足安心 安醫首創術前麻醉門診

病患、家屬能透過術前麻醉訪視安全門診諮詢駐診麻醉專科醫師,共同商議安全、有效的麻醉方式。(安南醫院提供) 記者王勗∕台南報導 台灣每天平均進行6903件手術,平均每名國人一生接受8.7次手術,麻醉是手術過程中重要的環節,然而國人普遍對麻醉的認識較為陌生,為確保患者能安心接受手術治療,安南醫院首創術前麻醉訪視安全門診,讓患者、家屬能與麻醉專科醫師充分討論,選擇最適宜的麻醉方式。 「局部麻醉比較安全」是普遍民眾的迷思,其時依據不同手術、患者體質狀況也需討論評估,安醫主秘暨麻醉科主任蘇翔表示,局部麻醉可大致分為注射式、浸潤式2類,臨床上普遍使用的注射式局部麻醉可針對皮下1~2公分神經和神經末梢麻醉,使用簡單方便且效果快、副作用小。然而當病灶位置太深、範圍太大或已化膿腫脹,恐怕就不適用簡單的局部麻醉。 蘇翔指出,局部麻醉並非完全沒有風險,如常見的利達利多卡(Lidocaine)一般使用劑量為每公斤體重為5毫克,最高容忍量約350毫克,若手術範圍較大或時間較長導致一直重複施打或皮下注射時誤注射入病人的動脈或靜脈,也可能導致患者出現視力模糊、暈眩、高血壓、激動、意識模糊、頭暈、嗜睡、煩躁、聽覺變化、耳鳴、口周麻木、金屬味和構音障礙等藥物中毒問題。而浸潤式局部麻醉因藥物使用量不多、相對安全,但也需注意患者過敏病史。 蘇翔強調,局部麻醉除使用上需注意安全,若患者年齡較大、有巴金氏症或退化性大腦症狀(老年性癡呆、精障)、國小以下兒童等也不建議使用局部麻醉進行手術,病患、家屬能透過術前麻醉訪視安全門診諮詢駐診麻醉專科醫師,共同商議安全、有效的麻醉方式。

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歸仁黑道駁火 3嫌收押禁見

記者王勗∕台南報導 六月九日歸仁區驚傳槍擊案,綽號「七甲財」的洪男與外號「瘋狗彬」的張男兩派人馬爆發火拚當街駁火互轟卅五槍,洪男身中三槍死亡、吳姓槍手重傷仍在住院觀察。檢方十日晚間訊後向台南地院聲請對張嫌等三人羈押禁見獲准。 九日洪張兩派爆發駁火,釀一死一傷,台南地檢署隨即指揮台南、台中警方展開追查,同日先後拘提七人到案,並依槍砲、殺人罪嫌移送法辦。十日檢方訊後即建請羈押張等三嫌。 台南地院說,張嫌否認犯行,然而根據跡證,足認張涉犯槍砲罪、殺人罪嫌疑重大,且張於案發後旋即駕車逃逸,直到警方前往台中將其拘提到案,且張前有通緝紀錄,足認有逃亡事實。而全案尚有其餘證人尚未到案釐清案情,有事實足認有勾串共犯、證人之虞。 另外江姓、游姓槍手兩人均有共同犯罪的犯意聯絡,涉犯槍砲、殺人罪嫌疑重大,案發後也立即逃逸,尚且二人也均有通緝紀錄,俱逃亡之事實,另有事實足認有勾串共犯、證人之虞。

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離職男 寄毛髮給3前女同事

離職男寄卡片、毛髮騷擾前公司三名女同事,內湖警方循線查出犯嫌通知到案並開告誡書函送法辦。(記者周閩生翻攝) 記者周閩生∕台北報導 謝姓男子在離開原任職公司後,竟持續對三名前公司女同事施以投遞卡片、毛髮及放置保險套的騷擾行為,內湖警方接獲被害人報案後,積極調閱監視影像確認犯嫌身分,並在十日將他傳喚到案,除當場開立書面告誡加強約制,對其所涉犯行後續將依違反跟蹤騷擾罪函送士林地檢署偵辦。 據了解,三十三歲謝姓男子在原公司任職時,就開始對公司內多名女同事進行騷擾行為,其誇張行為包括投遞卡片、毛髮至被害人家中信箱,還在公司女廁放置保險套及在被害人高跟鞋內放置保險套。 後來謝男離職,六月一日跟蹤騷擾防制法正式上路後,謝男仍在六月五、七及十日繼續對被害人家中信箱投遞卡片及下體毛髮,三名遭騷擾的女被害人遂向內湖警分局報案。

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到前女友住處點汽油瓶 男被羈押

陳姓男子為求復合,透過LINE、電話瘋狂騷擾、盯梢陳姓前女友,以打火機引燃一瓶汽油恐嚇,南投檢警聲押獲准。              (記者陳金龍翻攝) 記者陳金龍∕南投報導 跟蹤騷擾防制法六月一日上路,三十二歲陳姓男子為求復合,透過LINE、電話瘋狂騷擾、盯梢陳姓前女友,警方當面告誡陳男,並為被害人聲請緊急保護令獲准。陳男卻變本加厲,帶著汽油瓶和打火機到陳女住處點燃,檢警逮捕陳男聲押獲准,成南投首起跟騷法羈押案。 警方調查,陳姓男子有家暴行為,與四十六歲陳姓女子因個性不合分手,但陳男不死心,六月一日以LINE傳訊息「若不接電話,要放火燒妳車子」並狂叩數十通騷擾,還在陳女上班地點長時間盯梢,陳女相當恐懼向埔里警分局報案。 警方依規定製作筆錄並通報,南投縣警察局長黃永志要求全力確保被害人安全;警方在陳女住處設置巡邏箱,還清查旅館追查陳男下落,隔天找到陳男,當場送達書面告誡。 警方說,因雙方兩造當事人之前已有家暴案件,陳女提出保護令聲請尚待審理,考量陳女有遭受暴力急迫危險之虞,警方依職權向南投地方法院聲請緊急保護令獲准,禁止對被害人實施身體、精神騷擾或其他不法侵害行為等保護措施。 不料,陳嫌六月七日再次前往陳女住處以打火機準備點燃自製汽油瓶恐嚇,並破壞室內監視錄影設備,陳女再度報案,警方隨即報請南投地方檢察署鄭文正檢察官指揮偵辦,八日晚間赴新北八里區拘提陳嫌到案,南投地檢署依跟騷防制法、家庭暴力防治法向法院聲押陳嫌獲准。

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〈中華學園〉摩天樂園

  台南市文山國小一年級   ◎賴苡瑄

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〈宗教〉大福補天宮女媧娘娘聖誕 選將必拜

宜蘭當地村童在海邊遊玩時,撿到一尊神像,底部刻有6字的「浙江女媧娘娘」。 (記者林坤瑋攝) 記者林坤瑋∕宜蘭報導 宜蘭縣壯圍鄉大福補天宮,主祀女媧娘娘,每年農曆5月初9為女媧娘娘聖誕千秋,是最隆重的祭祀與酬神節日,而每逢大選,不分黨派的候選人於初8晚上都會趕來為女媧娘娘祝壽,今年農曆5月初8日晚上也不例外,各黨各派的候選人親自蒞場祝壽,加上上千信眾聚集虔誠恭祝。 道光8年(1828年)5月,當地村童在海邊遊玩時,撿到一尊神像,底部刻有「浙江女媧娘娘」6字,村童撿回村內後,經過眾議,便奉祀於大福村一處草寮內,至清咸豐元年(1851年),頭城康曜及大福村陳東立共同捐獻現有廟地,由士紳陳歪、陳賽及陳東立等籌建,同年5月9日落成入廟,民國11年(1922年),廟宇遭颱風摧毀,後由保正陳海及陳振坤、陳竹山、戴陳金旺等籌募修建,到民國53年,補天宮再次遭受歐伯颱風損害,經村長陳條欉、鄉民代表黃阿水及陳順水等籌建新廟,於民國64年3月,增建兩廂牌樓及鐘鼓樓,民國79年再增建後殿,分6年建造始完成現今之規模。 主祀女媧娘娘的壯圍鄉大福補天宮。(記者林坤瑋攝) 廟方表示,補天宮主祀女媧娘娘,又稱為媧皇、地母,是伏羲氏的妹妹,俗姓風,人首蛇身,是全中國人最早的母親,在古老傳說中,「共工氏」與「祝融氏」打仗,「共工氏」兵敗西逃,在盛怒之下竟毀擎天之柱「不周山」,導致天缺一角,從此天災不斷,天下百姓奔告女媧,女媧娘娘下定決心,於五台山鍊就五色彩石來補天,後人才有傳故「女媧補天」之傳奇故事,農曆5月8日為補天娘娘祝壽萬安,今年因疫情影響,除了大型跳過火停辦之外,初8晚上補天娘娘祝壽慶典正常舉行,讓來賓及信眾欣賞煙火秀,並祈求風調雨順、國泰民安。

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光譜電腦斷層 縮短檢查時間

桃園醫院光譜電腦斷層,為民眾健康把關。 (桃園醫院提供) 記者陳華興∕桃園報導 衛福部桃園醫院引進全國首部「光譜電腦斷層,除了傳統電腦斷層所能提供的診斷資訊外,還能夠在「1次」掃描提供數種能譜資訊,與過往必須要「2次」掃描才能夠得到能譜資訊的「雙能量電腦斷層」相比,大大減少病患接受的輻射劑量,也縮短整體的檢查時間。 桃醫放射師邱佳楷說明,在臨床應用方面,利用光譜電腦斷層中「模擬單能量」模式,比起傳統的肝三相檢查,對於微小肝癌病灶擁有更高的敏感度,能夠在肝癌組織還很小的時候就揪出病灶。在其他肝膽腸胃常規電腦斷層檢查中,對於夾藏在黏膜組織中不易發現的病灶,也能透過「模擬單能量」模式的影像處理,使病灶位置更為清晰。 邱佳楷解釋,能譜影像對於微小侵犯的肝癌組織與消化系統腫瘤有極高的靈敏度;比起傳統的門靜脈相的腹部檢查中,對於胰臟腫瘤以及胰動脈更有顯著地訊號提升,能夠更清楚地識別腫瘤侵犯的區域。在進行手術前評估時能夠更清楚地鑒別周遭的血管灌流情形,提升手術的安全性。 此外,像是尿路結石之成分、血管支架滲漏、膽結石成分、腎囊種內病變分析等功能,也能夠在光譜電腦斷層實現,強化醫師的雙眼,為民眾健康把關。

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〈司法走廊〉提供帳戶 恐淪為詐欺洗錢幫凶

新市區李先生問:我因積欠多筆信用卡及信用貸款債務無力清償,遂上網尋找協助代辦貸款公司,並找到一名自稱「債務整合代辦公司信貸專員」,對方表示申辦貸款前必需要創造三個月良好之信用紀錄才能成功申貸,我依照指示將自己的銀行帳戶、提款卡、網路銀行帳號及密碼等資料寄送至代辦公司,事後遲未收到回覆消息。某日卻接獲銀行來電稱我的帳戶已被列為警示帳戶,不久又收到地檢署傳票表示我已涉犯詐欺等刑事犯罪,請問我該如何處理? 答:詐騙集團最常見的詐騙方式係利用各種手段先取得人頭帳戶,接著要求被害人將錢匯入人頭帳戶,再指派車手將帳戶內贓款提領一空,被害人遭詐騙後報警,檢警單位往往僅能循線追查提供帳戶之人頭,並將其提供帳戶行為以涉犯幫助詐欺取財罪、幫助一般洗錢罪加以追究,縱使提供帳戶之人主張自己也是遭騙之受害者,但最後往往仍會被起訴,類似案例層出不窮,已成為司法實務上之大宗犯罪類型。 刑法第三三九條規定:「意圖為自己或第三人不法之所有,以詐術使人將本人或第三人之物交付者,處五年以下有期徒刑…。」三三九條之四明定:「犯第三三九條詐欺罪而有下列情形之一者,處一年以上七年以下有期徒刑,得併科新台幣一百萬元以下罰金。…二、三人以上共同犯之…。」 李先生出借帳戶之行為,客觀上有助於詐騙集團完成整套詐取他人財物之犯罪,可能涉犯幫助詐欺罪。不過,提供帳戶者要成立幫助詐欺罪,主觀上也要具有「幫助詐騙集團進行詐欺」之故意才可以,是否具備主觀故意需個案衡量,不可一概而論。然而,目前司法實務多數看法認為現今詐騙集團利用人頭帳戶犯罪之案例已經很多,且常見於新聞媒體或報章雜誌,政府也有長期宣導反詐騙之相關資訊,行為人縱使無「直接故意」,也會被認定具有「不確定故意」,因此很容易會被認定構成詐欺罪之幫助犯。 此外,詐騙集團常以租用、購買或詐騙取得人頭帳戶使用,再指示被害人將錢匯至人頭帳戶,意圖掩飾或隱匿犯罪所得來源、本質、所在等資訊,已構成洗錢防治法第二條所規定之「洗錢行為」。李先生提供人頭帳戶之行為,縱使不屬於「洗錢行為」,然而其提供人頭帳戶已認知到可能會被利用當作犯罪工具,卻仍為之,也會成立一般洗錢罪之幫助犯,不可不慎。 (作者∕梁家瑜律師)

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農業局4措施 加強石斑魚行銷

記者翁聖權∕新營報導 因應中國大陸海關總署片面宣布六月十三日起暫停台灣石斑魚輸入,台南市農業局提出四項配合措施,輔導台南石斑魚產業加強國內外行銷。 市長黃偉哲表示,台南石斑類養殖面積約為五百一十公頃,養殖主要分布在安南區、七股區、北門區。 石斑魚收成以秋季到農曆年為主,台南成魚養殖約佔全台五趴,產量約九百八十公噸。 台灣石斑產業因受疫情影響,政府近兩年來極力推廣內銷,使石斑魚由一0八年外銷一萬四千零五十七公噸,至一一0年外銷變為六千六百八十一公噸。 配合農委會所提輔導因應措施,台南市農業局提出以下四項石斑魚產業輔導措施,保障養殖漁民權益,並鼓勵國人多食用健康美味石斑魚。 一、提升水產的安全與品質,推廣無用藥養殖生產管理模式,並持續辦理未上市水產品產地監測,確保水產安全。 二、配合調節上市產量,降低市場飽和壓力,透過低利貸款,鼓勵漁民於魚塭蓄養,避免同時大量上市,衝擊魚價。 三、強化各項行銷活動擴大內銷,透過網路電商平台、行銷展售活動、媒合大型通路、公民營單位及企業團購、強化餐廳宴會促銷等,促進消費市場推廣與行銷。 四、加強海外通路拓銷,配合加工凍儲及外銷獎勵措施,針對外銷國家補助運費,鎖定美國、紐西蘭、加拿大及歐盟等既有及潛在市場,輔導業者提供海外拓銷獎勵。

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〈中華學園〉忍耐蛻變之痛

台南市永福國小三年四班 ◎萬兆威 忍耐,可以讓一顆渺小的種子變成香噴噴的米飯;可以讓醜陋的毛毛蟲蛻變成優雅蝴蝶。種子很容易枯死或是遭到菜蟲攻擊,毛毛蟲很有可能被天敵吃掉,所有的生物的成長過程,都要承受「忍耐」的辛苦。 剛開始學鋼琴時,第一堂課老師教我「Do」的位置,還叫我畫音符,接著要我背音符的長相和位置,我感到壓力而想放棄,因為我根本背不了那麼多,感到苦不堪言啊!這時,媽媽排解了我的困難,她說:「只要你努力學,一定會有成就。」於是,我決定再試著努力看看。 經過五個月的學習,我終於可以掌握彈琴的技巧,我現在不但可以彈奏小步舞曲,甚至更難的曲目,也能彈得行雲流水,回想起當時剛開始練琴時的放棄念頭,忍耐讓我最終獲得成就感,就如媽媽所說的一樣。 「忍耐是痛苦的,但結果是甜蜜的。」忍耐讓我獲得好的成果,如果那一次我沒有忍耐因而輕易放棄,那麼此時我也不能嘗到學會彈琴後的愉悅與成就感了。

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