單基因糖尿病 約25歲前發病

蔡孟哲醫師指出,年輕人成年型糖尿病屬於單基因型糖尿病,可能因為自身基因突變或者家族遺傳獲得。(記者劉春生攝) 可能基因突變或家族遺傳 與第1、第2型用藥大不同 記者劉春生∕雲林報導 身高160的男生小伊,無家族遺傳疾病,16歲時體重高達85公斤,為此他開始努力運動節食瘦身,體重迅速下降至70公斤,但同時也出現呼吸喘、寡尿。兩、三個月後因陷入意識昏迷,被送進成大醫院總院急診室,診斷為糖尿病且併發糖尿病酮酸血症,經急救及加護處置與胰島素治療,血糖逐漸穩定後出院。 2021年中,因新冠肺炎疫情的影響,加上家庭遷移,小伊改就近在新家附近的診所追蹤治療。當時醫師根據第2型糖尿病治療準則,轉換成口服藥物治療,但血糖控制效果不佳。最後又因家庭遷移因素,一年後回成大醫院門診追蹤治療。蔡孟哲醫師表示,此時小伊已無法靠口服降血糖藥治療,需胰島素注射治療。 其實,在小伊第一次送醫時,雖然診斷比較偏第2型糖尿病,但依據過去診治的經驗,蔡孟哲醫師研判既非第1型也非第2型糖尿病。因此懷疑臨床表現為單基因型糖尿病,便安排小伊在成大醫院新成立的基因醫學部做基因檢測。透過次世代基因定序檢驗,證實小伊身上具有HNF1B基因的錯義突變,會導致胰島細胞逐漸喪失分泌胰島素的功能,符合臨床診斷為第5型年輕人成年型糖尿病。 蔡孟哲醫師指出,年輕人成年型糖尿病屬於單基因型糖尿病,可能因為自身基因突變或者家族遺傳獲得,往往在25歲前得病,所以被稱作年輕人成年型糖尿病。字面上是雖然「成年型」糖尿病,但仍有許多人在青少年、甚至兒童時期晚期發病,但與常聽到的第1型和第2型糖尿病不同,包括致病機轉不同、遺傳模式不同、疾病進展不同、用藥選擇可能根據基因分型而不同。

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泰前警察闖托兒所掃射 34死

34歲凶手去年因毒品遭革職 屠殺式開槍 最小死者僅兩歲 返家後殺害妻兒再自戕 泰國東北部發生槍擊事件,一名遭到開除的前警察持槍掃射一所幼兒日托中心,造成超過三十人死亡。(路透) 記者康子仁∕綜合報導 泰國六日驚傳重大槍擊案,位在泰國東北部的農磨蘭普府,一名三十四歲的前警察持槍闖進當地的一家托兒所內,以屠殺的方式瘋狂開槍掃射,逾三十人不幸死亡,包括多名幼童,最小的年齡僅兩歲。槍手犯案後返家殺害妻兒,隨後自戕。 法新社報導,槍手持有一把霰彈槍、一把手槍和一把刀,於當地時間十二時三十分在泰國東北部的農磨蘭普府(Nong Bua Lamphu)一家日托中心開槍,隨後駕車逃離現場。 泰國警方已經確認凶手是三十四歲的前警察潘亞(Panya Kamrab),去年因毒品問題遭革職。 警方表示,凶手在午餐時間抵達日托中心,先把槍口對準在場四到五名職員,據知現場有一名女教師已經懷有八個月身孕。他接著闖入一間上鎖的教室,孩童當時正在午睡,遭凶手持刀攻擊,目前已知有三十四人死亡。 泰國總理府發言人阿努查(Anucha Burapachaisri)表示,這起事件逾三十人死傷,總理帕拉育表達高度擔憂,已經下令協助死傷者相關事宜。 泰國境內持有槍枝比例雖高,濫射事件極為罕見。但根據曼谷郵報報導,過去一年來,發生至少另外兩起現役軍人持槍殺人案。泰國不到一個月前才發生一起槍擊,一名現役軍人在首都曼谷的一處軍事訓練基地,持槍殺害兩名同袍。 (珍惜生命,請打一九九五)

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降血糖藥SGLT2i 減少乾眼症機率

成大醫學院臨藥科技所副教授賴嘉鎮(左)與眼科醫師洪嘉鴻。(成大提供) 成醫與基隆長庚研究發現 除保護心腎外 透過其他機轉也能護眼 報告登美國醫學期刊 記者葉進耀∕台南報導 成大醫院和基隆長庚醫院合作針對第2型糖尿病病人使用不同降血糖藥物所產生的乾眼症進行分析,發現糖尿病病人常用的降血糖藥物SGLT2i不僅可以控制血糖,還可能會降低糖尿病患發生乾眼症的機率。相關研究成果刊登在《美國醫學會雜誌網絡公開期刊》。 成大醫院眼科醫師洪嘉鴻和基隆長庚醫院藥劑科藥師邵時傑合作,在成大臨藥科技所副教授賴嘉鎮與多位重量級成大和長庚醫院專家指導下,共同完成這項研究成果並發表。洪嘉鴻表示,全球糖尿病病人逐漸增加,病人血液中長期糖分過高,腎臟、心臟等重要器官如同泡在糖水中,可能會導致慢性腎臟病、心肌梗塞等血管病變,事實上糖尿病對於眼部健康也有重要的影響,病人除了會因為視網膜病變造成視力下降,也容易有神經病變、眼睛發炎、眼角膜受傷與乾眼症,對工作和生活都會造成無法忽視的影響,根據過去的研究指出,有1/5的糖尿病病人有乾眼症的狀況。 賴嘉鎮說,成醫眼科醫師洪嘉鴻、蘇鈺宸及藥師邵時傑組成校內跨領域、國內跨院所的合作團隊,研究糖尿病藥物與眼睛健康的關聯,透過視訊方式進行多次討論,並在基隆長庚眼科教授孫啟欽、基隆長庚院長賴旗俊及副院長洪明銳、成醫眼科主任黃奕勛的指導下,陸續針對第2型糖尿病人(非胰島素依賴型糖尿病)使用不同降血糖藥物,對不同眼睛疾病的影響進行分析。團隊的第3篇系列研究,探討乾眼症發生風險的研究成果已於近期也刊登在知名國際醫學期刊上。 邵時傑說,SGLT2i(鈉-葡萄糖共同輸送器-2型抑制劑)已被許多臨床試驗證實,除了有控制血糖的效果之外,同時還能保護「腎臟」和「心臟」。透過大數據分析,發現服用SGLT2i的病人與另一種常見的降血糖藥物GLP-1受體制效劑(GLP-1 RA)使用者相比,有比較低的乾眼症發生率。在「血糖控制」與「腎功能變化」上,SGLT2i與GLP-1 RA間並無差異,代表SGLT2i可能會透過其他機轉,來降低乾眼症發生風險。

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高中職生飲酒飆破3成 19%喝醉

逾6成國中生是家人供酒 國健署:成年後恐造成酒精依賴 記者陳柏翰∕台北報導 青少年開始飲酒,恐增加成年後對酒精的依賴與身心健康的影響。國健署指出,據調查,高中生曾經飲酒率較前一次調查增加;另,逾6成國中生取得酒的方式是以爸媽、兄弟姊妹或其他家人為主。 根據國健署110年青少年健康行為調查結果,國中生曾經飲酒率為49.7%,較107年52.2%降低;而高中職生為72.8%,較108年72.4%上升。 另,調查顯示,過去30天內飲酒率,國中生為14.1%,較107年14.5%降低;而高中職生為30.6%,較108年28.6%上升。其中,過去30天內,有喝酒的日子中,通常一天喝1杯以上的比率,國中生為63.3%,較107年64.7%降低;而高中職生為76.3%,較108年75.8%上升。 進一步分析取得酒的方式,國中生以「爸媽、兄弟姊妹或其他家人」(占64.7%)為主,其次為「從商店或攤位買的」(占10.4%);高中職生則以「我從商店或攤位買的」(占40.3%)為主,其次為「爸媽、兄弟姊妹或其他家人」(占32.2%),「同學或朋友給我的」(占10.6%)。 此外,國中生曾經喝醉率達7.8%,較107年9.4%降低;而高中職生為19.4%,較108年18.3%上升。 國健署指出,青少年的大腦特別容易受到酒精的影響,若年輕就開始飲酒,較易發生有心理健康和神經認知問題,且可能持續到成年。且年輕人過量飲酒通常會出現健康傷害或危險行為,如酒精中毒、暴力行為、發生事故等。 研究顯示,在14歲之前開始飲酒的人對酒精依賴性為20歲以後開始飲酒者的4倍。與成人相比,青少年對酒精有特殊的反應,且容易有暴飲的行為(暴飲通常被定義為男性一次喝5個標準杯(含50g酒精量)以上的酒,女性則為4個標準杯(含40g酒精量以上的酒),青少年可能因體型較小等因素,達到暴飲程度酒精量較成人更低。  

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婆媳廚房冠軍戰 炎亞綸曝料理撇步

《婆媳廚房》最終百萬冠軍週五誕生。 記者戴淑芳∕台北報導 衛視原創《鴻門家宴婆媳廚房》歷經15週激烈競賽,7日將播出節目最終回!由擅長正宗四川料理的陳諺樑家庭與用香料擄獲評審味蕾的章俊彥家庭爭奪最後總冠軍,讓連兩集擔任客座評審的炎亞綸直呼就是「辛香料的對決!」 為了這場最後冠軍賽,兩個家庭準備的食材毫不手軟,龍蝦、白鯧等統統出籠。 當評審在討論食材能不能入味是關鍵時,炎亞綸接話說其實快速入味有個小撇步,可以透過真空機來處理,讓鍾欣凌笑說:「果然炎P什麼都懂!」 總冠軍賽主題呼應節目名稱就是「鴻門家宴」,兩個家庭必須在60分鐘內端出有著前菜、主菜及甜點的自家專屬家宴菜色!章俊彥家庭由有著「香料女王」之稱的媳婦王晶晶,特別準備了30種以上的緬甸香料,混合在6道菜裡。陳諺樑家庭則是帶來藤椒醬、廣式酸辣撈汁以及剁椒醬,要用多層次的辣讓評審感受正宗川味料理。

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國產鹿茸食補創作大賞 結合海燕窩創意甜品奪冠軍

(中華民國養鹿協會提供) 記者黃秋儒/台北報導 第一屆「養生鹿茸。膳食新秀」國產鹿茸食補創作大賞,由農委會、中央畜產會及中華民國養鹿協會共同主辦,並邀請知名主廚「台菜小天王」的溫國智、知名美食節目主持人焦志方及營養師Feibi黃乙心,分別針對廚藝、創意及營養等全方位考核評鑑,經二場初賽、決賽激烈評比後,精彩賽事已於10月1日誕生首屆冠軍,所有獲獎者全面贏得評審肯定。 賽前擔任示範料理的温國智主廚特別點出:「這道甜品不但在口感及創意發想令人驚豔,並且大大降低並多元化鹿茸的食用年齡層,相信不但女士們可以養顏美容,連小朋友都會喜愛,未來若可商品化,將可以讓鹿茸往養生甜品的市場邁進!」中華民國養鹿協會理事長劉守振也對此次競賽寄予厚望,他很開心看到非常多年輕選手來參賽,讓他對鹿茸養生族群走向年輕化充滿了希望!! 中華民國養鹿協會是全國鹿農組成的人民團體,在行政院農業委員會及中央畜產會輔導監督之下,生產最優質的鹿茸。為推廣優質鹿茸,每一年協會均絞盡腦汁為鹿農朋友們想出有效的創意行銷,讓鹿茸成為家家戶戶最佳的養氣良品,今年協會特別祭出【尋找隱藏民間的養生鹿茸料理高手】的召集令,透過養生食補創作競賽的方式,結合高額獎金、鹿茸養生保健品等精緻獎品,透過民間高手的競賽,賦予鹿茸食補更多的創新食譜,讓更多人了解國產鹿茸的多元運用,融入日常生活,顛覆傳統鹿茸只有帝王、貴族才能享用的食補觀念,原來鹿茸食補可以如此簡單,是屬於四季皆宜各時令都可使用的溫補食材。 中華民國養鹿協會理事長劉守振、中央畜產會林正祥課長、農委會陳怡瑩技正、主廚溫國智、主持人焦志方、中央畜產會凃又方專員(左至右),及三組優勝者合影。(中華民國養鹿協會提供) 第一屆的「養生鹿茸。膳食新秀」國產鹿茸食補創作大賞,經激烈競賽後,冠軍為由庭美隊的顏鳳美、楊凱庭所創作之【蒼海一聲笑套餐】拿下、第二名為「魚鮮企業之米淇牧場」孫偉雄、王翊帆、林瑞淇所創作之【米淇林鹿茸養生餐】、而來自普林斯頓高中餐飲管理科「食育廚房」的林冠宇、柯致均及張博宇,則以【健康鹿茸鮮拼盤】創意料理拿下第三名,三組優勝者並分別獲得三萬元、二萬元及一萬元的獎金。 中華民國養鹿協會精彩活動不斷,10月23日協會的良醫養生食療分享會列車也將回到台北,由廖婉絨中醫師於「學客空間」北市中山區松江路158號5樓之4,分享疫情時代如何針對長新冠做好健康保養。

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中火以氣換煤 中央地方達共識

中火「以氣換煤」!台中市長盧秀燕表示,考量國家經濟發展以及空品改善,中火燃氣機組蓋好後,就可拆燃煤機組。(記者陳金龍攝) 記者陳金龍∕台中報導 台中火力發電廠將興建二部燃氣機組,取代四部燃煤機組,台中市長盧秀燕六日受訪時表示,過去中央增加燃氣機組,燃煤機組「一部都不拆」,中市府考量國家經濟發展以及空品改善,經爭取後,雙方各退一步,現在市府讓中央先蓋燃氣機組,中央允諾燃氣機組蓋好以後,就可以拆燃煤機組,各取所需,已達成協議。 台電表示,中火增氣計畫,興建二部燃氣機組,力拚第一部二0二五年、第二部二0二六年上線發電,並承諾只要第一部機組二0二五年順利上線,台電願於二0二六年啟動拆除二部燃煤機組及一根煙囪。台電將全力以赴,讓台中市民不用在充裕電力與良好空氣間二選一。 盧秀燕昨天上午受訪被問及民眾關心中火「以氣換煤」一事說,市府原本是希望在空汙嚴重時減少燃煤,希望中火先拆除燃煤機組,再來換燃氣機組,但中央是希望先蓋燃氣機組,再來拆燃煤機組。經台中市政府爭取後,現在市府讓中央先蓋燃氣機組,但是也達到中央承諾燃氣機組蓋好以後,就可以拆燃煤機組。

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台中眷村文化節10/8開跑

「二0二二台中眷村文化節」將於八日登場,台中市文化局昨日在清水眷村文化園區舉辦記者會宣傳。(記者陳金龍攝) 記者陳金龍∕台中報導 「二0二二台中眷村文化節」將於八日至十六日登場,在清水眷村文化園區、台中市眷村文物館及歷史建築林懋陽故居(一德洋樓)串聯展開,今年以「安居樂業」為主題,規劃展覽、表演、藝術、市集、手作和地方社團各項精彩活動,呈現眷村在工作與生活中安居樂業時代精神。 台中眷村文化節活動記者會昨天在清水眷村文化園區舉行,文化局副局長施純福表示,今年台中眷村文化節以「安居樂業」為主軸,同步串聯清水眷村文化園區、台中市眷村文物館與歷史建築林懋陽故居一德洋樓,擴大舉辦一系列活動,邀請民眾把握國慶連續假期,一起到台中體驗眷村文化魅力。 台北曲藝團演出相聲「相聲加快板」,生動活潑演出,屆時將逗得觀眾哈哈大笑。(記者陳金龍攝) 八日開幕當天,在清水眷村文化園區邀請「魔梯形體劇場」演出;九日由「台北曲藝團」帶來眷村生活裡備受喜愛的對口相聲及竹板快書。十五、十六日則有吉他彈唱及特技雜耍與魔術表演,讓民眾享受悠閒自在親子歡樂時光。 活動期間清眷園區同步舉辦女子當自強特展、眷村那些事特展、充滿童趣的眷念美港童畫、認識清泉崗機場故事、揭開鰲峰山軍營的神秘面紗展,以及駐村藝術家成果展、新貌之家創作展和駐村團體多項特展。現場還有多元趣味的手作活動,包括製作皮影戲、紙飛機與竹蜻蜓,認識清水眷村植物誌後打樹成布創作屬於自己的筆袋、零錢包等,並絹印鰲峰山軍營圖騰,體驗充滿眷村意象的型糊藍染與棉布藍晒手作等。 清水生活美學協會郭凱遠老師提供民眾體驗眷村意象棉布藍晒體驗活動。(記者陳金龍攝) 文化局表示,眷村文化節期間,民眾於活動DM集滿台中清水眷村文化園區、台中市眷村文物館及一德洋樓共三枚印章,即可換取限量贈品。

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中市花開未來獲公共藝術獎

台中市建設局「花開未來」作品,獲文化部「第八屆公共藝術獎」教育推廣獎。(記者徐義雄攝) 記者徐義雄∕台中報導 台中市府以「花開未來」為主題,在台中市議會設置公共藝術,六日榮獲文化部「第八屆公共藝術獎」教育推廣獎殊榮,為台中都市文化建設奠定新里程碑。 建設局長陳大田表示,獲獎作品座落台中市最高議事殿堂,計畫架構以「青年藝術家作品典藏」、「藝術走跳系列活動」及「媒體宣傳計畫」三個部分執行,創造對話、交流空間,讓人與人互動,開啟對話交流,幫助人們去表達、理解、想像,公民重要性在此脈絡更加強化。

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美群國小活動中心共構幼兒園開工

大里區美群國小活動中心暨幼兒園共構工程開工。(記者黃俊昇攝) 記者黃俊昇∕台中報導 台中市大里區美群國小沒有禮堂,市府自籌七千多萬元、教育部編列一億零七百多萬元,合計一億八千多萬元,在美群國小興建活動中心暨幼兒園,預計一百一十三年完工招生。市長盧秀燕六日主持動土典禮表示,這次活動中心與幼兒園共構,學校需求一次補足,未來將持續補齊學校建設,給孩子更好的教育環境。 盧秀燕指出,美群國小只有風雨操場,沒有禮堂,這次新建校舍為禮堂共構幼兒園,一、二樓是幼兒園、三樓是活動中心,完工後將有八班幼兒園,滿足孩子就讀公幼需求。 盧秀燕指出,過去原縣區許多學校只蓋校舍、操場,沒有禮堂,因此是市府施政重點,目前大里區成功國中、立新國中、益民國小、美群國小等四所學校禮堂都已動工,未來市府將籌措預算,補齊學校建設,給孩子更好的教育環境。 美群國小校長葉中雄表示,新建幼兒園園舍併活動中心共構規劃,預計興建地上三層樓,其中一、二樓為幼兒園,規劃十四間室內活動室供幼兒活動、午休及教師教學使用,另外規劃教師辦公室、廚房和配膳室、教保準備室及圖書會議室,三樓為活動中心,預計一一三學年度開始,幼兒園將從原本的二班增加到八班,預計招收兩歲專班二班、三至五歲混齡班六班,合計兩百一十二人。

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