記者劉晴文／南投報導 　許多民眾對於靜脈曲張的認知，就是站太久會出現的疾病，腿會冒出一條條像蚯蚓的青筋，雖然不美觀但也不會造成什麼影響，所以未太在意，抬腿就能預防或改善。不過醫師提醒，靜脈曲張並不只是影響腿部外觀而已，也可能會導致靜脈血液無法順利回流，嚴重將會有血栓等致命併發症，不可輕忽。 　衛生福利部南投醫院心臟血管外科醫師莊鑫集表示，靜脈曲張是靜脈系統最常見的疾病之一。長久站立工作的人、懷孕女性、體重過重的人容易罹患此疾病。約有20%的男性及30%的女性患有靜脈曲張。主要發生在大隱靜脈，小隱靜脈亦可能發生。大隱靜脈分佈於內踝、小腿內側直到鼠蹊部。小隱靜脈分佈於小腿外側進入膝膕靜脈。 　醫師指出，靜脈曲張包括原發性或次發性淺靜脈及隱靜脈系壁擴張，或瓣膜關閉不全所致的靜脈蜿蜒而曲張的狀態。下肢靜脈曲張之確切成因目前仍不明，基本原因可能為先天上病患的瓣膜及靜脈管壁較為脆弱。大部分的病患是沒有症狀的，因此許多患者會忽視靜脈曲張的嚴重性，而不就醫。 　莊醫師表示，輕微症狀包括下肢疼痛不適、搔癢、腫脹。嚴重症狀包括血栓靜脈炎、出血。至於抬腿與按摩是否有效，醫師對此表示效果有限，改善的幅度不大。 　有關治療方面，醫師表示，靜脈曲張的治療方法有壓迫治療、雷射治療、硬化劑治療及手術治療。壓迫治療即是穿著彈性襪，減少病變靜脈的擴張。雷射治療是用血管內雷射光束燒灼，阻斷曲張的靜脈血流，或以血管外雷射去除細微的蜘蛛靜脈曲張。硬化劑治療是將硬化劑注射到曲張的靜脈，破壞血管內膜，使其封閉後癒合消失。手術治療包含高位結紮術、隱靜脈摘除術、局部靜脈抓除術及筋膜下穿通枝結紮術。提醒所有的治療都只是治標或部分治本的，仍須適當的術後照顧來預防復發。

　記者戴淑芳／台北報導 　中央流行疫情指揮中心1日公布，新增4例境外移入COVID-19病例，分自菲律賓、印尼、英國及白俄羅斯入境，其中案679於10月在英國確診染疫，但未符條件即返台，雖自主通報症狀，仍將依法處分，最高可裁罰15萬元。 　指揮中心發言人莊人祥表示，新增4例境外移入新冠肺炎確定病例，分別自菲律賓(案677)、印尼(案678)、英國(案679)及白俄羅斯(案680)移入。 　案677為菲律賓籍20多歲男性，11月16日來台工作，集中檢疫期間，於11月27日出現流鼻水情形，11月29日進行檢疫期滿前採檢，於1日確診。由於個案發病前2日為檢疫期間，亦未與他人接觸，故無匡列接觸者。 　案678為印尼籍30多歲女性，11月28日來台工作，入境時主動通報自11月21日起有頭暈症狀，僅自行服藥未就醫，經評估後安排於機場採檢，於1日確診。已掌握個案同班機接觸者共65人，其中44人為前後二排座位旅客，列居家隔離，21人為機組員，因有適當防護，列自主健康管理。 　莊人祥表示，案679為本國籍30多歲男性，長期於英國工作，10月26日出現全身倦怠、流鼻水及鼻塞情形，因症狀未改善，10月28日於英國當地就醫確診新冠肺炎，後續依當地規定自我隔離10天，隔離期間出現嗅味覺喪失情形。 　個案11月7日隔離期滿後症狀緩解，11月28日返國，入境時無症狀，並主動告知曾確診新冠肺炎，於機場進行採檢，並於1日確診；同班機接觸者調查匡列中。 　莊人祥表示，案679不符「發病超過2個月症狀緩解」，也不符「應持2次陰性檢驗證明」等2大條件就自行搭機入境，因此，會交由衛生單位調查，必要時可依法開罰1萬至15萬元罰鍰。 　至於案680為白俄羅斯籍40多歲男性，持有我國居留證，10月中旬返回母國探親，11月13日再次來台工作，入境迄今無疑似症狀。個案檢疫期滿後，於11月30日由公司安排至醫院自費採檢，因檢出陽性於1日確診。已掌握個案接觸者共11人，均為醫護人員，其中1人與個案接觸時因僅佩戴口罩及手套，列居家隔離，其餘10人未與個案直接接觸，或有適當防護裝備，列自主健康管理。 　指揮中心統計，截至目前國內累計679例確診，分別為587例境外移入，55例本?病例，36例敦睦艦隊及1例不明；另1例(案530)移除為空號。確診個案中7人死亡、568人解除隔離、104人住院隔離中。