手肘處尺神經壓迫造成手指變形、麻痛難眠　鬆解手術後緩解 骨科醫師魏伯翰表示，長時間、反覆性手肘彎曲超過90度的姿勢玩手遊，就有較高的機會罹患肘神經症候群。 （記者陳金龍攝） 記者陳金龍∕台中報導 35歲上班族男子，迷上用手機打手遊，練到「鷹爪手」，不是技術高超，而是打手遊姿勢不良，造成手肘處尺神經壓迫所造成的手指變形。澄清醫院中港院區骨科醫師魏伯翰表示，因尺神經壓迫導致無名指、小指無法靈活張直，平時外觀會略顯彎曲，伴隨有手指麻木，就像鷹爪一樣，又稱為爪型手，也稱為肘隧道症候群。經由尺神經鬆解手術後緩解。 魏伯翰說，這名患者每晚睡前都習慣趴在床上，以雙手肘撐在床面做為支點，雙手操做手機大玩手遊，一關接一關，一打手遊都好幾小時，最近發現雙手的無名指和小指掌面發麻，尤其左手的無名指和小指彎曲如爪子般較難於伸展，麻到晚上都無法安睡，才到澄清醫院骨科求診。 魏伯翰表示，患者因長時間、反覆性手肘彎曲超過90度的姿勢玩手遊，導致尺神經於手肘內側處的肘隧道因壓力過大，產生神經病變，因尺神經支配無名指和小指末端感覺，當無名指和小指掌面平時會覺得麻木，且彎曲手肘時會感覺麻木加劇，就可能是患有肘隧道症候群。 魏伯翰指出，患者經過神經傳導檢查，確認雙手有肘隧道症候群，以左手症狀較嚴重，已出現鷹爪手症狀，雖曾接受類固醇注射治療，起初有所改善，但數週後又再發作，已影響正常工作，顯然患者肘隧道症候群較為嚴重，如果不開刀將壓迫的尺神經進行鬆解手術，時間拖得越久，越可能留下長期麻痛與肌肉萎縮的後遺症。 魏伯翰說，在手術過程中，手肘內側將尺神經壓迫的地方進行神經鬆解，讓神經腫脹發炎的部分得以放鬆，在確認神經沒有壓迫現象後，在尺神經周圍再覆蓋上坡尿酸，防止神經與組織再度沾粘，該患者於手術後追蹤檢查，已回復到正常狀態，手指麻木及鷹爪手情況已改善。 上班族男子迷上用手機打手遊，練到「鷹爪手」，造成手肘處尺神經壓迫導致無名指、小指無法靈活張直。 （記者陳金龍攝） 魏伯翰指出，肘隧道症候群初期症狀為無名指與小指有麻木及肘關節內側疼痛；中期症狀為手握力與靈敏度降低；後期症狀為神經持續壓迫導致肌肉萎縮，出現爪形手現象，高危險群有需維持手肘彎曲姿勢過久的職業，例如電腦工作者，鋼琴家，修手錶、金飾匠，還有長時間姿態不正確，如午睡以手當枕頭者或長時間打手機者，都有較高的機會罹患肘神經症候群。

花蓮慈院研究細胞治療近20年，擁有GTP實驗室，今年9月完成諾華CAR-T治療中心認證，10月開始收治血癌、淋巴癌晚期病人。（花蓮慈濟醫院提供） 記者林有清∕花蓮報導 癌症連續40年蟬聯國人十大死因之首，隨著醫學科技的進步，也發展了多種治療方式，花蓮慈濟醫院與諾華合作，引進歐美創新的癌症治療方式「CAR-T免疫細胞療法」，這對於台灣及東南亞各國有意尋求這項療法的血癌、淋巴癌病人，帶來治療新曙光。 CAR-T療法集合了基因治療、細胞治療、免疫治療等現今醫療最先進的3大治療方式。從病人血液中分離出T細胞，透過基因修飾工程，讓T細胞成為能夠辨識癌細胞表面抗原的CAR-T細胞，經過培養與擴增後，再輸回病人體內，這時CAR-T細胞能精準辨識出癌細胞，並啟動免疫機制攻擊並消滅癌細胞。 花蓮慈院幹細胞與精準醫療研發中心主任李啟誠醫師解釋，T細胞就好比一般的警察，經過基因修飾工程、重新活化的CAR-T細胞，就如同以特殊訓練改造後成了威力強大的「機器戰警」，不僅具有辨識敵人的精準能力，消滅癌細胞的攻擊力也變得更強。 CAR-T療法已獲得美國FDA核准，可應用於血癌、淋巴癌、多發性骨髓瘤等血液腫瘤疾病，李啟誠說，全球第1位接受CAR-T療法是一位年僅6歲的美國女孩Emily，她罹患急性淋巴性白血病，從接受治療至今已過了10年，沒有復發，已經完全康復；台灣醫界在去年底通過衛生福利部核可引進了CAR-T療法，目前也有成功案例。 花蓮慈院研究細胞治療近20年，是台灣首間GTP（人體細胞組織優良操作規範）實驗室，也是全球第一個提供幹細胞用於腦中風病人的幹細胞研製中心，在擁有專業團隊與認證設備的基礎下，能做到分離T細胞球並冷凍保存技術；並於今年9月完成諾華CAR-T治療中心認證，10月開始收治血癌、淋巴癌晚期病人。

2022大腸直腸外科國際論壇在中醫大新竹附醫舉行，百位國內外醫師參與，將提高病患手術成功率。（記者彭新茹攝） 記者彭新茹∕新竹報導 2022「國際大腸直腸外科論壇」7日在中國醫藥大學新竹附設醫院舉行，首次導入達文西外接3D影像解決方案，將達文西手術實況的3D高解析度影像，透過即時影像處理技術搭配高畫質3D醫療顯示器，以同步視訊方式，將手術過程呈現於與會貴賓。 院長陳自諒表示，新竹附醫成為北台灣達文西大腸直腸外科手術觀摩中心，今年來自國內外約百位大腸直腸外科醫師在不同空間或平台，可以觀看到和手術室中一致的真實3D畫面，透過實際案例幫助醫師觀摩學習，進行經驗傳承分享與討論，國內醫師不用出國，就可以學到最先進的達文西手術技術。 達擎總經理廖世宏表示，達擎在本次的論壇中提供「達文西外接3D影像解決方案」，可將達文西手術機器手臂的3D影像，透過即時影像處理技術轉換為成1080p的高解析度畫質，將3D擬真畫面即時呈現於32吋4K 3D醫療顯示器。在會議室觀摩的醫師們只要戴上偏光眼鏡，就能與執刀醫師看到同步的3D立體影像，如臨操作台現場，縮短達文西手術的學習曲線。 外科部部長沈名吟指出，中國醫藥大學新竹附設醫院截至今年10月底止，已經進行151例達文西手術，包含大腸直腸外科，泌尿科，一般外科，婦科，耳鼻喉科以及減重外科等。院方重視醫療人才培育，國際大腸直腸外科論壇這項跨國醫學交流今年邁入第12年，今年來自台灣、法國、香港、英國、義大利、美國、日本、韓國、新加坡、馬來西亞10國醫師參與活動，希望透過更多醫療技術的整合，落實以人為本的在地醫療服務，並開拓醫療團隊的國際視野、提升國際醫學交流。