醫師卜詩筠說，心衰竭患者常有「喘、累、腫」3大症狀，提醒有3高、慢性腎病、心律不整合併心房顫動等多重慢性共病的患者，一定要配合醫囑服藥控制。（記者彭新茹攝） 記者彭新茹∕新竹報導 每年的929為「世界心臟日」，85歲許老先生患有高血壓及糖尿病，日前出現呼吸急促、說話會喘，雙腿水腫的情形，趕緊到急診治療。經東元綜合醫院急診和心臟內科團隊迅速檢查發現，X光顯示有肺部水腫，心臟衰竭指數也在增加。所幸，老翁住院觀察和藥物治療4天後恢復穩定出院。 心臟內科及心臟節律器暨心衰竭中心主任卜詩筠醫師說，許老先生住院後血壓仍偏高，除了調整血壓藥物之外，並給予注射利尿劑治療。心臟超音波檢查顯示左心室肥厚，但左心收縮分率為正常68% (正常值50~70%)，故診斷為「正常收縮分率心衰竭」。 卜詩筠醫師指出，心衰竭的長期死亡率不輸癌症。臨床上根據心臟收縮功能大致可分為「低收縮分率心衰竭」(心臟收縮無力)和「正常收縮分率心衰竭」(又稱為舒張性心衰竭)。近幾年因為人口老化和多重慢性病人數攀升的緣故，「正常收縮分率心衰竭」已占所有心衰竭的比例達30-50%，其中住院的比例也是節節攀升，不能輕忽。 心臟還有力竟然是心衰竭？卜詩筠醫師提醒，許多人認為心臟衰竭是心臟無力、收縮無力才衰竭？其實「正常收縮分率心衰竭」的病人收縮分率是正常值，但還是會產生心臟衰竭的病情，大多和病人原來的共病、年紀有關聯。假設心臟是一顆氣球，如果肌肉老化，就如同氣球失去彈性，無法盛裝更多血液，因此容易產生舒張性心衰竭。 卜詩筠醫師說，左心室的工作負責把血液打去主動脈，如果左心室肥厚會影響舒張功能，造成血液流入左心房受到阻力、讓肺部微血管的壓力上升，因此人就容易喘。簡單來說，心衰竭會導致器官供氧不足和缺氧，因此患者常會表現呼吸急促等「喘、累、腫」3大症狀。