記者陳佳伶／新營報導 　痛風是現代人常見的疾病之一，柳營奇美醫院中醫部醫師簡珮珊說，中醫對治療痛風依急性發作期或慢性發炎期各有不同的治療方法，提醒患者應注意平日的飲食，忌酒精性飲料，減少富含普林和蛋白質食品及限制脂肪的攝入，以減少痛風的急性發作。 　簡珮珊說，痛風發生的原因是血液內的尿酸濃度增高所引起的，如果血液中尿酸濃度太高，超出可溶解的飽和度，就會形成尿酸結晶、沉積在體內的任何部位，沉積在關節內，就會造成急性痛風性關節炎；沉積在皮下或關節周圍組織，形成痛風石；若沉積在泌尿系統則會形成腎臟或尿道結石。 　她表示，常見痛風急性期徵狀表現為趾關節、踝或膝關節局部會劇烈疼痛腫脹，隨著急性發作次數的增多和病程的演進，可能會變成慢性關節炎，以致形成關節畸形，而約20%～40%痛風病人會伴有腎臟病變。 　痛風主要發生在男性及停經後的婦女，西醫治療方式是透過藥物及食物的控制，將血液中尿酸的目標值控制在小於6～7mg/dl，最好能到5mg/dl以下。 　中醫在痛風治法上，急性發作期多屬風熱濕痹，症狀可見下肢關節紅腫熱痛，伴隨發熱口渴、小便色深等，治療應以清熱通絡，如四妙散加減；慢性關節炎期則有痰瘀閉阻，症狀可見關節腫脹反覆發作，局部痠麻疼痛，或有皮下硬結，皮膚顏色紫暗等，可選用桃紅飲祛痰化瘀。 　她提醒，痛風患者應注意平日飲食，原則為吃低普林食物、限制每天攝取熱量、及高蛋白食品，以減少外源性尿酸的來源，尤其是普林含量低的飲食有利於腎臟對尿酸的排泄，以及痛風合併症的治療。普林含量高的食物類（每100公克下列食物含150～1000毫克普林），如發芽豆類、動物內臟、海鮮、香菇、濃肉湯、肉汁、雞精等，應儘量減少食用。 　酒精會使血清中的尿酸含量增加，經常吃肉類會使蛋白質和脂肪攝入量增多，並且高脂飲食會阻礙腎臟排泄尿酸，導致痛風發作；痛風患者必須忌酒精性飲料，減少富含普林和蛋白質食品及限制脂肪的攝入，可減少痛風的急性發作。

　記者陳柏翰／台北報導 　肺炎已連續4年高居國人10大死因第3位，若慢性病患感染肺炎，引發重症、死亡風險更會大幅提升。李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會等醫學會呼籲，慢性病患應積極採取保護措施，在控制自身慢性病的同時更要主動接種肺炎鏈球菌疫苗，以加強自我保護力，遠離肺炎致死威脅。 　李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會執行長呂俊毅表示，在台灣，約5-10%成人鼻腔中帶有肺炎鏈球菌，當人體免疫力低下時，病菌則會從呼吸道或血液入侵，引發肺炎。 　然而，若帶菌者為慢病患者時，一旦罹患肺炎，病情容易快速惡化，除了治療難度較高外，也可能加重原先病情，併發其他重症，例如菌血症、多重器官衰竭等，恐增死亡風險。 　呂俊毅指出，以糖尿病患者為例，肺炎死亡的人數在近年增加5倍；心臟血管疾病患者感染肺炎鏈球菌的機率則為一般人的6倍以上；腎臟病友肺炎死亡率較一般人高出14至16倍。顯示慢性病患者更應重視肺炎感染的危機。 　因此，他提醒，由於國內慢性病及多重慢性病人口非常多，患者應做好預防肺炎的準備，雖然新冠肺炎尚未有疫苗可以接種，但可先接種肺炎鏈球菌疫苗進行預防。研究顯示，接種肺炎鏈球菌疫苗對降低併發肺炎鏈球菌感染具保護作用。