2月19日下午接獲通知，5棟3樓治癒回家隔離的新型冠狀病患者按統一要求，需出門到定點醫院複檢。 　報導說，這名病患當時回家隔離已10天，期間患者及家屬均未出門。 　報導指出，當天晚上再次接獲通知，患者的複檢結果呈核酸陽性，醫療機構需馬上帶走患者及家屬再次檢測並隔離，並於19日晚間11時和20日淩晨1時許把人帶走。 　綜合先前香港01及北京新京報報導，武漢醫療救治組組長、華中科技大學同濟醫院呼吸與危重症醫學科主任趙建平曾指出，對於患者出院的判斷要慎重。 　趙建平說：「有病人好轉出院，兩次核酸檢測呈陰性，但數天後又開始發燒，再做核酸檢測又呈陽性，所以出院病例也要居家隔離14天」。 　至於出院標準應如何考量，他說，判斷病人病情時，病程很重要，「一般病程3至4週後，抗體滴度（能檢測到陽性結果的最大稀釋度）變高，病人機體的抵抗力已經建立，病毒被清除的可能性就很高了，再結合檢測為陰性，這樣的病人更加安全」。

　記者曾芳蘭／竹市報導 　新竹地區一名1歲4個月的陳小弟，因多日嘔吐、腹脹且無法進食，被家人送往台大醫院新竹分院急診，經X光及電腦斷層掃瞄檢查後發現，陳小弟弟有嚴重腸子阻塞問題，且腸道阻塞原因是因誤食花瓶內常見的「水晶球」，經緊急手術開刀後幸救回一命。 　台大醫院新竹分院小兒外科醫師黃元惠說，陳小弟在緊急手術後發現，腸子阻塞的原因是因為誤食花瓶裡作為裝飾使用的水晶球、又稱水晶寶寶，這顆水晶球被吞入幼童體內後，因吸水脹大到3公分，結果卡在小腸中間，導致陳小弟多日腸胃不適及疼痛，幸及早發現，且在手術後取出腸道中的水晶球，陳小弟術後恢復情況良好，5天後已順利進食並出院回家療養。 　黃元惠說，從手術取出的水晶球，直徑長達三公分，而原本的水晶球直徑才0.6公分，水晶球是丙烯酸高分子聚合物樹脂，可作為植物培養、保存花材的介質，具保水效果，其吸水後有脹大的特性，但因水晶球顏色鮮艷，很類似糖果，很容易吸引小孩的注意、導致幼童誤食，呼籲家長應多注意，避免讓幼童誤食。 　黃元惠也提醒，使用水晶球當作盆栽或植物的介質，一定要保管好，或放置小孩不易取得的地方，更應避免家中的幼童接觸或玩耍，以免誤食造成腸阻塞，引發生命危險。此外，像硬幣、鈕釦、珠子等，都很容易導致嬰幼兒誤食，甚至可能誤入氣道，造成生命危險，提醒家長要多注意。

　記者蔡琇惠／新北報導 　講話「燒聲」竟是甲狀腺癌作祟！平日沒有抽菸習慣的55歲張小姐，講話沙啞持續3個多月，偶爾喝水會嗆到，誤以為是感冒到診所看醫生吃藥，但破鑼嗓一直沒改善，直到台北慈濟醫院耳鼻喉科醫師許瑛倢透過內視鏡，發現她右側聲帶麻痺，進一步檢查後竟發現甲狀腺有2顆腫瘤，最大達2.5公分，診斷是甲狀腺癌，經甲狀腺全切除手術後，並接受後續聲帶玻尿酸注射治療「燒聲」，婦人聲音明顯改善。 　許瑛倢說明，聲帶在發聲時兩側會閉合，藉由氣流通過引起震動來發出聲音；當聲帶麻痺時，聲帶兩側閉合不全，造成聲音沙啞或氣音，吃東西則容易嗆到，特別是液體。 　至於一般引起聲帶麻痺的原因包括：感冒時病毒感染、甲狀腺腫瘤或良性結節、非甲狀腺癌症，如肺癌、食道癌等，或是醫源性因素，如在甲狀腺手術過程中傷到喉返神經。 　許瑛倢解釋，甲狀腺背後有喉返神經，負責控制聲帶開合，當甲狀腺腫瘤壓迫或侵犯喉返神經，會出現單側聲帶麻痺，造成聲音沙啞或飲食嗆咳。 　以張小姐為例，經超音波檢查和核磁共振檢查後，發現她的聲帶麻痺是甲狀腺長腫瘤所引起，超音波輔助穿刺的細胞學檢查顯示為甲狀腺乳突癌，病人接受雙側甲狀腺切除手術和後續放射性碘治療後,目前追蹤情況良好。甲狀腺癌的預後非常良好，以最常見的甲狀腺乳突癌為例，10年存活率可達90%，惟甲狀腺全切除的病人，需終身補充甲狀腺素，以維持身體內分泌所需。 　許瑛倢提醒，一般人都有過聲音沙啞的經驗，或是在喝水、吃東西時嗆到或咳嗽，對於這些症狀民眾往往不以為意，但小心有可能是聲帶麻痺所引起，如果發生聲音沙啞的情況持續超過1個月，應到醫院進一步檢查，以找出真正的病因，及早發現和治療。

　記者陳柏翰／台北報導 　據研究，輕度認知功能障礙者每年有10-15%進展成為失智症確診，專家指出，藉由樂齡成長團體活動，透過認知訓練、感覺運動等課程，可促進長者情感及社交能力，延緩退化、失能等風險。 　台北市松山區健康服務中心主任駱貞妃表示，研究指出年齡為失智症主要危險因子，依衛生福利部100-102年委託台灣失智症協會調查結果發現，65歲以上老人，輕度認知功能障礙(MCI)佔18.23%，失智症佔7.86%。 　有文獻指出，輕度認知功能障礙者每年有10-15%進展成為失智症確診，而失智症的症狀不單純只有記憶力減退，更會影響到其他認知功能，症狀嚴重足以影響人際關係及自我照顧能力，進而增加家庭照顧者生理、心理及經濟負擔。 　駱貞妃指出，為了延緩長者退化、失能風險，自97年起松山區健康服務中心即開辦提供失智症長者及主要照顧者樂齡成長團體活動，透過認知訓練、感覺運動等課程，促進長者情感及社交能力。 　有別於失智社區據點服務，強化早期介入，特別結合在地文化資源台北偶戲館，創新結合傳統偶戲，帶領輕度認知功能障礙者對過去生活與回憶，首次將傳統偶戲導入失智樂齡課程，招募輕度認知功能障礙之長者與照顧者共同參與課程，陪伴失智家庭調適、延緩失能進而走入社區。 　活動內容安排了手指偶DIY，藉由撕、貼、黏及繪畫動作，活化長者手部大小肌肉，同時提升創造力及專注力，現場也會以長者熟悉樂曲及光影營造懷舊氣氛，另以操作手指促進長者之間的人際互動，分享彼此經驗。

　記者陳柏翰／台北報導 　開學日將屆，醫師依據觀察提醒，學童常有3種不良衛生習慣，包括東摸西摸、洗手僅手濕就好、口罩亂戴等。防疫期間建議應養成良好衛生習慣，別讓病從口入，不只防武漢肺炎，也防各種傳染病。 　書田診所小兒科主治醫師戴季珊表示，有些不良衛生習慣是需要一再提醒糾正的，像是在診間常會看到小孩見到沒見過的物品就伸手想拿起來玩，或是樓梯的扶手、電梯的按鈕等，經常反覆碰觸，且常常會忘了洗手，然後可能鼻子癢、眼睛癢就用手去揉，就將病菌帶進體內。 　此外，孩童有時使用餐具並不靈活，就會用手取食，卻忽略了之前可能摸過不清潔的物品未洗手，便將病菌一起吃進肚子。 　戴季珊也說，洗手不能只是手濕就好，有些學童洗手就是手有濕就好，但洗手要達到清潔的效果一定要使用洗手乳或肥皂，加上搓揉至少30秒以上（約唱2次生日快樂歌）再用清水洗淨，將雙手擦乾。 　口罩要正確戴好才有效，戴季珊指出，若出現咳嗽、流鼻水等症狀時，應將口罩戴上，戴口罩前應先把雙手洗淨，戴上時要確認口罩有貼合臉並罩住口鼻，若戴在下巴或露出鼻孔是無法發揮功用的。另外在脫口罩時要抓耳掛將口罩由內向外反折後，再丟入垃圾桶並清潔雙手，以免手上沾染病菌。

　記者黃俊昇／霧峰報導 　「這幾天有點微燒，也出現咳嗽症狀，但最近都沒有出國，會不會得了武漢肺炎啊？」近期武漢肺炎肆虐全球，加上天氣不穩，感冒及流感患者也不在少數，使得許多有類似上述症狀民眾不免擔心，自己究竟罹患了什麼病？ 　亞洲大學附屬醫院感染科主治醫師張為碩表示，武漢肺炎迄今已造成29個國家流行，超過7萬人感染，該病症狀與台灣時常流行的流感難以區分，讓不少民眾出現發燒、呼吸道症狀時，不免擔心自己是否中鏢。 　張為碩指出，依照中國傳染病專家鍾南山所領導的團隊發表論文，新型冠狀病毒感染的症狀以發燒佔百分之八十七點九、咳嗽百分之六十七點七、倦怠感百分之三十八點一、痰百分之三十三點四為主，肌肉痠痛比例僅百分之十四點八，不幸的是，在疾病初期發燒的比例並不高，僅有百分之四十三點一，顯示無症狀感染者將會增加防疫難度。 　張為碩強調，由於疫情於國際間延燒，為及早發現疑似個案，以及避免社區傳播，民眾無論從哪個國家歸國，就醫時務必確實告知旅遊史，除了保護自己，也提升大眾的安全；此外，被要求居家檢疫的民眾，若有就醫需求，務必聯絡地方衛生單位，切勿自行就醫。 　張為碩表示，由於武漢肺炎與流感的症狀頗為相似，若非由專業醫師依不同個案判斷，恐怕難以正確解讀，所幸流感已有疫苗可以預防接種，也有藥物可供治療，武漢肺炎目前雖尚未發展出疫苗與藥物，一旦有類似症狀，都應儘速就醫尋求協助。 　張為碩提醒，在武漢肺炎可能的治療效果尚未被確認前，防治此疾病須仰賴有效的感控措施，除了口罩以外，避免出入擁擠的公共場所，同時避免前往疫區，以及勤洗手等，才是避免感染的不二法門。

　記者陳柏翰／台北報導 　近日有網路傳言指出，「雙黃連成分中的成藥具有控制感染、增強免疫力等效果」，導致相關產品詢問度增加，甚至遭民眾搶購。不過，藥師指出，雙黃連製劑有清熱退火之效，但主要作用並非提升免疫力，建議民眾在未經診治前不應濫用。 　台北市立聯合醫院和平婦幼院區藥劑科藥師蔡岳霖指出，雙黃連是由金銀花、黃芩、連翹三味中藥所組成。其中，金銀花用於清熱解毒，疏散風熱；黃芩用於清熱燥濕，瀉火解毒；連翹用於清熱解毒，疏散風熱。其主治於發熱、咳嗽痰黃、有咽痛等症狀的風熱型感冒。 　蔡岳霖指出，雙黃連製劑雖然有清熱退火效果，但其主要作用並非提升免疫力，且仍是藥品，對於喝冷易胃痛（胃寒者）及氣虛怕冷、風寒型感冒的病人（畏寒、發熱無汗、流清鼻涕等）都不宜使用。 　蔡岳霖呼籲，民眾勿使用來路不明的偏方，慢性病人如要使用任何保健食品或食用含藥性之茶飲，也須注意勿濫用宣稱特定療效之產品，尤其成藥仍是藥品，應循正常管道，並讓醫師依體質調配，以免最後強身不成，反增加身體負擔，還可能導致疾病控制不佳，不可不慎。