患者背部傷口。（記者徐義雄攝） 記者徐義雄∕台中報導 90歲退休已久的黃老先生，今年三月因跌倒導致胸椎第12節、腰椎1、2節壓迫性骨折，至中區醫學中心神經外科補骨水泥。術後背部持續疼痛生不如死、難以入眠，嚴重影響生活品質，體重掉了10幾公斤。6月黃老先生的兒子上網搜尋，前往林新醫院找神經外科主任邵國寧診治。 黃老先生背部疼痛，坐立難耐，雙下肢無力，神經外科邵國寧主任幫他安排詳細的X光、核磁共振及電腦斷層檢查，發現患者腰椎第一節爆裂性骨折併雙側椎莖斷裂，導致脊椎不穩定，安排住院手術，行胸椎第11、12及腰椎第2、3節之脊椎後側微創內固定術。術後患者疼痛立即得到緩解，逐漸恢復活動能力，第2天可使用助行器下床行走，後續做復健治療。 脊椎受傷之骨折可分為壓迫性與爆裂性。壓迫性骨折為椎體變扁但脊椎腔完整，只要補骨水泥行椎體成型術，即可減輕疼痛；爆裂性骨折除了椎體變扁外，又併脊椎腔壓迫，可能合併神經症狀（神經根壓迫造成之水平處疼痛，亦有可能痛在髖處、鼠蹊處、或是大腿內側），在改變姿勢時該處即產生劇烈疼痛。在治療上則除了灌漿外，必需幫脊椎減壓避免壓迫性疼痛，並行內固定手術則可防脊椎屈曲。 脊椎後側微創內固定術一方面拉直脊椎防止屈曲，另一方面上下牽引使得椎腔擴大，如此可更有效舒緩患者的不適。 邵國寧表示，長者多有骨質疏鬆問題，許多長者常因跌倒等意外造成壓迫性骨折，甚或爆裂性骨折，造成長者疼痛難耐、不良於行，睡眠品質更是受到嚴重的影響。一般如此高齡的病患及家屬，都很害怕讓病患手術治療，尤其是脊椎方面的手術，動輒有癱瘓之虞，更讓患者望之卻步。 邵國寧建議此類患者及家屬，微創內固定術即便如此病患有心肺功能不良問題，但因其傷口小、手術時間短且安全，高齡長者得以迅速恢復健康。

記者吳靈芬∕台北報導 北農、環南市場爆發群聚，北市府持續大規模PCR篩檢。台北市長柯文哲4日在防疫說明會中指出，1個月前不做PCR是因為當時各醫院做PCR的能力都明顯不足，直到6月中旬各醫院進口的機器都完備之後，才能像苗栗電子廠一樣進行大規模的檢測，而台北榮總在苗栗電子工廠的成功，也讓北市有信心可以做大規模PCR檢測。 柯文哲表示，在5月15日以前，台灣做PCR能量是很差的，因為1年多以來都很少做篩檢，到了5月15日以後，一下子案例大幅上升，才開始被迫從國外買檢驗機器進來，台灣大規模進行PCR，因此，6月中以後，台灣才有大規模PCR檢測能力，大家質疑為什麼當時不這樣做，答案是當時還沒有這個能力；這也就是為何當時中央會出現校正回歸的原因。柯文哲說，現在北市醫院有98％當天就會有PCR檢驗結果，未來政府主辦的大規模篩檢都會用PCR，不會用抗原快篩。 在北農的案例方面，他表示，這次批發市場共篩檢了13607人，有9位PCR陽性，但其中有3位是曾染疫過已解除隔離；但這3人Ct值都大於30，代表傳染性較低，會視同陰性處理，可進出市場。 柯文哲也同時說明萬人快篩的難處，像是北農的案例遠比想像複雜，每天1萬人到批發市場，每天來的人是不一定是相同的，而且來自全台灣各地，因此做了5千多例之後，發現實在太困難；跟苗栗電子工廠相比，苗栗電子工廠人員相當固定，造冊很方便，可以每個禮拜做篩檢，做個3輪就可以清零，而北農跟苗栗電子場的局面完全不同。 他強調，若每週要做一次1萬人數的PCR，即便是做了5次也無法清零，在當時就決定把全部的人都打疫苗，打了1萬4千多名，要14天才有效用，這段期間陸續有人感染，這幾天發現無症狀黑數實在太多，討論完以後，決定在7月8日以後PCR再篩一次，因為PCR陰性只能代表當時沒有感染，沒有症狀，還是有可能過了潛伏期會再發病。 另外，柯文哲也提到，最近台北市也有3處院內感染，發現都不是醫事人員感染，很多都是看護、洗衣工確診，所以醫院還是要負管理責任，到醫院工作的人，都要確保打過疫苗或PCR陰性。 柯文哲也說，台北市打過一劑疫苗的醫事人員，北市府也都有將醫事人員第二劑疫苗保留，只要7月中之前，需要打第2劑的醫事人員，都要求醫院要盡快處理。