花蓮慈濟醫院配合防疫政策，自19日起提供遠距診療服務，民眾可以透過視訊方式看診。（記者林有清攝） 記者林有清∕花蓮報導 新型冠狀病毒疫情持續發燒，花蓮慈濟醫院配合花蓮縣衛生局防疫政策，自5月19日起至5月28日，提供遠距診療服務，讓所有有就醫需求的民眾，都可以透過視訊方式看診，花蓮慈院家庭醫學部表示，透過通訊診療，可以在減少醫院及社區的感染風險的情況下，同時照顧病人的身體健康。 花蓮慈院去年就曾因應疫情開辦通訊診療，這次在原有的資訊系統及流程上，開放讓所有民眾都可以透過轉診中心專線預約，並且初步規劃開放心臟內科、腎臟內科、家庭醫學科、風濕免疫科、一般外科、神經外科、耳鼻喉科以及身心醫學科等八個科別，若民眾有其他科別需求，也可以透過專線洽詢，將會有專人協助安排。 通訊診療時間為每週一至週五的上午9點到12點，由各專科醫師為預約掛號的民眾進行視訊看診，並且開立處方，花蓮地區民眾可以直接到花蓮慈院的「藥來速」戶外領藥窗口進行批價、領藥，若是外地民眾也可以透過超商繳費及交付處方箋的方式，就近在所在地完成批價及領藥，且就醫費用依照健保規定收費。

邱華彥醫師說，若有氣喘症狀，注意可能的過敏原，整理環境保持清潔，定期追蹤，是維持呼吸道健康最好的方式。（記者彭新茹攝） 記者彭新茹∕新竹報導 一名79歲老先生，天氣變化，就會喘、胸悶和咳嗽，嚴重時連走到廁所都有困難。日前，老先生喘得厲害到北榮新竹分院就診，急促的呼吸讓他1句話得分做3句講，每說2、3個字就要喘個幾秒鐘才能繼續下去。 邱華彥醫生聽完描述，把聽診器放在老先生的胸口上聽診，一陣吹哨子般地高頻呼吸音傳入耳中。邱華彥以吸入型支氣管擴張劑，教導老先生先吐氣，在使用氣管擴張劑時同時吸氣，再閉氣5-10秒，再過5分鐘後，老先生說呼吸變順，走路也快了起來。有了這次的經驗，老先生每天都會記得使用吸入性藥劑控制氣喘。 邱華彥表示，氣喘是一種呼吸道慢性發炎的疾病，雖然不能治癒，但可以受到良好的控制。常見的症狀有呼吸困難，喘鳴聲，胸悶和咳嗽。治病機轉多與過敏有關，也有遺傳的傾向。常見的過敏原包括:動物的毛髮，蟑螂，花粉，塵蟎，黴菌，香菸煙霧，木屑，油漆，廢氣。如果病人感冒，劇烈運動，或遇到天氣變化時也都有可能氣喘發作。 由於氣喘沒發作時患者的生活並未受到影響，並不會回診或使用藥物控制，往往等到嚴重發作時才來就醫，此時就要使用到急救型的氣管擴張劑加上類固醇才能緩解喘的症狀。氣喘的控制其實就像下雨時要撐傘，慢性發炎的呼吸道就像下著小雨的天氣，若是不加以控制，時間一久毛毛細雨也是會淋得全身溼答答，造成呼吸道的傷害，日後的氣喘就難以控制。急性發作的氣喘就像暴風雨來襲，需要搭配大的傘，也就是較強效的藥物，甚至住院處理。 邱華彥指出，最有名的氣喘患者鄧麗君於1995年在泰國度假時氣喘發作去世，20年過去，氣喘的藥物已突飛猛進。吸入型藥物的效果都很好，台灣已經很少聽到死於氣喘的案例。但在全球的研究顯示，仍有超過一半的氣喘患者控制不佳，一週內需要用到急救藥物超過3次的患者大有人在，造成病患生理心理上很大的負擔。因此提醒民眾，平時若有氣喘症狀，注意可能的過敏原，整理環境保持清潔，定期追蹤，是維持呼吸道健康最好的方式。

醫師莊皓宇說，依脊椎中心團隊經驗，OLIF是治療腰椎固定及融合手術後鄰近節段疾病最簡單有效的手術。（安南醫院提供） 記者葉進耀∕台南報導 67歲陳姓阿嬤務農，數年前因嚴重坐骨神經痛開刀作第4、5節腰椎及薦椎後位脊椎固定及融合手術，不久背痛和腿部麻痛又開始疼痛難受，雙腳也越來越無力，每天需服止痛藥，再度就醫，經治療計劃評估，採取自腹部前外側斜位入路來作腰椎椎間盤切除減壓及椎間支架置入融合手術，解決疼痛問題，追蹤半年後，已能從事輕便農作。 台南市立安南醫院腦神經外科主任莊皓宇表示，陳姓阿嬤到院經X光及核磁共振檢查後確診為第3、4節腰椎椎間盤突出合併狹窄惡化，這也就是腰椎固定及融合手術後，常見之腰椎鄰近節段疾病（ASD）問題。 因病人之前已施做後位脊椎固定及融合手術，復健科醫師不建議做牽引治療，因此只能再次手術。而病人反覆輾轉就醫過程中，所聽到的建議，幾乎都是再做椎弓減壓椎間盤切除手術及延長脊椎融合復位手術，需再次打開原先背部傷口，傷口可能或大或小，其風險則是因在上一次脊椎手術後，一定會形成疤痕組織，成因是手術後神經與周圍組織沾黏而產生纖維變化，就如同開腹手術後腸子一定會沾黏一樣的道理。因此，第二次原傷口脊椎手術比較容易會提高脊髓膜沾黏破裂導致神經受傷、感染和癒合不良等風險。 莊皓宇說，在與病人進行多次臨床治療計劃評估後，決定自腹部前外側斜位入路（OLIF）來進行腰椎椎間盤切除減壓及椎間支架置入融合手術，術後傷口不必拆線，亦無須置入引流管引流，當天就能穿著背架下床活動，前後只住院四天而已。他說，依照脊椎中心團隊的經驗，OLIF是治療腰椎固定及融合手術後鄰近節段疾病最簡單及有效的手術，可完全避開同傷口後位入路翻修手術相關風險及損傷，是病人新福音。

東基開封街增設慢性連續處方箋窗口。（記者鄭錦晴攝） 記者鄭錦晴∕台東報導 新冠肺炎疫情越來越嚴峻，為減少民眾進出醫院增加風險。台東基督教醫院20日起增設慢性病連續處方箋領藥窗口，凡持有第2、3次慢性病連續處方箋的民眾，週一至週五可持健保卡及慢箋，到慢箋領藥窗口領藥，不必進入醫院。 東基在開封街廣場陶板牆旁，週一至週五上午9時至中午12時增設慢性病連續處方箋領藥窗口。 台南新樓實施「藥來速」專用窗口，慢性病連續處方領藥者不進醫院，直接在院外領藥，減少感染風險。（新樓醫院提供） 記者葉進耀∕台南報導 台南新樓實施「藥來速」專用窗口，慢性病連續處方領藥者可以不進醫院，直接在院外領藥，減少感染風險。 預約領藥可分網路及專線預約，依時段至指定地點領取。週一至五領藥時段，早上9-11點，下午3-4點；週六僅上午9-11點。領藥地點在南棟門診大廳入口處專用領藥櫃台，其他時間於藥局領藥。