中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中30日表示，公費流感疫苗將自10月5日開打。 （指揮中心提供）　記者戴淑芳／台北報導 　因應流感季節到來，中央流行疫情指揮中心表示，公費流感疫苗即將自10月5日開打，公費對象與去年相同，呼籲民眾先向合約院所預約接種。 　疫情指揮中心指揮官陳時中30日表示，公費流感疫苗即將開打，今年民眾因為COVID-19(武漢肺炎)疫情防疫意識提升，預期接種狀況將更為踴躍。為節省等候排隊的時間，鼓勵民眾於10月5日開打後，可先向合約院所預約。 　陳時中指出，今年公費流感疫苗實施對象與去年相同，包括滿6個月以上至國小入學前幼兒、國小至高中(職)學生、50歲以上成人、具有潛在疾病之高風險慢性病與罕見疾病及重大傷病患者、孕婦及6個月內嬰兒之父母、幼兒園托育人員及托育機構專業人員、安養、養護、長期照顧等機構之受照顧者及所屬工作人員、醫事及衛生等單位之防疫相關人員及禽畜養殖等相關行業工作人員、動物園工作人員及動物防疫人員等。 　除學生於校園集中接種外，其餘公費對象可於10月5日開打後，攜帶健保卡及相關證明文件(如：兒童健康手冊、孕婦健康手冊等)前往合約院所接種。 　今年提供的公費四價流感疫苗共有國光生技、賽諾菲、台灣東洋3家廠牌，其中幼兒僅限接種賽諾菲產品，不論是雞胚胎蛋培養或細胞培養，均經食藥署檢驗合格。民眾於接種前應由醫師進行評估，已知對疫苗成份過敏者或過去注射曾經發生嚴重不反應者，不予接種；發燒或有急性中重疾病者，請待病情穩定再接種。 　陳時中建請民眾，先電話詢問合約院所疫苗剩餘情形後再前往，也請醫療院所預先安排預約接種及現場掛號動線，做好人潮分流，避免排隊動線混亂，並讓預約者優先接種疫苗。 　此外，指揮中心提醒，為落實防疫新生活運動，民眾前往醫療院所或接種站接種時，應佩戴口罩、適度保持安全距離及落實手部衛生等措施；接種流感疫苗後，應於接種單位或附近休息觀察至少30分鐘，待無不適再離開，另可能會有注射部位疼痛、紅腫等，一般會在發生後1至2天恢復，若有持續發燒、意識或行為改變、呼吸困難、心跳加速等異常狀況，應儘速就醫並通報當地衛生局或疾管署。

中生動靜脈畸形破裂命危，醫師3小時手術成功，救回一命。 （記者湯朝村攝）　記者湯朝村／嘉義縣報導 　一名16歲高中生常頭痛，今年初竟因劇烈頭痛在家暈倒，緊急送往大林慈濟醫院的10分鐘路程中，已出現2邊瞳孔放大、昏迷指數只有3。經電腦斷層檢查發現是腦動靜脈畸形破裂併大出血，生命垂危，在腦神經外科開刀搶救後挽回一命，歷經8個月的復元後重回最愛的籃球場。 　大林慈濟醫院腦神經外科醫師吳宗憲表示，患者右邊腦部大出血及腦腫，確認為腦動靜脈畸形破裂，立即手術清除血塊，解除對腦幹造成的壓迫，因動靜脈畸形位置較深，加上腦腫脹，增加處理的困難度，經過3個小時才救回他的生命。 　吳宗憲表示，患者清醒後，進行腦血管攝影檢查，發現腦部還有另一個腦動靜脈畸形，為防止破裂出血，家長同意進行第2次手術移除，歷經8個月復元，他已能在籃球場奔馳。 　吳宗憲說，腦動靜脈畸形患者多是20歲以下年輕人，像一顆不定時炸彈。畸形會隨時間變大而出現癲癇、慢性進行性半身無力、頭痛等症狀。據統計，10%患者會因出血造成死亡，30-50%患者會造成永久性的神經功能損傷。

中國醫學大學兒童心臟科醫師戴以信呼籲家長為孩子安排心電圖檢查，可以及早發現先天性心臟病。（記者陳金龍攝）　記者陳金龍／台中報導 　一名13歲國中男生，雖然長得比同年齡高壯，從小很少生病，但兩次在家中無預警昏倒，經心臟科醫師確診為「先天長QT症候群」，目前接受藥物治療，定期回診，至今半年沒有發生暈倒的情形，由於先天長ＱＴ症候群為遺傳性疾病，醫師建議家長進行家族篩檢預防憾事。 　中國醫學大學兒童醫院兒童心臟科醫師戴以信指出，這名患者罹患相當少見的「先天長QT症候群，簡稱LQTS」，QT代表心臟肌肉收縮到完全放鬆所花的時間，心電圖中的QT波段會明顯延長大於450毫秒，使用基因篩檢可以確診分型，發生率約萬分之四，為基因缺陷導致的心臟電生理發生異常，患者多半沒有任何症狀，僅有反覆突發性的暈厥。在某些因素誘發下可能導致心律不整，如心室頻脈或纖維震顫引起暈厥甚至死亡。 　戴以信表示，誘發因素包括運動，第一型患者中有68％的病患在運動中發作，因此，建議病患宜避免游泳，以免在游泳池內發作而暈厥，會造成立即溺水，非常危險。其次是巨大聲響，第二型患者有30％會受到巨大尖銳的聲響誘發，醫師建議病患不要使用鬧鈴，手機調至震動，因為聲音的刺激可能會誘發致命的心律不整。再來是睡眠，第三型患者占比較少，64％的患者會在睡眠中發作。另外，許多藥物也有可能誘發LQTS，如抗生素、治療心律不整的藥物等，這類病患僅需停藥便能停止誘發。 　戴以信說，統計資料顯示，絕大部分致命性心律不整引起的暈厥因為沒有其他先驅症狀很難預測，如果無法立刻取得體外電擊器（AED），將錯失救命良機，即便盡力救活也可能造成大腦永遠的損傷。因此「先天長QT症候群」病患確診後，醫療團隊會根據病患個別情形，進行風險評估將來產生致命性心律不整的機率，再與家屬討論是否提早放置「植入式體內去顫器（ICD）」，當心律不整發作導致暈厥時，「植入式體內去顫器」將自動電擊心臟，救活病患，目前這是發生致命性心律不整時唯一有效的治療方法。 戴以信建議，「先天長QT症候群」有明確的家族遺傳性，如果家人有過不明原因暈厥，都應該做心電圖篩檢排除，他也呼籲家長為孩子安排健康檢查，進行心電圖篩檢，可以降低先天性心臟病對孩子生命的威脅。目前中華民國心臟病兒童基金會在部分縣市國小亦實施心電圖檢查，以提早發現心臟疾病。「先天長QT症候群」有明確的家族遺傳性，若家人有過不明原因暈厥，都應該做心電圖篩檢排除此病。