不菸少下廚 婦兩度揪出肺腫瘤

醫師楊絡勝表示,現行微創胸腔鏡手術可幫助病人術後回復快且減少併發症。(記者葉蒼秀攝) 記者葉蒼秀∕苗栗報導 53歲的陳小姐平日生活作息正常、沒有抽菸習慣也鮮少下廚,去年年底配合公司體檢,進行低劑量肺部電腦斷層檢查(LDCT),發現右側肺上葉有1.2公分的腫瘤,經醫師以微創胸腔鏡手術切除後,病理報告證實右側肺腺癌第1期。持續追蹤半年後,發現左側肺上葉出現2公分的毛玻璃樣病變,再次安排微創胸腔鏡手術,並證實左側肺腺癌第1期。由於發現得早,經過兩次手術後,陳小姐恢復狀況良好,並定期於門診持續追蹤。 大千綜合醫院胸腔外科楊絡勝醫師表示,常見的肺癌危險因子包含:重度吸菸者、有肺癌家族史者、致癌環境、慢性肺部疾病等。國民健康署現在針對重度吸菸或有肺癌家族史,同時願意接受戒菸服務的民眾,提供2年1次免費的低劑量電腦斷層檢查(LDCT),其優點為:影像解析度與靈敏度較高、可偵測到小於0.3公分的肺部病灶,是目前檢測早期肺癌的有效工具。 過去傳統肺癌手術傷口大,約20-30公分,楊絡勝醫師表示,隨著醫療進步,手術已進入微創階段,此次進行的微創胸腔鏡手術,傷口小、術後疼痛感及併發症少、術後恢復快,幫助病人可以盡早回復正常生活。

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發燒腹痛草莓舌 2歲童罹MIS-C

記者陳柏翰∕台北報導 台灣30日新增4萬3280例COVID-19本土個案,兒童重症新增1例「孩童多發性系統發炎症候群(MIS-C)」個案,為1名2歲女童,仍住院治療中。本土新增病例數已連續5天較上週同期多,疫情仍在高峰期。 中央流行疫情指揮中心疫情監測組組長周志浩昨日公布,國內新增本土4萬3280例本土病例,確診個案新增中重症149例(中症98例、重症51例),其中50人死亡;另外,境外移入增225例。 指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,死亡個案年齡介於40歲至90多歲以上,皆屬重度感染。較年輕的死亡案例為3名40多歲個案,皆有慢性病史。 另,這次新增1例MIS-C個案,為1名2歲女童,已接種1劑疫苗、無慢性病,曾在8月10日確診,9月22日起出現發燒、腹痛、腹瀉、嘔吐等症狀,9月26日至急診,檢查發現草莓舌、發炎指數升高等情形,懷疑MIS-C住院,經治療後生命徵象穩定,仍住一般病房,預計近期可出院。 根據指揮中心統計,國內12歲以下兒童重症累計共234例,31例腦炎、25例肺炎、3例敗血症、11例哮吼、151例MIS-C、2例心肌炎、3例共病(腦腫瘤、癲癇重積)及8例到院前死亡;上述個案已有34人死亡,12例腦炎、8例肺炎、1例心肌炎、2例敗血症、2例共病、1例哮吼及8例到院前死亡。

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對空作戰 金管會2招救市

記者陳建興∕台北報導 融資券擔保維持率持續下滑、追繳金額攀升,金管會三十日召開臨時記者會宣布,自十月一日起調降每日盤中借券賣出委託數量,同時拉高融券保證金成數,透過墊高放空成本穩定股市信心。 全球籠罩經濟衰退陰霾,股市陷入震盪,美國道瓊指數再次重挫,台股不僅失守國安基金防線,大盤再跌逾百點,台股在九月單月重摔逾一千六百點。 金管會證期局長張振山表示,繼今年七月金管會出手鼓勵上市櫃公司實施庫藏股並放寬信用交易追繳差額抵繳擔保品範圍後,再公布兩項救市措施。 首先,自今年十月一日起,將調降每日盤中借券賣出委託數量,由原不超過該種有價證券前三十個營業日之日平均成交數量的百分之三十調降為百分之二十,同時,將上市櫃有價證券最低融券保證金成數由百分之九十拉高至百分之一百。 其次,限制借券方面,若券商因發行認售權證、指數投資證券、營業處所經營結構型商品與股權衍生性商品交易業務、擔任受益憑證流動量提供者或期貨自營商擔任股票選擇權或股票期貨造市者等避險需求、或證券商擔任股票造市者提供買賣報價或避險需求的借券賣出,可不受限制。 兩項救市措施中,以第一項影響最大,法人說,借券放空九成都是外資,此舉可限制外資對大股票的摜壓,降低個股因借券高低而加劇波動,可有效緩和遭「空襲」的權值股,拉抬股市。 張振山表示,國際情勢存在美國升息、俄烏戰爭及通膨等不確定性變數,金管會要防堵未來放空力量影響市場信心,因此決議透過兩項措施適度墊高空方成本,穩定市場信心,並呼籲投資人持續注意上市櫃公司基本面表現。 有兩大指標觸動金管會端出第二波穩定股市措施,第一,整戶擔保維持率自七月十五日至九月二十三日大概維持在百分之一百六十以上,九月二十八日、二十九日已跌破百分之一百六十;第二,追繳金額自七月十五日至九月二十三日大概均落在一億元以下,九月二十六日、二十七日及二十八日追繳金額已逾三億元,張振山說,金管會勢必要採取適當措施因應。 金管會公布的兩項措施並未設定實施期限,張振山表示,後續美國升息幅度仍充滿不確定性,金管會必須因應市場相關反應,保留彈性。

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全台首例 無尾巴精蟲成功生子

鐘先生(右)婚後發現不孕問題,在醫療團隊鼓勵下繼續療程,2021年5月喜獲一對雙胞胎千金,成為全台無尾巴精蟲生子首例。(中央社) 記者陳柏翰∕台北報導 40多歲的鐘先生婚後發現不孕問題,4年多來輾轉3家醫院求子煎熬,讓他一度不忍妻子受苦想放棄。然而,在台北榮總醫療團隊努力下,夫妻倆終於喜獲雙胞胎千金,為全台首位無尾巴精蟲生子案例。 北榮昨日舉行「北榮試管嬰兒技術大突破 無尾巴精蟲成功生子」記者會。鐘先生和妻子特地遠從澎湖而來,帶著活潑可愛的一對雙胞胎千金現身分享喜悅。 台北榮民總醫院泌尿部主任黃志賢表示,圓精細胞即發育不全的無尾巴精蟲,雖然DNA準備好跟卵子結合,但卻因為沒有辦法活化卵子,造成受精後胚胎的懷孕成功率很低。 黃志賢指出,圓精細胞注射療程有3大困難,首先是在顯微鏡下篩選出圓精細胞,需要銳利眼睛和豐富經驗,其次圓精細胞需要特殊處理以獲得活化卵子的能力,最後則是圓精細胞容易出現染色體異常、影響胚胎發育和著床。 北榮婦女醫學部醫師何積泓分享上述個案治療經驗表示,鐘先生婚後一直沒有孩子,在其他醫院檢查發現為無精症,即使利用顯微手術,也只能找到不成熟的圓精細胞。在2018年和太太來到北榮,各經歷3次取精手術、3次取卵手術,過程中鐘先生甚至一度不忍太太取卵辛苦想放棄,最後在醫療團隊鼓勵下繼續療程,終在去年5月喜獲一對雙胞胎千金。 何積泓表示,目前北榮累積治療33對夫妻,年齡介在29歲到44歲之間,除鐘先生夫妻外,還有另外2對夫妻也傳出好消息,累積持續懷孕率約9%,比國際約3.7%還高,北榮會繼續努力精進技術,讓希望生兒育女的人都能夢想成真。

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6歲童發燒咳嗽 同時染流感新冠

流感、新冠雙夾擊,衛福部基隆醫院自10月3日起,提供公費流感疫苗接種服務。(衛福部基隆醫院提供) 記者吳翊慈∕基隆報導 基隆一名6歲女童日前因為發燒、咳嗽、喉嚨痛、流鼻涕、鼻塞等症狀到衛福部基隆醫院急診,經PCR篩檢,發現同時確診A型流感及新冠肺炎。家屬表示女童已經不舒服3天了,但不敢幫小朋友快篩,症狀又沒有改善,才決定帶小朋友就醫。 衛生福利部基隆醫院兒科醫師陳惠蘭表示,流感和新冠肺炎某些病徵相似,包括發燒、咳嗽、喉嚨痛、流鼻涕、鼻塞、身體疼痛、頭痛、發冷、疲勞、嘔吐或腹瀉等。但有些孩童流感個案可能沒有發燒,僅出現上呼吸道症狀,所以家長其實很難依症狀來辨別。建議孩童或成人出現相關症狀時,可先使用家用快篩進行檢測,再依快篩結果決定後續就醫方式,就醫時也可將結果提供給醫師評估。 天氣逐漸轉涼,即將進入秋冬流感好發季節,加上目前仍處於新冠肺炎疫情期間,陳惠蘭說,流感疫苗施打約2至3週後才會產生完整抗體,呼籲符合資格者應盡早接種流感疫苗,讓疫苗有時間發揮作用,才能在流感高峰期來臨前獲得保護力,保護自己、也保護家人。 中央流行疫情指揮中心於28日公告公費流感疫苗相關資訊,依據衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組專家建議,流感疫苗與COVID-19疫苗可以同時接種,民眾可依需求選擇同時或間隔一段時間接種。至於接種部位,建議接種於不同肢體。

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猥褻士兵 金六結班長判5月

強制看A片、打手槍 記者林坤瑋∕宜蘭報導 陸軍步兵第一五三旅(宜蘭金六結營區)一名士兵攜違禁品被禁假,上士班長潘男當時是留守值星官,具監督之責,卻利用職務權勢,趁與小兵同寢室時,要求小兵看A片脫褲勃起,替小兵打手槍,宜蘭地方法院依妨害性自主罪判處五個月,如易科罰金,一千元折算一日。據悉,潘姓班長因不適服兵役已退伍。 判決指出,士兵因攜違禁品被禁假二天,潘姓上士班長先以交換祕密的方式取得小兵同意,替小兵按摩,但超出小兵理解及同意按摩的範圍,潘姓班長以長官語氣說,「副排做事情就要做到底」、「這個是我們兩個的祕密,我們現在是好朋友」,小兵隱忍屈從,配合班長要求看A片、脫褲、打手槍。後來,潘姓班長在午休時,要求小兵完成晚上未完之事,小兵相當害怕,予以拒絕,向鄰兵提起此事,最後在鄰兵陪同下,向上級報告。全案經宜蘭地檢署偵結起訴。 宜院認為,潘男否認犯行,無真摯悔改之意,也未與小兵達成和解、取得寬恕,不宜予以緩刑;潘姓班長對於因公務關係受自己監督之人,利用權勢為猥褻罪,處有期徒刑五個月,如易科罰金,以一千元折算一日。

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網誘戀愛騙投資 估詐3千萬

帥哥美女照騙設陷阱 受害者35人 8嫌送辦 警方在桃園機場逮捕準備搭機潛逃的陳嫌。(記者蔣謙正翻攝) 記者蔣謙正∕高雄報導 以陳姓男子為首詐騙集團涉利用交友軟體認識網友,再以交友戀愛誘騙投資,有女子遭肌肉男照片誘拐上當損失六十萬元,高市刑大初估目前受害者已達三十五人,詐騙金額達三千萬元。警方在桃園機場逮捕準備搭機潛逃的陳嫌,並將陳男等八人移送法辦,警方也持續向上溯源,追查詐騙集團及其他共犯,清查相關金流及財產。 高雄市警局刑警大隊指出,近期陸續接獲民眾報案指在交友軟體認識網友後,便遭對方以保證獲利穩賺不賠,慫恿出錢投資股票、虛擬貨幣或黃金等詐騙,警方獲報後組成專案小組,報請高雄地檢署指揮偵辦,並陸續在今年六月十三日至九月二十六日逮捕二十五歲陳姓主嫌等八人到案說明。 警方調查,以陳男為首的詐騙集團先在網路盜用帥哥美女照片,並在交友軟體加好友聊天吸引上鉤,待被害人落入戀愛圈套,才誆稱有絕佳投資機會誘騙對方前往假投資網站申請帳號,依照指示匯款。 不過,當被害人付款後,陳男等人便會宣稱帳戶遭凍結等名義,誆騙繳交各種保證金,此時民眾才驚覺受騙報警,其中單筆遭詐騙最高金額高達新台幣二百一十萬元。更有一名女子遭集團成員以肌肉帥哥照誘騙落入愛情陷阱,進而被騙走六十萬元。初估目前受害者已達三十五人,詐騙金額更高達三千萬元。 陳嫌因自知法網難逃怕被緝捕,打算搭機前往國外潛逃,幸警方已事先申請境管令,讓陳嫌在桃園機場搭機前即遭攔下逮捕。全案依違反詐欺、洗錢防制法等罪嫌,移送高雄地檢署偵辦。

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翁腹痛惡心 竟是膽管結石

醫師胡果正表示,膽結石好發於女性、中老年人、肥胖或有家族病史者。 (基隆醫院提供) 記者吳翊慈∕基隆報導 一名年約70歲的男性,某天覺得右上腹隱隱作痛,但也沒有其他症狀,所以不以為意。但過了5天都沒改善,還出現惡心、食慾下降、虛弱無力等情形,才到院就診。 患者至衛福部基隆醫院肝膽腸胃科門診,經醫師胡果正檢查發現,肝膽指數上升、輕微黃疸,胃部僅有潰瘍疤痕,卻發現膽囊結石與總膽管擴張。胡果正初步研判可能為膽管發炎導致,並高度懷疑膽管阻塞,安排腹腔電腦斷層攝影,確認有結石卡在總膽管末端。 胡果正使用抗生素控制細菌感染,並安排內視鏡逆行性膽胰管造影術(ERCP),順利取出數顆超過1cm的結石。術後病人復原良好,不適症狀明顯改善,肝膽指數與黃疸下降,並於術後第3天康復出院;術後1週回診追蹤驗血,所有指數及身體機能皆已恢復正常。 胡果正表示,膽結石相當常見,好發於女性、中老年人、肥胖或有家族病史者。絕大部分膽結石都在膽囊裡生成,若未造成任何不適症狀,其實就不需要特別處理。一旦結石從膽囊掉入膽管,由於膽管的出口細小,容易讓膽汁無法順利排出,進而引發膽管炎或胰臟炎,臨床表現除了上腹痛外,也可能會出現黃疸與發燒,嚴重時會合併細菌感染造成敗血症。由於上腹痛容易讓人誤以為是胃部不適,民眾若僅服用胃藥,而未就醫檢查,容易耽誤治療黃金時機,而讓情況更加惡化。

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南方澳斷橋事件 追思6移工

工殤紀念碑至今未設置 監委紀惠容將調查 南方澳斷橋事件滿三週年,宜蘭縣漁工職業工會舉辦追思紀念會,追思六名罹難外籍漁工,其工殤紀念碑至今未設置,監察委員紀惠容說,已啟動調查。(民眾提供) 記者林坤瑋∕宜蘭報導 南方澳斷橋事件將滿三週年,宜蘭縣漁工職業工會三十日舉辦追思紀念會,追思六名罹難外籍漁工。監察委員紀惠容說,工殤紀念碑至今未設置,她將調查、釐清責任歸屬。 南方澳跨港大橋於民國一0八年十月一日突然斷裂坍塌,壓垮橋下三艘暫時停泊漁船,造成船上六名外籍漁工罹難。宜蘭縣漁工職業工會三十日在當地舉辦追思會,紀念這六名漁工,監委紀惠容、蘇澳區漁會總幹事陳春生等人出席。 宜蘭縣漁工職業工會秘書長李麗華說,檢方釐清疏失起訴六人,呼籲政府協助罹難者家屬訴請民事賠償;另,工殤紀念碑遲遲未設置,交通部、勞動部、漁業署和宜蘭縣政府未有共識。 紀惠容說,設立工殤紀念碑納應沒人反對也不難,但至沒有統籌單位,也沒有單位願意負責,到底是中央政府或地方政府要負責,這些都需要釐清,相關部會要共同協商,不是互相推卸責任,她已啟動調查。

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解封後…熱帶疾病恐捲土重來

高醫大附設中和紀念醫院副院長戴嘉言(中),和高醫熱帶醫學中心團隊出席「挑戰北緯23度下新興傳染病毒」記者會。(記者王正平攝) 記者王正平∕高雄報導 沉寂一段時間的高雄本土登革熱病例再度現蹤,但鮮少人知道揪出首例指標個案的是高醫熱帶疾病醫療暨防治中心。面對10月13日即將開放邊境,醫師提醒注意自身安全,不要忽略登革熱等熱帶疾病捲土重來的可能性。 高醫指出,9月5日發現一名男子疑似感染登革熱,熱帶醫學中心連夜加班鑑定其病毒,即刻主動向高雄市衛生局通報,並後續協助擴大疫調之採檢鑑定等,讓市政府能即時找出潛在個案,防止疫情擴大。 而近3年來重創全球的COVID-19病毒疫情,高醫熱帶醫學中心實驗室人員更是如兩頭燃燒的蠟燭,他們穿著層層防護衣,在密閉的空間、潛藏病原的危機中,孤單而寂寞與病毒作戰。在較高風險的P3實驗室中,要極度謹慎,避免造成汙染外洩。 高醫副院長戴嘉言教授表示,台灣位居北緯22度至25度,在台灣史上曾被視為「瘴癘之地」,瘴氣所引起的熱帶疾病多,例如瘧疾、蛔蟲病、肺結核、血吸蟲病等,以及大家熟悉的登革熱、COVID-19等。 高醫最早於2008年成立的熱帶疾病醫療暨防治中心,以蚊媒疾病為研究重點;另外,面對全球性的新冠肺炎疫情,高醫不僅及時協助政府進行大量的PCR鑑定,更是高屏區唯一新冠病毒培養授權之P3實驗室,至今已培養及鑑定出新冠病毒各種重要變異株,也有多篇論文發表於期刊。 高醫熱帶醫學中心主任蔡季君表示,該中心致力於新興傳染病毒,如蚊媒病毒及新冠病毒之研究及防治,目前已與多位學者研究合作及承接產學合作,朝向精準醫療暨轉譯醫學而持續努力,期待未來能與更多的團隊合作,並希望以中心長期以來的經營模式,能建立起國內熱帶中心國際化的成功模式。 她並提醒,近3年來全球受到新冠疫情的影響,很多疾病都被忽略,例如登革熱。一旦邊境解封,難保熱帶傳染病不會跟著入境,所以大家都要提高警覺,讓北緯23度下的疫病減少對人類的危害。

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