多出門交際 老年不憂鬱

記者葉進耀∕台南報導 老人憂鬱症是一種常被忽略,也常被誤診為內外科的疾病。台南市立醫院指出,改善老年憂鬱症最有效方式,就是多陪長者出門交際,千萬別因長者體力差就讓他在家「多休息」,避免與社會逐漸隔離。 南市醫說,銀髮族的老年憂鬱症一直未能被患者、家屬和社會所認知,而在各項自殺研究中,年老都是一個重要的危險因子,即使如此,老年憂鬱症依然常被低估。原因可能為老人就算有憂鬱症狀也不會告訴他人;或者老人常不把憂鬱症狀當一回事,而忽略它或僅視為一般身體疾病。因此,若醫師也缺乏此方面警覺或認識,就容易把老年憂鬱症遺漏掉。 一般成年人憂鬱症診斷標準,包括情緒低落、失去生活興趣及喜樂;食不知味,體重下降;睡眠障礙、沒有體力;動作遲緩、思考能力下降;罪惡感、無望、無價值感;無法集中注意力;悲觀、死亡及自殺的意念等。前述診斷標準雖也適用於老年憂鬱症,但實際上老年憂鬱臨床診斷更為困難。 南市醫指出,身心科診間長者通常只訴說身體症狀,而忽略情緒症狀,即使有,也常以焦慮、緊張及易怒等表現,未必有憂鬱症狀;與年輕人相較,老人憂鬱症具有更多的身體症狀,例如胸悶氣促、腸胃不適、腰痠背痛、頭痛暈眩、倦怠無力等,如未仔細詢問心理症狀,常被誤診為內外科疾病。 老人面對由職場退休、兒女離開家庭、同儕逐漸凋零等,孤單寂寞機會大增;加上身體機能衰退、疾病較多、自尊及自信減低、生活上缺乏積極目標,都大大增加罹患老年憂鬱可能。家中有老人憂鬱症的患者,家人除了應考量身體疾病或生活的轉變等,針對原因治療改善,也應多鼓勵幫忙安排參加老人長青會、長青大學或媽媽教室活動,尋求一個有認同感之團體,從而獲得同伴的心理支持,勿讓自己孤獨。

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職棒開幕戰 司法院宣導國民法官

總統蔡英文和司法院長許宗力參觀職棒開幕戰,並宣導「國民法官」新制。  (台南地院提供) 記者葉進耀∕台南報導 台灣將於二0二三年實施「國民法官」制度,正式由全民參與審判。總統蔡英文和司法院長許宗力十三日南下參觀中華職棒卅二年開幕戰,直接在球場宣導這項司法新制,場外設有闖關遊戲,讓國人了解未來若被抽中擔任國民法官,不要將法院正式通知當成詐騙集團。 司法院昨天準備了「統一7-ELEVEn獅×國民法官」聯名加油棒、紋身貼紙,以及國民法官創意口罩、L型資料夾、摺疊扇等周邊小物及宣導摺頁,供現場民眾索取。球場外圍也有設攤「國民法官賓果王」闖關遊戲,球賽進行中也有國民法官有獎問答活動,透過創意發想與設計,將生澀的法律條文化為神秘關鍵數字,讓民眾在遊戲互動過程中,以輕鬆有趣方式,了解新制度。 此外,司法院也特地邀新生代人氣球員、統一7-ELEVEn獅外野「三帥」林安可、陳傑憲及蘇智傑,拍攝「國民法官:準備好篇」影片告訴全國民眾,二0一三年一月一日,邀大家一起上場擔任國民法官,參加審判,讓司法更好!院長許宗力表示,將透過多個管道大力宣導「國民法官」制度,讓全民都能了解並參與。

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向防疫英雄致敬!中國附醫獲贈8大箱咖啡

記者陳金龍∕台中報導 中國醫藥大學附設醫院13日表示,咖啡業者為感謝第一線醫護人員辛苦,在網路發起「向防疫英雄致敬」活動獲回響,共募集上百篇留言與近萬人的網路觸擊與互動,並與中國附醫合作,將8大箱、120盒咖啡禮盒致贈給院內第一線醫護人員,表達對醫護人員堅守崗位為民眾守護健康的感謝心意。 咖啡業者「為防疫英雄致敬!」活動,與中國附醫合作,在網路上安排留言者於社群媒體標記朋友外,另針對每則留言同步贈送1份咖啡禮盒為醫護人員加油打氣,昨日透過院方轉贈給第一線的醫護人員,並轉達所有民眾對醫護人員的誠摯感謝。 這項活動已順利結束,總共募集上百篇留言與近萬人的網路觸擊與互動,顯示民眾對於疫情的持續關心和熱切表達對醫護人員堅守岡位的心意。 中國附醫提醒民眾短期內無法對疫情掉以輕心,建議大家依據中央流行疫情指揮中心宣導:保持手部清潔、定期量體溫、出外戴口罩、保持社交距離、定期清消環境,保護好自己與家人。 中國附醫提供1000株種苗兌換被索光。(記者陳金龍攝) 記者陳金龍∕台中報導 中國醫藥大學附設醫院舉辦「低碳、美學、健康─用愛種下希望」公益活動,於立夫醫療大樓醫樓騎樓處兌換種苗。兌換方式為按讚追蹤中國附醫官方臉書、公開分享「低碳、美學、健康用愛種下希望」公益活動貼文及持臉書按讚及貼文分享頁面兌換種苗1株,1000株苗木被索光。 中國附醫共集結1000株的種苗提供民眾兌換,包含七里香、金露花、矮仙丹、紅葉石楠四款種苗,鼓勵民眾以實際行動共同落實綠化植栽、減碳生活,用綠意傳遞愛的生命力,並且透過植樹節活動,喚醒同仁及民眾對生態綠林的珍惜。 中國附醫為推廣深耕環境教育,落實低碳飲食理念,利用五權立體停車場頂樓空間設置屋頂農場,於107及108年連續獲台中市低碳永續城食森林推動計畫之教育示範場域,去年增設太陽能發電設備與風力發電設備,獲得台中市光電城食森林計畫。 中國附醫秉持低碳、美學、健康的核心理念,持續推動綠能環境教育,設置綠創體驗中心,致力向社區民眾與同仁推廣綠色知能。

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<醫師專欄>理學檢查

■吳重達 曾經聽過一個報告,講者提到「物理檢查」,醫師剎那間會意不過來;再聽下去,才恍然大悟。原來,他說的是「理學檢查」。英文是Physical examination,這位仁兄將之直譯罷了! 「理學檢查」這東西是醫科學生就該知道的名詞,怎麼一個醫生會如此?英文太差?或是根本不用心?還是醫學教育出了問題?辭彙都用錯,理學檢查真的會去施行,真的會做嗎? 最近讀到一篇文章,是位77歲的美國外科醫師把自己因急性腹痛被送到一家美國東北部最忙且評價最高的醫院急診處的經歷(醫魂,時報出版,p.168~173)。身為資深醫師與教育工作者,他寫出現代醫療與醫生訓練的方式,感歎逐漸消失的基本醫療態度與技巧。理學檢查不幸地就是其中重要的一環。 病患皮下出現一個腫塊,看一眼就送病患去做超音波,誇張些的就安排核磁共振檢查。檢查與其結果當然會讓醫生好跟病患說明,好讓病患願意接受後續所提供的處置與服務。 假若醫者仔細地觀察這腫塊,看皮膚的變化,用手去衡量腫塊大小、硬度、與周邊組織的關係等,再在病歷上將檢查結果仔細寫上,根據病史與理學檢查結果做臨床臆斷(Clinical Impression),必要時再動用適當的儀器檢查。病患因此而得到的治療與結果,與上述純儀器檢查也許會是相同的;可是,醫病關係的建立,醫者的訓練與其經驗累積會是截然不同的結果。 病人端也有關係。經由網路、媒體、保險、其他醫療工作者…意見提供下,先入為主觀念影響下,常一坐下來就要求高貴檢查,還會嫌想做理學檢查的醫師囉嗦。若避免麻煩就開單吧!醫生與病人基本上就變成醫療科技與儀器的奴隸。 雖然這是個擋不住的趨勢,醫師相信仍有醫者努力地在用心動手檢查病人,執著地奮鬥到不得不退出戰場為止。 (作者現為台南奇美醫學中心骨科顧問醫師)

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3軍人疑打AZ疫苗亡 義:不會停用

中央社∕羅馬13日專電 義大利3名軍人日前施打預防2019冠狀病毒疾病的AZ疫苗後死亡,引起民眾恐慌;義大利藥品管理局已查封該批AZ疫苗並展開調查,但相關單位宣布不會全面停用AZ疫苗。 AZ疫苗傳出可能造成嚴重血栓副作用,目前丹麥、挪威等歐洲多國已宣布暫停使用。不過,義大利總理德拉吉與衛生部長史伯蘭沙昨天都強調,施打疫苗的成效良好,會繼續推行接種計劃。 義大利藥品局11日查封一批編號ABV2856的AZ疫苗,因為有3名在義大利西西里島服役的軍人接種該批疫苗後死亡。 第1起死亡案例是43歲的海軍士官帕特諾,8日打了該批AZ疫苗之後,隔天心臟驟停死亡。他的妻子表示,丈夫打完疫苗幾小時後出現顫抖、高燒症狀,之後似乎好轉,但到半夜情況又忽然惡化,她發現帕特諾躺在床上呻吟、呼吸急促,救護車立刻趕到,但已經無法救回帕特諾。 她表示,帕特諾很多軍中同僚接種AZ疫苗之後都出現高燒症狀。 第2起死亡案例死者維拉是50歲的軍方機動小組隊員,他接種該批AZ疫苗12天之後死亡。醫院診斷死因是深層靜脈血栓造成腦出血。 第3起案例是現年54歲的馬尼斯卡科,在接種該批編號ABV2856的AZ疫苗48小時後心臟病發身亡。初步屍體檢查排除了死因與施打疫苗有關,但在後續又出現2起注射該批疫苗引起死亡的案例後,當地檢察單位已決定採取進一步的組織化驗。 為緩解義大利民眾對AZ疫苗的疑慮,義國總理德拉吉12日前往羅馬附近的疫苗中心參訪。 德拉吉表示,有一批AZ疫苗疑似引發幾起嚴重不良反應事件,義大利藥品局封鎖該批疫苗調查是「預防性措施」,目前沒有直接證據顯示死亡案例與疫苗有關,且疫苗的初步成效已展現,只有接種疫苗能帶義大利走出疫情,義大利將繼續加速接種計畫。

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約基奇關鍵攻守 金塊擒灰熊 恩比德第3節傷退仍拿23分 76人驅逐巫師

76人恩比德貢獻23分7籃板。(路透) 本報綜合外電報導 美國職籃NBA丹佛金塊中鋒約基奇在終場前34.7秒勾射得分,最後3秒防守擋下莫蘭特上籃,終場103比102險勝曼菲斯灰熊,笑納5連勝。費城76人中鋒恩比德貢獻23分與7籃板,以127比101踢館擊敗華盛頓巫師。 金塊昨天到灰熊主場踢館,約基奇終場前34.7秒勾射命中,金塊當時領先4分,未料灰熊梅爾頓最後30.7秒投進三分球,將差距拉到1分。灰熊克拉克之後阻攻讓約基奇拋投未中,可惜莫蘭特切入禁區上籃,挑戰約基奇未得手。 約基奇昨天搶下28分、15籃板、7助攻。隊友巴頓與波特各拿21分。莫瑞14投僅1中,只拿3分。灰熊克拉克與布魯克斯各20分,莫蘭特16分、9助攻,梅爾頓替補上場貢獻9分。。 另一場76人迎戰巫師,恩比德第3節灌籃落地後,因為左膝過度伸展退場:替補上場的米爾頓與柯爾克瑪茲各挹注18分,哈里斯攻下14分與8籃板。柯瑞也搶下14分,格林貢獻12分,助球隊取得客場3連勝。 這是自2013年11月以來,76人首度在例行賽於客場華盛頓擊敗巫師。

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黃鎮關鍵3分球 台啤澆熄台銀

中央社∕台北13日電 台灣啤酒今天靠著當家射手黃鎮,在第4節最後5分19秒內投進2記關鍵3分球,加上洋將米勒的全能秀,終場69比61擊敗台灣銀行,也斬斷對手下半季拉出的3連勝。 第18季SBL超級籃球聯賽,衛冕軍台啤靠著洋將米勒全場攻下最高的的17分、14籃板、3助攻、2抄截與2阻攻,搭配黃鎮關鍵的3分球,成功擋住台銀第4節的反撲。 今天前3節打完,台銀以45比55落後,第4節追到只差5分,關鍵時刻米勒先是兩罰中1,接著黃鎮的3分球與蔣淯安快攻上籃,靠著這波6比0攻勢止血。 台銀回頭飆進3分,再將差距縮小至10分內,但黃鎮在最後3分15秒回敬一記3分球,澆熄對手反撲氣焰。

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香蕉洗過再吃 防農藥入肚

中央社∕台北13日電 一批進口日本的台灣香蕉因農藥百克敏超標遭退運。毒物科醫師表示,百克敏毒性雖低、不會致癌,但攝取過多仍會造成惡心、腹痛等腸胃不適症狀,建議香蕉、橘子都應洗過再吃。 媒體報導,台灣香蕉輸入日本後因農藥百克敏超標遭退貨;農糧署副署長姚志旺今天澄清,僅是一批貨中單一櫃、約750箱有問題,將下架銷毀,但不影響台灣香蕉輸入日本。 林口長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海今天表示,百克敏是一種殺菌劑,屬於低毒性農藥、不會致癌,根據台灣規定,香蕉百克敏限量標準為0.02ppm,這次在日本違規被驗出的含量為0.12ppm。 顏宗海說,百克敏毒性雖不高,但攝取濃度過高仍可能造成惡心、嘔吐、腹痛等腸胃道不適等症狀。 多數民眾拿了香蕉剝皮就吃,當心間接把農藥吃下肚。顏宗海提醒,香蕉的農藥雖然大多集中在外皮上,但農藥可能殘留在手上,若沒洗手又吃其他東西,可能將農藥吃下肚,建議帶皮水果如橘子、香蕉等,最好還是先洗過外皮再吃,減少農藥殘留。

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雙金加持 期末考入選阿根廷影展

金馬影后陳淑芳(左)在電影《期末考》中與演員藍葦華(右)扮演祖孫,全片入選阿根廷布宜諾斯艾利斯國際獨立影展競賽片。(海鵬影業提供,中央社) 中央社∕台北13日電 金馬影后陳淑芳與曾獲金鐘獎肯定的男星藍葦華合演電影《期末考》,該片入選阿根廷布宜諾斯艾利斯國際獨立影展競賽片,藍葦華也有機會問鼎影帝。 布宜諾斯艾利斯國際獨立影展是南美洲最具規模影展之一,導演郭珍弟執導的《期末考》去年就獲得影展關注,但因疫情取消影展,今年獲肯定順利入選。 《期末考》中除了陳淑芳、藍葦華的加持,還有實力派演員陳博正(阿西)、陸弈靜、吳宏修、楊小黎、邱志宇等人演出,連前NCC主委詹婷怡、人權律師李宣毅也在片中演出。 李宣毅此次本色演出律師角色,原以為能快速收工,不料一場戲就拍了6小時。不過李宣毅仍展現專業,與藍葦華的溝通戲完全沒吃螺絲,甚至引來其他選角人打聽身分。 《期末考》描述代課老師(藍葦華飾)在期末考前7天,為等待一紙續任聘書而陷入人生掙扎。藍葦華片中掙扎師道與尊嚴,糾結心情讓觀眾動容,也被外國媒體評價「議題深具國際性」。

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〈 里長放送站─柳營人和里 〉施明朝:結合吳晉淮音樂帶動觀光

柳營人和里長施明朝建議擴大舉辦吳晉淮紀念音樂會活動。(記者陳佳伶攝) 記者陳佳伶∕新營報導 市府近年來每年舉辦吳晉淮紀念音樂會,柳營人和里長施明朝說,希望市府擴大舉辦音樂會活動,讓更多人了解這位台南柳營出身的前輩音樂大師、及其系列音樂作品,進而帶動地方觀光。 現年六十二歲的施明朝,在縣市合併前參選柳營鄉末代人和村長,順利當選;合併後,已連續參選三屆人和里長,都是同額競選,深獲里民的支持。 施明朝說,為了就近照顧高齡的父母,廿多年前從台北選擇回到出生地柳營區,回來南部後發現城鄉差距問題,決定參選村里長為故鄉爭取地方建設,服務鄉親。 他鼓勵在地長者多出來參與各種健康講座,利用關懷據點的設施,活得更健康,更有活力,也在據點宣導政府政策各種最新政策,並爭取經費在義士路簡易法庭前進行水圳旁的綠美化,提供優質的環境;爭取吳晉淮音樂紀念館的設置等。 施明朝說,近年來市府幾乎每年辦吳晉淮紀念音樂會,邀請吳晉淮的學生或知名歌手來唱吳晉淮的歌,建議能擴大舉辦音樂活動,並結合吳晉淮音樂作品製作文創商品,讓更多人了解吳晉淮的其人其事,以音樂活動帶動地方觀光。 他說,堅決反對汙染性產業進駐台糖位柳營的土地,地方希望活化台糖土地成立文創園區發展觀光旅遊,絕不要汙染。

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