醫師劉冠宏說,大多數健康的人尿尿有泡泡都能在5分鐘內消失。(記者葉進耀翻攝) 記者葉進耀/台南報導
尿尿有泡泡未必就是腎臟病!成大醫院腎臟科醫師劉冠宏說,有蛋白尿的人尿尿會出現泡泡,但尿尿有泡泡的人不一定就有蛋白尿,重點在「泡泡持續多久」才是關鍵!若泡泡持續5-15分鐘,就得小心蛋白尿找上門。
劉冠宏表示,門診常被患者問到尿尿有泡泡的問題,而且是從年輕的高中生到白髮蒼蒼的老阿伯都有,有的甚至還擔心自己有沒有「腎虧」。尿尿會有泡泡,是因為排尿時空氣與水攪動所致,所以不一定是生病的人,才會尿裡有泡泡。而排尿是為了排除體內廢棄物,所以尿裡包含很多成分,這些成分會造成表面張力的增加,讓泡泡更容易產生;因此,如果是腎臟生病了,腎臟濾除毒素的同時可能會有蛋白質漏到尿中,也就是所謂的「蛋白尿」,這才是腎臟科醫師非常在意的狀況。
劉冠宏指出,研究發現,蛋白尿病患尿的泡泡看起來會比較綿密,像是啤酒泡泡,而且會持續比較久。一般來說,尿尿後等5分鐘後再觀察,大多數健康大眾的泡泡多已經不見,但是蛋白尿病患的卻可能持續,甚至15分鐘後都還會存在。許多因素都可能讓尿的泡泡看起來變多,像是尿液衝擊水面的角度、當天喝多少水、馬桶水中是否有清潔劑等,都有可能影響泡泡的行程。因此,用肉眼觀察是否有蛋白尿引起的泡泡是不可靠的,若有疑問,尤其是患有高血壓、糖尿病或是出現如常見的水腫症狀等民眾,應該到醫院做進一步的評估,包括尿液試紙及其他檢驗,如尿蛋白定量等。
他說,蛋白尿與腎功能的受損息息相關,常見的蛋白尿原因除了糖尿病、高血壓之外,還有可能是自體免疫疾病或是腎絲球腎炎,應就醫找出病因並治療。