新營醫院兒科主治醫師張經旼說,便秘可能導致肛裂讓小孩不敢排便,以致惡性循環更加嚴重。(新營醫院提供)
醫:可能導致肛裂出血疼痛 小孩因而不敢排便造成惡性循環
記者翁聖權∕台南報導
兒科急診腹痛病童約1/3因便秘引起;兒童腸胃科門診也有近1/4的小朋友因便秘就醫。醫師表示,便秘除了會導致腹痛、食慾不振、體重減輕等,也可能導致肛裂出血導致解便疼痛,惡性循環便秘會更加嚴重。
4歲的小玲平時活潑好動,某一天晚飯後肚臍周圍疼痛,躺在床上不想動,經過幾個小時仍捧腹喊疼睡不著覺,半夜急診判斷是便秘併糞便崁塞造成,以灌腸劑清腸經10分鐘後,小玲解了許多宿便後蹦蹦跳跳離開醫院。
7歲阿翰身材瘦小,這2年來常抱怨腹部脹痛、排便不通暢,1週解不到一次大便,家長常自行使用甘油球。就診時發現阿翰有生長遲緩情形,身高體重都在5個百分位以下,安排一系列檢查診斷為巨結腸症,經小兒外科醫師手術後症狀得以改善。
5歲小志最近半年飽受大便困難之苦,也因泌尿道感染2次。最近因大便後大量出血就醫,理學檢查發現肛門裂傷嚴重,也發現尾椎處皮膚有一長毛的凹陷,影像學檢查後發現患有一種先天性脊柱發育異常的疾病,出現漸進性的大小便功能失常。
衛福部新營醫院兒科主治醫師張經旼表示,兒科急診常遇到腹痛的病童,其中約1/3因便秘引發急性腹痛;另在兒童腸胃科門診,也有近1/4的小朋友因便秘前來就醫。有些家長以為便秘只要不引起惡心、嘔吐、腹痛等,不影響到生活作息就不去理會它,其實這是錯誤的觀念。
張經旼說明,便秘除了會導致腹痛、食慾不振、體重減輕等,也可能因大便太粗硬導致肛門裂傷造成出血,也因為肛裂導致小孩解便疼痛而不敢排便,如此惡性循環,便秘會更加嚴重。