張陳阿祖到高醫分享抗病經驗，特別感謝謝炯昭醫師讓她有顆好心臟，並當場表演搖呼拉圈百下。 （記者王正平攝） 記者王正平∕高雄報導 86歲的張陳阿祖，心臟病纏身20多年，曾開過2次心臟大手術，如今身體健朗，能騎腳踏車追風、搖呼啦圈100下健身；而減輕她疾病症狀和延長生命的關鍵，在於她接受了經導管主動脈瓣膜植入術(TAVI)；高醫說，她是該院TAVI手術的第1例，「開心」迄今已8個年頭。她和女兒昨天各自騎腳踏車到高醫分享抗病經驗，特別感謝謝炯昭醫師讓她有顆好心臟。 高醫副院長羅傳堯表示，高醫自2013年12月開始執行TAVI手術，已成功為115名主動脈瓣狹窄的年長者完成手術，所有病人術後30天的死亡率為0%，手術成功率達100%；患者平均年齡81.79歲，其中10名患者年齡超過90歲，病人心臟衰竭症狀及生活品質都獲得明顯的改善，該項手術已成為許多年長者、無法接受開心手術的嚴重主動脈瓣膜狹窄病人另一種治療方法。 來自台南官田的張陳阿祖，發覺爬樓梯容易喘，診斷出3條動脈堵塞，12年前到北部接受冠狀動脈繞道手術，術後就近在高醫追蹤，仍有胸悶、胸痛、呼吸短促等現象，8年前經詳細檢查發現，主動脈有嚴重鈣化情形，且主動脈瓣狹窄越來越嚴重，醫師評估建議接受主動脈瓣膜置換手術。術後，張陳阿祖恢復比預期好，植入的瓣膜使用8年後依然良好。目前除每3個月定期回診追蹤外，獨居的她不但能自我照料，上下樓不再喘，還能騎腳踏車外出採買，搖呼拉圈1百下能臉不紅、氣不喘。 謝炯昭表示，傳統開胸的心臟瓣膜置換手術，對於年長的患者來說，風險較大，且術後合併症多、恢復時間較久，甚至合併太多疾病而無法接受手術。自從TAVI手術問世後，已成為全球高齡者主動脈瓣狹窄治療之主流。 高醫心臟血管內科主任林宗憲表示，高醫TAVI團隊藉由跨領域不同專長的合作，對病人做詳細術前評估和討論，術後細心照顧，讓病患能順利完成手術、康復出院，謝炯昭及邱正安兩位醫師也已成為國際認證的TAVI手術指導老師。

衛生福利部基隆醫院特別開設「三九貼」特別門診，有過敏性鼻炎、氣喘、慢性支氣管炎等困擾的民眾可以考慮此項中醫療法進行改善。（衛生福利部基隆醫院提供） 記者楊耀華∕基隆報導 「冷在三九，熱在三伏」1年有2次改善過敏體質的節令，「三九天貼穴」是藉由藥材敷貼在背部由皮膚吸收，經由經絡氣血直達病處引起輕微發赤反應刺激穴道，研究報告指出依此法連續3年保養，有8成的人氣喘及過敏性鼻炎病情可獲得改善，衛生福利部基隆醫院特別開設「三九貼」特別門診，有過敏性鼻炎、氣喘、慢性支氣管炎等困擾的民眾可以考慮此項中醫療法，為自己體質進行改善。 衛生福利部基隆醫院中醫科主任張淑媚表示，所謂「冷在三九，熱在三伏」三伏天和三九天為1年兩次調整過敏體質的最佳時節，「三九」是指從冬至隔日算起，每9日為一數，三九天為1年當中最冷的時候，也是過敏性鼻炎、異位性皮膚炎、氣喘及慢性支氣管炎的好發時段。 張淑媚指出，依據中醫學「調和陰陽」理論，上述疾病除能在陽氣旺盛的夏季（三伏天）進行預防和治療外，更適宜在陰氣旺盛的冬季（三九天）進行加強治療；「三九貼」藥材選用白芥子、細辛、甘遂、甘草、肉桂等具有減敏、平喘、化痰止咳、辛溫香竄及逐痰利氣的溫陽性質中藥材磨成粉，再以薑汁揉合成丸後，敷貼於背部之定喘、風門、肺俞、腎俞等穴位，經皮膚吸收行經絡氣血達病處，以達溫煦肺經陽氣、驅散內伏寒邪目的，進而防病治病。有研究報告指出，連續敷貼3年以上，氣喘及過敏性鼻炎病情可獲得明顯改善。 今年「三九貼」適宜敷貼的時間有12月22日（熱身）、12月30日（一九日）、明年1月7、8日（二九日）、1月17日（三九日）及1月26日（加強），民眾不妨把握時機調理及改善過敏體質。 張淑媚提醒民眾，穴位經敷貼藥丸後，皮膚若產生局部紅、癢或燒灼感，或有輕微脫皮、起小水泡等，都屬於正常現象，可縮短貼敷時間不必太過擔心。但若為孕婦，未滿2歲之嬰兒、幼兒、感冒、發燒、咽喉發炎、肺部感染、嚴重心肺功能不足或曾有中、西藥物過敏史者，就不適合接受穴位敷貼治療。敷貼三九貼後，飲食應以清淡為宜，避免食用生食、冰品、辛辣及油炸等刺激性食物或食用易引發過敏的食物，如竹筍、蝦子、螃蟹等，以免影響治療效果。

榮新診所副院長潘俊伸分享近日收治的非典型川崎氏症個案，提醒嬰幼兒連續發燒5天，應當心是川崎氏症，務必持續回診追蹤，才能早期發現、早期治療。（榮新診所提供／中央社） 診斷不易 常造成冠狀動脈血管發炎 延誤恐危及生命 反覆發燒應注意 記者戴淑芳∕台北報導 6歲陳小妹妹某晚開始反覆發燒不退，溫度約在37.5-38.5度，隔日就診時發現臉部與頸部泛紅，同時有地圖舌及下肢輕微水腫，直到第4天依舊微燒，手指及腳趾指甲附近開始出現脫皮現象，經安排檢查，確診為非典型川崎氏症。 榮新診所副院長潘俊伸表示，川崎氏症主要以血管炎表現，特別是出現心臟冠狀動脈病灶、冠狀動脈瘤，對日後心臟功能及心血管疾病存在威脅，易有冠狀動脈狹窄及心肌梗塞的問題，嚴重者會導致死亡。 典型川崎氏症好發於5歲以下之嬰幼兒，2歲以下占50%。目前川崎氏症的診斷仍靠臨床症狀，除了超過5天的高燒外，另有5個典型診斷要件，至少要出現4項：1.嘴唇乾裂、出現紅斑、草莓舌、口腔及咽部發紅充血2.雙側結膜充血但無分泌物3.皮疹:包括斑丘疹、瀰漫性紅皮病、或多型性紅疹4.急性期手腳出現紅腫，且或在亞急性期出現四肢指（趾）甲末端脫皮。5.頸部淋巴結病變（單側且直徑?1.5公分）。 非典型川崎氏症，症狀難以捉摸，潘俊伸說，近年來發現許多疑似川崎氏症，約占全部川崎氏症的15%。臨床上必須配合輔助性診斷指標，如白蛋白指數、尿液檢查、肝功能指數、白血球數量、血色素、血小板數目、紅血球沈降係數(ESR)和C-reactive protein (CRP)發炎指數，並排除其他疾病才能加以確認。 非典型川崎氏症臨床症狀雖然不足5項，但會有心臟冠狀動脈發炎或擴大的情形。由於症狀與一般病毒感染的症狀十分類似，非典型川崎氏症被診斷的時間通常會比較慢，常造成冠狀動脈血管發炎情形比典型川崎氏症嚴重。 因此，潘俊伸提醒，任何嬰兒或兒童有持續無法解釋的發燒，雖然未出現典型川崎氏症狀，但透過檢驗數據及心臟超音波檢查結果符合時，則需考慮為非典型川崎症。 此外，川崎氏症恢復期間，常會有血小板增高的情形，此時給予低劑量阿斯匹靈，可降低血小板、預防血栓的發生，一般建議至少服用2個月，倘有冠狀動脈發炎，服用時間需視情況延長。 潘俊伸強調，若幼兒發燒不斷、皮膚陸續出現紅斑、紅疹、腫脹等症狀，即使溫度稍退仍不要掉以輕心，小心可能是非典型川崎氏症，應由醫師鑑別診斷。

食藥署16日公布4款藥品回收訊息，其中「敵癬抗黴乳膏」因無法持續進行安定性試驗，將於111年1月26日前回收。（食藥署提供／中央社） 記者戴淑芳∕台北報導 食藥署16日公布，永豐化工公司生產「永豐生理食鹽水注射液」及明則公司的「敵癬抗黴乳膏」、「膚斯得乳膏」與「舒得淨口內膏」4款藥品，因效期易混淆或未能持續監測，限在明年1月26日與29日前回收。 食藥署表示，永豐化工的生理食鹽水注射液今年4月曾因酸鹼值（pH值）不符規定回收，當時廠商曾申請產品效期從18個月縮短至15個月。因標示效期有15個月及18個月2種，為避免混淆，廠商主動回收18個月的產品，避免混淆。數量為250毫升約77萬袋、500毫升約650萬袋，將於明年1月29日前回收。 另外3款回收產品，則是明則實業公司的產品，包含「敵癬抗黴乳膏1%」、「膚斯得乳膏2%」與「舒得淨口內膏0.1%」。因廠商於108年更換委託製造廠，當時可能權利義務未釐清，原本委託製造廠生產的產品，無法持續進行安全性試驗，即無法監控上市後的品質是否維持，故啟動回收。 回收藥品數量分別為「敵癬抗黴乳膏1%」有18批、計17萬多支，「膚斯得乳膏2%」數量有2批、計1.9萬支，「舒得淨口內膏0.1%」有2批、計3.7萬支，將於明年1月26日前回收。