記者陳華興∕桃園報導
便秘是兒童時期的常見問題,甚至有兒童在1歲前就開始出現便秘的狀況。便秘兒童也經常有排便疼痛和腹痛等症狀,給孩子和家庭帶來許多困擾。大多數出現這種症狀的兒童,並沒有其他的疾病或醫療問題,我們稱為「功能性便秘」。
台北榮總桃園分院小兒科暨兒童腸胃專科醫師黃治綱說明,功能性便秘以病史及臨床症狀來診斷,如3個月內每週少於3次解便、每4次排便中有超過1次需非常用力才能排便、至少1次是塊狀硬便、至少1次有阻塞感或是覺得未解乾淨、甚至需要外力協助,有以上症狀其中兩者,且排除其他疾病因素,就符合功能性便秘診斷標準;如便祕合併發燒、嚴重腹脹、嘔吐膽汁或血便等,建議進一步評估是否其他疾病造成。
治療部分,除調整排便習慣、多喝水及攝取纖維質,可以口服聚乙二醇(PEG)作為第一線治療,但乳果糖因為適用所有年齡層,臨床上比PEG更常被使用。非藥物部分,目前不會把益生菌作為常規治療,但仍可視狀況服用。便秘病童經過治療追蹤預後良好,康復比例高達8成,但仍須長期追蹤。