童綜合醫院小兒外科主任郭敏勇指出，楊姓少年十二指腸遭主動脈與上腸繫膜動脈夾住。（記者陳金龍攝）　記者陳金龍／台中報導 　16歲楊姓少年突然出現上腹部絞痛、呼吸困難、惡心與拉肚子，從凌晨開始就嘔吐超過5次，由家人帶至童綜合醫院急診就醫，進行腹部超音波、電腦斷層等相關檢查後，醫師研判為12指腸腸阻塞，收住院並會診小兒外科主任郭敏勇，確診個案罹患上腸繫膜動脈症候群，緊急進行手術，住院1週即出院返家。 郭敏勇指出，楊姓少年身高172公分，但體重僅有45公斤，因過瘦體內缺乏脂肪堆積，導致原本撐開主動脈與上腸繫膜動脈之間夾角處的脂肪消失或過少，造成從中經過的12指腸遭主動脈與上腸繫膜動脈夾住，當食物無法從胃進入腸道，形成腸阻塞，也促使胃與十二指腸嚴重擴張，出現腹痛、腹脹、嘔吐與食慾不佳等症狀，嚴重時則會造成膽汁嘔吐、體重驟降、營養不良、電解質異常或腸壁壞死等。 郭敏勇表示，上腸繫膜動脈症候群並不常見，罹患機率約0.1-0.3%，且以女性多於男性，但較少於成年前作出診斷。 郭敏勇說，楊姓少年因腸阻塞情形嚴重，採用達文西機械手臂進行手術，手術將12指腸阻塞的前段處打開，直接與空腸做吻合，使其食物能直接從胃部進入腸道，讓營養正常吸收。 郭敏勇呼籲，若孩子飯後出現腹脹、腹痛或伴隨惡心情況，應儘早尋求專業醫師的診視與檢查，早期治療，以避免合併症或營養不良影響發育成長。

高姓女子極度低血糖，經腦部核磁共振檢查發現兩側大腦及海馬迴的腦病變，經過數月治療仍然呈現認知及動作障礙，無法自理生活。（記者陳金龍攝）　記者陳金龍／台中報導 　38歲高姓女子沒有特殊病史，只有失眠偶爾服用抗焦慮藥物，某天睡到下午還叫不醒，家人以為鎮定劑過量，趕緊送醫。驗血發現極度低血糖，緊急注射葡萄糖液也不見清醒，腦部核磁共振檢查，發現兩側大腦及海馬迴腦病變，診斷為長時間低血糖造成腦病變和腦損傷，治療幾個月後，慢慢醒來但行為反應遲鈍。 　台中醫院神經內科醫師林子敬說，低血糖症狀輕微的人，常會莫名出現頭暈、盜汗、心悸、發抖等症狀，嚴重會出現抽搐、昏迷、休克等，還可能導致中樞神經受損、失去知覺，甚至誘發心臟病發作及永久性腦病變。 　林子敬表示，低血糖腦病變除了行為怪異、抽搐、昏迷外，如果大腦皮質和海馬迴部位血糖波動過大，將導致神經元受損死亡，腦血管也會產生病變、栓塞，引起腦部萎縮、認知功能退化，造成不可逆的神經傷害。 　林子敬說，這名高小姐送至急診時，嗜睡昏迷叫不醒，緊急注射葡萄糖液還是昏迷，經腦部核磁共振檢查，發現兩側大腦及海馬迴腦病變，診斷是長時間低血糖造成腦病變腦損傷，治療後雖然醒來，行為反應都變得遲鈍。 林子敬指出，低血糖指的是血液中的葡萄糖濃度低於生理狀況的正常值，正常人血糖濃度通常維持在70至140mg/dl之間，幾乎不會低於70mg/dl。低血糖症狀最常發生在糖尿病友身上，高達9成5的糖友都曾因低血糖出現冒冷汗、心悸、發抖及全身無力症狀；少部分病人本身沒有糖尿病，卻因急性感染症、創傷或空腹下大量飲酒加上飲食減少或腹瀉導致低血糖。 　林子敬說，發生低血糖時，及時補充糖分，症狀會得到明顯緩解，但如果低血糖不能及時改善，就會影響到大腦功能，出現系列神經系統異常表現，甚至導致昏迷等嚴重意識障礙的情況，林子敬醫師提醒，低血糖狀況如果沒有緩解或改善，應即刻就醫進一步診斷治療。 　避免低血糖最好的預防辦法就是控制血糖在一定範圍內，不要波動，台中醫院提供民眾5秘訣：按時用餐不勞累、規律監測血糖值、隨身備有含糖物、密切關注遵醫囑、多次低糖找病因。只有靠規律的飲食及運動計劃、學會辨認低血糖的症狀並遵從醫師指導，適度留意自己的活動量及飲食上改變，就能擁有良好的生活品質。