年輕族群打氣踴躍　指揮中心將再評估是否加購 記者戴淑芳∕台北報導 莫德納次世代疫苗已全面開放18歲以上成人接種後，中央流行疫情指揮中心11日公布，接獲2例接種次世代疫苗後死亡通報，個案年齡都是60歲以上長者，已送衛福部預防接種受害救濟審議小組進行審議釐清。 指揮中心公布疫苗接種後不良事件通報指出，10月7日至10月10日出現首兩例接種莫德納BA.1雙價疫苗後死亡個案，年齡介於64歲至67歲間，一男一女，為接種疫苗後1日發生。 指揮中心發言人莊人祥表示，其中一名60幾歲男性個案，本身有高血壓以及癌症開刀病史，前面4劑都接種莫德納疫苗，並無特殊狀況。但10月3日早上接種次世代疫苗為第5劑，當天晚上還有接電話並無特別不適，但隔日即被發現在家中無呼吸心跳，雖送醫院仍不治，經過司法相驗，死亡原因為心因性休克與高血壓病史。 另一名是60幾歲女性，有長期暈眩、頭暈症狀，10月7日接種次世代疫苗為第4劑，隔日凌晨出現多汗、虛弱、肢體無力，到醫院急診就診，電腦斷層發現胸部主動脈剝離並轉院到其他醫院安排住院，但於轉院途中心跳停止，並就近送其他醫院，經急救無效死亡，死因為主動脈剝離併心包填塞、高血壓。 莊人祥表示，衛生單位將協助個案家屬進行疫苗受害救濟申請，是否與接種疫苗有因果關係，需由衛福部預防接種受害救濟審議小組進行審議釐清。 記者戴淑芳∕台北報導 莫德納次世代疫苗11日起放寬至18歲以上成人接種，基層診所開打首日接種踴躍，不少年輕人因想出國，所以想接種獲得保護力。中央流行疫情指揮中心指揮官王必勝表示，目前已經接種近45萬人次，整體庫存約還有255萬劑，會再觀察2天打氣情況，再評估進行加購。 莫德納BA.1雙價疫苗引進接種後，已實施兩階段對象開放接種，為因應疫情新波峰，指揮中心即起擴大納入18-49歲民眾接種追加劑，符合資格約近780萬人。

增4.1萬例較上週減16.5%　是否連假效應待觀察 記者戴淑芳∕台北報導 中央流行疫情指揮中心11日公布，本土疫情新增4萬1364例，較上週二下降16.5%，是否連續假期效應，仍待觀察，目前疫情還在高原期。而確診個案新增36例死亡、中重症降至74例，其中，最年輕死亡個案是30多歲罹癌男性，從確診到死亡僅3天。 指揮中心疫情監測組長周志浩表示，本土疫情連續2天下降，但仍抱持比較謹慎的態度，是否連續假期效應，仍待觀察，目前疫情還在高原期。 針對本土疫情走向，指揮官王必勝指出，這週疫情如果算到週六的話，看起來第40週比第39週增加9.1%，研判起來還是在高原期的波動上，請民眾還是要遵照防疫相關規範。 指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，確診個案新增36例死亡個案，為21例男性、15例女性，年齡介於30多歲至90多歲以上，皆屬重度感染、33例具慢性病史、23例未接種3劑以上疫苗。 其中，最年輕死亡個案是30多歲罹癌男性，曾接種兩劑疫苗，9月30日使用家用快篩陽性，經醫師視訊看診確診通報，並因癌症共病問題住院，住院後發現心臟衰竭，懷疑是心肌梗塞，經救治仍不幸於10月2日死亡；死因為心臟衰竭疑似心肌梗塞、新冠確診。 另外，針對中藥方清冠一號已研商放寬公費使用對象進度，羅一鈞說，根據中醫藥司提供的資料，10月7日研商會議初步共識，包含產婦確診者經中醫師評估產後狀況可用；輕症確診者的重症風險因子增列：控制不良高血壓、出血性消化性潰瘍及精神疾病等3項，但相關詳細內容仍在研議簽辦中，待程序完備就會以函文提供各醫療院所依循，會儘快實施。

罕見顏面神經麻痺後遺症　常見單側流淚　可注射肉毒桿菌素減少淚腺分泌 記者陳柏翰∕台北報導 1名57歲男子最近被家人發現吃飯時總是邊吃邊流淚，且有次和朋友一起慶生聚餐時，竟一邊高興地大快朵頤，右側眼角卻一直淌著淚水，竟是得了俗稱為「鱷魚眼淚症候群」。 就醫經問診得知，男子不久前曾有過持續數週一側顏面神經麻痺的病史，安排神經傳導檢查，發現右側顏面神經電位確實有明顯異常下降，研判為「博格拉氏症候群」的罕見顏面神經麻痺後遺症所致。 書田診所神經內科主任醫師黃啟訓表示，博格拉氏症候群是一種咀嚼食物時伴隨不自主流淚的罕見疾病，俗稱為「鱷魚眼淚症候群」，起因於病毒性顏面神經麻痺恢復過程中顏面神經再生異常，引起控制唾液腺的神經與淚腺的神經錯誤聯結所致。病毒感染引起的顏面神經麻痺有1-3％會產生此種後遺症。 他指出，博格拉氏症候群是於1926年由俄國神經科醫師Bogorad所提出，當時一篇名為「鱷魚眼淚症候群」醫學文章中曾經對這種類似傳說中鱷魚行為的怪異症狀進行了詳細的描述，因此現今對於這種罕見的症狀常被稱為「鱷魚眼淚症候群」。最常見的表現為進食中單側反射性流淚，但也有少數病患會產生反射性雙側流淚的現象。 在治療上，目前最常使用的治療方式是將肉毒桿菌素注射到淚腺中，阻斷異常的副交感神經纖維以減少淚腺分泌，每次治療效果可持續約6個月；另外，也可使用口服腎上腺素阻斷劑來減少淚腺分泌，或是手術切除部分的淚腺。黃啟訓說，博格拉氏症候群雖然罕見，但只要就醫檢查找出真正病因，配合醫師治療就可避免延誤病情。