記者陳柏翰／台北報導 　針對失智症疾病，中醫師表示，透過針灸百會、四神聰等穴位，或是以熟地、何首烏、枸杞子等中藥調理，有助改善患者病情及生活品質。 　台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫科主治醫師張尚智表示，失智症是多種症狀的組合，它的症狀不單純只有記憶力減退，還會影響到其他像是語言能力、空間感、判斷力等各方面的功能退化，同時可能出現行為、個性的改變、妄想或幻覺等。 　目前雖無藥品能治癒失智症，但卻能使用中醫藥物及針灸來輔助改善發病後的生活品質及健康狀態。 　張尚智指出，在針灸方面，如針灸百會穴，可改善患者認知能力障礙；四神聰穴則能協助延緩認知功能退化；神庭穴則有安定神經、緩解情緒緊繃的功效。 　至於在中藥調理方面，張尚志說，像是熟地、何首烏、枸杞子、山茱萸、石菖蒲等，皆能降低腦組織過氧化脂質，此外，人參也可增加腦血流量、減弱腦水腫超微結構損傷。 　不過，由於中藥材有性味歸經、寒熱溫涼的不同，建議民眾應至中醫科，由醫師評估體質病情後協助開藥，不宜自行去中藥房取藥服用。

　記者陳柏翰／台北報導 　現今許多愛美人士流行穿耳洞，醫師提醒，若耳洞已感染、發炎仍不拿下，恐引發蜂窩性組織炎。建議穿耳洞應選擇衛生條件良好的店家，並注意相關消毒措施及耳環材質；在耳洞形成的2週內，可在耳洞前後塗抹抗生素藥物，避免感染。 　台北市立聯合醫院中興院區皮膚科主任潘企岳表示，穿耳洞後2週內不將耳環取下，是以防耳洞癒合；但若耳洞已感染、發炎仍不拿下，恐引發蜂窩性組織炎，造成耳朵留疤。 　潘企岳表示，穿耳洞時，應選擇衛生條件良好的店家，穿耳洞前，應注意店家是否將穿洞的金屬針及穿洞的耳垂、耳骨消毒，穿耳洞時的耳環材質，建議可選擇不銹鋼、銀製等不會生鏽的材質，以防感染。 　另外，由於穿耳洞後約需2週才會成形，因此這段時間應持續在耳洞前後塗抹抗生素藥物，且不要碰水，若出現紅腫、熱痛、流膿等發炎症狀，應盡速就醫，以防耳朵留疤。

　記者陳柏翰／台北報導 　肺癌是造成國人死亡的主要癌症之一，衛福部指出，近年來透過跨部會合作執行空汙危害與健康防護之防制計畫，整體防治策略已逐漸奏效。 　衛福部表示，105年肺癌標準化發生率為每10萬人36人，是癌症10大死因第一位，一般經過10年以上發展成肺癌病變。根據WHO所指肺癌危險因素包括室內燃煤、炒菜油煙、室外空氣汙染、菸害、肺部相關疾病史與肺癌家族史等。 　依據105年癌症登記資料顯示，早期肺癌（0-1期）比例增為25.7%，5年存活率增為27.3%，相較過去皆有明顯成長；107年因肺癌死亡人數為9388人，我國整體肺癌標準化死亡率每年下降，近10年（98-107年）標準化死亡率自每十萬人口25.9人逐年降至22.8人，降幅達12%。 　提到肺癌危險因子，不免聯想到菸害及空汙。衛福部指出，去年全台吸菸率已從14.5%降至13%；另，根據環保署空氣品質監測統計資料顯示，細懸浮微粒（PM2.5）濃度從105年20.6μg/m3，至108年降到16μg/m3，可預期未來癌症發生率將逐步下降，社會可望更穩定。

　記者葉進耀／台南報導 　感冒是「上呼吸道感染」之俗稱。奇美醫院中醫部醫師林佳穎說，感冒有分風寒與風熱型，各有不同治法，而風寒與風熱感冒又可因為病程轉變而相互轉換，因此治療上不可不慎，使用中藥治感冒，快速有效不傷身。 　林佳穎表示，一般常見的感冒症狀會出現鼻塞、噴嚏、流鼻水、咽痛、咳嗽、發燒、頭痛或全身關節痠痛等症狀，而9成致病原為病毒，少部分是細菌感染。一般上呼吸道感染之潛伏期為1至2週，發病期多為1週，大多數可以自然痊癒，但對於年幼者及免疫力不全者，則很有可能進一步侵犯到其他器官，而一般較常見的併發症則為中耳炎、鼻竇炎，或是更往下呼吸道而成肺炎。 　林佳穎指出，中醫看感冒已有上千年歷史，感冒源於人體免疫力不足而使人體容易受到外邪侵擾而致病，其病原又分為主要6種，大致分別為風、寒、暑、濕、燥、火，俗稱「六淫」；臨床上，和一般上呼吸道感染最相關的外邪，則是風寒與風熱型感冒。風寒型感冒常見的症狀是全身怕冷、疲倦、全身關節痠痛以及頭項緊脹感，呼吸道的症狀主要是噴嚏鼻塞、大量清鼻水、咳嗽痰稀等症狀，中醫治療上著重於發散風寒，緩解寒邪導致的肌肉緊繃以及陽氣失展，常用的方劑為葛根湯、桂枝湯、荊防敗毒散等以辛溫解表；風熱型感冒的發熱症狀會較為明顯，同時較容易流汗，呼吸道症狀主要會有口乾、咽喉腫痛、咽癢咳嗽、痰黃、鼻塞、鼻涕黃稠等等，有類似細菌感染的表現，中醫常用方劑多為銀翹散、桑菊飲等以辛涼解表。 　他說，中藥治療的特點，透過解表藥物鼓動人體正氣而祛逐外邪，因此不易使人感到精神不佳、昏昏欲睡；除了使用藥物治療，也要注意清淡飲食、少食肉類，減少疾病轉變風險。風寒感冒飲食上可適量飲生薑湯幫助發散寒邪，但若為風熱感冒別喝；風熱感冒宜適量飲桑葉、菊花、竹葉茶協助發散熱邪。日常照護上，工作勿過度勞累、適當運動以及正確飲食，是奠定免疫力的重要關鍵。

　記者毛莉／屏東報導 　今年屏東縣不僅沒有出現本土性登革熱案例，更創下連續三年「零發生率」，縣長潘孟安呼籲縣民落實清除病媒蚊孳生源及清理家園工作，「我們要繼續掛零」！ 　南台灣濕熱氣候是登革熱好發地區，過去屏東縣內人口密集的屏東市、東港、潮州、萬丹、內埔及恆春地區都曾出現本土性登革熱病例，縣府透過村里長號召動員社區志工、社團等人力，全力進行「環境清潔日」行動，已對防堵登革熱病媒蚊孳生發揮功效。 　潘孟安指出，屏東縣從一０六年起至今，已連續三年沒有出現本土性登革熱案例，希望未來能持續維持平安下去，大家一起動起來防範，主動隨時巡檢清理住家內外角落的積水容器，避免孳生病媒蚊，降低個人、家庭及社區感染傳播的風險，全面共同防治登革熱。

　記者葉蒼秀／苗栗報導 　85歲賴爺爺近年飽受解尿不順、尿不乾淨、頻尿等問題困擾，日前由家人陪同至部立苗栗醫院泌尿科就診，經院長李明輝醫師診察發現為攝護腺肥大，安排採用雷射攝護腺汽化切除術，手術隔日即順利出院，老爺爺對於苗醫引進新一代雷射儀器及李院長的精湛醫術，解決他多年的宿疾，非常滿意，讚譽有加，讚聲連連。 　賴爺爺表示，出現頻尿、夜尿情形，已有好多年，但認為是自然老化而不以為意，近來則因為時而頻尿，時而解尿困難等症狀加重，且夜裡起床解尿次數增加，嚴重影響睡眠，非常苦惱，聽聞苗醫新任院長李明輝醫師，擅長泌尿系統疾病治療，才由家人陪同至部立苗栗醫院就診。 　苗醫新任院長李明輝醫師，專精於膀胱功能障礙、尿失禁、攝護腺疾病、攝護腺肥大、尿路結石、泌尿腫瘤、膀胱癌、攝護腺癌等治療。李院長指出，攝護腺肥大又稱為前列腺肥大，是許多中老年男性都會面臨的問題。50～60歲男性，將近一半的人有此毛病，到了80、90歲，患有攝護腺肥大者，則超過九成。 　李院長進一步說，中老年人常見攝護腺肥大，若不及時治療，嚴重時會導致膀胱退化、膀胱壁肥厚、甚至腎臟水腫，引發腎衰竭，而傳統電刀刮除手術易造成併發症，常令患者裹足不前，所幸近年來，已發展出多種新進療法，其中雷射攝護腺汽化切除術，具有安全性高、出血很少、尿管留置時間較短、縮短住院天數等優點，因此苗醫特別引進新一代雷射儀器，提供新治療方式，造福苗栗男性鄉親。

　中央社／曼谷28日專電 非洲豬瘟疫情在亞洲中南半島擴散，泰國鄰近的越南、寮國、柬埔寨和緬甸都已經是非洲豬瘟疫區。泰國政府表示，目前泰國沒有非洲豬瘟疫情。 　印尼政府在12月中證實印尼爆發非洲豬瘟疫情，是第11個爆發疫情的國家。民族報報導，泰國衛生部轄下的醫藥科學局確認泰國目前沒有非洲豬瘟疫情。 　醫藥科學局局長歐帕斯表示，非洲豬瘟對人類沒有影響，但是會造成經濟面的影響，目前沒有非洲豬瘟的疫苗，病毒可以存活很長時間，且會汙染豬肉製品。 　由於非洲豬瘟疫情擴散，許多國家採取嚴格的邊境管控措施。泰國衛生部長阿努廷10月31日簽署一項命令，提高非洲豬瘟病毒的管控層級，命令在12月19日生效。 　歐帕斯表示，命令生效後，任何和非洲豬瘟病毒有關的檢驗，都只在農業部畜產局的實驗室進行。 　泰國北部距離緬甸約30公里的清萊府美真地區在9月中旬撲殺200頭豬隻，清萊府當局宣布9月起未來6個月禁止活的豬隻出入清萊府，並在周邊設立路檢站。 　泰國政府當時並宣布77個府的其中24個府為監視區，這24個府都是和鄰國接壤且大量飼養豬隻的區域，豬隻不管是活體或屍體運經這24個府都要取得許可。 　根據聯合國糧食及農業組織（FAO）資料，自從非洲豬瘟首例在2018年8月爆發後，蒙古、北韓、南韓、中國、菲律賓、越南、寮國、柬埔寨、緬甸和東帝汶，都已有非洲豬瘟疫情，印尼是第11個國家。

　●吳重達 　剛過三十的男性，下樓梯時踩空，右膝扭了一下。除劇痛外，關節馬上腫了起來，而且就固定在某個彎曲角度，動彈不得。在某醫院急診，在被搬動時膝關節變可以動了。X光沒看到骨折，就要病人回家，門診追蹤即可。 　門診時醫生瞄他一眼，看一下急診照的片子，說沒事就叫他回家。問題在於：第一，病患很痛；第二，他沒辦法曲膝，關節彎到某個角度就卡住，再也下不去；伸直時得用力，關節會彈一下，發出響聲，還要痛一下才打直。簡直是動彈不得。 　跟醫生報怨的結果是換到一個核磁共振檢查。幾週後才做到檢查，看報告時醫生只說，有韌帶斷了，看要不要開刀? 可能得自費好幾萬。病人也沒得多問，醫生就叫下一位病患了。 　求助無門之際，受傷約三個月後病人流浪到門診。醫師問清病史，再請病人躺至診療床，充分放鬆狀況下，小心的做理學檢查。膝關節的主要韌帶都沒事，半月軟骨也無異常。四頭肌已出現萎縮。關節全直時，髕骨位置有點向外偏；將髕骨向外壓，發現移動程度超過正常。關節開始彎曲時病人開始緊張，髕骨隨著關節彎曲漸漸往外側跑，病人伸手阻止檢查。他說，再做下去，骨頭會真正跑掉。理學檢查配合受傷機轉，診斷是髕骨脫臼。因為之前未診斷，未對症治療，已變成髕骨－股骨關節慢性不穩定。 　急性第一次脫臼，馬上正確診斷，復位、保護，之後再復健：大部分病人再復發的機率不高，可以先不必手術。變成慢性不穩定之後，因為髕骨內側固定它的組織破壞、纖維化；復健成效不佳，手術變成較好的選擇。這病人後來接受開刀，好一陣子復健後才拋開隨時再脫臼的害怕感。 　（作者現為台南奇美醫學中心骨科顧問醫師）

　記者陳柏翰／台北報導 　不少民眾會因罹患腰椎骨刺及滑脫症而造成腰痛，中醫師指出，透過針灸氣海穴、關元穴等肚子上的穴位，能有助改善腰痛不適。 台北市立聯合醫院中興院區中醫科專任主治醫師林在裕表示，腰椎骨刺是因腰椎長期摩擦造成組織增生現象，當腰椎骨刺增生過多壓迫到神經時，則會出現坐骨神經痛、下肢痠麻痛、無力或腰、臀部疼痛症狀；腰椎滑脫症即是上一節的腰椎，順著下一節的腰椎向前滑脫，也因此周圍組織和神經受到了刺激引起疼痛。 林在裕指出，以中醫的觀點來看，肚子上某些穴位經過適當的針灸治療是可以來改善腰痛。像是氣海穴與關元穴都是肚臍下方任脈的穴道，這2穴具有培腎固本、補益元氣、溫中散寒、強體保健等功效。針刺氣海與關元穴能夠溫腎壯陽、活血化瘀以疏通腰部痹阻的氣血，驅有形之邪外出，以治療腰痛。 林在裕說，針灸肚子穴位的療法簡便安全又不會加重肝腎的負擔，同時疼痛感也很輕微，1週只需針灸1次即可，是治療長期腰痛患者很好的選擇。

　記者陳柏翰／台北報導 　一名64歲男性，因工作關係常需要應酬，漸漸養成抽菸喝酒的習慣。後來因聲音沙啞了半年未癒而就醫，經診斷竟為下咽癌第四期，因而需進行全喉切除手術保命。北榮指出，國內每年約新增1800多位咽喉癌患者，近年雖然全喉切除手術案例也逐年減少，但每年仍有近百名患者需接受該項手術。 　今年適逢北榮建院60週年，暨耳鼻喉頭頸醫學部新門診區也已正式啟用。無喉者復聲協會於該門診區舉辦「樂活新聲-重新啟航」無喉者演講比賽，邀請60位無喉者分享抗癌的心路歷程和學習食道語的甘苦談，期能藉此讓社會大眾了解無喉者，並給予他們支持與鼓勵。 　北榮表示，台灣每年有1800多名新增的咽喉癌患者，近年來由於醫療技術的進步和器官保存觀念的盛行，全喉切除手術案例也逐年減少，但每年仍有近百名患者接受此項手術。手術後病患立即失去喉頭的發聲機能，想說話而沒有聲音，身心因此遭受巨大的改變，家庭生計與社交生活也受到重大影響。 　北榮指出，上述男性個案於民國87年進行全喉切除手術，至今超過20年。男子在剛動完手術，面對人生未來的態度非常消極，原本的工作也因無法說話而停擺，家庭也陷入愁雲慘霧中。 　大約一年多後，因為朋友的鼓勵以及復聲協會團體的支持，他慢慢的走出失去喉嚨的陰霾，也積極地開始進行言語復健，也逐漸地恢復說話的能力、重回社會。如今他已經能以食道語順暢說話，恢復跟外界的溝通，更進一步以自身經驗分享，鼓勵失去喉嚨的患者不要自我封閉，只要願意走出來面向陽光，陰影就在背後。